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婦產科突發事件應急預案

更新時間：2024-08-09 08:21:27

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婦產科突發事件應急預案

　　在日常生活或是工作學習中，有時會出現一些不在自己預料之中的事件，為了降低事故后果，通常需要提前準備好一份應急預案。那么優秀的應急預案是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的婦產科突發事件應急預案，歡迎大家分享。

婦產科突發事件應急預案1

　　在區委、區政府的正確領導下，通過各鎮人民政府、街道辦事處、工業區管委會和有關委辦局的共同努力，本區2年－年第一輪公共衛生體系建設三年行動計劃順利完成，公共衛生體系框架基本形成，預防控制、醫療救治、衛生監督網絡進一步健全，公共衛生機構的硬件條件得到較大改善，公共衛生服務和突發公共衛生事件處置水平得到有效提升。但當前和今后一段時期，傳染病防治任務依然繁重，慢性非傳染性疾病、人口老齡化、環境污染、意外傷害等都將成為影響健康的公共衛生突出問題，特別是定位建設上海國際化工城，隨著城市化、工業化進程的加快，外來人員流動性增加，各類可能發生的職業危害、事故災難、突發公共衛生事件和突發社會安全事件都對我區公共衛生體系建設提出了更高的要求。為鞏固成果，夯實基礎，進一步提升本區公共衛生體系內涵建設和能力建設，根據《上海市加強公共衛生體系建設三年行動計劃》，結合區的實際情況，特制訂區第二輪公共衛生行動計劃。

　　一、總體目標

　　堅持以人為本的科學發展觀，以“政府主導、社會參與、預防為主、防治結合、關注民生、注重內涵、平戰結合、常備不懈”為原則，進一步加強本區公共衛生體系七大系統的建設，進一步理順公共衛生機構的管理體制和運行機制，進一步增強公共衛生專業隊伍的技術水平和技術儲備，到年基本建成覆蓋全區、功能完善、職責明確、反應靈敏、運轉高效、與經濟發展相適應的公共衛生體系，建立有序有效預防控制重大疾病和突發公共衛生事件的長效機制，提升市民健康水平，維護公共衛生安全。

　　二、主要任務

　　（一）應急控制系統

　　1、加強公共衛生應急指揮系統建設。與區應急指揮聯動體系銜接，加快區突發公共衛生事件應急指揮與決策系統的建設，實現衛生應急工作的指揮一體化、信息網絡化、決策程序化。完善公共衛生應急處置管理體制，明確區和街鎮（工業區）兩級公共衛生應急管理工作職責，加強區域內突發公共衛生事件應急處置工作的協調和管理。

　　2、提高突發公共衛生事件的監測預警能力。依托公共衛生應急信息系統，開展突發公共衛生事件網絡直報，充分利用疾病預防、醫療救治、衛生監督等日常監測信息，加強對突發公共衛生事件危害程度和發展趨勢的預測。制訂和完善區突發公共事件醫療衛生救援應急預案，健全傳染病、群體性不明原因疾病等各類單項應急預案和技術方案。

　　3、加強衛生應急處置隊伍建設。依托有關醫療機構，整合防空、化救、防汛防臺等應急救治隊伍，建立一支平戰結合，集預防控制、衛生監督、醫療救治和醫學檢測功能于一體的衛生應急救援隊伍，配備必要的專用車輛、醫療救治、現場檢測和應急處置設備，定期開展應急處置隊伍培訓和演練，做好衛生應急物資的儲備。

　　（二）疾病預防控制系統

　　1、完善預防保健專業網絡。按照功能對應的原則，調整區疾病預防控制中心（以下簡稱區CDC）的內設機構，完善區CDC的功能。加強區和街鎮（工業區）兩級預防保健專業隊伍建設，重點充實公共衛生危害因素預防控制專業技術人員。進一步強化婦幼保健、精防、眼防、牙防、健康教育等預防保健專業機構的公共衛生管理職能。

　　進一步完善預防保健專業機構、醫療機構、社區衛生服務中心職責明晰、合作發展、防治結合的工作模式，加強考核管理，確保各項公共衛生工作任務落到實處。

　　2、加強重點疾病的預防控制。進一步落實腸道傳染病、艾滋病、血吸蟲病、結核病、流感和人感染禽流感等重點傳染病和有害生物的預防控制措施，繼續將本區甲乙類傳染病發病率控制在低水平。根據免疫規劃的有關規定，做好擴增、更新第一類疫苗實施工作，逐步實現免疫規劃信息化管理。進一步落實艾滋病預防控制措施，完善“愛心小屋”建設，提高咨詢檢測、疫情管理與綜合監測工作能力。繼續開展肺結核病人減免治療，切實落實結核病防治工作的報告率、轉診率、系統管理率、追蹤到位率和病人家屬篩查率。建立健全以醫療機構病例監測為基礎的慢性非傳染性疾病（以下簡稱慢性病）監測報告系統，逐步推進社區重點慢性病規范化管理，開展高血壓、糖尿病、腫瘤等疾病防治精細化管理試點工作，建立1－2個慢性病防治社區支持中心。加強防盲治盲工作，實施老年白內障減免治療，基本實現本區70歲以上老年可治白內障患者復明脫盲。加強口腔病防治工作，對本區中小學校學生開展口腔疾病免費檢查和齲齒充填減免治療。開展兒童近視監測，實施兒童近視干預方案。加強兒童肥胖病干預，逐步在各鎮、街道、工業區開展中小學營養與午餐狀況調查，加強學校、家庭合理營養培訓與指導。

　　3、加強公共衛生危害因素監測和相關疾病的預防控制。建立健全環境衛生、放射衛生、職業衛生、食品與營養衛生、學校衛生危害因素和相關疾病的監測系統。加強多部門合作，開展氣象災害、環境污染、食品污染、化學中毒等事件的監測、研究、預警和干預。加強學生傷害與青少年危險行為因素監測，完善學校學生意外傷害個案報告制度，積極探索建立學校、公共場所和社區意外傷害預防和控制的有效機制。

　　4、加強精神疾病防治。完善本區精神衛生工作管理體系，健全以預防、康復、干預為基礎的多層次的精神衛生工作網絡。石化街道和有條件的鎮（工業區）要結合社區衛生服務加強社區精神疾病康復設施建設。對本區無業貧困精神病人免費提供基本藥品，無業貧困精神病人的醫療救助覆蓋率達到95％以上。

　　5、加強婦幼保健。推進婚前保健咨詢，實施自愿免費婚前醫學檢查。加強圍產監護和危重孕產婦救治過程的管理，進一步完善和鞏固婦幼保健服務網絡建設，杜絕可避免的孕產婦死亡，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和7‰以下。建立孕婦艾滋病防治咨詢檢測點，開展艾滋病母嬰阻斷干預。實施殘疾兒童早期干預和康復指導，加強產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩查，努力降低出生缺陷和先天殘疾發生率。加強社區0-3歲嬰幼兒科學育兒指導。外來人口孕產婦分娩點要加強自身建設，實施區三、二級醫療機構對外來人口孕產婦定點分娩點醫療機構的技術、管理“雙支援”計劃，探索外來人口孕產婦安全分娩的長效管理機制，為外來人口孕產婦和兒童提供適宜、有效的衛生保健服務。

