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在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，有時(shí)會(huì)發(fā)生突發(fā)事件，為了避免造成重大損失和危害，很有必要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對(duì)性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。那么大家知道應(yīng)急預(yù)案怎么寫才規(guī)范嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案1
本預(yù)案適用于本鄉(xiāng)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。本鄉(xiāng)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照有關(guān)預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。
1、特別重大事件（Ⅰ級(jí)）
(1)一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄露事故導(dǎo)致大量人員傷亡，市人民政府和市衛(wèi)生行政部門請(qǐng)求國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支援的突發(fā)事件。
(2)跨市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。 (3)國(guó)務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)事件。
2、重大事件（Ⅱ級(jí)）
(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)事件。
(2)跨縣的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的'重大突發(fā)事件。
3、較大事件（Ⅲ級(jí)）
(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件。
(2)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)事件。
4、一般事件（Ⅳ級(jí)）
(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件。
(2)縣政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)事件。
二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)
1、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)
轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在縣衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下承擔(dān)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)工作，任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得拒絕因突發(fā)事件所致傷病員的救治。
領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：______________副組長(zhǎng):______________成員：______________
2、醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍由醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)中具有現(xiàn)場(chǎng)急救和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員組建，主要承擔(dān)因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件造成重大人員傷亡時(shí)的醫(yī)療救援任務(wù)。隊(duì)伍配備救護(hù)車及相應(yīng)器材設(shè)備。
3.現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要，在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)由組長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4、應(yīng)急聯(lián)動(dòng)
在鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。與救援中心（120）與110、119、122等專業(yè)機(jī)構(gòu)建立信息互通和應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
1、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)
Ⅰ級(jí)響應(yīng)
遇到特別重大突發(fā)事件，啟動(dòng)Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，配合國(guó)家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅱ級(jí)響應(yīng)
遇到重大突發(fā)事件，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，配合國(guó)家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅲ級(jí)響應(yīng)
遇到重大突發(fā)事件，啟動(dòng)Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，配合國(guó)家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅲ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)
發(fā)生較大突發(fā)事件，需要啟動(dòng)Ⅲ級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級(jí)響應(yīng)。
Ⅲ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
在縣級(jí)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，迅速向現(xiàn)場(chǎng)派出醫(yī)務(wù)人員，組織和指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍開展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援，組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，并及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告有關(guān)處理情況。
Ⅳ級(jí)響應(yīng)
(1)Ⅳ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)
發(fā)生一般突發(fā)事件，需要啟動(dòng)Ⅳ級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅳ級(jí)響應(yīng)。
(2)Ⅳ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
在縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理工作，組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷病員進(jìn)行及時(shí)救治，組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評(píng)估。同時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾蛥^(qū)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)處理情況。
2、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過(guò)程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。
為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行，領(lǐng)導(dǎo)小組要在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場(chǎng)，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案2
為了保障全校師生員工健康地學(xué)習(xí)、工作、生活，促進(jìn)學(xué)校各項(xiàng)工作順利開展，防范杜絕各類突發(fā)公共事件的發(fā)生，切實(shí)有效降低和控制公共突發(fā)事件的危害，依照上級(jí)有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī)，從我校實(shí)際出發(fā)，特制定本預(yù)案。
一、嚴(yán)格落實(shí)行政人員值班制和日情況通報(bào)制
根據(jù)學(xué)校安排的值班表，進(jìn)一步明確任務(wù)，細(xì)化目標(biāo)，強(qiáng)化責(zé)任，預(yù)防為主，努力將工作做在前頭，每天值班情況在行政會(huì)和教師會(huì)時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)要通報(bào)，并填寫在校務(wù)日志上，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即采取相應(yīng)措施，盡量將問(wèn)題消滅在萌芽之中，將損失減少到最低程度。出現(xiàn)各類突發(fā)公共事件，要立即報(bào)告學(xué)校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)組，并在5——10分鐘內(nèi)上報(bào)區(qū)教體局。學(xué)校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組要本著“先控制，后處置，救人第一，減少損失”的原則，果斷處理，積極搶救，組織師生離開危險(xiǎn)區(qū)域，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，積極做好事故善后處理工作。
二、突發(fā)公共事件向區(qū)教體局報(bào)告的主要內(nèi)容是
（1）事件發(fā)生基本情況，包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、破壞程度及人員傷亡情況。
（2）事件發(fā)生起因分析、性質(zhì)的初步判斷和影響程度的初步評(píng)估。
（3）事件發(fā)生后學(xué)校所采取的應(yīng)急措施。
（4）事態(tài)發(fā)展?fàn)顟B(tài)、處置過(guò)程和結(jié)果。
（5）需要報(bào)送的其他事項(xiàng)。
三、突發(fā)公共事件搶險(xiǎn)
總指揮：xxx
副總指揮：xxx
成員：xxx
（1）搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì)伍
組長(zhǎng)：xxx
成員：xxx年級(jí)組長(zhǎng)班主任
（2）通訊信息組
組長(zhǎng)：xxx
成員：xxx
（3）后勤保障組
組長(zhǎng)：xxx
成員：xxx
（4）衛(wèi)生防疫組
組長(zhǎng)：xxx 成員：xxx班主任
四、安全事故搶險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)備案
（1）火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，立即向119消防指揮中心報(bào)警，并向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，同時(shí)立即向區(qū)教體局報(bào)告。
2、迅速切斷電源。
3、搶險(xiǎn)救災(zāi)組等在場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)用最快的速度在第一時(shí)間內(nèi)疏散師生，把人員撤離到安全區(qū)域。
4、積極配合消防人員滅火，嚴(yán)禁學(xué)生參與滅火。
5、在進(jìn)行滅火的同時(shí)，應(yīng)采取有效的隔離措施，防止火勢(shì)蔓延。
（2）食物中毒應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)師生有類似食物中毒癥狀時(shí)，應(yīng)迅速送至醫(yī)院診治。
2、迅速向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)立即向區(qū)教體局、區(qū)衛(wèi)生防疫部門報(bào)告。
3、做好所食用食物取樣工作，以備衛(wèi)生部門檢驗(yàn)。如果是食本資。料來(lái)源于。用校外食物所致，也積極配合有關(guān)部門取樣。
4、迅速排查食用致毒食物的`師生名單，并檢查他們的身體狀況。
5、做好家長(zhǎng)、家屬的思想工作，穩(wěn)定他們的情緒。
6、積極配合上級(jí)有關(guān)部門做好診治、調(diào)查、事故處理等工作。
（3）其它意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案
1、如發(fā)生師生身體受到意外傷害，特別是時(shí)，應(yīng)立即撥打122報(bào)警電話，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)報(bào)告學(xué)校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)送傷病者到醫(yī)院診治或撥打120急救電話。
2、視情況及時(shí)向xxx派出所、區(qū)教體局報(bào)告（教育科xxx，辦公室xxx）。
3、迅速調(diào)查事故發(fā)生的原因，并做好有關(guān)材料的收集等工作。
4、通知傷病者的家屬或?qū)W生家長(zhǎng)。
5、妥善處理有關(guān)事宜。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案3
一、物料濺入眼睛的現(xiàn)場(chǎng)處置
（洗眼器的使用）
（一）流程圖示
報(bào)警人員受傷人協(xié)助人員
洗眼器
應(yīng)急
車輛送醫(yī)
總指揮
（二）項(xiàng)目概述包括：傷員自救、呼救，同事協(xié)助清洗、情況上報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)指示、安排，同事陪同就醫(yī)等部分。
（三）演練腳本
【受傷人員】：模擬物料迸濺到眼睛，迸濺后立即做痛苦狀，同時(shí)向周邊同時(shí)呼救“啊！××物料迸到我眼里了！”。
【協(xié)助人員】：立即趕赴受傷人員身邊，攙扶受傷人員到就近的洗眼器洗眼，同時(shí)安慰受傷同事“不要怕，我?guī)闳ハ囱邸薄v扶、引導(dǎo)、幫助受傷人員使用洗眼器洗眼。呼叫更多的同事協(xié)助“×××被××物料迸眼里了，快來(lái)幫忙，快報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。”
【報(bào)警人員】：使用對(duì)講機(jī)或手機(jī)等通訊工具向總指揮匯報(bào)：“總指揮，×××被××物料迸眼里了，目前正在洗眼，在××位置，請(qǐng)指示。”
【總指揮】：“請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)同事先協(xié)助受傷同志使用洗眼器清洗眼睛十分鐘，我馬上安排車輛并到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)”；（安排送醫(yī)車輛）“司機(jī)，你馬上開車到××位置，有同事需要送醫(yī)。”
【司機(jī)】：“是”（車輛到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并調(diào)整好位置，打開車門）協(xié)助人員、報(bào)警人員等攙扶受傷人員到送醫(yī)車輛，陪同受傷人員就醫(yī)。
【總指揮】：“請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)同事先協(xié)助受傷同志使用洗眼器清洗眼睛十分鐘，你馬上撥打急救電話”，要求門衛(wèi)打開大門，在廠區(qū)門外準(zhǔn)備接應(yīng)引導(dǎo)急救車輛。
【報(bào)警人員】：“是”。撥打120急救電話“喂？有人，請(qǐng)快派救護(hù)眼部被××物料濺到，位置在車來(lái)，我們將派人在廠門口引導(dǎo)”。（車輛到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)助人員、報(bào)警人員等攙扶受傷人員到急救車輛，陪同受傷人員就醫(yī)。）
二、消防栓的實(shí)操演練
（消防栓的使用）
（一）消防栓的作用
1.滅火（消防栓噴水直接滅火）
2.冷卻（使用消防栓冷卻火場(chǎng)容器）
3.稀釋（噴射霧狀水稀釋空氣中易燃?xì)怏w或毒害氣體的濃度）
4.隔離（使用水幕槍頭噴射水幕隔離易燃?xì)怏w或毒害氣體）
（二）消防栓的使用要點(diǎn)
1.對(duì)接要快（注意卡口的對(duì)接點(diǎn)）
2.水帶的盤卷方式要正確
3.使用時(shí)水壓的沖擊
（三）消防栓使用強(qiáng)化練習(xí)
1.競(jìng)速比賽（兩人一組，分若干組，秒表計(jì)時(shí)，快者為勝）
2.噴水冷卻容器演練
3.噴霧狀水稀釋物料煙霧（例如鹽酸罐周邊的鹽酸煙霧）演練
三、泄漏應(yīng)急救援演練
（空氣呼吸器等物品的`應(yīng)用）
（一）概述
1.本次演練的目的：
1)強(qiáng)化空氣呼吸器、全面罩、防護(hù)服等防護(hù)用品的應(yīng)用 2)驗(yàn)證是否熟練使用滅火器、消防栓等消防設(shè)施 3)鍛煉人員臨陣不亂、協(xié)調(diào)處置突發(fā)狀況的能力
2.演練的原則：
1)做好個(gè)人防護(hù)
2)完成既定任務(wù)
3.演練需要的物品
1)正壓式空氣呼吸器、防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)用具 2)滅火器、消防栓等消防設(shè)施 3)擔(dān)架、醫(yī)藥箱、警戒線等應(yīng)急設(shè)備 （二）演練圖示
泄漏現(xiàn)場(chǎng)
現(xiàn)場(chǎng)人員受傷
醫(yī)療救護(hù)組
逃生
報(bào)告搶險(xiǎn)救援組消防+消洗
清點(diǎn)人數(shù)后勤保障組
治安保衛(wèi)組
組總指揮
（三）演練內(nèi)容與過(guò)程簡(jiǎn)介
1.現(xiàn)場(chǎng)人員發(fā)現(xiàn)泄漏，立即組織逃生，同時(shí)向總指揮匯報(bào)，逃生到安全位置后，清點(diǎn)人數(shù)。
1)逃生要點(diǎn)：速度要快，但不能出現(xiàn)擁堵、擁擠、摔倒等情況
2)匯報(bào)要點(diǎn)：地點(diǎn)、事故概況匯報(bào)清晰條例，語(yǔ)速應(yīng)緊迫，但不應(yīng)出現(xiàn)話語(yǔ)不清等情況
2.總指揮啟動(dòng)預(yù)案，安排搶險(xiǎn)救援組、醫(yī)療救護(hù)組、消防消洗組、后勤保障組等人員就位。（逃生的人員在清點(diǎn)人數(shù)后職能轉(zhuǎn)變?yōu)橹伟脖Ｐl(wèi)組，聯(lián)合門衛(wèi)拉開警戒線，疏導(dǎo)人員和車輛，禁止閑雜人等圍觀或進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。）
3.搶險(xiǎn)救援組穿戴好空氣呼吸器、防護(hù)服等防護(hù)用品后奔赴現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)施堵漏處理（更換墊片等）。
