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病案管理崗位職責
更新時間:2023-08-16 16:00:30
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病案管理崗位職責(通用24篇)

  在當今社會生活中,越來越多人會接觸到崗位職責,崗位職責具有提高內部競爭活力,更好地發現和使用人才的作用。一般崗位職責是怎么制定的呢?下面是小編為大家收集的病案管理崗位職責,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

  病案管理崗位職責 1

  1、負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護等工作。

  2、按規定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促并印發催還歸檔通知單。

  3、負責病案裝訂成冊并做好病案登記,并按疾病和有關健康問題的國際分類ICD—10進行編碼、手術操作編碼。

  4、負責病案資料的微機錄入、檢索、查詢管理工作。

  5、負責檢查病案完整性,對未完善病案拒絕簽收,按醫院相關管理條例上報主管部門,督促、檢查和指導科室做好病案首頁的'填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經上架病案甲級率達標。

  6、辦理院內病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫療、教學、科研以及醫院管理所需的病案,借閱時按病案借閱制度辦理借閱手續。

  7、配合病例質量管理委員會抽查病歷,及時發現缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作,為醫院的管理、發展提供信息,協同醫務處提高病案質量,挑選優秀病案進行展評。

  8、保持病案資料的整齊、清潔,防止病案蟲蛀、霉爛及丟失,及時修補破損病例。

  9、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術和科研工作。

  病案管理崗位職責 2

  職責:

  1、數據庫設計,包括字段、表和關鍵字段;

  2、制定巡檢策略,監控數據庫的警告日志;

  3、負責數據庫備份、恢復等工作;

  4、負責數據庫系統的遷移,數據同步等工作;

  5、負責數據庫系統部署方案的規劃、設計和實施,參與項目設計,對數據庫整體架構提出建議;

  6、負責數據庫權限管控,根據項目實際情況制定權限管控策略。

  任職資格;

  1、精通Linux/Windows環境、兩種以上的流行的數據庫如Oracle,Mysql,SQLServer等設計、維護、調優及備份恢復經驗;

  2、精通主流數據庫遷移過程的'數據補齊方案;

  3、精通互聯網主流數據庫集群系統的架構、原理、部署方式及優缺點;

  病案管理崗位職責 3

  1.客戶國內病歷的收集、整理、歸納,協助翻譯;

  2.客戶國外病歷等相關醫學資料的'整理、歸納;

  3.客戶健康檔案的建立與管理,電子檔案的維護;

  4.公司客戶病案等相關資料的整理、保存,以及分析、挖掘;

  5.相關醫學文獻的查閱和整理。

  病案管理崗位職責 4

  1、負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

  2、提供教學、科研、臨床經驗總結,以及醫院管理等所需的病案并按規定及時回收病案。

  3、負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。

  4、在規定時間內負責催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。

  5、查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉院病案資料的轉退手續。

  6、督促檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

  7、配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。

  8、每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統一進行整理、裝訂,病案封面要按規定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行icd一9編碼入檔。

  9、負責病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料隱私安全工作。

  10、嚴格按照《醫療機構病歷管理規定》要求,接待并及時提供院內各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閱覽和復印,并作好各類登記工作。

  11、完成每月一次的`《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時的計算機查詢工作。

  病案管理崗位職責 5

  1、在醫務科室領導下進行工作。

  2、經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。

  3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

  4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

  5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案手續。

  6、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的.病案。

  7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥等。

  病案管理崗位職責 6

  職責:

  1、業務數據庫的定期維護和異常處理;

  2、配合業務部門進行的數據處理、查詢,統計和分析工作。

  3、負責臨床藥品數據的規范處理。

  4、主管領導交辦的其他工作。

  任職要求:

  1、醫藥統計、計算機/計算數學相關專業,本科以上學歷;

  2、精通關系數據庫原理,熟悉數據庫系統的規劃、安裝、配置、性能調試;

  3、熟練使用Excel,ACCESS,SQL SERVER,MYSQL數據庫系統;

  4、數據敏感度高,包括對業務數據的數據校驗、邏輯分析、推理歸納等;

  5、快速處理系統突發事件的'能力,較強的學習和創新能力;

