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在現實生活中,報告對我們來說并不陌生,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的醫保局述職報告,希望對大家有所幫助。
醫保局述職報告 1
尊敬的領導、同事們:
大家好!我是醫保局的一名工作人員,現就過去一年的工作情況向大家作述職報告,請予審議。
一、工作職責與完成情況
在過去的一年里,我主要負責城鄉居民醫保的參保繳費、政策宣傳、待遇調研以及醫保基金的監管等工作。在局領導和同事們的關心支持下,我認真履行職責,扎實開展工作,取得了一定成效。
參保繳費工作:我積極參與了城鄉居民醫保的參保繳費工作,通過深入基層、廣泛宣傳,有效提高了參保率。在繳費期間,我組織科內人員深入基層檢查宣傳發動,總結了一套較好的工作方法,發動居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務。
政策宣傳工作:我充分利用廣播、電視、宣傳單等多種形式,深入宣傳醫保政策,提高了群眾對醫保政策的知曉率和滿意度。通過廣泛宣傳,增強了群眾的參保意識,為醫保工作的順利開展奠定了堅實基礎。
待遇調研工作:我積極參與了醫保待遇的調研工作,對參保時間、繳費方式和待遇享受等進行了深入探索和研究。通過調研,我們掌握了第一手資料,為醫保政策的制定和調整提供了有力支持。
醫保基金監管工作:我認真履行醫保基金監管職責,規范了醫保基金專戶管理,確保了當期統籌基金支付。同時,加強了對醫保管理部門和定點醫療機構的監督,確保了基金專款專用,嚴禁挪作他用。
二、學習與思想情況
在過去的一年里,我注重政治理論學習和業務知識的學習。通過參加市公務員學習班、局組織的學習等活動,我加深了對黨和政府的各項方針政策的理解,思想與黨中央保持高度一致。同時,我認真學習醫保政策和業務知識,提高了自己的業務能力和工作水平。
三、存在的不足與改進措施
盡管在過去的一年里我取得了一定成績,但也存在一些不足之處。一是理論學習不夠系統深入,二是基層調查研究不夠深入細致。針對這些問題,我將采取以下措施加以改進:一是進一步加強理論學習,注重黨性鍛煉和修養;二是強化開拓創新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口;三是求真務實,轉變作風,狠抓落實。
四、下一步工作計劃
在新的一年里,我將繼續以高度的責任感和飽滿的`工作熱情,認真履行自己的職責,扎實開展工作。具體計劃如下:一是繼續加強政策宣傳,提高群眾對醫保政策的知曉率和滿意度;二是深入開展待遇調研,為醫保政策的制定和調整提供有力支持;三是加強醫保基金監管,確保基金安全有效運行;四是加強業務學習,提高自己的業務能力和工作水平。
最后,我衷心感謝領導和同事們的關心和支持。在今后的工作中,我將繼續努力,不辜負大家的期望和重托。
醫保局述職報告 2
尊敬的領導、同事們:
大家好!在過去的一年里,我在醫保局的工作崗位上,認真履行職責,努力推動醫保事業的發展,現將我的工作情況向大家匯報如下:
一、加強學習,提高政治業務素質
一年來,我始終注重政治理論學習,認真學習黨的各項路線、方針、政策,特別是關于醫保工作的相關政策法規,不斷提高自己的政治覺悟和業務能力。同時,我還積極參加各類業務培訓和學習交流活動,不斷拓寬知識面,提升專業素養。
二、認真履行職責,推動醫保工作發展
加強醫保政策宣傳
為了提高參保群眾的醫保意識,我積極參與并組織了多次醫保政策宣傳活動。通過發放宣傳單、舉辦講座、利用新媒體平臺發布信息等方式,廣泛宣傳醫保政策,讓群眾更加了解醫保制度,提高參保積極性。
優化醫保服務
在日常工作中,我注重提升醫保服務質量,簡化辦事流程,提高工作效率。通過加強內部管理,明確職責分工,優化工作流程,確保了醫保服務的便捷性和高效性。同時,我還積極參與醫保窗口的接待工作,耐心解答群眾咨詢,為群眾提供貼心服務。
加強醫保基金監管
醫保基金是參保群眾的'“救命錢”,我深知其重要性。因此,在工作中,我始終嚴格遵循醫保基金監管制度,加強對醫保基金的籌集、使用和監督檢查,確保基金安全、有效運行。同時,我還積極參與醫保基金的審計和核查工作,確保基金使用的合規性和透明度。
推動醫保信息化建設
隨著信息技術的不斷發展,醫保信息化建設已成為提高醫保服務水平的重要手段。在過去的一年里,我積極參與醫保信息化建設工作,推動醫保數據的共享和交換,提高了醫保服務的智能化水平。同時,我還積極學習并掌握相關信息技術知識,為醫保信息化建設提供了有力支持。
三、廉潔自律,樹立良好形象
在工作中,我始終堅持廉潔自律的原則,嚴格遵守各項規章制度和紀律要求。在處理醫保事務時,我始終堅持公平、公正、公開的原則,不徇私情、不謀私利。同時,我還注重與同事之間的團結協作,共同推動醫保事業的發展。
四、存在的問題與改進措施
在過去的一年里,雖然取得了一定的成績,但也存在一些問題和不足。例如,在醫保政策宣傳方面還需進一步加強;在醫保服務方面還需更加細致周到;在醫保基金監管方面還需更加嚴格規范。針對這些問題和不足,我將采取以下改進措施:一是加強學習,不斷提高自己的政治業務素質和業務能力;二是加強與群眾的溝通交流,及時了解群眾需求,為群眾提供更加優質的服務;三是加強內部管理,完善工作流程和制度,確保醫保工作的規范化和高效化。
五、展望未來
展望未來,我將繼續秉承“服務群眾、保障健康”的宗旨,認真履行職責,推動醫保事業的發展。我將積極參與醫保政策的制定和實施工作,為群眾提供更加優質、高效的醫保服務;我將加強與其他部門的溝通協調工作,形成工作合力;我還將注重個人成長和團隊建設,不斷提升自己的綜合素質和領導能力。
最后,我要感謝領導和同事們對我的關心和支持。在今后的工作中,我將繼續努力拼搏、銳意進取,為醫保事業的發展貢獻自己的力量!
