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自我鑒定就是把一個時間段的個人情況進行一次全面系統的總結，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規(guī)律，因此我們是時候寫一份自我鑒定了。我們該怎么去寫自我鑒定呢？下面是小編幫大家整理的骨科實習自我鑒定，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
骨科實習自我鑒定1
我在骨科實習的這段時間里，不僅僅在基本的護理操作本領得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮x射、導尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學到了幾種骨科的專科操作，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及專科理論知識，包括骨折，腰椎間盤突出癥，膝、髖關節(jié)置換術，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關疾病知識和護理方法，還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有專科性，比如在體查方面，如腰椎間盤突出癥，我們經過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現損傷。又如寰樞關節(jié)半脫位，我們經過比較面部的感覺和肢體的`感覺來確定第一第二頸椎之間的關節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關節(jié)置換術，特別是術后的病人，我們經過用皮尺比較兩腿的長度來確定有無假體脫位。
在這段時間里，我發(fā)現自己還有很多的不足，如查房的本領，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，能夠說就是溝通方面欠缺。總體來說，理論知識還不夠扎實，所以我需要不斷地從書上汲取知識，期望能夠做到靈活地應用到臨床上。
在那里，我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們，是因為有你們的教導，我才不斷從臨床中學到知識，還發(fā)現自己很多的不足。和你們一起工作的時間很難忘，真的十分感激。
骨科實習自我鑒定2
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心骨科常見病的介紹，使我對胸心骨科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的`主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習，使我對胸心骨科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心骨科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
骨科實習自我鑒定3
時間過得真快，轉眼我們即將結束骨三科的實習生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，在骨三科近一個月的實習生活，讓我對自我和臨床有了更多的了解，在骨三科實習的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室，與第一個科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候，懵懵懂懂的，什么都需要教師來教。第一天，我上的是
輔助班，都不明白要干什么，跟在教師的后面，教師說要做什么我就做什么，不明白做的還要教師教過之后才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了，自我以前只是在學校培訓了，沒有真正操作過，在剛配藥的時候很害怕會出錯，害怕會污染，手都會抖，在教師指導下，經過很多次的練習，最終能夠很順手的操作了，但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見，病人剛入院的時候就要明白他是否對青霉素過敏，方便以后用藥，但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看教師操作，教師一步步耐心的教我，下班了自我也看了書，把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時候，剛開始很緊張，生怕抽不對劑量，1ml的注射器也不容易操作，經常有空氣出現，又很費勁的搖勻。練習了很多次之后，雖不是異常的熟練，但不像剛開始那么費勁了，操作也更規(guī)范了。相信自我在以后的'工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多，所以臨床的治療做的比較少，但也明白相關的臨床操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程，注意事項，做錯了，做的不規(guī)范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里，我學會了靜脈輸液，皮試，肌肉注射，皮膚牽引，采血，會陰擦洗和膀胱沖洗；明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用；懂得了手術前后病人的一些護理資料和教育。
與病人溝通在臨床上很重要，但由于自我經驗不足，病人問的一些問題總是答不上來，經常跑去問教師后再跑回去告訴病人，更苦惱的是病人一開口就是說本地話，經常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語。總而言之，在骨三科的這個月，我學會了很多，也見識了很多，明白了手術前后的病人的相關護理工作該如何進行，懂得了如何對病人進行健康教育，學會不一樣班次的工作資料，掌握了相關的臨床操作。實習生活雖很緊張，工作很繁瑣，但我相信我會堅持，會努力用自我的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科實習自我鑒定4
20xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—工傷康復醫(yī)院實習。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實習小結師專業(yè)技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應該做什么？做完之后應該實習小結什么？想完之后應該再做什么？經過近8個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫(yī)院以成人康復為主，分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且可以普外科醫(yī)生專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合>基礎醫(yī)學、>臨床醫(yī)學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還可以寫好和科室小結。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的.一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步的護理實習小結。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺，而我則應該充分利用資源，學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我：“你們康復醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的
骨科實習自我鑒定5
我在骨科實習的這段時間里，不僅僅在基本的護理操作能力方面得到提升，如xx、xx。
骨科的知識很具有專科性，比如在體查方面。
在這段時間里，我發(fā)現自己還有很多的不足，如查房的能力，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，就是溝通方面欠缺。總體來說，理論知識還不夠扎實，所以我需要不斷的從書上汲取知識，希望能夠做到靈活的.應用到臨床上。
在這里，我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們，是因為有你們的教導，我才不斷從臨床中學到知識，還發(fā)現自我很多的不足。和你們一齊工作的時間很難忘，真的十分感激。
時間過得真快，轉眼我即將結束骨科的實習生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，在骨科近一個月的實習生活，讓我對自我有了更多的了解，我在醫(yī)院實習的過程中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，在科里領導都很重視我們，經常安排醫(yī)師帶我們，參與臨床診斷，我們每個同事之間互相鼓勵，彼此學習。
在骨科實習的時間已經結束，在實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫的那么典型，好多時候都要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣！
骨科實習自我鑒定6
當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè)，是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20x 骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確--把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么不了的。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越，周圍血管神經損傷的幾率就越，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的.身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待，自我鑒定《骨科實習自我鑒定》。再這段短暫得實習時間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責！我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，助更多的患者。
骨科實習自我鑒定7
時光飛逝，在骨科實習的時間過去了，在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西，并且不僅僅是在醫(yī)學方面上的，還有做人和辦事本事方面。
記得剛到醫(yī)院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心境去科里報道，剛進科里的時候也不明白做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著教師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關節(jié)置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小只是相對來說，在醫(yī)生的眼中所有的.手術都應當是大手術，應當相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和教師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，并且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫(yī)生不容易啊，不僅僅要隨時做好上手術的準備，并且還要有足夠的精神意志力。
骨科實習自我鑒定8
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行…………內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。
學過神經病學的同學也許會發(fā)現，同一種病因損害神經系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相，盡管不同的病因，如果損害的是神經系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的'認識過程中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對于正確認識神經系統疾病，有十分重要的意義。神經病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜，這是針對人類對神經系統的認識能力而言的，事實上，神經系統猶如一個龐而又十分有序的信息交通網，通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成復雜的生命體，在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現出來，面對這復雜而又有序的網絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。二、實習方法無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理，還是學習神經系統疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復雜，內容抽象，而學習時間相對較短，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內，全面地認識神經系統疾病是不現實的，關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認識神經系統疾病的方法呢？上面談到，神經系統猶如一個龐的網絡系統，它的基本單位就是神經傳導通路，通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。
