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手術室進修心得體會

更新時間：2024-07-12 04:55:07

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手術室進修心得體會

　　心中有不少心得體會時，可以尋思將其寫進心得體會中，這樣有利于我們不斷提升自我。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編整理的手術室進修心得體會，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

手術室進修心得體會1

　　手術室是我進修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時間對于我來說，時刻都是寶貴的。與其在這里浪費，不如作好自己的計劃，從自我的角度去學習和了解。

　　我來這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄，一個人不可能撐起太多，但起碼我要有個清晰的輪廓，我們的現狀與人家的進步差距有多大？我們未來的定位是什么？我們的癥結所在，培植與激勵人才的動力是什么？在我的內心一直認為，我是一個幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺，我不想走到前臺，但我要見證他們的精彩。

　　一個管理者，如果管理不了自己的情緒，就會用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學習管理中人際關系學的第一課。特別是基層醫院，在大多數人員素質和技術不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。

　　我認為一個新手，來到陌生的`環境，起碼應該立刻了解環境和工作上的規則，懂得什么能做，什么不能做。因為他們的護士長并不作必要的介紹，我只好向認識的護士請教，花了一天的時間，弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解，手術室設在整個建筑的中間樓層，共兩層，手術室的工作人員入口設在下層，進入換鞋區后，分別設男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個手術間，全部實行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈（百級）手術間，七間為潔凈（千級）手術間，六間為一般（萬級）手術間，一間為負壓手術間。超凈手術間主要開展開顱、心臟手術、人工關節置換等無菌要求較高的手術；潔凈手術間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術、胸外、肝膽胰外科等；

　　一般手術間開展泌尿外、婦產科、五官科、普外除１類外的手術。全部術間配備中心管道供應系統，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統一嵌入式櫥柜，氣密式自動門等，術間簡潔實用。每間手術間都有專人負責管理，每天補充耗材和更換消毒用物，每個麻醉醫生配備一臺加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手臺，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設明顯的標識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上，旁邊置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現在國內標準手術間的設計，總體結構布局較為合理，有許多值得學習和借鑒的地方。

　　大家戲稱我是來當巡警的，每天穿梭在各個手術間中，不知道我在做些什么，學些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進的地方：

　　1、器械包的分類與存放。器械包應根據常見手術種類配備。可用常規包+專科器械結合的方式，提高利用率。且器械基數要相對固定，以便于點數和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因為預防手術感染的關鍵是器械，無菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌效果，且需要一個相對潔凈和干燥的環境，所以在條件允許的情況下必須設立專門的無菌器械間來存放。

　　2、敷料與器械分開打包，因為其滅菌的壓力參數是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。

　　3、浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件許可情況下應取消使用浸泡器械。

　　4、血墊的重復使用的高危風險，我們醫院之前一直是使用自制的紗布墊，且反復清洗高壓重復使用，而且沒有購買標準的帶x光檢測線的紗布墊，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時發現，后果不堪設想。

　　5、器械清點、植入物標簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據廣東省有關文件規定，這些都一定要隨病歷一同保存。

　　6、器械的保養與維護。器械必須經過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓，如果簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節松脫或卡死，鉗端咬合不嚴等，很難保證質量。

　　7、布類數量與規格。器械臺布必須雙層，且要能下垂至臺面以下30cm，現在許多手術包布的布質、尺寸沒有統一規格，且破舊不堪，沒有專人縫補加工。

　　8、手術間內部沒有按統一的基數配置，專人負責物品補充和空間保潔。儀器設備擺放凌亂，無定期維護保養。

　　9、清潔與污染的分區。要做到三通道設計，如果不重建的話很難實現，對我們來說，重建在近幾年內是不可能的，唯有通過小規模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就是手術間的內部布局管理和物品基數的設置，術間專人管理的問題，手術護士人員配置、職責分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。

　　我這一個月的時間，只上了五臺手術，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術，但收獲卻并不小。從器械準備到臺上操作，我發現了我存在的很多不足，同時從老師那里學到了不少手術配合的小竅門。

　　手術室是控制感染的重要部門，它對環境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫院的領導從追求短期的經濟利益轉變到追求品質服務的社會效益轉變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！

手術室進修心得體會2

　　9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間里，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養，感到受益匪淺。

　　為期兩周的學習時間短暫而充實，我們在臨床實踐中學到了很多書本上沒有的知識，從嚴格的無菌操作技術，嚴密的清點制度，準確、嫻熟的手術配合，規范的儀器設備使用及保養，到術前訪視、術后回訪、術中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人為中心”的護理理念；同時，我們參加了手術室定期的業務培訓，感受到手術室濃厚的學習氛圍；臨床實踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩；再有，手術室潔凈管理技術給予我們很大啟發，對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑒的經驗；特別值得一提的是：手術室團結、優質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優質護理服務的模式使我們開拓了眼界……

