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護理部主任的述職報告

更新時間：2024-07-04 21:46:48

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護理部主任的述職報告

　　在經濟飛速發展的今天，報告有著舉足輕重的地位，報告具有語言陳述性的特點。我們應當如何寫報告呢？下面是小編整理的護理部主任的述職報告，歡迎大家分享。

　　護理部主任的述職報告篇1

各位領導、同志們：

　　大家好！

　　首先，感謝大家對我的信任以及一年來對我工作的支持與肯定，20xx年是我們醫院彰顯朝氣的一年，醫院在院領導的正確領導下，通過全體醫護人員的共同努力，管理制度逐漸規范，工作程序進一步完善，學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬，各科室人員在各自崗位盡職盡責，使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的發展態勢！

　　有句話說的好：路是人走出來的，我在院及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。

　　第一，根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總記錄，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待。

　　第二，對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。

　　第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理。

　　第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范；

　　對環境衛生實行包干區責任制，落實到個人。

　　第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理病人的重要環節。婦產科護理工作具有很強的專業性和責任心，護理人員稍有不慎就可出現意外，乃至危及生命。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

　　第六，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代發展的需要，我在科內每月至少兩次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；

　　第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；

　　最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的`傳統美德，杜絕浪費；

　　我要求全體醫護、人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，因為加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。

　　我們都知道：醫院的發展和進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開所有醫護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，將進一步明確自己的工作目標，扎扎實實學習，踏踏實實做工作，努力使護理工作再上新臺階，為醫院晉升三甲醫院而做出的努力！

述職人：XXXX

　　20xx年XX月XX日

　　護理部主任的述職報告篇2

　　在過去的一年中，本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下，在全院護理人的團結協作下，順利完成了各項工作任務和目標。現將本人學習工作情況總結如下：

　　思想政治方面：加強學習，完善自我

　　在過去的一年中，本人主動加強對政治理論知識和政策法規的學習，不斷加強思想作風建設，強化了政治意識，增強了政治敏銳性和鑒別力，工作中積極主動，不畏艱難，勇于創新，始終保持蓬。

　　辦了全院護理查房比賽，鍛煉了護士綜合分析問題、解決問題的能力，提高了全院護理查房的意識和水平。

　　4、狠抓護理安全管理，修訂了輸液換液流程，并嚴格落實，有效減少用藥差錯，制定導管固定流程，降低了管路滑脫的`發生率。

　　5、開展了形式多樣的延伸護理服務，為有特殊需求的病人提供上門服務，多次組織醫護人員走進社區，為廣大居民免費體檢，傳授健康教育知識，收到良好的社會效益。

　　6、舉辦了第二屆護理創新大賽。并對創新的項目進行了全院推廣，提高了護理人員的科研與創新意識，推進臨床護理變革。

　　7、組織全院護士長述職，由護理部組織專家進行考評打分，作為護士長年度考核的一項得分。

　　8、為全院護理人員更換新裝，改變了護理人員的職業形象。

　　護理隊伍建設：凝練專科特色，立足崗位需求，加快專科護理隊伍建設

　　1、選派優秀護理骨干外出學習，全年共培養專科15名，并要求每名專科護士做學習匯報，在科室開展2項以上的新業務、新技術。

　　2、成立了靜脈治療、傷口造口、營養、危重癥、慢性病管理、康復、手術室七個專業委員會；啟動5個專科護理質量檢查，提高專科護理質量。

　　3、完成護士長的規范化培訓。對換屆后對新主持工作和新聘任的四十多位護士長進行了為期一個月的規范化培訓，使他們盡快完成了角色轉變。

　　4、舉辦帶教老師臨床教學能力ppt大賽，提高了臨床帶教老師授課技巧及教學能力。

　　5、與**電視臺共同完成5.12護士節大型慶祝活動，展現了我院護理人員的積極向上，多姿多彩的精神風貌。

　　6、各科完成“最佳搭檔護士”評選，讓科室形成一種積極向上的正能量，促進護理團隊的發展。

　　護理部主任的述職報告篇3

　　20xx年我院護理工作主要圍繞迎接“二級乙等綜合醫院”復評審工作進行，同時繼續深化優質護理服務工作，全面提升護理質量，加強護理人力資源管理，保證護理安全目標的貫徹落實，積極完成院部安排的臨時性任務。現將全年的主要工作情況總結如下：

　　一、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平

　　1、為優化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，9月份臨床13位護理骨干通過打擂臺的形式成功競聘為各科護士長。