有了網絡的概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法，從而搞好神既然神經系統是一個龐的網絡系統，我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解，網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理，這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路為主要線索，來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解，因而，同學們在復習時應該抓住重點，也就是說抓住構成網絡的主要干道，如各對顱神經的分布及功能，進出顱的部位；腦干的內部結構和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；常用的各種深、淺射弧的組成和意義；脊髓神經各皮節(jié)分布區(qū)域等等。
這些內容，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”，就能較好地把握網絡的主體，這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能了解越全面，對認識神經系統疾病的助就越，因此，同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經系統疾病的發(fā)生實質上就是網絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來獲取有關資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面，除了需要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現意識障礙的病人，本身就沒有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時的表現就沒有知情人了解清楚。②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異，在神經系統疾病的病人中，故意夸或縮小病情的病人，要比其它系統疾病的病人多，因此，對病史分析時，要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當的訴說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯誤
骨科實習自我鑒定9
此刻我進入了骨科。本以為能夠很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自我變得更傻了，不知該干什么，而教師也覺得我們實習了這么長時間，做起事來應得心應手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而帶教教師明白了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是教師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感激教師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負教師對我的期望！
在外科的時候，經常有插胃管，每次看到帶教教師插都想自我試一把，可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自我做事是兩把事，應當謙虛一點把握好每次機會！此刻對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了三年的`理論去應用于臨床，實在是十分新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，教師交流不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我鑒定了以下幾點：以前當的一向是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地理解那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自我記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
骨科實習自我鑒定10
光陰似箭，一晃眼，走進xx-x市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現，自己不僅要有扎實的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束，但我對自己的要求會更加嚴格，特自我鑒定如下：
四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的'：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。
換藥的注意事項：
1. 嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。
2. 換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。
4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。
5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥：
1. 無菌手術切口
2. 局部及全身無異常表現
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥：
1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2. 嚴重失水或者電解質紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的一般處理：
1. 開放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定)
3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責!
骨科實習自我鑒定11
在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。可是如果手術成功的`話，效果是十分顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進行常規(guī)檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關掉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月
的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
骨科實習自我鑒定12
一轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室，雖然在這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復的忙碌中度過，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
在骨科實習的一個月里，在創(chuàng)傷骨科的手術中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經痛，馬尾神經受壓，腰椎_線片刻表現未腰椎變直或側凸相應椎間隙變窄，椎體骨質增生。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，而我則因為在模擬手術室受過訓練，所以在手術室也很順利。在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的.關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
骨科實習自我鑒定13
四個星期的實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練，盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情，回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的.新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了，的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發(fā)現有著其特的.魅力，醫(yī)院不可能沒有，這就說明了的重要性，醫(yī)生離不開，病人離不開，整個環(huán)境都離不開，在骨科實習的一個月里，小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班，一個周末白班，可以說通過這些手術以及術后的處理，使我學到了很多，不僅有技術上的，還有人文關懷上的，在這短短的30天里，痛苦與快樂并存，而的痛苦，莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見，骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位，當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘，病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。
很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么不了的，可是當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越，周圍血管神經損傷的幾率就越，所以我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好，胳膊擰不過腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐，呵呵是不是有點痛苦啊!
骨科實習自我鑒定14
我在骨科實習的這段時間里，不僅僅在基本的護理操作本事得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮_射、導尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學到了幾種骨科的專科操作，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及專科理論知識，包括骨折，腰椎間盤突出癥，膝、髖關節(jié)置換術，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關疾病知識和護理方法，還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有專科性，比如在體查方面，如腰椎間盤突出癥，我們經過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現損傷。又如寰樞關節(jié)半脫位，我們經過比較面部的感覺和肢體的`感覺來確定第一第二頸椎之間的關節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關節(jié)置換術，異常是術后的病人，我們經過用皮尺比較兩腿的長度來確定有無假體脫位。
在這段時間里，我發(fā)現自我還有很多的不足，如查房的本事，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，能夠說就是溝通方面欠缺。總體來說，理論知識還不夠扎實，所以我需要不斷地從書上汲取知識，期望能夠做到靈活地應用到臨床上。
在那里，我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們，是因為有你們的教導，我才不斷從臨床中學到知識，還發(fā)現自我很多的不足。和你們一齊工作的時間很難忘，真的十分感激。
骨科實習自我鑒定15
當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè)，是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。
骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的'動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。
在這段短暫得實習時間里，我們的收獲許多許多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下基礎。
總之感謝xx醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，增加臨床工作能力，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責！
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