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病案崗位職責

更新時間：2024-09-10 09:43:38

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病案崗位職責

　　在學習、工作、生活中，各種崗位職責頻頻出現，崗位職責是指工作者具體工作的內容、所負的責任，及達到上級要求的標準，完成上級交付的任務。制定崗位職責需要注意哪些問題呢？下面是小編幫大家整理的病案崗位職責，希望能夠幫助到大家。

病案崗位職責1

　　病案室主任職責

　　1、在業務院長和主管職能部門領導下工作，使醫院各項規章制度在科室內正常執行和運行。

　　2、負責科室的行政管理與業務工作的考核、檢查、監督。

　　3、及時準確地提供信息資料，為領導決策反饋資料信息。

　　4、負責全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質檢、病案隨訪和病案統計工作。定期向主管院長、病案管理委員會，醫院質量管理委員會匯報工作。

　　5、有權對科室工作人員實行獎懲并負責科室人員的培訓與業務指導。

　　病案室工作人員職責

　　1、在科室主任領導下進行工作。

　　2、負責全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁錄入項目的完整性，確保醫療統計數據的準確性。

　　3、病案編目要準確無誤，對疾病診斷編碼、手術編碼、M編碼、E編碼要依據國際疾病分類（ICD-9）進行編目。

　　4、負責全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。

　　5、出院病案要求3日內歸檔，對不能及時歸檔病案要督促并印發催還歸檔通知單。

　　6、及時向各類人員提供教學、科研、臨床經驗的總結以及醫院管理所需的病案。

　　7、督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規范書寫工作。

　　8、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業務、新技術和科研工作。

　　病歷質檢醫師職責

　　1、在科主任領導下，負責全院出院病歷的質量檢查工作，提出改進意見，促進病歷書寫質量的提高。

　　2、負責科室部分教學工作。

　　3、負責全院病種質量管理的檢查工作。

　　4、定期向病歷質量管理委員會匯報工作執行情況，并作出必要的'質量分析報告。

　　病歷質檢護士職責

　　1、在主管職能部門和科主任領導下工作。

　　2、負責全院出院病歷護理部分的質量和質量評定工作。

　　3、負責向醫院質量管理委員會匯報工作執行情況，并作出必要的護理病歷質量分析報告。

　　病歷質檢統計員職責

　　1、負責整理住院病歷評分表、病歷護理質量評分表，并進行登記匯總，妥善保管。

　　2、根據病案管理量化標準，計算各科病種質控表得分，并整理登記，匯總和保管。

　　3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規隨訪各項數據資料，編制病案室工作月報表。

　　4、根據各種登記，編制護理質量檢查表，病歷質檢統計月報表，每月10日前報出。

　　5、完成臨時指令任務，接待有關人員的資料檢索和查詢。

病案崗位職責2

　　1、在醫務科室領導下進行工作。

　　2、經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。

　　3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

　　4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

　　5、查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的'供應，辦理借閱病案手續。

　　6、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

　　7、做好病案的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

病案崗位職責3

　　崗位職責:

　　1.客戶國內病歷的收集、整理、歸納,協助翻譯;

　　2.客戶國外病歷等相關醫學資料的整理、歸納;

　　3.客戶健康檔案的建立與管理,電子檔案的維護;

　　4.公司客戶病案等相關資料的整理、保存,以及分析、挖掘;

　　5.相關醫學文獻的.查閱和整理。

　　任職要求:

　　1.醫學醫藥類相關專業,或衛生管理類專業,全日制本科及以上學歷。

　　2.有醫療機構或醫藥衛生相關領域工作或實習經驗。

　　3.熟悉主要辦公軟件的使用,具有一定文字寫作、數據統計等功底。

　　4.大學英語六級,有一定的英語閱讀和溝通能力。

　　5.有良好的團隊協作與溝通協調能力。

病案崗位職責4

　　1、在信息科的領導下，負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

　　2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。

　　3、負責辦理院內外病案的借閱工作，對庫存、調閱、歸還病案應定期檢查核對，確保病案不丟失。

　　4、負責查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的.及時供應。

　　5、提供醫療、教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

　　6、做好病案室的管理工作，保持室內清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

　　7、切實做好平時防范工作，做到人離燈滅，消除火災隱患，保證病案安全。

病案崗位職責5

　　病案管理員崗位職責

　　1、在醫務主任及信息主任領導下進行工作。

　　2、經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。

　　3、負責病案的回收、整理、檢查、歸檔和保管工作。

　　4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

　　5、查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供應，辦理借閱病案的.手續。

　　6、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

　　7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

病案崗位職責6

　　職責描述:

　　1、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;

　　2、負責病案資料的索引、登記、編目工作;

　　3、負責對臨床的`病案記錄歸檔的及時性進行統計與管理;

　　4、負責病案資料的日常查詢、復印與借閱辦理。

　　任職要求:

　　1、病案管理/統計學/醫療信息管理/醫療相關專業;