　　2、圍繞等級評審要求，修訂制度，改進方法，提高護理管理質量：

　　3、派婦產科護士長趙菊英至同濟大學附屬第十人民醫院產科病房進修兩個月，同時，帶領產房護士長沈皚萍至曙光醫院寶山分院產科參觀學習，從多方面開闊管理思路。

　　4、開展多形式、多途徑培訓，提高護士專業技術水平，圓滿完成年初制定的20xx年護士在職培訓計劃

　　二、以病人為中心，深化延伸“優質護理服務”

　　1、在外科、內科相繼開展優質護理病房的基礎上，4月份婦產科經過嚴格考核確定為我院第三個優質護理病房。

　　2、為改善婦產科病區環境，設立3個產科特需病房，重新裝修后開放，在此基礎上，產科開展新的服務項目，產房選派4名助產士參加市級培訓學習并取得了“導樂”證書，3名護士取得嬰兒撫觸證，在病區開展產科延伸服務，指導家屬進行嬰兒沐浴、撫觸等特色服務，得到產婦的熱烈歡迎，自開展優護以來，婦產科滿意度有明顯提高到95%以上。

　　3、為方便病人補液，解決病人大輸液保管難題，急診輸液室克服場地困難，定做微型保存柜，病人再也不需要拎著沉重的大輸液來

　　回走了，溫馨服務得到病人的大力贊賞。

　　4、改善服務流程，提高服務質量。體現細節服務，全年優護病房的滿意度始終保持在95%以上。

　　三、利用PDCA方式進行安全及質量管理，保證了護理質量持續改進。

　　1、在護理部統一指導下，各科室安排安全員做好自查記錄，護士長組織每周一次護理安全教育會，使用PDCA循環管理模式，對科內護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患，對反復出現的問題提出項目管理方式。

　　2、修定了《護理質量管理委員會制度》，使質量管理更規范、更全面，不留死角。

　　3、每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區，及時整改。

　　4、安排護士長及帶教老師每日夜查房，查房內容周周有重點，查找夜間的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了夜班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。

　　5、制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，截止10月，護理部共接到護理不良事件8例，分別給予了相關處置。

　　6、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程。今年已接到壓瘡報告135例，均為院外帶入，全部對其進行了壓瘡護理。

　　7、加強了對高危藥品、毒麻藥品的管理。

　　四、加強護理人力資源管理，確保護理工作有序進行

　　1、根據年初制定的招聘計劃，今年我院共招聘護士6人次，充實在臨床護理一線。

　　2、制定了緊急狀態下對護理人力資源調配的預案，建立護理人力資源調配流程，使護士在緊急情況下能確保護理有序進行。10月1日晚急診搶救35人的食物中毒事件中表現突出，應急預案有效迅速得到實施。

　　3、制定《能級護士崗位制度》和《能級護士評分表》，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、健康指導，使護士長對護士的考核有章可循。

　　4、高溫季節，完成了門診和急診注射室的合并工作，簡化了服務流程，更大程度節約了護理人力資源，確保門、急診高溫季節的人員配置和護理安全。

　　五、在院部大力支持下，醫院感染管理質量得到了有效保證

　　1、繼續加強醫院感染管理質量，尤其是重點部門、重點科室。督導全院護士提高手衛生依從性和標準預防落實到位。

　　2、完成手術室與供應室的業務管理合并工作，完善了供應室臺賬登記工作，年內新增預真空消毒鍋一臺，生物監測儀器及測試包，在院感質控檢

　　查中取得了很好的成績。

　　六、嚴格落實教研計劃，護理教研質量全面提高

　　1、根據臨床教學檔案制訂的計劃，順利完成28名護生來院實習的任務。

　　2、通過召開實習生座談會及帶教老師測評會，做到教學雙向反饋及提高。

　　3、外科的區級科研7月份開始正式實施階段。

　　4、年內與上海市開放大學寶山分校合作開班，28名護士參加護理本科在職教育，我院簽署成為開放大學的護理教學及實踐基地。

　　七、護理各項指標考核匯總均達標

　　護士長工作質量合格率98。2%

　　病區管理合格率94。5%

　　護理文書合格率92。8%

　　消毒隔離合格率93。4%

　　急救物品藥品合格率97。6%

　　分級護理合格率90。1%

　　門急診滿意度：95。86%

　　優護病房（三個病區）滿意度：96。87%，較去年上升3。33%。護理不良事件：護理差錯6例，護理意外2例，護理投訴2例。

　　八、完善文明服務規范，促進精神文明建設

　　1、完善了各類滿意度測評表，通過增加測評次數、測評數量以及院部、護理部、科室三方面測評，使滿意度測評做到全覆蓋，并對測評結果做到及時反饋和整改。優護病房保持95%以上，門急診保持90%以上。