1)穿戴空氣呼吸器：速度要快，必要時(shí)做競(jìng)速練習(xí)。 2)防護(hù)要素要全：依據(jù)泄漏物料的危險(xiǎn)特性選用防護(hù)用具，穿戴要迅速、全面、規(guī)范。
4.過(guò)程中可安排人員出現(xiàn)不適癥狀，醫(yī)療救護(hù)組將其接應(yīng)出現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)施初步診治后送醫(yī)。
5.消防組（穿戴好防護(hù)用品）備好滅火器、消防水帶等消防用品后，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，做滅火準(zhǔn)備。（可以選做冷卻容器、霧狀水稀釋空氣中物料濃度等項(xiàng)目）。
6.堵漏完成后由消防組實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)消洗，消洗水排入事故收容池。
7.演練主體內(nèi)容結(jié)束后，全體人員在指定位置集合，由總指揮和安全生產(chǎn)管理人員做演練點(diǎn)評(píng)。
（四）演練組織與實(shí)施
1.文案準(zhǔn)備
1)演練召集文件（紅頭文通知等形式，下達(dá)包含演練時(shí)間、地點(diǎn)、人員、項(xiàng)目的通知）
2)演練人員簽到表（參與人員簽名）
3)演練方案編制（任務(wù)分組、演練腳本等內(nèi)容） 4)圖像和視頻檔案（拍照、攝像）
5)演練記錄及演練效果評(píng)估（有現(xiàn)成文本樣例）
2.學(xué)習(xí)培訓(xùn)
1)學(xué)習(xí)相關(guān)用品的使用（正壓式空氣呼吸器、消防栓、滅火器、全面罩、擔(dān)架等），并做單項(xiàng)練習(xí)。
2)演練的總體思路及流程
3)分組情況及各組任務(wù)，并做分組練習(xí)。 4)各組銜接及演練要點(diǎn)，做桌面模擬演練。
3.演練實(shí)施
4.演練評(píng)估
1)評(píng)價(jià)演練的實(shí)施情況：優(yōu)點(diǎn)、不足，需要改進(jìn)的內(nèi)容 2)評(píng)估預(yù)案的適用情況：不適用時(shí)應(yīng)及時(shí)組織預(yù)案修訂 3)評(píng)估內(nèi)容應(yīng)當(dāng)納入演練記錄的檔案管理
醫(yī)院超聲影像科應(yīng)急預(yù)案演練（徒手心肺復(fù)蘇、過(guò)敏性休克、停電應(yīng)急）
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案4
為進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，確保醫(yī)療廢物處置工作達(dá)到國(guó)家環(huán)保模范城市復(fù)核要求，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，決定在今年上半年專項(xiàng)整治的基礎(chǔ)上，繼續(xù)在全區(qū)范圍內(nèi)開展一輪醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)檢查，具體方案如下：
一、工作目標(biāo)
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭管理，完善醫(yī)療廢物長(zhǎng)效管理機(jī)制，提高醫(yī)療廢物的管理水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置全程跟蹤管理，進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。
二、檢查范圍和內(nèi)容
（一）檢查范圍
全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
（二）主要內(nèi)容
醫(yī)療廢物管理組織、制度、專人負(fù)責(zé)、應(yīng)急方案的.建立和落實(shí)情況；從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)情況；醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、登記的情況；醫(yī)療廢物暫存地的情況；醫(yī)療廢物處置情況；醫(yī)療廢水處理設(shè)施及運(yùn)轉(zhuǎn)、消毒排放記錄等。
三、任務(wù)分工
區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查；各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對(duì)轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查。
四、時(shí)間安排
1、20xx年11月18日前，各鎮(zhèn)衛(wèi)生所完成對(duì)轄區(qū)個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的檢查；2、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所會(huì)同局醫(yī)政科于20xx年11月12日—18日對(duì)轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，檢查結(jié)束后抽查部分個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各職能科室、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所將檢查表于20xx年11月20日前交區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督三科處。
五、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關(guān)系人民群眾的身體健康和社會(huì)安全。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要認(rèn)真組織實(shí)施此次專項(xiàng)整治行動(dòng)，責(zé)任落實(shí)到崗到人，切實(shí)做好檢查記錄，并對(duì)存在問(wèn)題提出針對(duì)性整改意見，本次檢查將進(jìn)行結(jié)果通報(bào)。
（二）落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)法
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須落實(shí)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人制度，確保醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院廢水處理工作的管理。醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫(yī)務(wù)人員切實(shí)履行相應(yīng)職責(zé)，查缺補(bǔ)漏，不留死角。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實(shí)集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物、不正常使用廢水處理設(shè)施等違法違規(guī)行為，要依法立案查處。尤其是將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，倒賣醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴(yán)從重處罰。
（三）加強(qiáng)督查，迅速整改
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要結(jié)合檢查督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，積極落實(shí)專人負(fù)責(zé)對(duì)存在問(wèn)題整改，并組織對(duì)重點(diǎn)單位進(jìn)行整改情況回頭看，確保11月底前全面做好環(huán)境模范城市迎查準(zhǔn)備工作。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案5
為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》
制定本方案。
一、成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
二、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門：院感科總務(wù)科醫(yī)務(wù)科護(hù)理部
各重點(diǎn)科室
三、全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科電話：(8337082)、總務(wù)科(8337057)、分管院長(zhǎng)，下班時(shí)間報(bào)告醫(yī)院總值班(8212620)。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
四、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。
五、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
六、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，影響范圍及嚴(yán)重程度;
2、組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理;
3、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
七、對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
第四節(jié)醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度
一、收集和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物途中，一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)時(shí)、發(fā)生時(shí)間。感染科管理人員盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
二、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的`區(qū)域、物品進(jìn)行無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)
務(wù)人員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員和環(huán)境影響。
三、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿防水鞋等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
四、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用500mg/L含氯消毒劑擦拭，30分鐘后洗掉，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。
五、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒液進(jìn)行徹底消毒處理。
六、感染管理科在48小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告。
七、調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò); (2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室;(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
八、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案6
一、演練目的
1、防止作業(yè)過(guò)程發(fā)生高溫中暑事故，給公司造成人員傷害、財(cái)產(chǎn)損失，保障公司安全生產(chǎn)；
2、為及時(shí)有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡(jiǎn)稱高溫中暑事件)，指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，避免和減輕因高溫中暑造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，最大限度降低員工及相關(guān)方生命安全風(fēng)險(xiǎn)。
3、為切實(shí)做好夏季高溫期間安全生產(chǎn)工作，保障職工生命安全，提高施工現(xiàn)場(chǎng)職工應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處置和應(yīng)急能力，檢驗(yàn)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置水平。
4、本演練方案適用于施工現(xiàn)場(chǎng)從事生產(chǎn)的`員工，在工作場(chǎng)所有人員中暑時(shí)，承擔(dān)對(duì)他人中暑實(shí)施緊急救護(hù)的責(zé)任。在其他場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)有人中暑時(shí)，承擔(dān)對(duì)外人中暑實(shí)施緊急救護(hù)的義務(wù)。
二、編制依據(jù)
1、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》
2、《江蘇省安全生產(chǎn)條例》
3、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》
4、《水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)管理規(guī)定》
三、演練時(shí)間、地點(diǎn)、機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1、演練時(shí)間
時(shí)間：20xx年8月10日
2、演練地點(diǎn)
地點(diǎn)：張家港市東橫河西泵站施工現(xiàn)場(chǎng)
3、演練機(jī)構(gòu)
總指揮：xxx
副總指揮：xxx
組員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
4、各組職責(zé)
（1）總指揮（xxx）：
a、全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急救工作；
b、決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；
c、指揮應(yīng)急急救工作。
（2）副總指揮（xxx）：
a、組織應(yīng)急急救工作；
b、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)人員統(tǒng)一調(diào)度工作；
c、負(fù)責(zé)調(diào)查、監(jiān)測(cè)及急救方案的確定。
（3）現(xiàn)場(chǎng)指揮（xxx）：
a、傳達(dá)、聯(lián)絡(luò)各班組演練人員，負(fù)責(zé)交通救援路線的暢通及現(xiàn)場(chǎng)警戒；
b、協(xié)助總指揮做好各項(xiàng)后勤事務(wù)及有關(guān)演練物資準(zhǔn)備等相關(guān)事宜；
c、負(fù)責(zé)演練資料搜集、整理等工作。
（4）事故處理組（xxx）：主要任務(wù)是確定救援方案并組織人員車輛施救，搶救中暑人員；
（5）醫(yī)療救護(hù)組（xxx）：主要任務(wù)是及時(shí)趕到事故現(xiàn)場(chǎng)搶救中暑人員，視傷情決定在現(xiàn)場(chǎng)或者就近醫(yī)院急救，確保人員的生命安全。
（6）警戒聯(lián)絡(luò)組（xxx）：主要任務(wù)是上傳下達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指令和疏道路交通，對(duì)外聯(lián)絡(luò)告知現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生事故的情況，并派人到路口接應(yīng)記錄演練全過(guò)程。
（7）后勤保障小組（xxx）：主要任務(wù)是聽從領(lǐng)導(dǎo)的指令，安排救援演練使用的擔(dān)架，及中暑藥品保障供應(yīng)。
四、演練程序
1、模擬事故：由李國(guó)豐模擬作業(yè)人員中暑，事故發(fā)生10：20，作業(yè)人員中暑倒在地上。
2、處置過(guò)程
（1）10時(shí)20分班總指揮發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情后，立即通知總指揮劉存明。
（2）10時(shí)21分總指揮劉存明接到事故報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)通知副總指揮錢三揚(yáng)。
（3）10時(shí)21分現(xiàn)場(chǎng)人員將中暑員工抬至陰涼通風(fēng)處，防止二次傷害，等待醫(yī)療救護(hù)組。
（4）現(xiàn)場(chǎng)警戒組立即對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。
（5）救護(hù)組立即攜帶急救箱到演練現(xiàn)場(chǎng)，迅速判斷病情；
3、急救步驟
①搬移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方，使其平臥，頭部抬高，并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。
②降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風(fēng)，加速散熱，但不能直接對(duì)著病人吹風(fēng)，防止造成感冒，每10—15分鐘測(cè)量1次體溫。
③補(bǔ)水：如果中暑者神志清醒，并無(wú)惡心、嘔吐，可飲用一些清涼飲料、茶水、綠豆湯等，以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。在補(bǔ)充水分時(shí)，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分，否則，會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
④促醒：病人若已失去知覺(jué)，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。
⑤轉(zhuǎn)送：對(duì)于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí)，應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送，不可使患者步行，同時(shí)運(yùn)送途中要注意，盡可能的用冰袋積極進(jìn)行物理降溫，以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。可采用頭部冷敷，應(yīng)在病人額頭、枕后、胸口、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi)，封嚴(yán)密即可)，并可用冷水或50%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。
⑥中暑人員緩慢蘇醒，演練結(jié)束，此次無(wú)人員受傷，重在搶救過(guò)程。
⑦現(xiàn)場(chǎng)指揮人員向總指揮劉存明報(bào)告演練完畢，由總指揮作簡(jiǎn)單的演練總結(jié)，宣布結(jié)束！
五、救援設(shè)備及物資
擔(dān)架一個(gè)、醫(yī)藥箱（50%酒精、人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、對(duì)講機(jī)）、毛巾、冷飲水瓶。
六、注意事項(xiàng)
1、警戒聯(lián)絡(luò)組要認(rèn)真詳細(xì)的記錄演習(xí)得時(shí)間、匯報(bào)時(shí)間、人員傷情、現(xiàn)場(chǎng)人員情況。