　　6、加強健康教育和健康促進。深入開展愛國衛生運動，依托建設健康城區行動，形成全社會重視公共衛生的良好氛圍。制訂全民健康教育推進工作計劃，繼續開展以社區、企業、學校、醫院為重點的健康場所創建活動，通過積極的干預措施和廣泛的宣傳發動，倡導健康文明的生活理念和行為方式。繼續推進控煙工作，積極創建控煙環境。利用各種衛生宣傳平臺，加強各類重點場所、行業、疾病、人群的健康教育和健康促進工作，建立健康教育方法與效果評價體系。完善市“12320”公共衛生公益熱線電話的區內轉接工作，提高服務質量與水平。大力推進農村健康教育工作，全面實施“上海市百萬農民健康促進行動”。

　　（三）醫療救治系統

　　1、提高院前、院內醫療急救能力。加快院前急救網絡建設，年，新增救護分站1個（設置在呂巷鎮），充實院前急救人員隊伍并加強培訓和指導。按照市急救中心要求，加強“120”通信調度指揮系統信息化建設；加強二級以上綜合性醫療機構急診科及ICU建設，對二級以上綜合性醫療機構急診科、內科、外科、麻醉科的住院醫師進行急診科及ICU輪訓并增加為期3個月的院前醫療急救培訓，進一步提高院內急救能力。

　　2、完善傳染病醫療救治網絡。依托和充分利用市公共衛生中心資源，進一步優化全區傳染病醫療資源布局。按照市衛生局要求，開展定點醫療機構發熱門診標準化建設。

　　3、加強上海市核化事件應急醫療救援分中心建設。依托復旦大學附屬醫院，結合建設上海國際化工城的功能定位，加強市核化事件應急醫療救援分中心設施建設。

　　4、提高全區采供血服務能力。醫院成立獨立的輸血科，加強臨床醫師輸血知識培訓，促進臨床合理用血和安全用血。大力推進自愿無償獻血，為全區提供更多臨床用血血源。

　　（四）社區衛生服務系統

　　1、明確社區衛生服務的功能。社區衛生服務中心是為社區人群和各類場所提供綜合衛生服務的機構，主要功能包括一般常見病、多發病、診斷明確的慢性病的診療服務和健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務等“六位一體”綜合服務。

　　2、規范社區衛生服務機構設置。各街鎮（工業區）要根據區行政區劃設置和區域衛生規劃，完善社區衛生服務中心和社區衛生服務站（村衛生室）的設置和布點。原則上一個街鎮（工業區）設置1所社區衛生服務中心，但可根據社區地域、服務半徑和人口分布狀況合理設置分中心；原則上城區按3－5個居委會或1－2萬人口設立1個服務站點，每個行政村設置1個衛生室，人口規模較大或偏遠地區的原村衛生室可予以保留。進一步規范社區衛生服務中心內部設置，門診以全科門診為主，不設專家門診和聯合病房。社區衛生服務中心按照有關文件精神規范服務項目。

　　3、推廣全科團隊服務模式。開展“社區衛生服務中心、社區衛生服務站（村衛生室）、居民家庭”的“三站式”服務，落實責任區的健康管理責任制。加強信息化建設，完善以居民家庭健康檔案為基礎的社區衛生服務信息管理系統，逐步實現以戶為單位的健康管理全覆蓋，實現區內各級各類醫療機構間、臨床與預防工作間的信息共享。

　　4、發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用。鞏固中醫藥服務社區示范點建設，加強達標創建單位建設，進一步推廣中醫藥適宜技術，開展中醫全科醫師培養和基層衛生人員的中醫藥知識培訓，更好地為居民提供便捷、有效、價廉的中醫藥服務。

　　5、加強區三、二級醫院和疾病預防專業機構對社區衛生工作的支持，進一步提高社區衛生服務中心的服務能力。通過“區骨干全科醫師團隊”模式，進一步探索和實施區可持續性的三、二級醫療機構等醫療衛生單位支持社區衛生服務的長效工作機制。進一步完善雙向轉診制度，在三、二級醫院建立服務“綠色通道”，使居民常見病、多發病在區域范圍內得到有效診治。

　　（五）衛生監督系統

　　1、理順衛生監督體制。按照上下對口的原則，區衛生行政部門設置衛生監督科。理順衛生監督工作中的政事職權關系，強化衛生監督機構的具體行政行為執行職能。按衛生部及市編委有關文件精神，調整衛生監督機構內部設置，理順工作運行機制，提高衛生監督日常監管效率，完善社區公共衛生監督網絡，在社區衛生服務中心設立專職協管員，建立以條塊結合、條抓塊管，分級負責，部分條線區域綜合執法的.監督管理模式。

　　2、全面推進和落實衛生行政執法責任制。完善衛生監督執法程序和工作規范，建立健全衛生監督稽查制度、考核評議制度、過錯責任追究制度，保障衛生法律法規全面、正確實施。

　　3、提高衛生監督執法水平。加強衛生監督隊伍建設，充實監督執法力量，加強衛生監督員的準入、聘用、培訓、考核。完善衛生執法技術手段，區衛生監督所配備現場快速檢測、取證勘驗等設備，提高現場檢測、調查、取證能力。落實執法車輛的配置，力爭到年達到每4－6名監督員配備1輛監督執法車的標準。

　　4、加大衛生監督執法力度。加強公共衛生安全監管，重點開展傳染病防治、母嬰保健、公共場所、職業衛生、生活飲用水、健康相關產品、實驗室生物安全等領域的衛生監督工作，推進公共場所、職業衛生量化分級監督管理，建立大型化工企業日常管理和行政監管相結合的管理模式，充分發揮企業自律，將監管結果納入全市企業單位征信系統。嚴格醫療服務監管，重點開展打擊非法行醫、非法采供血、違法違規醫療廣告及醫療美容的衛生監督工作，探索建立公共衛生、醫療質量和醫療安全的監測、評估、預警體系。加強食品安全監督，規范食品生產經營行為，保障食品安全。加大衛生法制宣傳與教育，逐步形成“企業自律、行業管理、政府監管、社會監督”的衛生監督管理模式。

　　（六）人才培養和科學研究系統

　　1、加強公共衛生人才隊伍建設。實施區公共衛生優秀人才培養計劃，每年培養1－2名區公共衛生學科帶頭人或青年人才。三年內計劃引進2-3名副高職稱以上公共衛生學科技術骨干；計劃錄用20名公共衛生專業本科畢業生，不斷提高公共衛生人員的業務水平和專業素質。加強全科醫師規范化培養和崗位培訓，實施社區公共衛生醫師、社區護士崗位培訓計劃，三年內培訓覆蓋率達到60％。到年，區CDC的專業技術人員大專及以上學歷達到80％，其中本科及以上學歷達到45％，衛生監督人員大專及以上學歷達到90％，其中本科及以上學歷達到65％；社區全科醫師占社區臨床執業醫師的比例達到45％，大專及以上學歷達到80％。