　　2、全院50名護士利用自己的休息時間積極主動參加醫院志愿者服務，利用自己的專長、優質的服務，為門急診患者排憂解難。

　　3、積極配合院部完成各類如婦女病體檢，學生體檢、職工體檢等醫療保障活動。

　　九、存在不足

　　1、管理水平及創新意識還有待提高。

　　2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

　　3、管理素質還有待提高，需克服浮躁性格特點

　　4、護理論文及科研尚在起步階段。

　　20xx年主要工作思路：

　　1、不斷提高護理管理能力，利用PDCA方式對全院的安全及質量進行項目管理，不斷總結，使護理質量有個持續改進及提高的過程。

　　2、對門診的崗位進行重新設置，相對區域化的分診管理，提高門診預檢的各項規范。

　　3、繼續深化及細化三個優質護理病房的各項工作，從業務及服務兩方面著手，做出我們醫院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優化、優質的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

　　4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加上海市護理學會舉辦的護士長適任班，以及安排內科護士長外出進修等。

　　5、加強專科護士的.培養，申請開展picc護理門診及新生兒護理門診，初步打造區里助產士的進修基地。

　　6、加大五年以內的護士理論及操作培訓的考核力度，完善規范化培養的措施。

　　7、制定20xx屆實習帶教方案，計劃帶教30名實習生。

　　8、發揮教研組的作用，鼓勵青年護士踴躍寫作投稿以及全面帶動醫院職工的職后教育。

　　9、完成常規性工作，如全院性的業務學習，安全教育，專科培訓，質量講評等。做到各項護理質量指標達標。

　　10、無護理事故的發生，最大限度的降低護理不良事件。

　　11、做好人力資源的有效管理，招聘新護士8名，合并門診的換藥室至急診外科。

　　新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助，我將帶領這支護理團隊內強管理，外塑形象，在護理質量，職業道德建設上做出不懈的努力。

　　護理部主任的述職報告篇4

尊敬的領導：

　　您好！

　　首先感謝大家能用一顆認真的心來聽我的述職報告，希望各位會因為我的報告而有一個好心情。

　　20xx年對于我來說，是成長的一年，也是收獲的一年。今年四月，院領導很信任的人任命我為急診中心護士長，我深深地意識到，肩上多的是一份責任，腳下多的是一份動力。怎樣才能更好的擔負起這份重任？怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢？經過一段時間的了解，本著關心，愛護，尊重，理解科室幾位護士姐妹的態度，我仔細觀察科室的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優缺點，并根據門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點，制定了互補性的排班，有條不紊地展開了門診輸液中心的工作。

　　輸液中心是我們醫院的一個窗口，在這里門診病人與我們接觸的更多，更密切。一句話，可以反映出一個人的修養；一個動作，可以折射出一個人的品質；一件小事，會把我們醫院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人，我更加嚴格要求自己，凡事從我做起，率先垂范，以身作則，從而帶動全科室人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，在制度上約束自己。

　　要加強管理，首先是在思想上提高自己，端正工作態度，愛崗敬業，勤奮工作，積極進取，真正以病人為中心，服務周到，態度和藹，語言文明，努力把工作做細，做實，做扎實，力求在治療上精心，護理上細心，真正讓家屬放心，病人安心。工作中，這種人性化服務不單是體現在科室內部，它可以擴展到方方面面，大到積極參加各種突發事件的搶救，小到在門診經常會遇到一些急診病人或者不知道該找那個科看的病人，我總是不等他們詢問，就主動問他們有什么需求，是否需要幫助，把他們領到要找的科室，或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體，在他痛苦需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個淡淡的微笑，對他們也許就是整個春天。在我的帶動下，我們科室的幾位護士也是如此。不管任何情況下，都會微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的卻是患者對我們輸液中心的信任和好評。生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報你。

　　沒有規矩不成方圓，有了良好的醫德，我們還需要嚴格的制度。在不折不扣地遵守醫院各種規章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各種工作細則，明確各班職責，從我做起，帶領大家早上班晚下班，只要病人需要，不計較個人得失，沒有時間和節假日的概念。這樣我們相互之間常督促，勤落實，保障了效，最積極的工作熱情。

