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在當(dāng)今社會生活中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。大家知道協(xié)議的格式嗎?以下是小編為大家收集的噴漆受傷賠償和解協(xié)議,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
噴漆受傷賠償和解協(xié)議1
賠償請求人____________(姓名、住址等墓本情況)。
(如是法人或其他組織的,應(yīng)寫明:_________________賠償請求人名稱、地址;法定代表人或其他組織負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);委托代理人姓名、住址等。)
賠償請求人(姓名或名稱)于_____________年__________月__________日以____________(申請賠償?shù)陌赣?向……(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)提出____________(申請賠償?shù)木唧w要求)。
經(jīng)審查查明:_________________(敘述侵權(quán)李實(shí)和應(yīng)予賠償或者不予賠償?shù)氖聦?shí),以及認(rèn)定的證據(jù))。
本____________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)認(rèn)為,____________(決定賠償或者不予賠償?shù)睦碛?。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第__________條之規(guī)定,決定如下:_________________
第一種,決定賠償?shù),寫明賠償請求人姓名或名稱、賠償方式及賠償金額;
第二種,不予賠償?shù)腵,寫明對賠償請求人不予賠償!
如對本決定有異議,可在向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)遞交賠償申請后的兩個(gè)月屆滿之日起三個(gè)月內(nèi)向_______________人民法院提起訴訟。
_____________年__________月__________日
噴漆受傷賠償和解協(xié)議2
甲方:_________________身份證號:_________________
甲方委托代理人:_________________身份證號:_________________
乙方:_________________身份證號:_________________
乙方委托代理人:_________________身份證號:_________________
20__________年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,_____光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣(大寫:_________________叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的`醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等____元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
噴漆受傷賠償和解協(xié)議3
甲方:__________ ,性別:_______,___族,生于 _____年 _____月 _____日,身份證號:_______,戶籍地 :_______,聯(lián)系電話:_______ 。
乙方:__________姓名 ,性別:_______,___族,生于 _____年 _____月 _____日,身份證號:_______,戶籍地:_______,聯(lián)系電話:_______。
鑒于:
_____年 _____月 _____日 時(shí),乙方在幫甲方房屋噴漆時(shí),于 (地點(diǎn))發(fā)生觸電事故,事故發(fā)生后甲方及時(shí)送乙方到醫(yī)院接受治療,因此,雙方一致決定私下和解處理,經(jīng)過雙方友好協(xié)商,就該人身損害賠償達(dá)成如下條款:
一、 甲方一次性向醫(yī)院支付乙方人身損害醫(yī)治的醫(yī)療費(fèi)(包括手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi))¥ _____元(大寫:__________圓整)。甲方必須按時(shí)繳納醫(yī)藥費(fèi),不得有拖欠醫(yī)藥費(fèi)的情形。目前已產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)用 _____元,后續(xù)醫(yī)治費(fèi)用待產(chǎn)生后由甲方向醫(yī)院支付。
二、 已產(chǎn)生的費(fèi)用,甲方在本協(xié)議簽訂后 _____個(gè)自然日內(nèi)向醫(yī)院付款。
三、甲方通過□現(xiàn)金/□支付寶/□微信/□銀行轉(zhuǎn)賬方式向醫(yī)院支付醫(yī)藥費(fèi),甲方保存付款憑證,醫(yī)藥費(fèi)用支付完成之后,由乙方向甲方出具收條。
四、鑒于現(xiàn)在的`傷情情況和醫(yī)療水平的局限,乙方保留因此次人身損害可能導(dǎo)致傷殘的訴權(quán)。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
七、未經(jīng)雙方書面同意并簽訂書面協(xié)議,本協(xié)議不得以任何方式進(jìn)行修改或者變更。
雙方約定地址 為法律文書送達(dá)地址。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。
(以下無正文)
甲方:__________ 乙方:__________
_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日
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