　　2、加強公共衛生科研。依托區CDC、衛生監督所，在市CDC、衛生監督所指導下開展疾病預防控制、病原微生物、營養與食品衛生、公共衛生管理、衛生監督等領域的公共衛生基礎及應用研究，為解決重大公共衛生問題提供技術支持。

　　（七）信息系統

　　1、完善網絡平臺建設。采取就近接入區政務外網的方式連接區衛生局和區內各醫療衛生機構，并通過區政務外網實現和市衛生局聯網。建立完善網絡安全制度，并通過防火墻、入侵檢測、桌面管理等技術手段加強對網絡安全的管理。

　　2、建設公共衛生應急指揮信息系統。按照市衛生局的有關布置和要求，建立區的公共衛生應急指揮系統，實現和市、區相關部門的系統對接。至底基本建成一個網絡通暢、反應靈敏的公共衛生應急指揮信息系統，為加強本區的公共衛生管理提供可靠的信息技術保障。

　　3、建立新型社區衛生服務信息系統。推動各社區衛生服務中心內部管理信息系統的建設，至2010年能有3－4家建立基本完善的醫院管理信息系統，實現醫院管理系統和社區健康檔案管理系統、高血壓管理、腫瘤管理、糖尿病管理等慢性病管理系統、農村合作醫療管理系統、農民體檢系統等的結合，實現醫療、預防、保健等居民健康信息的整合利用，實現居民健康檔案的多檔合一、動態更新、信息共享，為領導決策、應急指揮系統等提供完善的基礎數據。

　　三、重點項目

　　（一）學科人才建設項目

　　1、公共衛生重點學科建設項目。

　　2、公共衛生優秀人才培養計劃項目。

　　3、全科醫師培養項目。

　　4、公共衛生專業人員崗位培訓項目。

　　5、急救和感染科人員培訓計劃。

　　（二）公益實事項目

　　1、村衛生室標準化建設項目。

　　2、艾滋病防治自愿咨詢檢測點建設項目。

　　3、第一類疫苗品種擴增項目。

　　4、肺結核病人減免治療項目。

　　5、無業貧困精神病人免費服藥項目。

　　6、兒童口腔病防治減免項目。

　　7、兒童肥胖病干預項目。

　　8、老年人白內障復明治療減免項目。

　　9、兒童近視干預項目。

　　10、兒童保健門診溫馨化建設項目。

　　（三）提升功能的基礎設施建設項目

　　1、公共衛生應急處置隊伍裝備建設項目。

　　2、院前急救系統建設項目。

　　3、精神衛生防治機構建設項目。

　　4、公共衛生信息系統建設項目。

　　5、區CDC實驗室設備裝備項目

　　四、保障措施

　　（一）完善公共衛生財政投入機制

　　進一步調整、優化財政支出結構，隨著經濟發展逐年增加區、街鎮（工業區）兩級政府對衛生事業的投入，原則上政府對衛生事業投入的增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。承擔疾病預防、衛生監督、傳染病醫療救治、婦幼保健、精神衛生、院前急救、健康教育等公共衛生職能的機構，其人員經費及必要的工作經費由財政全額解決。根據區人民政府關于印發《區社區衛生服務綜合改革實施意見（試行）的通知》（金府[]22號）要求，到年，確保預防保健經費達到戶籍人口40元/人，外來常住人口20元/人；基本運行經費達到戶籍人口50元/人，按實核撥，實行封頂；確保社區衛生基本設施建設、設備配置和維修、人員培訓等專項經費的投入。其中預防保健經費按上級有關要求執行，基本運行經費逐年遞增。此外，按照《上海市財政應急保障預案》的精神，各級財政要確保突發公共衛生事件處置工作的經費投入。

　　（二）深化公共衛生機構運行機制改革

　　根據《區（縣）專業保健機構建設標準和工作規范》的要求，明確區公共衛生機構與社區衛生服務中心的工作職責，履行政府公共衛生服務的職能。

　　積極運用市場機制，通過委托、購買、引入競爭等方式，提高公共衛生服務的效率。

　　加強公共衛生工作的績效考核。建立公共衛生工作的績效評價和考核指標體系，加強政府公共衛生經費使用的考核管理，提高經費使用效率，確保落實公共衛生工作目標。

　　（三）完善公共衛生工作聯席會議制度

　　進一步完善公共衛生工作聯席會議制度，明確各成員單位的工作職責，加強各部門協作聯動，發揮各社會團體的作用，形成更強大的合力，全面提升本區公共衛生工作的能力和水平。

　　要堅持以塊為主、條塊結合的原則，強化屬地化管理職能，并將公共衛生相關指標列入政府工作目標和考核指標。

婦產科突發事件應急預案2

　　我局在縣委、縣政府的堅強領導下，在上級衛生行政主管部門的具體指導下，按照縣委、縣政府“四大奮斗目標”和“五氣”新要求，樹立干部新形象，不斷改善人民群眾就醫環境，提高醫療服務質量，重點解決“看病貴”問題，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求，全縣衛生工作呈現了新的局面。現將工作總結報告如下：

　　一、半年工作總結

　　（一）農村衛生工作

　　1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求，我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。

　　2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個，總投資100萬元，三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。

　　3、對白兔，鶴林，靜邊鎮，清溪場鎮，三板，土溪鎮，巖峰鎮等七個衛生院擴大內需建設，總投資633萬元，預計八月底主體工程竣工。

　　（二）城市衛生工作

　　1、縣醫院外科大樓改建，系香港政府災后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。

　　2、城市社區衛生服務不斷完善。**江鎮社區衛生服務中心按照四川省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作，在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行，先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。

　　（三）公共衛生

　　1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。

　　2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《**縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《**縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛生應急物資儲備方案》、《**縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型h1n1流感醫療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》；修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》，真正做到了有備無患，防患于未然。

　　3、加強了衛生應急隊伍建設，建立了醫療救護、救災防病處置等組236個，落實縣、鎮、鄉應急人員共340人，同時組建了衛生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉鎮（中心）衛生院負責人或公衛科長共100余人，進行了突發性公共衛生應急工作培訓和考試。

　　（四）新農合醫療制度穩步完善

　　3、學習實踐科學發展觀，認真解決“看病貴”問題，制定了《關于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2009年新型農村合作醫療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

　　（五）公共衛生和重大疾病防治措施有力

　　1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務，甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。

　　3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查，進一步加強了管理，落實了責任。

　　（六）婦幼衛生工作成績顯著。

　　2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15％；對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。

　　3、努力降低

　　（七）醫療服務水平不斷提高

　　1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質，今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核，為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。

　　2、加強醫院制度化建設，不斷提升醫院管理水平，提高醫療服務質量。公開服務承諾，公示收費標準及藥品價格，加強醫患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。

　　3、抓繼續醫學教育。今年上半年已發放好醫生網卡563張。對鄉村醫生遠程教育學員進行了模擬考試，為畢業考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。

　　（八）無償獻血工作有序開展

　　（九）衛生執法力度加大

　　1、對醫療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫療市場、娛樂場所進行了拉網式清理整治，目前已取得階段性成效。