　　精湛的技術是我們工作的核心。在門診，有很多患兒家長就是沖著我們醫院良好的小兒頭皮靜脈穿刺技術來得。這就促使我們在熱情服務的同時更加注意加強自己的業務水平，提高自己的各項護理技能，特別是小兒頭皮靜脈的穿刺，力求做到一針見血，把治療帶給孩子的痛苦減到最小。工作閑暇時我帶領大家一起討論小兒頭皮針的進針角度，方位，固定方法，小兒發熱的'護理，老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中，我要求大家認真執行三查七對制度，根據藥物性質及病人個體差異嚴格控制輸液速度，嚴密觀察病情變化，隨時了解患者情況，確保患者安全有效的做好治療。值得高興的是我們良好的醫德，熱情的服務，精湛的技術保障了門診工作的順利進行，換來了無數門診患者的健康和笑容。

　　當然，工作中總會有許多不如意，也會有個別病人對我們繁忙的工作不理解，擺正心態是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，面對一個失去將康的病人，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己快樂，我要把我的快樂傳遞給每一個經受病痛的患者。通過近一年時間的工作實踐，使我更深層次的認識到一個護士長應有的職責，以后我要更加努力地把這支護理隊伍帶好，協助各科室的工作，更多的與各科室的醫生們進行溝通，更詳盡的掌握每一個病人的情況，以便更出色的完成門診護理任務。

　　心中有夢想，行動才會有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標，扎扎實實學習，實實在在工作，認認真真為患者服務，為醫院樹品牌。

此致

敬禮

述職人：xxx

20xx年xx月xx日

　　護理部主任的述職報告篇5

　　“選擇了護士這個職業，就意味著選擇了奉獻，醫院護理部主任述職報告。”參加30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業業地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫護工作者全心全意為病人服務的宗旨。

　　心系患者敬業愛崗

　　本人自從醫專畢業后，與同事們一起成功搶救了無數重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

　　經過20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

　　在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發現問題；晚上回到家里，也經常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

　　“三分治療七分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

　　鉆研業務精益求精

　　參加工作以來，本人非凡注重理論和業務知識的學習，并順利通過醫學院中醫護理專業大專自學考試。結合臨床實踐積累相結合，本人撰寫了大量的醫護專業方面的學術論文。……等國家權威性醫學刊物上刊登，并贏得了國內專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。

　　21世紀是知識經濟時代。在一個優秀的醫院中，醫護人員的技術知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結合，才能適應突飛猛進的現代醫學發展需要；要發展衛生事業，培養合格的護理人才是當務之急。

　　在院領導的支持下，本人制定“三基三嚴”練習和繼續教育的人才培養計劃，按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養人才，不搞認資排輩，選拔素質好、業務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術工作，并推廣應用，培養了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業務精通、素質過硬的護士隊伍。

　　以人為本科學治理

　　護理部是醫院護士的中樞機關，擔負著全院護理工作的'安排和協調。為此，在醫院領導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質量為核心，以優質服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理質量，使醫院整體護理工作再上一個新臺階。

　　近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術，落實“四多、四心、四嚴禁”和護理崗位優質服務“五規范”，并定期開展服務質量和護理工作滿足度調查，把病人滿足率為100%的病區作為示范病區，總結表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”。

　　質量是醫院工作的命脈，治理是質量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質量意識，教育引導全體護士牢固樹立質量觀念，嚴格執行各種規章制度，并對重點環節、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質量達標。

　　在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

　　通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創了醫院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第一”，在全市護理技術操作比賽中，榮獲“一等獎”榮譽。

　　由于工作突出，本人先后多次被市衛生系統評為先進工作者；并于被省衛生廳、省中醫藥治理局授予“衛生系統優秀護理工作者稱號。

　　護理部主任的述職報告篇6

　　我于20xx年7月擔任院護理部主任，任期一年。首先感謝醫院領導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。大家都知道，“以病人為中心、提高醫療服務質量”是醫院永恒的主題，醫院都是圍繞管理年活動的“質量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫院的核心工作就是醫療質量，而護理業務技術的質量和水平，直接影響醫療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質、能力與質量密切相關，所以我在工作中不斷加強業務能力的學習，注意提高個人的素質與修養，也結合自己學過的醫院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協作，希望以良好的職業素養和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。現將自己一年來的工作情況報告如下：

　　一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質量管理和評價制度

　　1、首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級垂直護理管理體系。理順了護理管理關系，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質量控制組織。先后對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管

　　理的軌道。進一步完善和規范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用，也體現護士長科室護理管理的全過程。

　　2、重視執行兩個《規范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規范護理行政查房、工作制度及會議制度。

　　3、本院護士構成現狀是年青、工作年限短、經驗少、專業水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統一起來，提高對護理工作的認識和工作的`熱情，因此，在護士節之際，舉辦了知識搶答與演講比賽，充分調動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結起來，形成一個有戰斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。