2、后勤保障組在9點(diǎn)之前把所有演習(xí)人員及物資運(yùn)送到演練場(chǎng)所，后勤相關(guān)物資安排到位。
3、施救人員要在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，施救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，聽從指揮部的命令，開展急救工作。施救結(jié)束后將所有人員帶出事故現(xiàn)場(chǎng)撤到安全區(qū)域。
4、總指揮作完演練總結(jié)宣布演練結(jié)束后，所有演習(xí)人員撤出演習(xí)地點(diǎn)，恢復(fù)作業(yè)秩序。
通過(guò)此次演練使我們?nèi)w作業(yè)人員更加清楚和明確應(yīng)急救援預(yù)案的救援程序。在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)保證急救預(yù)案實(shí)施的有序進(jìn)行，為搶救爭(zhēng)取了時(shí)間，達(dá)到了演練的目的。
七、施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員聯(lián)系電話：
總指揮：xxx，電話xx
副總指揮：xxx，電話：xx
木工班組長(zhǎng)：xxx，電話：xx
鋼筋工班組長(zhǎng)：xxx，電話：xx
八、急救路線圖
1、張家港市中心醫(yī)院緊急救援路線圖
2、張家港市第一人民醫(yī)院緊急救援路線圖
九、演練總結(jié)
1、經(jīng)過(guò)這次防暑降溫應(yīng)急救援演練，使廣大員工思想上重視防暑降溫工作，自覺(jué)做到早開工，晚收工，避免中午炎熱時(shí)間作業(yè)。知道了作業(yè)叫做中暑，遇到中暑怎樣處理，怎樣報(bào)告方法。也掌握了平時(shí)要有充足休息時(shí)間，并要做到宿舍通風(fēng)和降溫措施。
2、希望本次演練能增強(qiáng)工人的自我保護(hù)意識(shí)，為做好今年夏季防暑降溫工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案7
醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案3篇醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案3篇醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案1為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及市，區(qū)環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求，制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要，及時(shí)召開會(huì)議，聽取工作匯報(bào)，果斷作出決策。解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題。強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
二、日常管理機(jī)構(gòu)成立醫(yī)療廢物管理室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)行24小時(shí)值班制，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理，承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)，對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)。及時(shí)處理各種緊急情況。承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作。合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預(yù)防控制措施1.認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生：醫(yī)務(wù)科，院感辦等部門定期或不定期對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查，院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2.強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感：采取多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開展經(jīng)常性演練等，以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和的自覺(jué)性。
3.控制措施
（1）發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù)，若是漏入儲(chǔ)存桶內(nèi)，必須到規(guī)定的地方對(duì)儲(chǔ)存桶清洗并進(jìn)行消毒處理，若是漏入運(yùn)送車內(nèi)，必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。
（2）發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)存桶破損或車廂破損，應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。
（3）發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面，應(yīng)先清除撒漏物，然后對(duì)地面進(jìn)行清潔消毒。
（5）在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí)，嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
（6）若發(fā)生運(yùn)送車翻倒，醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知周圍人員遠(yuǎn)離，控制污染區(qū)域，以免擴(kuò)大污染，并及時(shí)清除，清潔、消毒，事后應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行清潔、消毒。
（7）運(yùn)送車上要有備用醫(yī)療廢物儲(chǔ)存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
（8）醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位有備用運(yùn)輸車輛。
（9）工作人員應(yīng)在加強(qiáng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行事故處理。
（10）對(duì)事故進(jìn)行登記和制度。
4.流程
（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí)，要立即報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科、院感辦。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
（2）院感辦、醫(yī)務(wù)科立即組織人員進(jìn)行調(diào)查，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
（3）保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。
（4）醫(yī)務(wù)科、院感辦立即組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少污染對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處理。
（5）對(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。
四、處罰原則根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案21.危險(xiǎn)廢物意外事故防范和應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)：總指揮。
副總指揮。
應(yīng)急指揮室成員。
2.危險(xiǎn)廢物意外事故防范和應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)成員職責(zé)。
總指揮。組織指揮全廠的應(yīng)急救援。
副總指揮：協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的具體指揮工作。
各組組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)滅火、事故處置時(shí)系統(tǒng)、開停車調(diào)度工作。協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)工程搶險(xiǎn)搶修工作的現(xiàn)場(chǎng)指揮。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及有害物質(zhì)擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測(cè)工作。必要時(shí)代表指揮部對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息。
全場(chǎng)職工：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)及中毒、受傷人員分類搶救和護(hù)送轉(zhuǎn)院工作。搶救受傷、中毒人員的生活必需品供應(yīng)。搶險(xiǎn)救援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作。
事故發(fā)生后，等待急救隊(duì)或外界的援助會(huì)使微小事故變成大災(zāi)難，指揮部應(yīng)經(jīng)常組織應(yīng)急救援演練，讓每個(gè)職工都應(yīng)按應(yīng)急預(yù)案要求接受應(yīng)急基本培訓(xùn)，使其在發(fā)生事故時(shí)能采取正確及時(shí)的行動(dòng)。
3.污染事故現(xiàn)場(chǎng)防范措施對(duì)已確定的風(fēng)險(xiǎn)源和污染隱患，首先從設(shè)計(jì)、安全建設(shè)施工、安全管理等方面采取防范措施，這是減少環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。然后根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑，采取有針對(duì)性的預(yù)防措施，避免或減少事故的發(fā)生。
（1）對(duì)已確定的風(fēng)險(xiǎn)源和污染隱患，企業(yè)在考慮廠內(nèi)職工和廠外敏感目標(biāo)的安全的前提下，嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)環(huán)境和防火、安全方面的規(guī)定確定廠區(qū)的總平面布置：
①將危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處生產(chǎn)裝置區(qū)分離設(shè)置
②危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處與生產(chǎn)設(shè)備保持適當(dāng)距離。
③危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處與集中辦公區(qū)分離。置在非主導(dǎo)風(fēng)向。
④臨時(shí)存放處地面與裙腳要用堅(jiān)固、防滲的材料建造，建筑材料必須與危險(xiǎn)廢物相容。必須有泄漏液體收集裝置、氣體導(dǎo)出口及氣體凈化裝置。設(shè)施內(nèi)要有安全照明設(shè)施和觀察窗口。用以存放裝載液體、半固體危險(xiǎn)廢物容器的地方，必須有耐腐蝕的硬化地面，且表面無(wú)裂隙。應(yīng)設(shè)計(jì)堵截泄漏的裙腳，地面與裙腳所圍建的容積不低于堵截最大容器的最大儲(chǔ)量或總儲(chǔ)量的1／5。不相容的危險(xiǎn)廢物必須分開存放，并設(shè)有隔離間隔斷。
（2）設(shè)置1000m3事故池。危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體后，應(yīng)立即采取措施對(duì)泄漏源進(jìn)行保護(hù)，同時(shí)將含有危險(xiǎn)廢物的'廢水導(dǎo)入事故池。
（3）警示標(biāo)識(shí)在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)。由風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在車間安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)日常管理和檢查。
（4）事故排水應(yīng)急措施企業(yè)設(shè)置應(yīng)急事故池1000m3。為了控制和減少事故情況下毒物和污染物從排水系統(tǒng)進(jìn)入環(huán)境，本項(xiàng)目的污水、清凈下水、雨水排水系統(tǒng)等在排出裝置前設(shè)立閘門，對(duì)清凈下水、雨水排放管前設(shè)立緩沖池和切換設(shè)施，事故時(shí)切換至事故池收集處理，杜絕事故廢水直接進(jìn)入地表水體。在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)置地面圍堰，將含有危險(xiǎn)廢物的廢水全部收集至事故池。
危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管網(wǎng)后，首先切斷污染源，根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料，關(guān)閉雨水和清下水外排閥，含汞廢水進(jìn)入本廠事故池，經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附，監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠內(nèi)污水設(shè)施。
4.水污染事故保護(hù)目標(biāo)的應(yīng)急措施危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管網(wǎng)后，首先切斷污染源，根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料，關(guān)閉雨水和清下水外排閥，含汞廢水進(jìn)入本廠事故池，在分析事故廢水含汞濃度后，經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附，監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠內(nèi)污水設(shè)施。
廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)位及監(jiān)測(cè)因子：在危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管處，離危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施最近管網(wǎng)陰井、出現(xiàn)超標(biāo)的雨水排放口、污水調(diào)節(jié)池或污水處理裝置的尾水排放口中，視事故不同情況，分別設(shè)置事故廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)和監(jiān)測(cè)因子。
5.應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)與響應(yīng)5.1應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)根據(jù)可能的事故后果的影響范圍、地點(diǎn)及應(yīng)急方式，建立分級(jí)的應(yīng)急預(yù)案是必要的，應(yīng)急預(yù)案分級(jí)體系與事故分級(jí)對(duì)應(yīng)也包括3級(jí)：Ⅰ級(jí)（廠外級(jí)）應(yīng)急預(yù)案Ⅱ級(jí)（廠級(jí)）應(yīng)急預(yù)案Ⅲ級(jí)（車間級(jí)）應(yīng)急預(yù)案分級(jí)的依據(jù)主要是事故的大小和應(yīng)急救援的能力。
5.2事故分級(jí)根據(jù)環(huán)境污染事故應(yīng)急救援需要，將事故分為I、II、III級(jí)。
（1）一級(jí)事故：是指后果特別重大，且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間，事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠廠內(nèi)自身力量不能控制，需要地方救援力量才能控制的事故。
（2）二級(jí)事故：是指后果重大或特別重大，且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間，事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠車間內(nèi)自身力量不能控制，需要廠部或相關(guān)方面救援力量才能控制的事故。
（3）三級(jí)事故：是指依靠車間或現(xiàn)場(chǎng)就能控制，不需要救援的事故。
5.3應(yīng)急響應(yīng)5.3.1在發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體等環(huán)境污染事故后，發(fā)生事故的崗位帶班長(zhǎng)要按照車間事故預(yù)案的要求，立即上報(bào)車間調(diào)度和公司調(diào)度，同時(shí)組織當(dāng)班人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理，將危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。
5.3.2公司調(diào)度接到報(bào)告后，立即要求化驗(yàn)人員對(duì)危險(xiǎn)廢物泄漏的區(qū)域進(jìn)行分析化驗(yàn)，同時(shí)要求污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)將含某廢水導(dǎo)入事故池。
5.3.3污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)人員化驗(yàn)事故池中含汞濃度，用活性炭過(guò)濾器吸附其中的某，達(dá)標(biāo)后，再將事故池中廢水排入廠內(nèi)污水處理設(shè)施進(jìn)一步處理。
5.3.4如果出現(xiàn)暴雨等自然災(zāi)害，發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體事故，企業(yè)應(yīng)急指揮部要及時(shí)通報(bào)污水處理廠，以便污水處理廠采取應(yīng)對(duì)措施。
企業(yè)平時(shí)應(yīng)備足備齊各項(xiàng)應(yīng)急物資和制訂周密的對(duì)策方案，在不可抗拒事故（暴雨、洪水等）發(fā)生時(shí)，采取疏導(dǎo)和構(gòu)筑圍堤等方式，防止企業(yè)產(chǎn)生的污水逆流影響京杭運(yùn)河。
一、組織管理醫(yī)院成立醫(yī)療廢物意外事故防范和應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，成員包括各科室負(fù)責(zé)人。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
主要工作職責(zé)：
負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物意外事故的防范和應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要，及時(shí)召開會(huì)議，果斷做出決策。解決防范和應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題，強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
二、防范制措施