　　4、對全縣123所學校的食品衛生、生活飲用水、傳染病防治進行了監督檢查，通過檢查學校食品衛生、生活飲用水衛生、傳染病防治工作，衛生許可證持證率100％，持有效健康合格證明上崗率達到97.7％，對個別學校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。

　　（十）中醫工作不斷加強

　　1、開展**縣基層常見病、多發病中醫適宜技術推廣項目培訓，培訓師資60名，分批對全縣60個鄉、鎮（中心）衛生院及社區衛生服務中心、457所村衛生站確定的師資力量進行培訓，目前，全縣各級醫療衛生單位正按照局安排推廣中醫適宜技術。

　　2、為全縣中醫藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習中醫四部經典著作培訓報名。

　　（十一）醫療行風明顯好轉

　　1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的`長效機制，印發了《2009年全縣衛生系統紀檢監察暨糾風工作要點》，與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。

　　2、按照縣紀委要求，結合深入學習實踐科學發展觀活動，扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛生系統商業賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

　　3、加強了對各醫療衛生單位醫療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監督檢查，不斷提高收費透明度。嚴格執行《達州市醫療服務價格》規定。

　　4、實行首診責任制，醫務人員做到熱情接待，仔細診斷治療。醫生對不屬于責任范圍內的，引導病人到相關科室進行診治，無推諉患者現象發生。

　　5、醫務人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

　　（十二）城鄉環境綜合治理工作扎實開展

　　1、我局組織縣級醫療衛生單位正副職領導多次學習《**縣人民政府關于深入開展城鄉環境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《**縣城鄉環境綜合治理過錯責任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉環境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學習討論，明確了責任及過錯責任追究，每個職工自覺把責任落到實處，主動把責任區清掃得干干凈凈，辦公室設備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

　　2、堅持每周五對責任片區進行集中清掃和日常衛生監督，保證了責任片區整潔、有序。在日常衛生監督時，我們把城鄉環境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛生意識、功德意識，引導廣大居民共同參與城鄉環境綜合治理工程。

　　（十三）深入學習實踐科學發展觀活動成效顯著

　　3月27日，衛生局召開了縣級醫療衛生單位深入學習實踐科學發展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發觀動員大會精神，同時結合衛生工作實際，印發了《**縣衛生局深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》，明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規定動作進行。在開展學習實踐活動中，領導撰寫調研報告15篇，黨員干部寫學習心得300余篇，辦學習專欄8期，信息簡報36期，宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

　　二、存在的主要問題

　　1、全縣農村衛生基礎差，底子薄，診療水平普遍較低，衛生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。

　　2、醫技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重，衛生資源總量不足，招聘困難。

　　3、地方財政對衛生事業的投入不足，鄉鎮（中心）衛生院設備缺乏，不能適應突發性公共衛生事件的需求。

　　三、下半年工作安排

　　1、繼續深入學習實踐科學發展觀，落實縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。

　　2、堅持不懈地按要求搞好城鄉環境綜合治理工作及2009年愛國衛生專項行動。

　　3、接待處理。全面完成積案化解年任務；完成縣人大、縣政協的提案、議案。

　　4、全面啟動農村孕產婦住院分娩補助項目工程。各醫療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛生暨社區衛生工作會》上的要求，將婦幼衛生工作抓緊、抓好，落到實處。

　　5、抓好中央擴大內需建設項目工程的質量、安全、資料積累，做好審計準備，按時搞好竣工驗收。

　　6、提高突發性公共衛生處置能力。進一步完善各項制度、預案，落實應急設備設施，開展應急演練，提高應急處置能力。

　　7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作，預防和控制傳染病暴發流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100％，計劃免疫“五苗”全程接種率達98％。

　　8、婦幼衛生工作。進一步培訓婦保人員，孕產婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達50％以上。

　　9、深入開展醫院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫院管理活動，落實醫院評審、評價制度，制定惠民醫療措施、開展惠民醫療；構建和諧醫患關系，做好預防和處置醫療糾紛；嚴格醫師、護士的準入管理和考試考核工作；按期校驗《醫療機構執業許可證》。

　　10、努力推進中醫事業發展。做好鞏固四川省農村中醫工作先進縣成果，力爭中醫門急診量達到縣、鄉、村門急診總量的40％；積極建設中醫特設專病、專科，走特色效益之路；積極推廣中醫適宜技術和新成果的運用。

　　11、不斷加強衛生法制建設。廣泛宣傳衛生法律、法規，提高衛生法規的社會普及度、認可度和接受度；落實衛生執法監督“網絡化”管理；進一步加強衛生執法檢查，打擊非法行醫，保護群眾健康權益。

　　12、加強衛生人才隊伍建設。選撥培養優秀衛生管理人才和學科帶頭人，促進衛生事業更好發展；加快衛生人才培養，妥善解決農村和城市人才問題，探索吸引高素質衛生人才的有效辦法，為衛生事業發展提供保障。

婦產科突發事件應急預案3

　　一、努力做好公共衛生服務工作按照公共衛生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣區重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系，完善突發公共衛生事件應急機制。切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和達標縣區創建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務，提高接種質量，七苗有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。按照改革發展，依法監管，網絡規范，住院分娩的工作思路，組織開展婦幼衛生基層工作年活動。進一步規范基層網絡建設，依法規范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統管理，管理率分別達85％以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好降消項目實施工作。廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施，加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村，做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構，充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。

　　二、切實加強農村衛生工作認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神，堅持把衛生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜，不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院一長兩干、離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分年度逐步達到；對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院所實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。加大農村衛生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照政府主導，農民自愿參與的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。

　　三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革按照整合資源，優勢互補的`原則，對現有衛生資源進行合理規劃，突出各自特色，加強優勢、強勢專科建設，最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫院運行機制改革，建立公立醫院出資人制度和法人治理結構，明確政府、資產管理組織，醫院之間的責權利關系，做到既擴大醫院經營自主權，又保證政府提供基本醫療服務目標的實現。要大力發展非公立醫療機構，支持社會力量興辦醫療衛生事業，打破公立醫院的壟斷局面，促進多種所有制醫療機構有序競爭。對經營不善的國有醫院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。對政府主辦的公益性醫院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執行醫療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫生、住院費用清單查詢及醫療收費公示制度。召開醫院管理和經營體制改革研討會。大力發展社區衛生服務。按照投資多元化、工作規范化、服務多樣化的思路，發展社區衛生服務。逐步引導部分二級醫院延伸辦社區衛生服務。衛生行政部門依法加強準入、監管和指導。組織實施新一輪醫院創建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫院臨床質量控制體系，減少醫療糾紛和事故，開展醫療質量大檢查。抓好示范中醫院和重點中醫院中醫優勢特色專科建設，市中醫院中醫藥科技大樓竣工投入使用。做好醫院內交叉感染管理工作。繼續開展創建示范中心衛生院工作。

　　四、做好突發公共衛生事件應急工作認真執行《突發公共衛生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發公共衛生事件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫療衛生應急隊伍，組織開展經常性模擬演練，保證各項應急任務順利完成。嚴格執行突發公共衛生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作，健全機制，落實責任，開展經常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產事故發生。