　　二、病人安全管理及臨床護理質量持續改進

　　1、改變護理質控模式，落實護理二級質控，采取護理部督導，護士長互檢，對督導過程中經常發生的突出問題進行分析，及時強調落實各項整改工作。

　　2、認真落實交接班制度，規范護理行政查房制度，把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質量持續改進。

　　3、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防范與改進措。

　　4、消毒供應是醫院的重點部門，按規范要求為了更好的規范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平，經常深入到供應室，督導檢查。

　　三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育

　　1、根據本院護士年青、工作時間短、沒有工作經驗、專業水平低等特點，注重護理人員專業培訓及人員綜合素質培養，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業務知識、技術水平和工作能力。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作。基本技能達標率達90%以上。

　　2、制定護理查房制度，護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范。

　　四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度20xx年全國開展了優質護理示范病房工程，我院順利完成達標任務，取得了較好的成績。制定優質護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規章制度，對全院護理人員進行優質護理示范工程活動的培訓。使護理人員提高認識，達成共識后，在內外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程，實行彈性排班。

　　五、努力作好醫院感染管理工作

　　我院沒設感染科，領導把醫院感染工作交給護理部，根據工作要求，對院內感染、醫療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測記錄，開展院內細菌培養及藥敏試驗。下發院內感染發病率調查表，降低了醫原性感染。

　　護理部將繼續帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定，以《河北省護理管理規范》為準則、以《臨床技術規范》為指導，不斷規范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全為目的，為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。

　　護理部主任的述職報告篇7

　　一、基本情況

　　一年來，我始終堅持“以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為休養員提供優良高效的護理服務”為宗旨，以保證休養員的安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領病區全體護理人員努力爭創“社會滿意、醫院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經過全科護理人員的不懈努力，較圓滿的完成了各項任務

　　二、履職情況

　　(一)完善了科室質量監控體系。針對科內工作重點，也就是護理質量與護理安全，將科內的每項質量指標分別定一位護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質量督查，做到逐日有檢查，每周有小結及反饋，每個月有質控總結，重點題目跟蹤監測，保持護理質量持續改進

　　(二)制定并執行績效考核方案、完善各班工作職責任務。

　　1、根據醫院績效考核方案原則，結合本科室特點制定了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標體系。通過績效考核，改變了之前的吃大鍋飯，均勻分配;實現了按勞分配，多勞多得，優績優酬。大家的工作積極性明顯的'進步，工作態度明顯的好轉。

　　2、根據平常工作量和職員情況適時調劑各班工作職責，實行量化考核，天天的每項工作都有記錄，每人每個月有工作量統計。各班分工明確，責任到人，包括每個工作細節都落實到了具體的職員，避免了相互推委、故意拖延、出了過失又落實不到具體人的情況，保證了病區護理工作的正常展開。

　　三、不斷深化安全管理，強化安全意識，做好護理安全工作安全護理是精神科工作的重中之重。做好護理安全不僅能保證護患雙方的安全，而且也能提高醫療質量。為此要求每位在崗的護理人員及時掌握病情，重視心理護理和親情關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度。同時對病房的個各種設施、物品以及來院探視的家屬都加強管理。

　　四、定期組織病區護理人員進行業務學習，強化三基培訓，努力提高每一位護理人員的業務能力。

　　五、自覺遵守《廉政準則》，嚴格執行中央、自治區、地委和市委關于改進工作作風、密切聯系群眾的規定要求，始終堅持從自身做起、從點滴做起，自警、自省、自勵，把廉潔勤政作為立身之本。

　　護理部主任的述職報告篇8

　　20xx年是xx醫院具有歷史意義的一年。經過一年多的精心準備，我院與20xx年x月順利搬遷新院區。在新的歷史形式下，護理部緊緊圍繞在院領導周圍，結合本院實際情況，不斷調整工作思路，參考上級醫院老師的指導建議，制定了一些切實可行的方案。經過大家的共同努力，取得了一定的成績。當然，也有工作中的不足。現將下半年工作內容總結如下：

　　一、規范護士行為，提高服務意識

　　護士著裝整潔，端莊大方。佩帶胸牌和發網、淡裝上崗。開展了一元錢活動、感動式服務和微笑服務活動，提高了大家的服務意識和主人翁意識，使病人滿意度得到不同程度的提高。

　　二、全面提高護士素質

　　針對我們護理隊伍年輕化問題，狠抓護士素質教育。全體人員從零做起，對基礎護理知識進行了全方位學習和考核。每位護士自購《基礎護理學》書一本。分別在五月份進行護理基礎知識摸底考試一次。x月考試前x章，x月考試x章，x月考試最后幾章。每次考試優秀人員進行了獎勵，對不及格人員都進行了補考。