　　通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫院專科護士的`風采，我們將總結學習的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規范和安全的手術室環境，并營造起溫馨和諧的手術室護理文化。

　　最后，我們要感謝省人民醫院領導提供我們本次學習的機會，感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解，感謝手術室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環境！盡管我們因時間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學習，因為他對我們來說不僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導，具有十分重要的意義。

手術室進修心得體會3

　　這次進修學習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進的管理模式，講究奉獻的服務理念，積極向上的工作態度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界，改變了傳統觀念，明確了學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

　　浙江大學醫學院附屬第二醫院（簡稱浙醫二院）創建于1869年，其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8。9萬人次，總手術量8萬余臺，醫療用房約16。3萬平方米，建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫學中心。

　　嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規范，由醫院安排兩天的崗前培訓，包括醫院簡介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環境，由總帶教老師統一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細的講解，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣，使全體學員獲益匪淺。

　　醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的.保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，每個手術間都放有收費項目明細表，每臺手術完畢手術醫生和手術護士雙方確認手術名稱后交與收費護士統一收費，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。高值物品專人負責，每天發到各個手術間，統一發放和回收，做到不漏收費用。

　　浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術通知單上會注明術中的手術體位、手術預計時長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經監護，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術；有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規則，護士只要嚴格執行工作程序，就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確，流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。

　　浙二醫院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護，在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽，所有的耗材都是精打細算，比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理，特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發生壓瘡的部位進行皮膚保護，而且注意細節，如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜，避免術后眼睛干癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。

　　3個月的進修學習，在浙二醫院手術室廣大醫生護士的幫助和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

手術室進修心得體會4

　　通過在一附院為期6個月的進修學習，在他們廣大的醫生和護士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科，但我在普外組只呆了2個多月，其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見，做的比較多，也是最基礎的手術，然而作為手術室護士中的一員，我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習，使我感受頗深，受益匪淺，同時也認識到我以往工作中的不足之處。現將我的學習心得體會匯報如下。

　　南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應，壓力也很大，因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多，但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作，有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上，積極準備手術所需各種器械用物，做到了自覺主動，迅速傳遞器械，配合手術做到忙而不亂，有條不紊，保證手術的順利進行。他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有，整個手術間靜悄悄的，巡回護士非常仔細，擺放體位對病人每一處裸露的地方都用ㄠ墊或者水袋進行保護，有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時，醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應，對待病人的態度也很好，每個手術間備有小毛毯，很人性化，這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者，在手術順利完成的同時，把手術費用錄入電腦，并把手術用物記錄在手術收費單上，以備核查。手術間垃圾分類清楚，手術中產生的利器都放入利器盒，再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中，統一銷毀處理。

　　手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格，首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因為沒有更換鞋套，被護士長看到，當時就一個月的獎金全部扣除。所以，那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的，稍不留神，說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的，洗手護士是第一位洗手的，由巡回護士協助穿衣，其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣，但我們并沒有正真的做到這一點，這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終，由器械巡回護士共同清點3遍（術前，關體腔前，關體腔后），器械檢查認真細致，包括對有齒鑷的齒有無，器械有無松動，關節螺絲有無遺失，有帶紗布帶的有無都要一一檢查，防止因器械而造成差錯。手術結束，器械由器械組的護士接收器械，接收時再次核對器械數目，再推至器械組進行分類處理。

　　手術室堅持每天7：45準時交接班，交接班規程規范明確，大到儀器小到針線都交的'非常清楚。醫務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配，分各個專科組并設專科組組長對小組進行管理，這樣使得手術護士了解醫生的習性，與醫生能夠默契配合，有效的縮短手術時間，提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各專科組學習的時間，由專科資深護士講解本專科手術及專科知識。一周是全科護士的學習，一周是年輕，新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫療器械使用，還有管理方面的學習，還定期請專科醫生講課，深深感受到他們濃濃的學習氛圍。

　　手術室的彈性排班，按每日手術量進行排班，手術單必須在12點前開好，護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7：45上至下午15：00。15：00前手術結束者，按規定通知護士長，調配手術，如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班，按常規均由本組人員完成，不允許進行交接，特殊情況除外。

　　還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認真與手術護士核查，并記錄。手術中用到的各類物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線，電刀，吻合器……”均由一名護士負責發放與登記。

　　以上這些只是我學習后總結的一些心得，概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經驗，努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。

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