　　五、強化衛生執法監督進一步加強衛生執法綜合監督，切實做好傳染病防治、食品衛生、醫療衛生和職業衛生等重點領域的監管，強化法律教育培訓、監督檢查、監測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則，強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛生監督機構和隊伍建設，完成衛生監督執法體系建設項目。探索在鄉鎮設置衛生監督派出機構的監管模式，充實加強基層和農村地區衛生監督執法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監管，杜絕經血液傳播疾病的發生。組織實施好傳染病防治、醫療市場和食品衛生等專項整治活動，確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。

婦產科突發事件應急預案4

　　一、半年工作總結

　　（一）農村衛生工作

　　1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求，我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。

　　2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個，總投資100萬元，三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。

　　3、對白兔，鶴林，靜邊鎮，清溪場鎮，三板，土溪鎮，巖峰鎮等七個衛生院擴大內需建設，總投資633萬元，預計八月底主體工程竣工。

　　（二）城市衛生工作

　　1、縣醫院外科大樓改建，系香港政府災后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。

　　2、城市社區衛生服務不斷完善。江鎮社區衛生服務中心按照四川省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作，在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行，先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。

　　（三）公共衛生

　　1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。

　　2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《縣衛生應急物資儲備方案》、《縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《縣甲型H1N1流感防控應對和疫情處置預案》、《縣甲型H1N1流感醫療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預檢分診會診轉診制度》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》；修訂了《縣食物中毒事件應急預案》，真正做到了有備無患，防患于未然。

　　（四）新農合醫療制度穩步完善

　　1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人，參合率為97.3%，籌集資金7610.88萬元。其中：農民個人繳納221.94萬元，縣財政補助440萬元，中央補助3597萬元，省財政補助3350.94萬元全部到位。

　　2、參合農民補償。今年1-5月累計受益人數325225人次，補償金額4468.4萬元。其中：門診288029人次，補償金額485.37萬元；特殊門診4661人次，補助金額98.42萬元，縣內住院補償27796人次，補償金額3043.46萬元，縣外住院4749人次，補償金額841.15萬元。

　　3、學習實踐科學發展觀，認真解決“看病貴”問題，制定了《關于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2010年新型農村合作醫療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

　　（五）公共衛生和重大疾病防治措施有力

　　1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例，有密切接觸的.，我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務，甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。

　　2、加強了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只；1至4月底共滅犬10467只（其中限養區犬只503只，傷人畜犬88只）；現有犬只35726只（其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛守護犬72只）。在現有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72％；辦證犬19491只；栓養犬21031只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規范處置857人次，規范處置率100％；發生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預防控制狂犬病條例》行為13起，實施行政處罰13人次，處罰款850元。

　　3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查，進一步加強了管理，落實了責任。

　　（六）婦幼衛生工作成績顯著。

　　1、4月21日，在達州市婦幼衛生及社區工作會議上，我縣榮獲全市2010年度婦幼衛生信息統計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。

　　2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15％；對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。

　　3、努力降低孕產婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13％，高危孕產婦住院分娩率為99.86％；高危孕產婦按規定程序轉診率達98.5％；高危孕產婦管理695人，管理率達99.86％；產前檢查率92.88％，產后訪視率92.47％；系統管理建卡率92.38％，卡冊回收率99％；孕產婦系統管理率達91.75％；新法接生5078例，新法接生率99.98％，新生兒破傷風發生率0‰；孕產婦死亡1例，死亡率20/10萬；嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰；新生兒建卡5010例，建卡率達98.64％；3歲以下兒童系統管理率90.01％，生長發育監測率99％。

　　（七）醫療服務水平不斷提高

　　1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質，今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核，為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。

　　（八）無償獻血工作有序開展

　　今年1—5月，全縣共計無償獻血892人次，獻血量達29.59萬毫升，滿足了臨床用血需求。

　　（九）衛生執法力度加大

　　2、加大衛生執法力度。在元旦、春節、清明、“五一”節假日期間出動衛生監督員210人次、車輛50臺次，按照《食品衛生法》、《公共場所管理條例》的要求，檢查餐飲業285家、超市4家、農家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個，對存在的問題，責令單位及時整改，消除了安全隱患，確保了節假日居民食品衛生安全。

　　3、認真開展打擊餐飲消費環節違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動，出動衛生監督員138人次，監督檢查785家，監督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣，樣品合格率100％.

　　5、加強了醫療機構、血液制品監督管理。出動衛生監督員319人次，車輛41臺次，檢查醫療機構216家，取締非法行醫4家，責令停業3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個品種，沒收器械20件，罰款5.34萬元。

　　（十）中醫工作不斷加強

　　1、開展縣基層常見病、多發病中醫適宜技術推廣項目培訓，培訓師資60名，分批對全縣60個鄉、鎮（中心）衛生院及社區衛生服務中心、457所村衛生站確定的師資力量進行培訓，目前，全縣各級醫療衛生單位正按照局安排推廣中醫適宜技術。

　　2、為全縣中醫藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習中醫四部經典著作培訓報名。

　　（十一）醫療行風明顯好轉

　　1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制，印發了《2010年全縣衛生系統紀檢監察暨糾風工作要點》，與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。

　　3、加強了對各醫療衛生單位醫療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監督檢查，不斷提高收費透明度。嚴格執行《達州市醫療服務價格》規定。

　　4、實行首診責任制，醫務人員做到熱情接待，仔細診斷治療。醫生對不屬于責任范圍內的，引導病人到相關科室進行診治，無推諉患者現象發生。

　　5、醫務人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

　　（十二）城鄉環境綜合治理工作扎實開展

　　1、我局組織縣級醫療衛生單位正副職領導多次學習《縣人民政府關于深入開展城鄉環境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《縣城鄉環境綜合治理過錯責任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉環境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學習討論，明確了責任及過錯責任追究，每個職工自覺把責任落到實處，主動把責任區清掃得干干凈凈，辦公室設備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

　　（十三）深入學習實踐科學發展觀活動成效顯著

　　3月27日，衛生局召開了縣級醫療衛生單位深入學習實踐科學發展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發觀動員大會精神，同時結合衛生工作實際，印發了《縣衛生局深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》，明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規定動作進行。在開展學習實踐活動中，領導撰寫調研報告15篇，黨員干部寫學習心得300余篇，辦學習專欄8期，信息簡報36期，宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。:

　　二、存在的主要問題

　　1、全縣農村衛生基礎差，底子薄，診療水平普遍較低，衛生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。

　　2、醫技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重，衛生資源總量不足，招聘困難。

　　3、地方財政對衛生事業的投入不足，鄉鎮（中心）衛生院設備缺乏，不能適應突發性公共衛生事件的需求。

　　三、下半年工作安排

　　1、繼續深入學習實踐科學發展觀，落實縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。

　　2、堅持不懈地按要求搞好城鄉環境綜合治理工作及2010年愛國衛生專項行動。

　　3、接待處理。全面完成積案化解年任務；完成縣人大、縣政協的提案、議案。

　　5、抓好中央擴大內需建設項目工程的質量、安全、資料積累，做好審計準備，按時搞好竣工驗收。

　　6、提高突發性公共衛生處置能力。進一步完善各項制度、預案，落實應急設備設施，開展應急演練，提高應急處置能力。

　　8、婦幼衛生工作。進一步培訓婦保人員，孕產婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達50％以上。