　　使大家系統的對基礎護理知識進行了掌握，并取得了很好的`成績。在技術操作方面分別對吸氧、吸痰、密閉式靜脈輸液、心電監護使用、簡易呼吸氣囊使用進行了培訓和考核。通過大家操作技術的提高，大大提高了臨床護士的搶救技能。護士搶救病人從不敢參與到主動參與，從不會使用儀器到能夠有條不紊的按搶救程序進行。

　　三、規范護理文書

　　進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《xx省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論，對書寫的細節進行了規范，每月對環節病歷和終末病歷護理部進行抽查，每月組織護士長對本科室終末病歷進行全面檢查一次，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

　　新開展了危重病人護理記錄單、新入院病人護理評估單、手術患者交接單，轉科病人交接單、手術患者安全核查表、一級護理床旁觀察單，心電監護記錄單等新的護理文書，增加了護理書寫內容，提高了大家的法律意識，使病歷質量得到提升。

　　四、提高護士長管理水平

　　針對我院護士長都是今年新上任的護士長，管理經驗缺乏問題。邀請濟寧市人民醫院護理部主任為我們進行了護理管理技能培訓，并帶領護士長到濟寧市人民醫院進行參觀學習。我們醫院也對護士長管理作了培訓。護理部每周五召開護士長會議，總結本周工作內容落實情況，發現問題及時解決，并布置下周工作內容。護理部根據護士長需求下到科室，了解科室內容，根據科室實際情況，給護士長出謀獻策，做好護士長參謀。

　　五、做好護理人力資源管理

　　針對我院實際情況，護理隊伍人員嚴重缺乏，新進護士多，結婚，生育請假多的問題，為確保臨床工作的順利進行，護理部多次和人事科、院長聯系，在x月進行了護士招聘，共招收新護士x名。并對新入職護士進行了嚴格的考核和崗前培訓。并多次進行了人員調整。各科室工作有條不紊。

　　六、完善各項制度，規范科室資料夾

　　護理部陸續修訂了護理核心制度，護士崗位職責、護理管理工作制度、臨床護理管理工作制度、手術室管理工作制度、護理工作流程、各科室應急預案及流程。充實各科室文件夾內容，為申請二級醫院做準備。

　　七、加強質量管理，體現護理質量持續改進

　　護理部對全院護理質量每月有計劃的進行檢查，并對各項檢查結果進行總結分析。每月選出優秀科室兩名，并對優秀科室進行了x元獎勵。針對檢查發現的問題在護士長會上進行原因分析，并提出整改措施。上周的問題作為下周的重點監督內容。

　　護理部主任的述職報告篇9

　　__敬老院成立于年，占地面積畝，現有工作人員名，供養五保老人名，寄養名。現擁有各類生產、生活用房間，建筑面積平方米，其中住宅樓為平方米，生活用房和輔助用房平方米，生產用房平方米。20__年，敬老院在鄉黨委、政府的正確領導和上級民政部門的支持下，供養標準、基本建設、管理水平和院辦經濟實體都有了新的突破。主要體此刻以下幾個方面：

　　一、精心選人，配備一支賴以信任的堅強班子。

　　為了把敬老院辦成具有一流水準的鄉鎮敬老院，我們首先是精選管理人員。敬老院內的每位工作人員都是經過鄉黨委、政府反復篩選的。其次是解決工作人員的后顧之憂。我們把敬老院工作人員列入機關工作人員的管理序列，同等對待，享受同等待遇，及時為他們辦理養老保險，并做到調資同步，增幅同步，充分調動他們工作的積極性，安心地工作。

　　二、立足自我，闖出一條以副補院的發展路子。

　　我鄉經濟基礎薄弱，敬老院的費用全由財政列支難度較大。因此，鄉敬老院在搞好服務的基礎上，堅持走不等不靠、用心創收、以副補院的路子。一是開發種植項目。我們把院前院后的.畝空閑地全部栽上蔬菜，一年四季從不間斷。解決了敬老院的吃菜問題。在合理利用資源的基礎上，圈養豬頭，有力的改善了院民的生活水平。