（一）認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生由醫(yī)院廢物領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育。開展經(jīng)常性演練等，以提高醫(yī)院規(guī)范處理醫(yī)療廢物的能力。
（三）建立醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療廢棄物事件應(yīng)急報(bào)告制度
1、各科室發(fā)生醫(yī)療廢物處置事件后，應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng)，由辦公室在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3個(gè)以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)境保護(hù)局報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。
2、任何科室和個(gè)人對(duì)突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件不許隱瞞、緩報(bào)和謊報(bào)。
3、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
三、醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療物處置事件應(yīng)急處理程序、措施
（一）接到突發(fā)醫(yī)療廢物事件情況后，應(yīng)迅速組織相關(guān)人員確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
（二）立即啟動(dòng)應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，對(duì)泄露及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域以防擴(kuò)大污染。
（三）發(fā)生感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，由污染輕區(qū)域向污染重區(qū)域進(jìn)行。
（四）可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴有防滲透性的口罩、防護(hù)眼鏡。可能污染身體時(shí)，應(yīng)穿防滲的隔離衣。
（五）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后方可進(jìn)行工作。
（六）如果有人員被艾滋病污染的醫(yī)療廢物傷害，專家組應(yīng)根據(jù)程度進(jìn)行評(píng)估，決定是否進(jìn)行艾滋病抗病毒治療。
（七）處理工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案8
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及市，區(qū)環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求，制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
1、職責(zé)：
指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作；根據(jù)工作需要，及時(shí)召開會(huì)議，聽取工作匯報(bào)，果斷作出決策；解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題；強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
2、日常管理機(jī)構(gòu)：
成立醫(yī)療廢物管理辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)行24小時(shí)值班制，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作，承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)，對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)；及時(shí)處理各種緊急情況；承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作；合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
二、預(yù)防控制措施
1、認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生：醫(yī)務(wù)科，院感辦等部門定期或不定期對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查，院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的'監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感：采取多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開展經(jīng)常性演練等，以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺(jué)性。
3、控制措施：
（1）發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù)，若是漏入儲(chǔ)存桶內(nèi)，必須到規(guī)定的地方對(duì)儲(chǔ)存桶清洗并進(jìn)行消毒處理，若是漏入運(yùn)送車內(nèi)，必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。
（2）發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)存桶破損或車廂破損，應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。
（3）發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面，應(yīng)先清除撒漏物，然后對(duì)地面進(jìn)行清潔消毒。
（5）在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí)，嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
（6）若發(fā)生運(yùn)送車翻倒，醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知周圍人員遠(yuǎn)離，控制污染區(qū)域，以免擴(kuò)大污染，并及時(shí)清除，清潔、消毒，事后應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行清潔、消毒。
（7）運(yùn)送車上要有備用醫(yī)療廢物儲(chǔ)存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
（8）醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位有備用運(yùn)輸車輛。
（9）工作人員應(yīng)在加強(qiáng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行事故處理。
（10）對(duì)事故進(jìn)行登記和報(bào)告制度。
4、報(bào)告流程
（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí)，要立即報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科、院感辦。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
（2）院感辦、醫(yī)務(wù)科立即組織人員進(jìn)行調(diào)查，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
（3）保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。
（4）醫(yī)務(wù)科、院感辦立即組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少污染對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處理。
（5）對(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。
（6）處理工作結(jié)束后，醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理小組對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，匯醫(yī)資料，并完善防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生。
三、處罰原則
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案9
為了有效預(yù)防醫(yī)療廢物意外事故及院內(nèi)感染事件的發(fā)生，及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物帶來(lái)的危害，保障廣大人民群眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的就醫(yī)環(huán)境和穩(wěn)定的社會(huì)秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案，具體情況如下：
一、應(yīng)急預(yù)案主要任務(wù)：
1、做好醫(yī)療廢物意外事故信息的收集、分析、報(bào)告工作。
2、做好醫(yī)療廢物意外事故搶救藥品、醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)。
二、領(lǐng)導(dǎo)組織：
醫(yī)院院務(wù)會(huì)議研究決定，成立醫(yī)院醫(yī)療廢管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：
組長(zhǎng)：xx
院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：xx
副院長(zhǎng)：xx
組員：院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、疾病控制科、后勤保障部、院辦公室等部門負(fù)責(zé)人。
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)院內(nèi)各科室及村衛(wèi)生室按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理醫(yī)療廢物。
三、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門：院辦公室。
四、全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理：
醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的`規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。
五、預(yù)防控制措施：
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
六、應(yīng)急處理：
1、醫(yī)療廢物意外事故發(fā)生后，急處理領(lǐng)導(dǎo)小組積極組織一切力量進(jìn)行搶救，并保障急救藥品、器械、及其他所需物資的供應(yīng)。
2、對(duì)新發(fā)生的醫(yī)療廢物意外事故，及時(shí)制定工作措施和治療方案，完善各種醫(yī)療文書。
3、及時(shí)認(rèn)真的分析、總結(jié)意外事故發(fā)生的原因，對(duì)傳染源及病人及時(shí)進(jìn)行隔離、治療。
醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外應(yīng)急預(yù)案為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本預(yù)案。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案10
（一）編制目的
指導(dǎo)和規(guī)范藥品（醫(yī)療器械）安全事件的應(yīng)急處置，有效預(yù)防、積極應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制藥品（醫(yī)療器械）安全事故，建立統(tǒng)一、快速、高效的藥品（醫(yī)療器械）安全事件應(yīng)急處置機(jī)制，最大限度地減少藥品（醫(yī)療器械）安全事故對(duì)公眾身體健康和生命安全造成的危害，保障公眾身體健康、生命和財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常社會(huì)秩序。
（二）編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《浙江省重大藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《*市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等，制定本預(yù)案。
（三）適用范圍
本預(yù)案適用于藥品（醫(yī)療器械）在正常使用中造成社會(huì)公眾病亡或者可能對(duì)人體健康構(gòu)成潛在的重大危害，造成嚴(yán)重社會(huì)影響的藥品（醫(yī)療器械）安全事故。
（四）工作原則
1．以人為本，快速反應(yīng)。把保障公眾身體健康和生命安全作為首要任務(wù)。事發(fā)前要采取防范措施，事發(fā)后要迅速處置，最大程度地減少危害和影響。
2．統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，按照藥品（醫(yī)療器械）安全事故的范圍、性質(zhì)和危害程度，實(shí)行分級(jí)管理。
3．嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，群防群控。加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，及時(shí)分析、評(píng)估和預(yù)警，對(duì)藥品（醫(yī)療器械）安全事故做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制。加強(qiáng)群防群控，有序組織和動(dòng)員社會(huì)力量參與藥品（醫(yī)療器械）安全事故的防范和應(yīng)急處置工作。
4．依靠科技，有效處置。發(fā)揮專家在藥品（醫(yī)療器械）安全事故中信息研判、決策咨詢、專業(yè)救援、應(yīng)急搶險(xiǎn)、事件評(píng)估等方面的作用。妥善處理應(yīng)急措施與常規(guī)管理的關(guān)系，合理把握非常措施的運(yùn)用范圍和實(shí)施力度，使應(yīng)對(duì)藥品（醫(yī)療器械）安全事故的工作規(guī)范化、制度化、法制化。
一、事故分級(jí)
按藥品（醫(yī)療器械）安全事故的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，分為四級(jí)。
（一）特別重大事故（Ⅰ級(jí)）
1．事故危害特別嚴(yán)重，對(duì)全省及其他地區(qū)造成嚴(yán)重威脅，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)的；
2．發(fā)生跨地區(qū)（香港、澳門、臺(tái)灣）、跨國(guó)藥品（醫(yī)療器械）安全事故，造成特別嚴(yán)重社會(huì)影響的；
3．出現(xiàn)藥品（醫(yī)療器械）群體不良反應(yīng)的人數(shù)超過(guò)5O人，且有嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生，或伴有濫用行為；
4．出現(xiàn)3例以上死亡病例的；
5．國(guó)務(wù)院或者國(guó)家食品藥品監(jiān)管局認(rèn)定的其它特別重大藥品（醫(yī)療器械）安全事故。
（二）重大事故（Ⅱ級(jí)）
1．事故危害嚴(yán)重，影響范圍涉及省內(nèi)2個(gè)以上市級(jí)行政區(qū)域的；
2．超出市政府應(yīng)急處置能力的；
3．藥品（醫(yī)療器械）群體不良反應(yīng)發(fā)生率高于已知發(fā)生率2倍以上；不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)30人以上5O人以下，且有嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生，或伴有濫用行為的；
4．出現(xiàn)死亡病例的；
5．省政府或者省食品藥品監(jiān)管局認(rèn)定的其它重大藥品（醫(yī)療器械）安全事故。
（三）較大事故（Ⅲ級(jí)）
1．事故危害較為嚴(yán)重，影響范圍涉及2個(gè)以上縣級(jí)行政區(qū)域的；
2．超出事發(fā)地縣級(jí)政府應(yīng)急處置能力的；
3．藥品（醫(yī)療器械）群體不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)2O人以上3O以下，且有嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生；
4．市政府認(rèn)定的其它較大藥品（醫(yī)療器械）安全事故。
（四）一般事故（Ⅳ級(jí)）
1．事故影響范圍涉及縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi)2個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的；
2．藥品（醫(yī)療器械）群體不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)10人以上20人以下；且有嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生；
3．縣級(jí)政府認(rèn)定的其它一般藥品（醫(yī)療器械）安全事故。
二、組織指揮體系及職責(zé)
（一）市應(yīng)急指揮部
較大以上藥品（醫(yī)療器械）安全事故發(fā)生后，成立市藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱市應(yīng)急指揮部），在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全市較大以上藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮。
1．市應(yīng)急指揮部由市政府分管副市長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，市政府分管副秘書長(zhǎng)、市食品藥品監(jiān)管局局長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，成員由市食品藥品監(jiān)管局、市委宣傳部、市經(jīng)貿(mào)委、市教育局、市公安局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局等部門組成。
2．市應(yīng)急指揮部職責(zé)
（1）領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)事故應(yīng)急救援工作；
（2）負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援重大事項(xiàng)的決策；
（3）負(fù)責(zé)事故的重要信息；
（4）審議批準(zhǔn)市應(yīng)急指揮部辦公室提交的應(yīng)急處理工作報(bào)告等重要事宜；
（5）向市政府及省食品藥品監(jiān)管局等有關(guān)部門報(bào)告事故情況。
3．市應(yīng)急指揮部成員單位職責(zé)