　　2、病案信息技術士/師,編碼員上崗證或編碼技能培訓證優先;

　　3、大專以上學歷,有醫院病案管理相關工作經驗;

　　4、做事嚴謹,具備較強的責任心。

病案崗位職責7

　　一、在醫務科領導下進行工作。

　　二、負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護工作。

　　三、按規定及時回收病歷，保證病案回收率達100%，對不及時歸檔的病案督促并印發催還歸檔通知單。

　　四、負責病案裝訂成冊并做好病案登記，嚴格按照《中國精神障礙分類與診斷標準ccmd—3》對病歷中的診斷和操作進行編碼。

　　五、負責病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。

　　六、負責檢查病案完整性，對未完善的病案拒絕簽收，按醫院相關管理條理上報主管部門，督促、檢查和指導科室做好病案授頁的.填寫和病案整理等工作，確保病歷書寫完整性，使已經上架病案的甲級率達標。

　　七、辦理院內病案資料的借閱，及時向各類人員提供醫療、教學、科研以及醫院管理所需的病案。

　　八、負責組織專家抽查重點病歷，及時發現缺陷不足，做好病案資料的分析、反饋工作。為醫院的管理、發展提供信息，協同醫務處提高病案質量，挑選優秀的病案進行展評。

　　九、保持病案資料的整齊，清潔，防止病案蟲蛀、霉爛及丟失。

　　十、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業務、新技術和科研工作。

病案崗位職責8

　　病案管理員上海美華醫療投資管理有限公司上海美華醫療投資管理有限公司,美華婦兒服務,美華 1、在醫務科室領導下進行工作。

　　2、經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。

　　3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

　　4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

　　5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的`供應,辦理借閱病案手續。

　　6、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

　　7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥等。

　　任職資格

　　1. 病案管理、醫學、護理、衛生事業管理等相關專業優先,大專及以上學歷;

　　2. 1年以上相關工作經驗;

　　3. 具有較強的溝通、協調能力和執行力;

　　4. 具有良好的職業素養和責任心。

病案崗位職責9

　　1、負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護等工作。

　　2、按規定及時回收病歷，保證病案回收率達100%，對不及時歸檔的病案督促并印發催還歸檔通知單。

　　3、負責病案裝訂成冊并做好病案登記，并按疾病和有關健康問題的國際分類ICD—10進行編碼、手術操作編碼。

　　4、負責病案資料的微機錄入、檢索、查詢管理工作。

　　5、負責檢查病案完整性，對未完善病案拒絕簽收，按醫院相關管理條例上報主管部門，督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作，確保病歷書寫完整性，使已經上架病案甲級率達標。

　　6、辦理院內病案資料的借閱，及時向各類人員提供醫療、教學、科研以及醫院管理所需的病案，借閱時按病案借閱制度辦理借閱手續。

　　7、配合病例質量管理委員會抽查病歷，及時發現缺陷不足，做好病案資料的.分析、反饋工作，為醫院的管理、發展提供信息，協同醫務處提高病案質量，挑選優秀病案進行展評。

　　8、保持病案資料的整齊、清潔，防止病案蟲蛀、霉爛及丟失，及時修補破損病例。

　　9、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業務、新技術和科研工作。

病案崗位職責10

　　崗位職責:

　　1、在上級主任的領導下工作、負責病案管理工作;

　　2、負責病歷的新建、借閱、復印、裝訂、歸檔;

　　3、負責病歷質量審核及相關數據報表統計;

　　4、負責其他相關工作。

　　任職要求:

　　1、大專以上學歷,衛生信息管理相關專業畢業;

　　2、1年以上病案管理工作經驗,熟悉電腦辦公軟件的操作,具有統計上崗資格證;

　　3、具有良好的.溝通能力和服務意識,有責任心和親和力;

　　4、有二級以上醫院病案室工作經驗者優先考慮。

病案崗位職責11

　　1、負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

　　2、提供教學、科研、臨床經驗總結，以及醫院管理等所需的病案并按規定及時回收病案。

　　3、負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作，并按疾病和有關健康問題的國際流行分類，進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。

　　4、在規定時間內負責催要外借的病案，及對歸還的病案進行核對。

　　5、查找再次人院患者的'病案號，承辦患者轉院病案資料的轉退手續。

　　6、督促檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

　　7、配合臨床科室做好病例隨診工作，建立隨診工作程序，按時完成定期隨診、專題隨診工作。

　　8、每天到住院處收集出院病歷，并按標準把病歷統一進行整理、裝訂，病案封面要按規定填寫齊全，按國際疾病分類把病歷進行icd一9編碼入檔。

　　9、負責病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料隱私安全工作。

　　10、嚴格按照《醫療機構病歷管理規定》要求，接待并及時提供院內各部門及外單位和個人對病案的利用需求，包括閱覽和復印，并作好各類登記工作。

　　11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作，以及平時的計算機查詢工作。

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