  6、熟練辨識藥品分類,了解藥品規格、劑型、給藥途徑等相關信息,熟練辨識藥與藥、藥與病、病與檢查等知識之間的關系。

  病案管理崗位職責 7

  1.負責病歷的lllj收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

  2.負責病歷的借閱管理、查找、登記、催還和供應工作。

  3.負責病歷首頁的.計算機錄入工作,負責出院診斷icd-10編碼和手術操作編碼工作。

  4.負責外調病歷的復印工作。

  5.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

  病案管理崗位職責 8

  1.在院長領導下,全面負責醫院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學和科研。

  2.定期對病案管理工作進行督促、檢査和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。

  3.根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統一命名,制定病案書寫標準,及時提出對臨床醫師、護理人員寫好、用好病案的要求。

  4.組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優秀病案,交流書寫和管理經驗。

  5.制定本院病案管理制度,審定全院醫用表格的式樣,并監督實施。

  6.在臨床醫師和病案管理人員之間發揮橋梁作用,推進相互間的`密切協作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。

  7.定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。

  病案管理崗位職責 9

  1、在醫務辦領導下進行工作。

  2、經常檢查各科病歷書寫情況,

  3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

  4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

  5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案的手續。

  6、提供教學、科研、臨床經驗總結使用的'病案室。

  7、做好病案室的管理工作。保持清潔、整齊、通風、干燥,防止霉爛、蟲蛀和火災。

  病案管理崗位職責 10

  1、在信息科的領導下,負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

  2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。

  3、負責辦理院內外病案的'借閱工作,對庫存、調閱、歸還病案應定期檢查核對,確保病案不丟失。

  4、負責查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的及時供應。

  5、提供醫療、教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

  6、做好病案室的管理工作,保持室內清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

  7、切實做好平時防范工作,做到人離燈滅,消除火災隱患,保證病案安全。

  病案管理崗位職責 11

  崗位職責:

  1、在上級主任的領導下工作、負責病案管理工作;

  2、負責病歷的新建、借閱、復印、裝訂、歸檔;

  3、負責病歷質量審核及相關數據報表統計;

  4、負責其他相關工作。

  任職要求:

  1、大專以上學歷,衛生信息管理相關專業畢業;

  2、1年以上病案管理工作經驗,熟悉電腦辦公軟件的操作,具有統計上崗資格證;

  3、具有良好的'溝通能力和服務意識,有責任心和親和力;

  4、有二級以上醫院病案室工作經驗者優先考慮。

  病案管理崗位職責 12

  1、負責全院出院病人病案的錄入工作,保證病案首頁錄入項目的完整性,確保醫療統計數據的準確性。

  2、編碼人員要求工作具有耐心、細致、嚴謹和科學的`態度,填寫ICD—10和ICD—9—CM—3編碼分類各項目時,字跡要清楚、整齊和準確。

  3、編寫每一個疾病和手術編碼時都要參閱病歷內容,反復核對,確定無誤時才能輸入電腦,其錯誤率不得高于1%,必要時通知主管醫生進行修改和補充。

  4、要努力學習國際疾病分類知識和編碼原則,不斷提高業務水平及編碼準確率。

  5、遇到疑難問題要認真翻閱病歷,進行磋商討論,以防止主觀的錯誤。

  病案管理崗位職責 13

  1、在業務院長和主管職能部門領導下工作,使醫院各項規章制度在科室內正常執行和運行。

  2、負責科室的行政管理與業務工作的`考核、檢查、監督。

  3、及時準確地提供信息資料,為領導決策反饋資料信息。

  4、負責全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質檢、病案隨訪和病案統計工作。定期向業務院長、病案管理委員會,醫院質量管理委員會匯報工作。

  5、與各科室聯系,及時協調解決病案統計管理中存在的問題。

  6、有權對科室工作人員實行獎懲并負責科室人員的培訓與業務指導。

  病案管理崗位職責 14

  1.在科主任領導下,全面負責病案的回收,整理,裝訂,歸檔,檢查和保管工作。

  2.經常檢查各科病例書寫情況,提高病例書寫質量。

  3.負責病案資料的索引,登記,書寫工作。

  4.查找再次住院的病案號,保證病案的供給,按制度辦理借閱病案的`手續。

  5.保持病案室清潔,整齊,通風,干燥,防止病案霉爛和火焚。

  6.完成領導臨時交待的其它工作。

  病案管理崗位職責 15

  職責描述:

  1、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;

  2、負責病案資料的索引、登記、編目工作;

  3、負責對臨床的.病案記錄歸檔的及時性進行統計與管理;

  4、負責病案資料的日常查詢、復印與借閱辦理 。

  任職要求:

  1、病案管理/統計學/醫療信息管理/醫療相關專業;

  2、病案信息技術士/師,編碼員上崗證或編碼技能培訓證優先;

  3、大專以上學歷,有醫院病案管理相關工作經驗;

  4、做事嚴謹,具備較強的責任心。

  病案管理崗位職責 16

  1、及時向各類人員提供教學、科研、臨床經驗的總結以及醫院管理所需的病案。

  2、借閱病歷嚴格登記,借出病案要按時歸還,違者按醫院相關管理條例處罰。

  3、病案復印人員要認真核對被復印人員的'身份,復印其有效證件,并存底。

  4、復印內容要按病案室復印制度執行。

  5、區分被復印人的要求和內容,將已復印的內容和原病歷認真核對,被復印人要在登記本上簽字,工作人員要在病歷上蓋上紅章。

  病案管理崗位職責 17

  1、負責全院住院、門診病歷的質量管理工作。

  2、負責制定全院病歷質量管理的年度計劃。

  3、負責監督醫務科、臨床科室、病案作的落實情況。

  4、負責對全院病歷檢查結果進行評估并提出改進要求。

  5、定期抽查住院病歷和門診病歷。

  6、按照衛生部《病歷書寫基本規范》和《醫療機構管理規定》及我院病案管理制度要求討論、決定對書寫不合格的'病歷人員的處罰意見。

  7、決定有關病案書寫和管理的教育、培訓計劃和要求。

  8、定期向醫院質量管理委員會匯報全院病案質量有關事項。

  9、病案管理委員會辦公室負責病案管理委員會會議記錄

  病案管理崗位職責 18

  一、住院病員應有完整的病案,病員出院(死亡)時由醫師按規定的格式填寫。病案室及時收取主管醫生交來的病歷,并注意檢查各項、各欄是否完整,整理裝訂、編碼、微機首頁錄入、裝袋上架存檔。

  二、歸檔病案不得私自復印,外借,特殊情況必須經醫務部批準方可進行。

  三、每月向醫務科書面反映病案管理工作存在問題及改進意見。與各科室保持密切聯系,監督檢查指導工作,保證病案質量。

  四、認真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的.編碼,首頁微機錄入。

  五、查找兩次住院和復診病人的病案號,保證病案的供應、辦理借閱手續。

  六、提供教學、科研、臨床經驗總結、辦案人員等使用的病案,需要時經醫務部批準給予復印。

  七、保持病案室的清潔、整齊、通風、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災

  八、病案裝訂崗位職責:

  (一)負責對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,按順序進行編排,保證病案完整,不錯裝、漏裝。