（1）市食品藥品監(jiān)管局：負(fù)責(zé)擬定預(yù)防和控制藥品（醫(yī)療器械）安全事故的應(yīng)急救援預(yù)案等專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和部門預(yù)案；組織協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作；負(fù)責(zé)藥品（醫(yī)療器械）安全事故的日常監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握藥品（醫(yī)療器械）安全事件發(fā)生、發(fā)展動(dòng)態(tài)；負(fù)責(zé)組建應(yīng)急處置隊(duì)伍,做好經(jīng)常性的培訓(xùn)工作和演練工作并處于良好的應(yīng)急狀態(tài)；負(fù)責(zé)藥品（醫(yī)療器械）安全事件的調(diào)查、裁定、處理等工作。
（2）市委宣傳部：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)制定新聞信息方案及對(duì)外宣傳口徑，協(xié)調(diào)、組織藥品安全事故的新聞信息，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面報(bào)道全市藥品（醫(yī)療器械）安全事件控制的措施及處置情況，正面引導(dǎo)群眾，做好正確輿論導(dǎo)向工作。
（3）市經(jīng)貿(mào)委：負(fù)責(zé)藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急救援物資的協(xié)調(diào)、組織和供應(yīng)。
（4）市教育局：配合相關(guān)部門組織實(shí)施學(xué)校藥品（醫(yī)療器械）安全事件的預(yù)防、控制和處置工作；做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
（5）市公安局：負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)藥品（醫(yī)療器械）安全事故涉嫌犯罪案件的偵查工作；做好治安管理工作，必要時(shí)及時(shí)封鎖有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)，搞好交通疏導(dǎo)，保障藥品（醫(yī)療器械）安全事件處置的車輛、工作人員迅速抵達(dá)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。
（6）市財(cái)政局：負(fù)責(zé)及時(shí)落實(shí)預(yù)防和控制藥品（醫(yī)療器械）安全事故的相關(guān)預(yù)算和資金。
（7）市衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)藥品（醫(yī)療器械）安全事故病員救治等工作；協(xié)助市食品藥品監(jiān)管局開展藥品（醫(yī)療器械）安全事故的調(diào)查和裁定工作。
（二）市應(yīng)急指揮部辦公室
市應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室，辦公室負(fù)責(zé)處理市應(yīng)急指揮部的日常事務(wù)和藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急處置的日常工作。辦公室設(shè)在市食品藥品監(jiān)管局，辦公室主任由市食品藥品監(jiān)管局分管副局長(zhǎng)擔(dān)任，成員由市食品藥品監(jiān)管局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人組成。
市應(yīng)急指揮部辦公室職責(zé)：
1．貫徹落實(shí)市應(yīng)急指揮部的各項(xiàng)部署；
2．檢查督促各縣（市、區(qū)）、各單位做好各項(xiàng)應(yīng)急處置工作，及時(shí)有效地控制事故，防止蔓延擴(kuò)大；
3．向市政府、市應(yīng)急指揮部及其成員單位報(bào)告、通報(bào)事故應(yīng)急處置工作情況；
4．配合市委宣傳部做好信息審核工作；
5．組織建立和管理市藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急處理專家?guī)欤?/p>
6．完成市應(yīng)急指揮部交辦的其他任務(wù)。
（三）應(yīng)急處置工作組
市應(yīng)急指揮部可根據(jù)應(yīng)急處置的實(shí)際需要，在本預(yù)案啟動(dòng)后，決定成立藥品（醫(yī)療器械）事故應(yīng)急處置工作組。
1．藥品（醫(yī)療器械）事故應(yīng)急處置工作組由事故調(diào)查與咨詢、行政監(jiān)管、醫(yī)療救治三個(gè)工作小組組成。在市應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下，立即按預(yù)案明確的職責(zé)要求，實(shí)施應(yīng)急處置，并隨時(shí)將處理情況報(bào)告市應(yīng)急指揮部辦公室。
2．藥品（醫(yī)療器械）事故應(yīng)急處置工作組職責(zé)
（1）事故調(diào)查與咨詢組。由市食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)，市衛(wèi)生局配合，調(diào)查事故發(fā)生原因、評(píng)估事故發(fā)展趨勢(shì)，預(yù)測(cè)事故后果，為制定現(xiàn)場(chǎng)搶救方案提供依據(jù)，并在事故結(jié)束后作出調(diào)查結(jié)論；組織協(xié)調(diào)事發(fā)地縣（市、區(qū)）政府實(shí)施救援工作，監(jiān)督救援措施的落實(shí)，評(píng)估事故造成的影響，提出事故防范的意見。
（2）行政監(jiān)管組。由市食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)，依法實(shí)施行政監(jiān)督、行政處罰，監(jiān)督召回有關(guān)藥品、醫(yī)療器械，嚴(yán)格控制流通渠道，及時(shí)移送相關(guān)案件，依法追究當(dāng)事人責(zé)任。
（3）醫(yī)療救治組。由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，迅速組織開展醫(yī)療救治工作，落實(shí)救治措施。
（四）縣（市、區(qū)）藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急指揮部
一般以上藥品（醫(yī)療器械）安全事故發(fā)生后，事故發(fā)生地縣（市、區(qū)）政府應(yīng)成立藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急指揮部，組織、指揮應(yīng)急救援工作。應(yīng)急指揮部由縣級(jí)食品藥品監(jiān)管部門及有關(guān)成員單位組成，其日常辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在縣級(jí)食品藥品監(jiān)管局。
（五）業(yè)務(wù)技術(shù)機(jī)構(gòu)
市藥品（醫(yī)療器械）不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)上市后藥品和醫(yī)療器械的不良事件信息收集、評(píng)價(jià)、上報(bào)與技術(shù)組織工作，配合食品藥品監(jiān)管部門完成相應(yīng)工作。
市藥品、醫(yī)療器械檢驗(yàn)、檢測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥品與醫(yī)療器械的質(zhì)量檢測(cè)與結(jié)果上報(bào)，配合食品藥品監(jiān)管部門完成相應(yīng)工作。
三、預(yù)警與報(bào)告
（一）預(yù)警
1．監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
市食品藥品監(jiān)管局應(yīng)建立藥品（醫(yī)療器械）安全信息體系，完善藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件、藥物濫用監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)，有計(jì)劃地開展全市藥品（醫(yī)療器械）安全隱患的監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)和分析工作，全面掌握全市藥品（醫(yī)療器械）安全狀況、發(fā)展事態(tài)；要加強(qiáng)日常監(jiān)管，逐步建立健全藥品（醫(yī)療器械）信息數(shù)據(jù)庫(kù)和信息報(bào)告系統(tǒng)，不斷完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息的快速傳遞和反饋，提高預(yù)警和快速反應(yīng)能力。
2．必要時(shí)，市應(yīng)急指揮部辦公室可組織相關(guān)單位和專家，對(duì)監(jiān)測(cè)到的各類藥品（醫(yī)療器械）安全事件進(jìn)行預(yù)測(cè)分析。預(yù)測(cè)分析主要包括以下主要內(nèi)容：
（1）事件的基本情況和可能涉及的因素，如發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、所處的環(huán)境條件及可能引發(fā)的次生、衍生危害等；
（2）事件的危害程度，如可能造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定造成的危害等；
（3）事件可能達(dá)到的等級(jí)，以及需要采取的應(yīng)對(duì)措施。
3．信息通報(bào)
對(duì)有安全患的藥品和醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)向省食品藥品監(jiān)管局以及各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管局和衛(wèi)生行政部門進(jìn)行通報(bào)。對(duì)于較大以上藥品（醫(yī)療器械）安全事故，市食品藥品監(jiān)管局及時(shí)聯(lián)系市委宣傳部組織召開新聞發(fā)會(huì)，向社會(huì)公布，借助多種渠道和方式對(duì)藥品（醫(yī)療器械）可能引起的安全性問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，務(wù)必使公眾了解身邊可能存在的藥品（醫(yī)療器械）安全隱患。
（二）報(bào)告
1．報(bào)告
（1）藥品（醫(yī)療器械）生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生、戒毒等機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品（醫(yī)療器械）安全事故后，及時(shí)向所在地的食品藥品監(jiān)管部門報(bào)告，不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)，不得阻礙他人報(bào)告。
（2）事發(fā)地縣（市、區(qū)）政府和食品藥品監(jiān)管部門接到藥品（醫(yī)療器械）安全事故報(bào)告后，應(yīng)立即向市食品藥品監(jiān)管局報(bào)告。市食品藥品監(jiān)管局和相關(guān)部門在接到較大以上藥品（醫(yī)療器械）安全事故報(bào)告后，應(yīng)立即向市政府報(bào)告，并按有關(guān)規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告和向相關(guān)部門通報(bào)。
2．報(bào)告要求
（1）初次報(bào)告。應(yīng)盡可能報(bào)告事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、單位、危害程度、存在隱患、傷亡人數(shù)、事故報(bào)告單位及報(bào)告時(shí)間、報(bào)告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式、事故發(fā)生原因的初步判斷、事故發(fā)生后已采取的措施及事故控制情況和請(qǐng)示解決的問(wèn)題等。如有可能應(yīng)當(dāng)報(bào)告事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)，初次報(bào)告要做到快速、準(zhǔn)確。
（2）階段報(bào)告。既要報(bào)告新發(fā)生的情況，也要對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正，包括事故的'發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事故原因等，階段報(bào)告要做到系統(tǒng)、全面。
（3）總結(jié)報(bào)告。及時(shí)對(duì)事故的處理工作進(jìn)行總結(jié)，包括事故鑒定結(jié)論，分析事故原因和影響因素，提出今后對(duì)類似事故的防范和處置建議。
四、應(yīng)急響應(yīng)
（一）先期處置
1．發(fā)生或可能發(fā)生藥品（醫(yī)療器械）安全事故的信息得到核實(shí)后，由事發(fā)地縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門采取必要的應(yīng)急措施進(jìn)行先期處置，控制事態(tài)。
2．在采取先期處置措施的同時(shí)，事發(fā)地縣（市、區(qū)）藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急指揮部要對(duì)事件的性質(zhì)、類別、等級(jí)、危害程度、影響范圍等因素進(jìn)行初步評(píng)估，并及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾褪惺称匪幤繁O(jiān)管局報(bào)告。
（二）分級(jí)響應(yīng)
1．在采取先期處置措施的基礎(chǔ)上，根據(jù)事發(fā)地縣（市、區(qū)）政府和市食品藥品監(jiān)管局報(bào)告的情況，達(dá)到一般藥品（醫(yī)療器械）安全事件標(biāo)準(zhǔn)的，啟動(dòng)縣級(jí)（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急預(yù)案，本預(yù)案視情啟動(dòng)。達(dá)到較大藥品（醫(yī)療器械）安全事件標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案，事發(fā)地縣（市、區(qū)）政府必須立即啟動(dòng)縣級(jí)藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急預(yù)案。市應(yīng)急指揮部辦公室應(yīng)及時(shí)向市政府及省食品藥品監(jiān)管局報(bào)告事態(tài)發(fā)展情況和事件處理情況。
2．市應(yīng)急指揮部根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況評(píng)估預(yù)測(cè)，藥品安全事件達(dá)到重大、特別重大藥品安全事件標(biāo)準(zhǔn)的，在啟動(dòng)本預(yù)案的同時(shí)立即報(bào)請(qǐng)市政府向省政府報(bào)告，請(qǐng)求啟動(dòng)省重大藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急預(yù)案。
3．本預(yù)案啟動(dòng)后，市應(yīng)急指揮部要立即組織事發(fā)地縣（市、區(qū)）政府和有關(guān)部門按照預(yù)案要求，研究部署各種行動(dòng)方案，責(zé)成有關(guān)部門和單位領(lǐng)導(dǎo)及工作人員立即進(jìn)入工作崗位，做好應(yīng)急處置的各項(xiàng)工作。
（三）預(yù)警
1．市、縣（市、區(qū)）應(yīng)急指揮部辦公室通過(guò)監(jiān)測(cè)、得到報(bào)告或?qū)＜曳治觯瑢?duì)可能或已經(jīng)發(fā)生藥品（醫(yī)療器械）安全事件，要根據(jù)該事件可能發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)、危害程度及等級(jí)，報(bào)請(qǐng)本級(jí)人民政府按照規(guī)定藥品（醫(yī)療器械）安全預(yù)警信息。
2．預(yù)警信息的內(nèi)容包括藥品（醫(yī)療器械）安全事故的類別、可能波及范圍、可能危害程度、可能延續(xù)時(shí)間、提醒事宜、應(yīng)采取的相應(yīng)措施等。
3.藥品安全預(yù)警信息的、調(diào)整和解除，可以通過(guò)報(bào)紙、廣播、電視、電臺(tái)、信息網(wǎng)絡(luò)宣傳車、警報(bào)器或組織人員逐戶通知等方式進(jìn)行，對(duì)于老、弱、病、殘、孕等特殊人群以及學(xué)校等特殊場(chǎng)所和警報(bào)盲區(qū)，應(yīng)當(dāng)采取有針對(duì)性的有效公告方式。
（四）響應(yīng)的升級(jí)與降級(jí)
當(dāng)藥品安全事故隨時(shí)間發(fā)展進(jìn)一步加重，并有蔓延擴(kuò)大的趨勢(shì)，情況復(fù)雜難以控制時(shí)，應(yīng)當(dāng)報(bào)本級(jí)應(yīng)急指揮部或上級(jí)有關(guān)部門審定，及時(shí)提升預(yù)警和響應(yīng)級(jí)別；對(duì)事故危害已迅速消除，不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的，經(jīng)本級(jí)應(yīng)急指揮部審定，降低響應(yīng)級(jí)別或者撤銷預(yù)警。
（五）響應(yīng)終結(jié)
藥品（醫(yī)療器械）安全事故隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除后，事發(fā)地政府或應(yīng)急指揮部根據(jù)專家組咨詢?cè)u(píng)估意見，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議；報(bào)上級(jí)政府或上級(jí)藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)，宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
五、應(yīng)急保障
（一）醫(yī)療保障
藥品（醫(yī)療器械）安全事故造成人員傷害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)急救援工作應(yīng)當(dāng)立即響應(yīng)，救治人員應(yīng)當(dāng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展醫(yī)療救治工作。經(jīng)貿(mào)部門要會(huì)同有關(guān)部門及時(shí)調(diào)集必需的藥品、醫(yī)療器械等資源，支援現(xiàn)場(chǎng)救治工作。
（二）技術(shù)保障
藥品（醫(yī)療器械）安全事故的技術(shù)鑒定工作必須由有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)和相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜页袚?dān)。當(dāng)發(fā)生藥品（醫(yī)療器械）安全事故時(shí)，受市、縣食品藥品監(jiān)管局委托，立即開展檢測(cè)、評(píng)估工作，為藥品（醫(yī)療器械）安全事故定性提供科學(xué)依據(jù)。
（三）經(jīng)費(fèi)保障
藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急準(zhǔn)備和救援工作所需資金由食品藥品監(jiān)管部門提出預(yù)算，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核，給予合理保障。處置藥品安全事故所需財(cái)政負(fù)擔(dān)資金，按照事權(quán)、財(cái)權(quán)劃分原則，由各級(jí)財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)。
（四）治安維護(hù)