醫保局述職報告 3
尊敬的領導、同事們:
大家好!
在過去的一年里,我在醫保局的工作崗位上,兢兢業業,盡職盡責,努力完成各項工作任務。現將我的工作情況向大家作如下述職報告:
一、加強學習,提高政治業務素質
為了能夠正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關文件精神,我積極參加市公務員學習班和局組織的學習活動,加深對黨和政府的各項方針政策的'理解,思想與黨中央保持高度一致。同時,我也注重學習與業務有關的知識,提高自己的工作能力,科學地統籌科室的工作,發揮每個人的專長作用,為醫保工作作出應有的貢獻。
二、認真履行職責,積極推進醫保工作
政策宣傳與調研
在過去的一年里,我們充分利用廣播、電視、手機短信、宣傳單等多種形式深入宣傳醫保政策,確保廣大居民能夠及時了解并享受到醫保待遇。同時,我們也積極開展政策待遇調研,對參保時間、繳費方式和待遇享受等方面進行探索和調研,為完善醫保政策提供有力支持。
參保覆蓋面擴大
我們積極與各鄉鎮、社區、學校和居民密集區加強溝通聯系,深入宣傳動員城鎮居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中小學生等群體參加醫保。通過不懈努力,我們成功擴大了醫保的參保覆蓋面,為更多居民提供了醫療保障。
醫保基金監管
我們嚴格遵守醫保基金專戶管理制度,確保征繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用及時劃入醫保基金專戶。同時,我們也加強了對醫保管理部門的監管,財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監督檢查,確保基金專款專用,嚴禁挪作他用。此外,我們還加強了對定點醫療機構的監督,督促其認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程,規范診療服務行為,堵塞基金流失漏洞。
經辦服務建設
我們積極開展業務大練兵活動,提高醫保經辦人員的業務素質和服務水平。同時,我們也制作了“醫保便民服務卡”,方便群眾查詢醫保信息和辦理相關業務。此外,我們還加強了定點醫療機構醫保經辦服務指導,提高醫療機構醫保窗口辦事效率,切實為參保患者就醫提供方便。
三、廉潔自律,樹立良好形象
在工作中,我始終堅持廉潔自律、清廉從政的原則。我嚴于律己,落實好廉政建設各項規定,把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。我自覺接受上級財政、審計、監督部門的專項核查,從未謀取私利或收取任何錢財。
四、存在的不足與改進措施
盡管我在工作中取得了一定的成績,但仍存在一些不足之處。例如,在理論學習方面還不夠全面系統,缺乏深層次的思考和研究;在深入基層、深入群眾調查研究方面還不夠深入細致;在工作方法上還不夠靈活多樣等。針對這些問題,我將采取以下措施加以改進:一是進一步加強理論學習,提高理論素養;二是強化開拓創新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口;三是求真務實、轉變作風、狠抓落實,切實為參保群眾提供優質高效的醫保服務。
醫保局述職報告 4
各位領導、同志們:
大家下午好!
