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美容醫(yī)療糾紛協(xié)議
更新時(shí)間:2024-09-24 03:24:21
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美容醫(yī)療糾紛協(xié)議

  在日常生活和工作中,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?下面是小編幫大家整理的美容醫(yī)療糾紛協(xié)議,希望對(duì)大家有所幫助。

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

  乙方(患方):_______________

  代理人:_______________

  乙方基本情況:_______________

  甲乙雙方在平等、自愿的情況下,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利,無需通過醫(yī)療鑒定明確責(zé)任,通過第三方調(diào)解,甲方一次性補(bǔ)償乙方一切費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______________萬元整(包括簽訂醫(yī)療糾紛協(xié)議書中已墊付的醫(yī)療費(fèi)用)。

  二、補(bǔ)償款給付時(shí)間:

  乙方憑身份證并交身份證復(fù)印件領(lǐng)取補(bǔ)償費(fèi)余款人民幣_(tái)______________,并簽寫領(lǐng)條。

  三、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。從簽本協(xié)議之日起,乙方的病情及一切問題都與甲方無關(guān),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否則甲方有權(quán)追責(zé)乙方在此糾紛中給甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失和甲方付給乙方的所有賠償(包括支付乙方的_______________萬元及其他費(fèi)用),并且甲方有權(quán)追究乙方的相關(guān)法律責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,衛(wèi)生局留存一份。協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽章:_______________

  乙方代理人簽章:_______________

  日期:_______________

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