應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，公安部門應(yīng)立即啟動(dòng)治安應(yīng)急保障行動(dòng)方案和有關(guān)預(yù)案，指導(dǎo)和支持現(xiàn)場(chǎng)治安保障工作。根據(jù)應(yīng)急需要，按照有關(guān)規(guī)定和程序，調(diào)動(dòng)力量參與藥品（醫(yī)療器械）安全事故的應(yīng)急處置和治安維護(hù)，依法打擊藥品（醫(yī)療器械）安全事故發(fā)生過(guò)程中的違法犯罪活動(dòng)。
（五）演練
市食品藥品監(jiān)管局會(huì)同市級(jí)有關(guān)部門指導(dǎo)全市藥品（醫(yī)療器械）安全事故的應(yīng)急救援演練工作。組織全市性和區(qū)域性藥品（醫(yī)療器械）安全事故的應(yīng)急演練，以檢驗(yàn)和強(qiáng)化應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)急響應(yīng)能力，并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。
縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管局要根據(jù)本地實(shí)際情況和工作需要，結(jié)合應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一組織藥品（醫(yī)療器械）安全事故的應(yīng)急演練。
有關(guān)企事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身特點(diǎn)，定期或不定期組織本單位的應(yīng)急救援演練。
（六）宣教培訓(xùn)
市、縣（市、區(qū)）政府及其相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急處理人員的教育培訓(xùn)工作，提高應(yīng)急處置組織實(shí)施技能和水平。重視對(duì)廣大消費(fèi)者進(jìn)行藥品（醫(yī)療器械）安全知識(shí)的宣傳教育，提高消費(fèi)者的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任意識(shí)，正確引導(dǎo)消費(fèi)。
六、后期處置
（一）善后處置
善后處理工作由事發(fā)地縣（市、區(qū)）政府負(fù)責(zé)，市政府和市級(jí)有關(guān)部門提供必要的支持。對(duì)藥品（醫(yī)療器械）安全事故造成傷亡的人員及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療救助或按規(guī)定給予撫恤，對(duì)造成生產(chǎn)生活困難的群眾進(jìn)行妥善安置，對(duì)緊急調(diào)集、征用的人力物力按照規(guī)定給予補(bǔ)償。市政府有關(guān)部門按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)下達(dá)救助資金和物資，民政部門要嚴(yán)格管理社會(huì)救助資金和物資；監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)監(jiān)督力度，確保政府、社會(huì)救助資金和物資的公開、公正和合理使用。保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)會(huì)同各保險(xiǎn)企業(yè)快速介入，及時(shí)做好理賠工作。高度重視和及時(shí)采取心理咨詢、慰問(wèn)等有效措施，努力消除藥品（醫(yī)療器械）安全事故給人們?cè)斐傻木駝?chuàng)傷。
造成藥品（醫(yī)療器械）安全事故的責(zé)任單位和責(zé)任人應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)受害人給予賠償。
（二）責(zé)任與獎(jiǎng)懲
對(duì)參加藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急處置并作出突出貢獻(xiàn)的集體和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)在藥品（醫(yī)療器械）安全事故的預(yù)防、通報(bào)、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中，有、失職、瀆職等行為，或者遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)重要情況的有關(guān)責(zé)任人，依照有關(guān)法律、法規(guī)，給予行政處分，觸犯刑律的要依法追究刑事責(zé)任。
（三）調(diào)查評(píng)估和總結(jié)
藥品（醫(yī)療器械）安全事故善后處置工作結(jié)束后，食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門，對(duì)事故發(fā)生的起因、性質(zhì)、影響、后果、責(zé)任和應(yīng)急決策能力、應(yīng)急保障能力、預(yù)警預(yù)防能力、現(xiàn)場(chǎng)處置能力、恢復(fù)重建能力等問(wèn)題，進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)應(yīng)急救援工作的建議，完成應(yīng)急救援總結(jié)報(bào)告，并按規(guī)定上報(bào)。
七、附則
（一）名詞術(shù)語(yǔ)
藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
醫(yī)療器械，是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件；其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用；其使用旨在達(dá)到下列預(yù)期目的：
1．對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解；
2．對(duì)損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解、補(bǔ)償；
3．對(duì)解剖或者生理過(guò)程的研究、替代、調(diào)節(jié)；
4．妊娠控制。
本預(yù)案有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。
（二）預(yù)案管理和更新
本預(yù)案由市食品藥品監(jiān)管局會(huì)同市級(jí)有關(guān)部門制定，報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。各縣（市、區(qū)）政府和有關(guān)部門根據(jù)本預(yù)案，制定本地區(qū)、本部門的藥品（醫(yī)療器械）安全事故應(yīng)急預(yù)案，報(bào)市食品藥品監(jiān)管局備案。
本預(yù)案根據(jù)情況變化，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修訂。
（三）預(yù)案解釋部門
本預(yù)案由市政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案11
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系指使患方或醫(yī)方遭受傷害的可能性，是一種可以有效防范，將其降低到最小程度，但絕對(duì)不能消除的。“預(yù)則立，不預(yù)則廢”就需要醫(yī)院管理部門從管理體制、醫(yī)療流程、規(guī)章制度等查尋缺陷并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，建立有效的防范機(jī)制。目前我院各項(xiàng)業(yè)務(wù)發(fā)展形勢(shì)較好，結(jié)合開展的各項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目及引進(jìn)的高新設(shè)備、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、責(zé)任感等諸多方面因素，特制定本預(yù)警機(jī)制。
一、建立預(yù)警機(jī)制的目的：
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性和醫(yī)學(xué)本身的許多未知性，就造成了醫(yī)療診治效果的不確定，醫(yī)療意外的不可預(yù)見性，使的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在。建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制目的就是降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，減少給患者及其親屬帶來(lái)的傷害，減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)存在方面：
1、醫(yī)療管理方面:
各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作無(wú)統(tǒng)一的規(guī)范或規(guī)范不標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程或有關(guān)核心制度中存在有缺陷；
醫(yī)療診療技術(shù)流程的偽科學(xué)性或者過(guò)于復(fù)雜，都容易造成失誤；醫(yī)療質(zhì)量管理運(yùn)行中全程管理、環(huán)節(jié)管理及終末管理有制度難執(zhí)行，缺乏監(jiān)督機(jī)制及反饋機(jī)制。
2、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人因素：缺乏醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；醫(yī)療技術(shù)水平有限；
責(zé)任心不強(qiáng)或不遵守規(guī)章制度；
3、設(shè)備因素：
搶救設(shè)備的完好，能否正常運(yùn)轉(zhuǎn)；
檢驗(yàn)科各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)設(shè)備的完好，給臨床醫(yī)生以重要參考標(biāo)準(zhǔn)。
三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警程序：
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的實(shí)施進(jìn)程可以歸納為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)三個(gè)大的.階段。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是對(duì)潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的歸納和全面地分析以掌握其性質(zhì)和特征，便于確定哪些風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)予以考慮，同時(shí)分析引發(fā)這些風(fēng)險(xiǎn)的主要因素和所產(chǎn)生后果的嚴(yán)重性，這個(gè)階段是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定性分析的基礎(chǔ)工作；風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)是通過(guò)對(duì)所收集的大量資料的研究，運(yùn)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)等工具估計(jì)和預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和損失幅度，這個(gè)階段工作是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分析的定量化，使整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是根據(jù)專家判斷的安全指標(biāo)，來(lái)確定風(fēng)險(xiǎn)是否需要處理和處理的程度。
四、針對(duì)我院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策：
1、成立專職專家的督導(dǎo)組,由院內(nèi)專家委員會(huì)成員擔(dān)任。制定院內(nèi)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)及核心制度，參與院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量及目標(biāo)管理檢查，工作形式以現(xiàn)場(chǎng)檢查，評(píng)分計(jì)入月度考核。
2、設(shè)立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理人員，針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療事件，進(jìn)行調(diào)查，設(shè)計(jì)管理程序，監(jiān)測(cè)管理過(guò)程、收集信息資料、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，杜絕此類醫(yī)療事件的再次發(fā)生。對(duì)可能發(fā)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的各項(xiàng)制度，提出針對(duì)性的修改意見，并給予完善。
3、醫(yī)療管理部門要關(guān)注管理體制、醫(yī)療流程、操作規(guī)范、質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面內(nèi)容。查看管理制度等方面有無(wú)缺陷，流程是否復(fù)雜易致操作失誤，統(tǒng)一醫(yī)護(hù)操作標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)療操作科學(xué)化、合理化。對(duì)環(huán)節(jié)和全程管理過(guò)程中的問(wèn)題給予及時(shí)反饋，加強(qiáng)醫(yī)療全過(guò)程的監(jiān)督機(jī)制。具體的日常管理工作中要樹立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，改進(jìn)系統(tǒng)及制度的缺陷，不強(qiáng)調(diào)個(gè)人處罰，從根本上降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
4、嚴(yán)格外科手術(shù)準(zhǔn)入制度，由麻醉科人員協(xié)同成立科內(nèi)管理和準(zhǔn)入審定小組，并制定管理辦法。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度。嚴(yán)格專業(yè)準(zhǔn)入制度，提高專科救治水平，嚴(yán)禁跨科別收治病人，因短期經(jīng)濟(jì)利益延誤病人治療時(shí)機(jī)。嚴(yán)格新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展安全評(píng)估制度。嚴(yán)格執(zhí)行入院告知制度。
5、加強(qiáng)全員的培訓(xùn)力度，不斷提高全員技術(shù)操作水平，培養(yǎng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，培訓(xùn)醫(yī)患溝通技巧、技術(shù)操作常規(guī)、各種法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)新進(jìn)展等各種知識(shí)，提高全員的綜合素質(zhì)。
6、嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)行制度，按照制度辦事，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)范和制度。加大由于責(zé)任心不強(qiáng)或不按制度辦事所引起糾紛的處罰力度。
7、保障各種醫(yī)療器械的正常運(yùn)行，給予維護(hù)和保養(yǎng)。減少因機(jī)器原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。
五、目標(biāo)：
通過(guò)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，使醫(yī)療質(zhì)量控制能夠達(dá)到四個(gè)目標(biāo)：(1)安全：避免在診療過(guò)程中帶來(lái)的醫(yī)源性損害；避免診療不及時(shí)而貽誤最佳診療時(shí)機(jī)；避免在就醫(yī)過(guò)程中發(fā)生的非醫(yī)療性損傷；
(2)實(shí)用：提供的服務(wù)必須有明確的科學(xué)理論依據(jù)，不能為醫(yī)院或個(gè)人利益在治療、檢查、用藥、護(hù)理過(guò)程中隨意增減項(xiàng)目，使服務(wù)所需費(fèi)用合理；
(3)及時(shí)：盡量減少患者在候診、取藥、繳費(fèi)、檢查等過(guò)程的時(shí)間，盡量縮短術(shù)前等候時(shí)間和住院日，提供便捷服務(wù)。
(4)平等：以病人為中心，尊重關(guān)愛(ài)患者，尊重患者的選擇、需要、價(jià)值，對(duì)所有患者一視同仁，提供同樣服務(wù)。營(yíng)造一個(gè)友善、諒解、和諧的人際關(guān)系氛圍。
各項(xiàng)措施和制度的制定，最終是為了提高醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，做到“未病先防”。規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，樹立全員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，強(qiáng)化全員參與意識(shí)，為醫(yī)院業(yè)務(wù)正常發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障。
為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)損害得到迅速、有序、妥善的處理，最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生，制定本預(yù)案。
一、立即消除致害因素。技術(shù)損害一旦發(fā)生，首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)當(dāng)立即設(shè)法終止致害因素；當(dāng)致害因素的識(shí)別和判定有困難時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級(jí)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理，不可遲疑拖延。
二、迅速采取補(bǔ)救措施。密切注意患者生命體征和病情變化，千方百計(jì)采取有效補(bǔ)救措施，降低技術(shù)損害后果，保護(hù)患者生命健康。
三、盡快報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。技術(shù)損害一旦發(fā)生，都必須立即如實(shí)報(bào)告。首先報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班，重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)，任何人不得隱瞞或瞞報(bào)。
四、組織會(huì)診協(xié)同搶救。損害較輕、不致造成嚴(yán)重后果者，當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診，妥善處理（由科主任現(xiàn)場(chǎng)高年資醫(yī)師主持）；對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重的技術(shù)損害，應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)相關(guān)專科會(huì)診，共同搶救（科主任主持）。
五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)，包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。