  (二)對缺損病案,進行修補,不能修補的通知該病區進行更換。

  (三)要熟練、準確掌握icd—10編碼。對每份出院病案,其主要診斷及手術名稱,進行編碼。

  (四)字跡工整、清晰、清潔、不準涂抹。

  (五)為醫療、科研、教學迅速準確提供資料。

  病案管理崗位職責 19

  1、負責全院出院病案的.回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安保管工作。

  2、出院病案要求7日內歸檔,對不能及時歸檔病案要督促并印發催還歸檔通知單。

  3、督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規范書寫工作。

  4、經常檢查各科室病歷書寫情況,提出改進建議,提高病歷書寫質量。

  5、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛,蛀蟲和火災。

  6、歸檔病案不得私自復印、外借。特殊情況必須經醫務科批準方可進行。

  病案管理崗位職責 20

  1.在病案科主任領導下工作。

  2.負責對出院病案的整理工作。

  3.負責終末病案質量檢查工作,并將檢查出的缺陷錄入微機。

  4.負責將檢查出的缺陷病案歸入缺陷架,并督促相關醫護人員修正,對其中需立即整改的質量問題,及時通知各科相關醫護人員到病案室糾正。

  5.負責將病案存在的`缺陷、正確的書寫規范等重點強調項目,通過oa網,科主任例會等形式傳達到病案書寫者,并監督執行情況。

  6.負責將終末病案的缺陷情況匯總并反饋給各科室。

  7.每月將終末病案的檢查情況報報告質控科與核算辦并按醫院績效考核管理辦法給以相應處罰,對各科護理質量進行統計分析反饋到護理部。

  病案管理崗位職責 21

  1、負責編報上級規定的報表,及時向院領導及醫療、教學、科研部門提供所需要的統計信息資料,統計資料編寫完畢后必須核對保證準確、完整、按時上報。

  2、天天深入門診、病房及各科室收集工作日報表,分別整理、核對無誤后錄入微機,并將報表報送院領導及醫務部。

  3、天天將整理裝訂成冊的病歷首頁錄入微機。

  4、每月將門診、病房及各科室的工作量進行統計匯總,對半年、全年報表進行對比分析,將報表及分析結果報送有關部門,做好簽收登記工作。

  5、每季度對質控結果進行統計分析,作分析圖。

  6、督促各科室做好工作量的.統計工作,并給予必要的指導。

  7、維護好統計報表軟件,遵守院內保密制度,保管好各種醫療統計資料。

  病案管理崗位職責 22

  一、在科長領導下嚴格執行衛計委《病案書寫基本規范》及我院《終末病歷質量評價用表》等相關規定。

  二、病案質控人員應努力學習相關業務知識,不斷提高自身素養及業務水平。

  三、認真查閱每份出院病案;重點是病案首頁填寫是否正確;三級醫師查房記錄是否符合規定;重要記錄(如搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、麻醉記錄、手術記錄等)有無缺失;必備手續(如重大手術、新開展的業務審批報告、手術志愿書、麻醉志愿書、輸血志愿書等)是否齊全;重要檢查報告是否歸案;上級醫師審閱簽名有無遺漏。

  四、對存在有問題的病案,責任醫師定期來病案管理科予以糾正,嚴防將病案攜帶出病案管理科,并查閱糾正結果,嚴防弄虛作假情況發生。

  五、根據質控情況和有關規定對每份病案的整體質量作出評估并核定等級。

  六、根據病案終末質控評價標準,每月匯總、統計各臨床科室終末病案質量千分值報表,并將各科的'問題書面總結上報醫務部。

  七、定期分析全院病案質量及質控情況,向科室領導匯報工作,提出改進意見。

  八、每日做好病案交接工作,確保病案安全。

  九、查找復印病歷時認真及時,當日完成復印病歷調取工作。

  病案管理崗位職責 23

  一、在科室主任領導下進行工作。

  二、負責全院出院病人病案的錄入工作,保證病案首頁錄入項目的完整性,確保醫療統計數據的準確性。

  三、病案編目要準確無誤,對疾病診斷編碼、手術編碼、M編碼、E編碼要依據國際疾病分類(ICD—10)進行編目。

  四、負責全院出院病案的`回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。

  五、出院病案要求5個工作日內歸檔,對不能及時歸檔病案要督促,對7個工作日內病案仍未歸檔的科室進行處罰。

  六、病案資料復印應在申請人在場的情況下復印,經核對無誤后加蓋病案復印專用章。

  七、保持病案室的清潔、整齊、通風、干燥,防止病案蟲蛀和火災。

  八、及時向各類人員提供教學、科研、臨床經驗的總結以及醫院管理所需的病案。

  九、督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規范書寫工作。

  病案管理崗位職責 24

  1、每天到護士站回收各科室日報表和住院病案,出院病案2日回收病案室達95%,7日回收病案室達100%,死亡病案7日歸檔,100%控制出院病案去向。

  2、回收時要檢查病案是否完整,當天回收的病案要及時登記,簽字核實,再交其它工作人員使用。

  3、負責幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單(住院期間除外)。

  4、每月統計一次病房各科逾期回收的病案,含病案號、主管醫生的`姓名、遲交的天數,上報醫院。

  5、借閱病歷嚴格登記,借出病案要按時歸還,違者按醫院綜合目標管理條例處罰。

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