　　目前我鄉五保老人年供養標準為元/年，由于合理利用資源，我院的經濟實力得到了進一步增強，院內集中供養的五保老人年生活標準已增加到元/年，還按月發放每人元的零用錢。

　　三、強化管理，建立一個規范有序的服務中心。

　　為了加強敬老院的管理，使之有序運行，我們成立了院務管理委員會，落實了管理職責制，到達了“三個到位”。一是生活管理到位。征求大多數院民的意見，及時制定了食堂管理制度、衛生制度、文體活動制度、值班制度、院規民約等一系列規章制度，定期組織院民學習討論，不斷完善，不斷補充。在老人之間，建立了互幫互助小組，相互之間開展幫護活動，使一些高齡、生活不能自理的老人能夠得到及時幫忙。二是生產管理到位。為調動院內工作人員的生產創收積極性，我們制定相關獎勵制度，人人都有生產項目，人人都有創收指標。年底進行評比活動。三是經營管理到位。作為民政福利單位，我們始終堅持勤儉持家、勤儉辦院的方針，扎扎實實地狠抓了敬老院的經營管理。

　　四、熱誠服務，營造一座老有所樂的理想樂園。

　　為讓老人們度過一個歡樂的晚年，我們在加大硬性設施建設投入的同時，始終把服務工作放在第一位，主要強化了“二個服務”。一是社會化服務。這些年來，全鄉上下尊老愛老已蔚然成風，鄉婦聯每年都組織婦女干部到敬老院五保戶家中為老人們洗衣、洗被、縫補衣服。校園組織紅領巾小分隊定期上門為他們打

　　掃衛生、挑水送柴、表演文娛節目。二是親情化服務。對敬老院的老人，我們總是千方百計滿足老人們的愿望，從不把老人當外人看待，而是熱心、盡心、全心地做好服務工作。每位老人生病，工作人員都能像親人一樣地熱心服務，在伙食上安排病號飯，不厭其煩地為他們端湯、送水、喂茶，守候床前，精心侍候，周到服務。每位生活不能自理的病危老人都是工作人員為其端屎拉尿，沒早沒晚地照料，直到安詳去世。如今，敬老院的老人能夠玩得開心，吃得滿意，過得幸福。

　　這一年來，我鄉敬老院的工作雖然取得了一點成績，但與上級的要求還有必須差距。今后，我們將進一步強化基礎工作，在創特色上做文章，爭創一流鄉鎮敬老院。

　　護理部主任的述職報告篇10

　　在這一年里，我在院領導，主任和護士長的正確領導下，緊跟創建三甲級醫院的步伐，盡力完成護士長交辦的各項工作任務，自覺遵守醫院的各項工作制度，嚴格履行崗位職責，勤勤懇懇做事，踏踏實實做人，保質保量的完成工作任務，全年無差錯事故發生，嚴格要求自己，刻苦鉆研業務，積極參加醫院、科室組織的各項學習活動。 ccu是醫院的重要科室之一，病人大都是危機和嚴重。要求每名醫護人員時時刻刻保持頭腦清晰，理論操作能力強和反應極快。工作中不斷學習，逐步完善自己的業務理論水平，以敏銳的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，以頑強的意志和堅韌不拔的毅力，奮力拼搏，不斷完善自己，充實自己，學習，借鑒，取長補短，在以后的工作中，我會更加努力的完善自我，為醫院的發展、壯大盡綿薄之力。當然，在日常工作中，我也有很多不足和業務上的欠缺，比如：工作不夠細心。護理工作本身就是一門精細的藝術，完美的工作就要求：全心投入，真誠相待，從心做起。護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。有人說：“護士要有一顆同情的心，還需要一雙愿意工作的'手。”以后的工作中我會繼續努力提高自己的專業技術素養，嚴格執行三查七對；學會換位思考，多體諒別人的難處，端正工作態度，時刻做到講究文明禮貌，事事遵循職業道德，始終熱愛自己的工作崗位，增強事業心，給大家留下好的印象。希望通過我的努力可以獲得病患好評的同時，也能得到各位領導，護士長的認可。我所從事的工作很普通，都是些點點滴滴，瑣瑣碎碎的事，沒有什么豐功偉績，但我從不覺得護理工作是一項簡單的工作，這是我人生中要長期從事的一份重要事業，是一份光榮的事業，我會盡我所能，不辜負頭頂上的這頂雪白神圣的護士帽。

　　護理部主任的述職報告篇11

　　20xx年，本人本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做了能上能下幾點工作：

　　兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞例、一次性物品質量漏洞例，從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，名副護士長轉正、名被提升為病區副護士長。

　　配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

　　注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達，抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　加大對外宣傳力度，今年主持策劃了““大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　個人在自我建設方面：今年榮獲“市市級優秀護理工作者“稱號；通過考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成論文篇、會議論文篇及綜述篇。