婦產科突發事件應急預案5

　　一、指導思想

　　以黨的十七大精神和鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀。堅持“預防為主、保健為中心”的工作方針，按照全縣衛生工作會議精神及縣疾控中心、婦幼院工作計劃的安排，繼續深入貫徹執行《傳染病防治法》、《母嬰保健法》及《龍陵縣婦女兒童發展規劃》，依法搞好預防保健服務，提高服務質量，有效降低傳染病的發病率和病死率，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，提高住院分娩率，全面促進我鎮農村衛生事業穩步發展。

　　二、組織、管理工作

　　進一步加強農村基層衛生組織建設，健全組織機構，理順管理體制，完善各種工作制度。嚴格按照《鄉村醫生從業管理條例》的相關要求進行規范化管理。

　　1、繼續鞏固“鄉村一體化”取得的成果，嚴格按照“鄉村一體化”管理的“三制、四有、七統一”要求開展工作。

　　2、爭取政府及各部門的支持，增加對衛生事業經費的投入，以保證組織建設、師資培訓等所需費用。

　　3、為提高鄉村醫生的職業道德和業務素質，加強鄉村醫生從業管理，保護鄉村醫生的`合法權益，保障村民獲得衛生保健服務，執行國務院頒布《鄉村醫生從業管理條例》，將鄉村醫生從業管理納入到法制化軌道。

　　4、繼續實施好興邊富民村衛生室建設項目的建設及檢查驗收工作。

　　三、衛生防疫工作

　　（一）疾病控制

　　1、傳染病疫情監測報告工作。一是認真貫徹執行新修訂的《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和衛生部《突發公共衛生事件的傳染病疫情監測信息報告管理辦法》，進一步強化疫情報告管理的督導和檢查，防保科每天對各科室、轄區村衛生室進行疫情報告督導、檢查，并落實疫情報告獎懲制度。二是進一步規范傳染病、突發衛生事件的報告，一旦發現有傳染病、不明原因傳染病和疑似突發衛生事件時，應立即進行網絡直報；要求鄉、村兩級認真開展疫情漏報調查，建立完善疫情漏報自查制度和疫情分析制度，兩項每季度進行一次。三是提高對暴發疫情和突發衛生事件的應急處理能力，嚴防疫情的擴散蔓延。

　　2、按照《縣非典型肺炎、人間禽流感、甲型H1N1流感防治方案》的要求，繼續抓好非典型肺炎、人間禽流感和甲型H1N1流感等突發傳染病預防控制工作，及時掌握疫情動態，及早發現和控制疫情。

　　3、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導，強化部門職責，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳，力爭年內組織開展2-3期艾滋病防治知識全員培訓，衛生人員累計參訓率達50%以上，年底城市、農村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。另外，努力完成上級下達目標人群的檢測任務。

　　6、瘧疾防治工作。充分利用全球基金瘧疾項目，嚴格執行《龍陵縣瘧疾管理意見》，切實加強流動人口管理，對外出疫區務工人員，務必做到“三不漏”；保護易感人群，做好內源性病灶點的病家及四鄰人群進行預防服藥，對現癥病人進行正規治療，搞好冬春季休止期病人根治及瘧史訪問，村醫實行掛鉤負責制。

　　7、加強病毒性肝炎防治工作。積極做好計劃免疫對象以內的甲、乙肝疫苗接種工作，采取綜合措施，努力控制肝炎的發病水平。

　　8、繼續做好麻風病的自然村線訪工作，鞏固基本消滅麻風病的成果。

　　9、做好高血壓、糖尿病為主的慢性非傳染性疾病的防治工作。

　　（二）計劃免疫

　　1、認真落實AFP病例的監測，加強對消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強化免疫活動，以搜索0劑次兒童為重點，做好流動人口接種工作。

　　2、繼續鞏固五苗全程接種率，以村為單位達95%以上目標，乙肝疫苗及時接種率達90%以上。

　　3、認真做好衛VII項目的后期管理與運作。

　　四、婦幼保健

　　1、繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規，搞好“圍產期保健保償”服務，各村衛生室必須認真落實好入保工作，以村為單位入保率達100%，保償金管理村衛生室每月做帳時上交當月收取保償金，由防保科收取，交中醫院財務室管理做賬。

　　2、認真落實好“龍陵縣農村孕產婦住院分娩補助”及“預防艾滋病母嬰傳播”項目工作，利用項目活動，加強村醫業務培訓，提高村醫業務水平，鞏固三級防保網底建設。

　　3、加強鄉村醫生的業務技術指導，強化村衛生室的職能作用，配合村醫積極開展高危孕產婦和高危兒童篩查，年內組織到每村各開展一次高危孕產婦和兒童篩查、管理。

　　4、進一步健全和完善危急孕產婦和兒童的轉診急救運行機制。有危急孕產婦和危重癥兒童村醫要及時搶救護送轉診并呼吁上級幫助。

　　5、每月進行一次懷孕婦女的摸底排查，早孕建冊檢查及動員做HIV檢測，篩查高危孕產婦，辦理孕產婦住院分娩補助卡。動員孕婦住院分娩，搞好產后訪視，提高孕產婦系統管理。

　　6、全面開展7歲以下兒童保健服務，提高保健覆蓋率。

婦產科突發事件應急預案6

　　一、我市公共衛生服務體系基本情況和現狀

　　我市位于湖南省東南部，境內地貌復雜多樣，以山丘為主，崗平相當，水面較少。末總人口460.88萬人，其中農村占65%。現轄兩區一市八縣，共250個鄉鎮，總面積1.94萬平方公里。位于北緯24°53～26°50’，屬中亞熱帶季風性濕潤氣候區，因南北氣流受南嶺山脈影響，太陽輻射，形成多種類型的立體分布，垂直和地域差異大，是洪澇、冰雪、干旱等自然災害、瘟疫和各類突發公共事件好發區。全市目前建設有急救中心1家，傳染病醫院1家，中心血站1所，市縣兩級疾病預防控制、婦幼保健及機構分別12個，二級以上醫院36家，農村鄉鎮衛生院240所，城市社區衛生服務機構7家，設有專兼職鄉鎮防保專干253人，婦幼兒保專干345人，基本形成了市、縣、鄉三級疾病預防控制、婦幼保健網絡體系和市、縣兩級衛生監督體系。

　　（一）疾病預防控制體系建設穩步推進

　　一直以來尤其是歷經“非典”之后，在市委、市政府正確領導和高度重視下，我市疾病預防控制體系建設得到不斷加強。全市12個疾控中心共有在職人員613人，其中專業技術人員490人，占79.9%；管理人員44人，占7.2%；工勤人員79人，占12.9%。占地總面積近80畝，其中市疾控中心20畝，各縣級疾控中心平均占地5.4畝。固定資產4156.68萬元，其中房屋建筑2554.91萬元，專業設備1479.27萬元，其他資產122.5萬元，完成了市、縣兩級12所疾控中心業務大樓和實驗室建設，工作用房基本達到省衛生廳規定的標準要求，檢測能力、快速反應能力和整體防控水平上了新臺階。