六、妥善溝通，穩(wěn)定患方情緒，爭(zhēng)取患方配合，防止干擾搶救和發(fā)生沖突。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案12
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。
一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)
組長(zhǎng)：
成員：
在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報(bào)告、早處理，減少或防止污染擴(kuò)散。
二、處置程序
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告總務(wù)科、院感科，并通知醫(yī)院保衛(wèi)科到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
2、總務(wù)科迅速組織人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采用吸附材料進(jìn)行處理。
3、清理人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理時(shí)，應(yīng)做好勞動(dòng)保護(hù)，清理結(jié)束后，清理用具和防護(hù)用品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，在48小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報(bào)告，調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告。
4、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證，不得拒絕和阻礙，不提供虛假材料。
5、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。可能導(dǎo)致傳染病傳播的`，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)，采取相應(yīng)措施。
6、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報(bào)告。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案13
為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播、保障人體健康和環(huán)境安全，根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第380號(hào)）、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（衛(wèi)生部令第36號(hào)）、關(guān)于印發(fā)《長(zhǎng)沙市望城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置方案》的通知（望衛(wèi)政發(fā)〔20xx〕12號(hào)）文件精神，特制訂望城區(qū)精神病醫(yī)院醫(yī)療廢物處置方案：
一、建立健全制度、職責(zé)及管理組織：
1、依據(jù)相關(guān)規(guī)定及文件制定《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、交接制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度》、《醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案》 。
2、醫(yī)療廢物管理由院長(zhǎng)為主要責(zé)任人，護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)控，由護(hù)士長(zhǎng)譚芳同志負(fù)責(zé)具體落實(shí)執(zhí)行醫(yī)療廢物管理工作。各科室護(hù)士長(zhǎng)及科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物分類、收集、暫存、處置管理工作。
二、明確分類醫(yī)療廢物：
醫(yī)療廢物污染環(huán)境、傳播疾病、威脅健康，危害很大，是《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》49類危險(xiǎn)廢物中的首要廢物。主要包括：
1、感染性廢物（指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物），包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的疫苗、血清、血液及血制品，使用后的一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。
2、病理性廢物（指人體切除物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等），包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中直接切除下來(lái)的人體組織、臟器、胚胎、殘肢，醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的組織、尸體，病理室切片后用的人體組織、病理臘塊等。
3、損傷性廢物（指能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的銳器），包括所有的針頭、縫合針，各類刀、鋸，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
4、藥物性廢物（指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者污染的廢棄的.藥品），包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。
三、醫(yī)療垃圾收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存管理：
1、建立醫(yī)療廢物暫存處，并且方便醫(yī)療廢物裝卸及運(yùn)送車輛的出入，嚴(yán)禁露天存放。
2、各臨床科室、門診部、輔助科室、藥房等科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物每日匯總運(yùn)送至倉(cāng)庫(kù)貯存，并做好臺(tái)賬、記錄備查。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾中，同時(shí)嚴(yán)禁將生活垃圾和其他廢物（如輸液瓶、輸液袋、小藥瓶等）混入醫(yī)療廢物中。
3、各科室應(yīng)按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝在貯存箱內(nèi)，貼好標(biāo)識(shí)，并貯存在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)，不得隨意堆放。對(duì)包裝破損、包裝外表污染、有液體滲漏的醫(yī)療廢物，各部門有義務(wù)重新包裝、標(biāo)識(shí)。
4、各科室應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，每天由運(yùn)送人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。專用運(yùn)送工具定期在指定地點(diǎn)清潔消毒。
5、醫(yī)療廢物主要負(fù)責(zé)人與醫(yī)療廢物集中處置單位嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)２天。
6、各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)于每月3日前將上月醫(yī)療廢物處置報(bào)表交護(hù)士長(zhǎng)譚芳同志，統(tǒng)計(jì)月醫(yī)療廢物量總報(bào)表。
四、醫(yī)療廢物暫存處要求：
1、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療廢物暫存處，貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所。
2、暫存處設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。
3、地面有良好的排水性能，易于清潔和消毒。
4、暫存處應(yīng)配備水龍頭、通風(fēng)設(shè)施，配有消毒用藥水及消毒后清潔用品，有1米高的墻裙防滲處理，有污水處理措施，5、暫存處要做到非轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間保持常封閉狀態(tài)。
6、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。
五、應(yīng)急處置：
一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，立即向護(hù)理部及院辦公室報(bào)告，并按照《醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行緊急處理及上報(bào)，將危害減少的最小程度。
六、培訓(xùn)學(xué)習(xí):
定期組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，及醫(yī)院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度職責(zé)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案14
一、目的
1、為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，特制定《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)差錯(cuò)、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。
2、本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范預(yù)案
l、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投人使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共享的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應(yīng)相互配合;嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何情況下，迸修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會(huì)診。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通:
(1)低收入階層的患者;
(2)孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者;
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;
(5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;
(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生院內(nèi)感染者;
(8)病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
(9)住院預(yù)交金不足者;
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
(11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;
(13)患者選醫(yī)師診療者;
(14)特殊身份的患者。
6、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。
8、合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對(duì)于己經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
l0、輸血時(shí)必須進(jìn)行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí)，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時(shí)可用;在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后3Omin內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診X線、CT檢查必須及時(shí)完成。
藥學(xué)部保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。
12、病歷書寫。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)首頁(yè)的填寫必須按照國(guó)家規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)要求進(jìn)行填寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)科主任對(duì)病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé)，上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(3)各科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書，3d內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善，填寫整改意見答復(fù)表，以書面形式上交質(zhì)控科。
(4)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。
(5)主治醫(yī)師必須在24h內(nèi)對(duì)新人院患者進(jìn)行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。
(6)急診患者人院2d之內(nèi)、門診患者人院3d之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。
(7)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)執(zhí)行。
(8)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時(shí)完成。
(9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內(nèi)完成。
(10)死亡病歷討論必須在2周之內(nèi)完成。
(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成，第一術(shù)者必須親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
(12)搶救記錄如未能及時(shí)書寫完善，須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
(13)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案，及時(shí)返還。
(14)杜絕患者及親屬末經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。
(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。
(16)保管好住院病歷，防止丟失。
門診病歷:(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。
(3)門診病歷交由患者保管。
(4)門診醫(yī)護(hù)人員不得私自扣留患者病歷，以防丟失。
13、收治病人
(1)收治患者落實(shí)急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn)，不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的`專業(yè)或病區(qū)不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
(4)患者在辦理住院手續(xù)時(shí)，簽署《住院知情同意書》和委托書，負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于普通患者，住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每日查房1次，主任(副主任醫(yī)師)每周查房1～2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)患者，必須及時(shí)查房和巡視。
(4)對(duì)于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。
(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必須是高年資住院醫(yī)師以上的人員。
(7)急會(huì)診必須在lOmin內(nèi)到位。
15、術(shù)前討論:
(1)住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外)，病歷中要有詳細(xì)記錄，術(shù)者必須參加。
(2)禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房。
16、患者的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾，門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況。
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況。
(6)手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前末曾向患者交代的器官組織時(shí)。
(8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。
(9)輸血、造影、介人、射頻、氣管切開、化療等。
(10)其它需患者或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3～10條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應(yīng)急預(yù)案
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任，同時(shí)報(bào)告院醫(yī)政管理人員，白天為院醫(yī)務(wù)科，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故，除按上述程序上報(bào)外，同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由醫(yī)務(wù)科組織科室負(fù)責(zé)人查找原因。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診，參加會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進(jìn)行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人為差錯(cuò)、事故或糾紛第一責(zé)任人，其它任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。
5、醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況，是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員、患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如患者死亡，應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解，并在病歷中記錄。