　　迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分，名列全市榜首。

　　為了改善村衛生所的`基礎設施，反復奔走，在鄉鎮衛生院和村委會的支持下，通過衛生院支持一點、村委會支持一點、自己拿一點的辦法，修建了平方米的衛生所，徹底改善了村民的就醫環境。

　　發揮了鄉村醫生的模范帶頭作用，深入農民家中，反復解釋，并為幾家貧困戶捐助了合作醫療基金，促進了合作醫療的發展。

　　作為護理部主任、一名光榮的黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的隊伍已經擴大到余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

　　護理部主任的述職報告篇12

　　一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科年的工作情況匯報總結如下：

　　一、在工作中成長

　　回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長歷程展現給各位領導。

　　1、工作態度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡xx-xx歲，工作時間基本在xx年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的x姐xx歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當的拓展，講解一些專科知識，作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極，有強烈的學習愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業務學習，保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

　　護士們的工作態度，還體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援ICU工作，將我科最優秀的護士借調至ICU支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重！所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家！我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。

　　今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當于一年內，始終有一個半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了xxx多人，工作負荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯--怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個安全到達新病室。

　　在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講，取得這樣的'成績是非常難能可貴的！

　　2、三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經，都讓我這個當護士長的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績，我每看到她們如此，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態度是認真的，對醫院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀！但說心里話：就技術操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不占優勢的，我心里還真沒底！不過經過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數字一定是虛假的，是按年初計劃數出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數不出來的。“一對一”補課，也是常有的事，所以就不計數這個數字了，覺得沒實際意義。

　　3、在實踐的過程中領會核心制度的內容：“制度”的意義，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解，活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《xx省護理工作標準與規范》三個小冊子下發后，就新增添的內容，比如“腕帶標識制度”，邊實踐邊領會，增加了工作的趣味性。

　　二、法律意識增強

　　護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發生，為了給她們養成嚴謹的工作習慣，質控小組成員加大了質控力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優秀護士資格。針對科室管理的實際經驗和參與院里表格組的質控工作，今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文：《xxxx》已在國家核心期刊發表，《xxx》一文被推薦至當地醫學會學術論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書寫規范中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件，事關舉證的結果呀；“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，及時的和內外科相關科室取得聯系，護理部領導也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡發生，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講，這樣的成績，很難得！

　　只有有了具體的規范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領和學習”是非常必要的。每個月，我們召開一次科務會，對出現的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺：啊呀，原來這件事若發生了，后果會如此嚴重啊！慎獨精神增強了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發生，實在讓人欣慰！

　　三、在工作中體現人文關懷

　　患者的滿意率，很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛，強調的也就是個態度問題。職業情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關懷在工作中得以體現，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

　　四、病房管理方面

　　我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關系不大，忽略了這方面的職責。所以，一旦節假日、雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得特別亂。新下發的《xx省護理工作標準與規范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

　　20xx年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里，我們取得了一些成績，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經在運籌來年的工作計劃了。20xx年，我們將以更好的工作狀態、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作邁上一個新臺階！

　　護理部主任的述職報告篇13

　　轉瞬即逝。回顧這一年的工作，我們今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

　　1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

　　3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　5、個人在自我建設方面：

　　今年榮獲“市市級優秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

　　作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的'思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

　　護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

　　在今后的工作中，我將繼續努力，人人真真把自己的工作做到最好。同時積極學習，不斷的提高自己的業務水平，要及時的總結自己的工作經驗。為以后的工作做好基礎。

　　護理部主任的述職報告篇14

　　XX年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結

　　一、執行iso質量管理文件，提高護理質量

　　1.完善iso9000質量標準文件。

　　嚴格執行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。

　　護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

　　護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

　　2.精心組織護理質量體系的運行與實施

　　為了把iso標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。

　　通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。

　　3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實

　　我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。

　　一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.

　　4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》

　　從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。

　　iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。

　　二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌

　　創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

　　1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。

　　推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

　　2、賓館化個性化微笑服務：

　　使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

　　3、icu獨立理順了與外科的關系

　　icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

　　4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

　　胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

　　內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；

　　胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

　　內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

　　內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

　　胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

　　通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

　　5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神

　　樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

　　三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

　　1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

　　2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

　　四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

　　1.護士長培養

　　護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的.培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

　　堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。

　　堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。

　　繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。

　　每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

　　2、全面提高護士素質

　　加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。

　　3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質

　　為了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規范語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。

　　通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。

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