　　市、縣兩級疾控機構均能組織開展急性傳染病、職業病、地方病、慢性非傳染性疾病的監測、防治工作，及時有效處置一般性的公共衛生突發事件，開展食品、環境、水質、空氣等健康危害因素的檢驗檢測和衛生行政部門委托的其他檢驗檢測工作，能夠承擔轄區內生物制品的管理、實施預防接種、健康教育與健康促進、疫情信息管理、對下級疾控機構人員的培訓指導、對同級醫療衛生單位傳染病防治的指導等工作任務。市、縣兩級疾控機構和二級以上醫院及96.25%的鄉鎮衛生院開通了傳染病疫情網絡直報；實施了疾控機構規范化管理，強化了隊伍建設，加強了“非典”、人禽流感、霍亂等重大傳染病及艾滋病、結核病、狂犬病等重點傳染病的防控工作，在救災防病等中心工作中發揮了重要作用，為郴州的穩定和發展做出了重要貢獻。

　　但相對需求來說，公共財力對疾控體系的經費投入不足，市、縣兩級疾控機構均存在人員編制不足，工作經費少，規劃免役等專項經費沒有按政策落實等問題；尤其是縣、鄉防保人員工資和工作經費沒有得到解決，導致防保隊伍不夠穩定，工作難以開展，工作措施落實不到位；重點疾病防控的部門責任有待進一步協調落實，艾滋病、狂犬病、職業病等疾病的防控工作沒有形成政府牽頭、多部門齊抓共管相互配合的工作局面。

　　（二）婦幼保健網絡體系建設不斷加強

　　由于政府越來越重視婦女兒童保健工作，在政策上給予了更多地傾斜，資金上加大了投入，各項工作措施逐漸到位，促進了我市婦女兒童保健事業快速、健康的發展。先后爭取了5個國家、省婦幼衛生項目在我市的9個縣區實施，促進全市婦幼衛生系統加強了基礎設施建設，加快人才培養步伐，完善服務功能，加強孕產婦、兒童系統管理，提高住院分娩率，并在項目地區探索并建立貧困孕產婦救助機制，改善婦女、兒童享受衛生保健服務的公平性和可及性；通過分批分期開展創建鄉鎮衛生院產科合格縣活動，全市產科軟硬件建設極大改善，已有8縣區通過了衛生廳驗收合格，全面提升了我市婦幼保健技術服務的整體水平。目前12個婦幼保健院的基本建設初具規模，業務用房、器械與人員已經基本完成三配套。全市婦幼保健網絡基本建立，工作條件不斷改善，服務能力進一步增強。全市婦女、兒童健康狀況指標、服務指標普遍得到改善，孕產婦、兒童死亡率穩中有降。

　　但受經濟、文化、生育觀點、保健意識、交通等多種因素的影響，我市孕產婦死亡率近年來穩中有降，下降速度不快，有時甚至反彈，其中流動人口、計劃外生育死亡占了近一半比例；受婚前醫學檢查率直線下降的影響，我市出生缺陷發生率從的10‰上升到的14‰；財政對婦幼衛生工作經費投入不足，不能滿足婦幼衛生服務體系承擔的公共衛生任務的需要，全市絕大多數鄉鎮防疫、婦幼專干的工資未納入當地的財政預算全額保證，造成專干不專，無償服務難以落實；城鄉、縣域間婦幼衛生工作發展不平衡；基層婦幼衛生服務網絡和隊伍建設滯后，基層婦幼保健機構重臨床、輕保健，群體保健工作陷入困境；流動婦女（農民工）的衛生保健服務和管理問題亟待解決。

　　（三）衛生監督體系逐步建立

　　根據中央和省作出關于加強和完善公共衛生體系建設的指示精神，市委、市政府和市衛生局把加強衛生監督體系建設列為公衛體系建設的重要項目進行精心策劃、精密部

　　署，于11月成立市衛生監督所，定編60人；通過盤活土地，經過三年時間的努力，在原址興建成了一棟3000平方米的辦公大樓，同時換新了辦公用具，添置了執法取證設備和交通工具。目前，該所擁有執法車輛7臺，快速檢測設備16臺，攝像、照像等取證設備12臺，電腦46臺，基本實現了無紙化辦公。各縣（市、區）衛生監督所分別于至先后成立，目前，全市共有衛生監督員225人、衛生監督業務用房7224平方米（含借租用房），先后有北湖、蘇仙、安仁、永興、汝城、宜章、臨武等縣被納入國家中西部地區衛生監督機構能力建設項目裝備縣，配備了車輛、電腦及部分快速檢測設備。市、縣兩級衛生監督機構已逐步建立并開展了卓有成效的衛生監督執法工作。查處了一大批涉嫌食品制假、售假、“無證”經營、“無證”行醫等社會反響強烈的大案要案。為提高我市公共衛生質量、規范醫療服務市場、防止職業危害、保護人民身體健康作出了應有的貢獻，為確保我市成功創建“中國優秀旅游城市”、“省級衛生文明城市”、有效抗擊“非典”和禽流感疫情，立下了汗馬功勞。但財政投入不足依然是制約衛生監督體系建設與發展的重要因素，11個縣（市、區）衛生監督所僅永興、桂陽和北湖區有屬于自己的業務工作用房，其余均為臨時借或租用，縣級衛生監督機構人員編制、工作經費嚴重不足，不能滿足全縣衛生監督工作需要；鄉鎮基層衛生監督體制尚未建立，農村鄉鎮衛生監督頻次、效果不達標甚至出現監督空白，衛生安全隱患令人擔憂。

　　（四）緊急救援網絡體系日趨完善

　　，由上級撥款50萬元和6臺救護車，我市由市第一人民醫院投資300萬元在市一人民醫院急診大樓基礎上建成郴州市急救中心，三年多來共成功搶救病人17468人次，急、危、重癥病人院前搶救成功率達93%以上。市中心血站建立以來，發展迅速，多次被評為全國先進；市傳染病醫院建設得到進一步鞏固與加強，11個縣級傳染病病區全部建成并投入使用。12月，經市編委批準設立了郴州市公共衛生緊急救援指揮中心，為全額撥款事業單位，負責全市院前急救的統一指揮調度等工作。目前，該單位人員已經到位，正在籌備全市院前急救網絡建設和單位運行方案。但目前資金匱乏、人員編制短缺是公共衛生緊急救援指揮中心建設指揮調度平臺開展工作的最大困難。

　　（五）社區衛生服務機構建設步入良性發展軌道

　　社區衛生服務機構是為社區提供公共衛生和基本醫療服務的綜合性基層衛生機構。，省委、省政府下發了《關于發展城市社區衛生服務的決定》，市委、市政府也印發了《關于加快發展城市社區衛生服務的決定》，安排了啟動和專項資金經費90萬元，并修訂了《郴州市城區社區衛生服務機構設置規劃》，確定市城區及資興市設立社區衛生服務機構22個，其中北湖區設中心5個，站6個，蘇仙區設中心3個，站5個，資興市設中心3個。