8、如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。
9、當(dāng)事科室須在24h內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫出書面報(bào)告，同時(shí)提出初步處理意見，上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
10、任何科室和個(gè)人不得私自減免患者住院費(fèi)用。
四、附則
1、本預(yù)案由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急預(yù)案。2、預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案15
一、工作原則
以人為本，預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，條塊結(jié)合；部門協(xié)作，職責(zé)明確；整合資源，快速反應(yīng)。
二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
市衛(wèi)生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作指揮部，負(fù)責(zé)全市防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)工作。指揮長(zhǎng)由委主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副指揮長(zhǎng)由委主管領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)副主任擔(dān)任，成員由委疾控處（衛(wèi)生應(yīng)急辦）、辦公室、規(guī)劃財(cái)務(wù)信息處、醫(yī)政藥政處、中醫(yī)管理處、中藥發(fā)展處、市疾病預(yù)防控制中心、委綜合執(zhí)法監(jiān)督局等部門負(fù)責(zé)人組成。
指揮部下設(shè)綜合組、醫(yī)療救治組、衛(wèi)生防疫組、衛(wèi)生監(jiān)督組、宣傳組、資金保障組、專家咨詢組。
（一）綜合組
主要職責(zé)：組織協(xié)調(diào)防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作；組織制定防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、方案，組織相關(guān)培訓(xùn)和演練；開展系統(tǒng)內(nèi)防汛隱患排查和督導(dǎo)工作；建立和完善防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急處置專家組和應(yīng)急隊(duì)伍；落實(shí)防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備；組織協(xié)調(diào)開展自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急救援工作等。
（二）醫(yī)療救治組
主要職責(zé)：組織制定并落實(shí)防汛抗洪抗旱防高溫醫(yī)療救治工作方案等，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)療救治工作；合理調(diào)配醫(yī)療資源，組派防汛抗洪抗旱防高溫醫(yī)療救治應(yīng)急專家隊(duì)伍，并實(shí)施醫(yī)療救治工作；災(zāi)害發(fā)生后，匯總各市醫(yī)療救治情況，總結(jié)交流臨床診治經(jīng)驗(yàn)，組織醫(yī)療救治專業(yè)人員培訓(xùn)，及時(shí)修訂完善各項(xiàng)診療規(guī)范、原則和技術(shù)要求等；發(fā)揮中醫(yī)藥在防汛抗洪抗旱防高溫醫(yī)療救治中的優(yōu)勢(shì)作用等。
（三）衛(wèi)生防疫組
主要職責(zé)：組織制定并實(shí)施災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作方案，組建市級(jí)疾病防控隊(duì)伍，并開展培訓(xùn)，指導(dǎo)災(zāi)區(qū)開展疾病防控工作；組織開展災(zāi)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情防控和監(jiān)測(cè)報(bào)告工作；災(zāi)害發(fā)生后，組織指導(dǎo)災(zāi)區(qū)開展消殺滅和健康教育等工作，預(yù)防和控制傳染病疫情及其相關(guān)公共衛(wèi)生事件；指導(dǎo)做好災(zāi)后突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、檢測(cè)工作等。
（四）衛(wèi)生監(jiān)督組
主要職責(zé)：組織制定并落實(shí)災(zāi)后衛(wèi)生監(jiān)督工作預(yù)案，并指導(dǎo)實(shí)施；組建災(zāi)后衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急隊(duì)伍，做好災(zāi)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查；組織開展災(zāi)區(qū)飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等執(zhí)法監(jiān)督檢查等。
（五）宣傳組
主要職責(zé)：組織制定并實(shí)施災(zāi)后衛(wèi)生防病宣傳工作方案，指導(dǎo)災(zāi)區(qū)開展公眾自救、互救及衛(wèi)生防病等科普知識(shí)宣傳活動(dòng)；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)宣傳部門，做好媒體的輿論引導(dǎo)工作等。
（六）資金保障組
主要職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市財(cái)政等有關(guān)部門，組織落實(shí)防汛防震工作經(jīng)費(fèi)，及時(shí)匯報(bào)經(jīng)費(fèi)需求情況。
（七）專家咨詢組
主要職責(zé)：防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和災(zāi)區(qū)醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督等現(xiàn)場(chǎng)處置的技術(shù)咨詢和指導(dǎo)，為指揮部提供決策咨詢和工作建議等。
三、應(yīng)急準(zhǔn)備
（一）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
市疾病預(yù)防控制中心對(duì)全市和重點(diǎn)地區(qū)可能出現(xiàn)的災(zāi)害所引發(fā)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要評(píng)估本單位抵御地震災(zāi)害的能力，提高防災(zāi)防汛水平，并對(duì)可能出現(xiàn)的因地震、洪澇等災(zāi)害導(dǎo)致水、電、氣等能源供應(yīng)中斷而嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的情況提前采取防范措施。
（二）衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍
依托市疾病預(yù)防控制中心、委綜合監(jiān)督執(zhí)法局及有關(guān)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位組建4支市級(jí)防汛防震衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)。
各支市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要按照“平急結(jié)合、分類管理、統(tǒng)一調(diào)度、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則，根據(jù)防汛抗洪抗旱防高溫工作需要，調(diào)整充實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)員，加強(qiáng)管理、培訓(xùn)和演練，提高災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急能力。
各市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍所在單位要根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急需要，為應(yīng)急隊(duì)伍配備相應(yīng)技術(shù)和物資裝備。
（三）協(xié)調(diào)配合機(jī)制
災(zāi)害發(fā)生后，在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與市政府相關(guān)部門、軍隊(duì)和武警部隊(duì)衛(wèi)生部門之間以及醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)間的信息通報(bào)、工作會(huì)商、措施聯(lián)動(dòng)。協(xié)調(diào)市工業(yè)和信息化局調(diào)集醫(yī)療器械、藥品等物資，配合市食品藥品監(jiān)管局加強(qiáng)災(zāi)區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督等。
（四）社會(huì)公眾的健康教育
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合自身工作特點(diǎn)向廣大醫(yī)務(wù)人員和看病就醫(yī)人員開展防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急常識(shí)宣傳，提高社會(huì)公眾的衛(wèi)生防病意識(shí)和自救互救能力。
四、應(yīng)急響應(yīng)
（一）響應(yīng)原則
發(fā)生重大、特別重大災(zāi)害后，防汛抗洪抗旱防高溫指揮部在市政府抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)開展災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作。根據(jù)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要，調(diào)動(dòng)市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍和全市醫(yī)療衛(wèi)生力量，組織災(zāi)區(qū)開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。必要時(shí)，可制定對(duì)口支援方案，組織支援地區(qū)與受災(zāi)地區(qū)協(xié)同開展工作。
（二）響應(yīng)措施
1.信息收集、報(bào)告、通報(bào)和評(píng)估
災(zāi)害發(fā)生后，災(zāi)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門要根據(jù)《國(guó)家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范（試行）》，實(shí)行災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急信息日?qǐng)?bào)告制度，將災(zāi)情、傷情、病情、疫情、災(zāi)害相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生應(yīng)急工作開展情況和衛(wèi)生系統(tǒng)因?yàn)?zāi)損失情況等信息，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)各工作組，經(jīng)各工作組匯總后每日?qǐng)?bào)綜合組。要加強(qiáng)與有關(guān)部門和有關(guān)方面的信息溝通，及時(shí)通報(bào)相關(guān)信息。
災(zāi)害發(fā)生后，專家咨詢組負(fù)責(zé)開展災(zāi)害對(duì)人的健康的危害程度、傷亡損失情況及發(fā)展趨勢(shì)等衛(wèi)生學(xué)評(píng)估，研究提出應(yīng)重點(diǎn)開展的救援措施以及醫(yī)療衛(wèi)生人力、物資、外援等需求意見。
2.醫(yī)療救援
災(zāi)害發(fā)生后，組織災(zāi)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門開展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救、檢傷分類、傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)和院內(nèi)救治等工作。確定醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院。如因?yàn)?zāi)傷病人員數(shù)量較多，超過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作負(fù)荷，可根據(jù)情況，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和交通運(yùn)輸、財(cái)政等相關(guān)部門支持下，將傷病員集中運(yùn)送至外地治療。在醫(yī)療救治的.同時(shí)，開展心理疏導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作，消除民眾心理焦慮、恐慌等負(fù)面情緒。
3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告
災(zāi)害發(fā)生后，開展災(zāi)區(qū)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)工作，實(shí)行災(zāi)害相關(guān)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。市疾病預(yù)防控制中心做好傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理和匯總工作。
4.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控
災(zāi)害發(fā)生后，積極開展健康教育、預(yù)防性服藥和應(yīng)急接種等工作。一旦發(fā)生傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)組織開展核實(shí)診斷、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集與檢測(cè)、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制等工作。
5.飲用水和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)
災(zāi)害發(fā)生后，積極開展災(zāi)區(qū)飲用水衛(wèi)生和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，依法對(duì)飲用水供水單位供水活動(dòng)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生實(shí)施監(jiān)管。指導(dǎo)群眾臨時(shí)安置點(diǎn)飲用水衛(wèi)生工作，防止介水傳染病發(fā)生。
6.環(huán)境衛(wèi)生處理
災(zāi)害發(fā)生后，指導(dǎo)災(zāi)區(qū)及時(shí)清除和處理垃圾、糞便，指導(dǎo)做好人畜尸體的無(wú)害化處理工作，對(duì)住房、公共場(chǎng)所和安置點(diǎn)及時(shí)采取消毒、殺蟲和滅鼠等衛(wèi)生措施。根據(jù)工作需要，在災(zāi)區(qū)組織開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
7.衛(wèi)生知識(shí)宣傳和風(fēng)險(xiǎn)溝通
積極開展災(zāi)區(qū)自救、互救及衛(wèi)生防病科普知識(shí)宣傳。做好媒體和公眾公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。
8.自救與防護(hù)
災(zāi)害發(fā)生后，受災(zāi)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)迅速開展自救工作，盡快恢復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能。對(duì)因電、水、油、熱、氣（汽）等能源供應(yīng)中斷造成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法正常開展的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要及時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，調(diào)撥發(fā)電機(jī)、凈水器等儀器設(shè)備和有關(guān)能源，盡快恢復(fù)能源供應(yīng)。
（三）響應(yīng)終止
災(zāi)情穩(wěn)定后，經(jīng)指揮部組織評(píng)估，確定應(yīng)急階段的醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作結(jié)束，可以做出終止應(yīng)急響應(yīng)的決定，并進(jìn)入恢復(fù)重建和災(zāi)后防疫階段。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實(shí)保障防汛抗洪抗旱防高溫工作措施落實(shí)到位，市衛(wèi)生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作應(yīng)急指揮部。各工作組和醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照本總體方案要求落實(shí)各項(xiàng)工作，細(xì)化具體工作方案，完成各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備，確保防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急工作有效開展。
（二）落實(shí)經(jīng)費(fèi)和物資保障
安排防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急工作所需經(jīng)費(fèi)，按照國(guó)家、省和市有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)的使用和管理。市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍所在單位要盡快儲(chǔ)備適量的衛(wèi)生應(yīng)急物資，維護(hù)衛(wèi)生應(yīng)急救援設(shè)備和設(shè)施，使其處于良好備用狀態(tài)，確保正常使用。
（三）做好應(yīng)急值守
指揮部成員、市級(jí)防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)手機(jī)24小時(shí)開機(jī)，確保聯(lián)絡(luò)通暢，及時(shí)到位。
（四）及時(shí)總結(jié)
在防汛抗洪抗旱防高溫衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止后，綜合組負(fù)責(zé)組織對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作進(jìn)行總結(jié)，評(píng)估工作效果，認(rèn)真分析總結(jié)災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并向上一級(jí)衛(wèi)生健康行政部門上報(bào)工作總結(jié)。
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