　　今年，省委省政府、市委市政府將社區衛生服務體系建設納入為民辦實事目標任務，我市7個社區衛生服務中心建設被列入第4件為民辦實事項目內容，為推進社區衛生工作，我局統一下發實施方案、評審細則、指導意見、考核辦法，召開專題會議，對人員、房屋、設備等問題進行研究部署。同時，積極組織相關人員參加省里舉辦的社區衛生服務管理、專業技術人員培訓和社區衛生服務師資培訓，護士轉崗培訓，將社區衛生服務專業技術人員納入了規范化的繼續醫學教育，舉辦了全科醫師培訓班。目前，北湖區燕泉、北湖、開發區及蘇仙區陳家灣街道社區衛生服務中心共4家新一輪場地改造裝修建設基本完工，并正式運營；其余除新建的社區衛生服務中心外，在進行房屋改造建設的同時，正創造條件，加強配套建設，制定統一的工作制度、崗位職責、標識標牌、宣傳櫥窗，添置辦公設施和醫療保健設備。

　　由于政府沒有完全履行為社區衛生服務“買單”職責，造成大部分社區衛生服務機構只能靠醫療服務的有償收入承擔房屋費用支出、人員工資支出、公共衛生服務支出，社區衛生服務中心“以藥補醫”、“以醫養防”現象依然存在；加之各社區衛生服務機構普遍存在基本醫療設施陳舊、設備簡陋缺乏、人員難配置、到位的人員素質差，運營成本高、宣傳不深入等等因素,社區衛生服務中心工作，多以基本醫療服務為主，公共衛生服務項目的開展還處于摸索中,“六位一體”功能沒有發揮出來.

　　二、加快我市公共衛生服務體系建設保障人民身體健康

　　公共衛生是整個社會全體成員預防控制疾病、促進身體健康的一項社會系統工程，需要政府、社會團體和民眾的廣泛參與，共同努力。構建覆蓋全市的公共衛生服務體系對保護人民身體健康、促進衛生事業和社會發展具有重要意義。

　　（一）建立完善公共衛生服務體系是實現“人人享有基本醫療衛生服務”重大戰略目標的基本要求

　　“人人享有基本醫療衛生服務”是衛生工作的重大戰略目標，黨的十七大報告把“人人享有基本醫療衛生服務”確立為全面建設小康社會的新要求之一。“人人享有”的本質含義是“公平享有”。“基本醫療衛生服務”指的是與我國經濟社會發展水平相適應，國家、社會、個人能夠負擔得起的，投入低、效果好的醫療衛生服務。基本醫療衛生服務就包括疾病預防控制、計劃免疫、健康教育、衛生監督、婦幼保健、精神衛生、衛生應急、急救、采供血等公共衛生服務。公共衛生服務體系是構成基本醫療衛生制度的四大體系之一，基本醫療衛生制度的四大體系（覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系）只有同步加強建設、相互注重協調配合，才能建立基本醫療衛生制度，實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。

　　（二）建立完善公共衛生服務體系是貫徹預防為主衛生工作方針的重要途徑

　　預防為主是衛生工作始終堅持的方針，要達到預防為主的工作要求，必須充分發揮政府的動員、領導、投入、服務和監管職能，完善公共財政體系，加大公共衛生投入，建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系，增強公共衛生服務提供能力，同時加強監管，保證服務質量和安全，方能確保疾病預防控制、規劃免疫、健康教育、衛生監督、婦幼保健、衛生應急、急救等各項工作措施在市、縣、鄉、村四級層層有機構負責，有組織保障，有人員落實，有社會監管，最終達到預防控制疾病的.目的。

　　（三）建立完善公共衛生服務體系是踐行科學發展觀的實際行動

　　科學發展觀的核心是以人為本。以人為本就是要重視和發展人的權利

　　，促進人的全面發展，而健康是人全面發展的根本前提和條件。衛生事業是政府實行一定福利政策的公益性事業，主要責任就是維護和增進全民健康，促進人的全面發展。落實科學發展觀，就是要加快建立完善覆蓋城鄉居民公共衛生服務體系和醫療救治服務建設步伐，不斷提高公共衛生和醫療服務能力和服務水平，突出衛生事業的公益性，堅持利民惠民，讓農村和城市居民公平享有公共衛生和醫療服務，促進衛生事業又好又快發展。三、加快我市公共衛生服務體系建設的思考和建議

　　（一）加大投入、解決編制、穩定隊伍，完善公共衛生服務體系

　　一是要加大對市、縣、鄉、村四級預防保健網絡建設的投入，切實解決縣疾控、婦幼、衛生監督、鄉鎮防疫、婦幼專干的人員編制、工作經費及必需的房屋及治療檢驗檢測設備監督執法工具，合理解決村衛生室公共衛生服務報酬，使基層預防保健工作人員能安心從事預防保健工作，確保隊伍穩定。充分發揮縣級預防保健機構的龍頭作用，強化鄉鎮防保專干、婦幼專干和衛生監督員、社區衛生服務機構的“樞紐”功能，加強村級衛生室的網底建設，使松散的三級預防保健網絡能夠不斷堅固起來，實行預防保健和衛生監督工作重心下沉，關口前移；二是要加大對市公共衛生緊急救援指揮中心的投入，盡快解決其工作用房及指揮平臺建設費及院前急救網絡建設費用，增加其人員編制（要正常運行，至少需12人，但僅4個編），建立健全指揮有力、功能完善、反應靈敏、高效快捷、信息通暢、覆蓋當地的應急救援網絡體系，確保救援需要時，能在最短的時間獲得最有效的救治，盡最大的努力，減少突發公共衛生事件和突發疾病對人民身體的傷害。三是要逐步增加艾滋病等重點傳染病、高血壓、糖尿病等重點人群等常見多發病的防控經費，使危害人們健康的重點傳染病、多發病，能得到及時有效的預防和控制。

　　（二）政府牽頭、部門配合、社會參與，落實公共衛生相關責任

　　公共衛生體系建設是一項社會系統工程，需要全社會的關注和多個部門的密切配合，公共衛生更是一種政府責任。如艾滋病的防控需要公安等部門的配合，婦幼保健工作牽涉到計生、民政等部門，緊急救援工作與公安110、交警122號碼密切相關，健康教育必須得到各宣傳媒體的大力支持，職業病及職業危害因素的評價與控制，又與安監等部門相關連等等，所以，公共衛生需政府牽頭，明確各部門職責任務，全社會共同參與，齊抓共管，方能達到預防疾病、減少傷害、保護健康的目的。

　　（三）強化培訓、提高素質，不斷提升公共衛生服務能力和水平

　　由于長期以來財力投入不足，基層尤其是鄉鎮防疫、婦幼專干工資待遇沒有保障，導致專干不專，人員不穩定，基層防保隊伍人才匱乏，基本素質低下。必須采取送出去、請進來等多種途徑加強在崗人員培訓，對新進人員要提高準入條件和水準，盡快提高隊伍專業技術水平，完善公共衛生體系管理，加強基礎設施建設，不斷提高公共衛生尤其基層公共衛生服務能力和水平。

　　（四）建議將精神衛生防治機構納入公共衛生服務體系管理

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