我主要負責xx學院城鎮居民醫療保險管理科的工作。自任現職以來,在醫院領導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫保科的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。下面,將我這半年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、個人政治理論學習
堅持把理論學習放在首位,通過不斷的學習,提高思想認識,端正工作態度,增強與時俱進、開拓創新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產黨員的'標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。
二、主要工作重點及目標
1、負責與市醫保局及各級醫保部門相關工作的溝通與協調
2、負責參保大學生信息的統計、上報及醫保證件的辦理
3、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。
4、負責參保大學生普通門診費用的審核、報銷及發放
5、負責城鎮居民醫療保險政策的宣傳、發動
7、完成院領導安排的其它工作任務。
三、工作措施和效果
1、加強制度建設
為使工作規范化,在校醫院院長的領導和支持下,結合學校實際,參照國家相關政策,制定了xx學院參保大學生普通醫療費用報銷辦法、xx學院在校大學生參加城鎮居民醫療保險宣傳材料及xx學院在校大學生參保及續保的辦法和流程,使我院在校大學生醫保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫保局的贊揚。
2、認真負責,扎實工作
學校的醫保工作實質上屬于學生工作的范疇,學生對醫保政策的了解程度,直接關系到學生的參保熱情;醫保科對學生普通門診費用的報銷,也直接影響到學生的的學習生活。為將醫保工作真正的落到實處,使普通大學生切實享受到國家政策的優惠,數次參加到學生處輔導員例會中,和各院系輔導員進行相關工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學生干部例會,做好政策的宣傳、學生參保的發動工作;在日常報銷中,認真核實票據,及時足額的將報銷費用打入學生銀行卡中。認真接待學生來來訪、咨詢,耐心解釋有關城鎮居民醫療保險政策和規定,及時負責和醫保局協調學生遇到的報銷問題。
3、嚴格遵守各項規章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業務工作,按時按質完成各項工作任務,并能主動向領導匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發動期間,按市委、市政府的要求和醫保局的安排,每星期都對繳費進度統計、匯總,向院領導報告,保證領導能及時掌握情況。
四、不足與努力方向
不足:醫保管理工作經驗相對不足、與報銷相關的醫學方面的專業很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。
努力方向:
1、要圍繞自己的工作中心,突出重點,當好領導的參謀和助手。
2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。
匯報完畢,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。
醫保局述職報告 5
尊敬的各位領導:
一年來,本人在醫院領導及科室主任的領導下,在相關科室的大力支持與配合下,堅持以病人為中心,以創新的精神和與時俱進的態度,做好醫院醫保、新農合工作,取得了較好的成績。現將有關工作匯報如下,請領導審議。
加強理論知識學習,提高業務技能
1.加強醫保、新農合專業知識學習。積極參加各類醫保、農合業務培訓,結合醫院實際,理順并規范醫保、農合業務流程,更好的為病人服務,提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學習
渠道地進行宣傳,方便患者就醫。
陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班,宣傳醫保、農合相關政策知識,與醫護人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定醫保、新農合相關制度、措施,確保醫院醫保、農合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發了《關于做好我院xx年度醫保工作的通知》、《關于認真做好xx年新農合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫保、農合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理,臨床科室醫保、農合醫療質量有了較大的`提高,醫院經濟損失也降到最低。主要是:
嚴把醫保質量關,加大醫保質量檢查,將檢查結果反饋到相關臨床科室,與科室獎金掛鉤;
采取有效措施嚴格控制不合理醫療費用,減輕患者的經濟負擔,提高了患者的滿意度;
(3)積極應對。針對醫保、農合經辦機構對我院的檢查情況,要求臨床科室認真對待、書面反饋,及時整改,規范違規行為;同時積極溝通,有效減少醫院的經濟損失。
4.醫院醫保、新農合收入穩步增加
xx年度我院城鎮職工、城鎮居民、新農合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:
城鎮職工醫保出院患者10943人次,收入xxx萬元;分別比xx年同期減少了xx%、xx%。醫院承擔費用比xx年度減少了近500萬元。
城鎮居民醫保出院患者3950人次,收入xx萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。
參合患者住院即時結報64912人次,實現經濟收入萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫保局述職報告 6
尊敬的各位領導、同志們:
遵照組織安排,我擔任醫務科科長職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。
主要工作如下:
一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質。
自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自己的一言一行,維護醫院和各級領導的'威信,維護醫務科的整體形象。
三、努力提高醫療質量管理和服務水平
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務理念,狠抓"醫療質量""優質服務"兩個主題,協助開展了許多工作:完善醫療管理組織;加強質量控制監督檢查;加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓,有效防范醫療糾紛;加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關系。
一年的工作中,發現自己存在許多的不足:學習意識淡化,理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫院的發展,貢獻出自己的力量。
最后借此機會,向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。
醫保局述職報告 7
各位領導、同事們:
我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來,在院領導和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率百分之百.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在九十分以上,并且全年社保局共獎勵我院五萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發現問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
4、起草本科室的.各項規章制度,完善各項考核指標。
5、及時催要醫療費用,保障醫院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能,促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。
2、加強本科室各項規章制度的完善工作,按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發現問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結,對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規行為。
5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發現早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院五萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
A、自我評價優點及不足。
1、優點:愛學習、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業精神強,對工作認真負責。
2、不足:管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
B、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫保政策的把握和醫院的雙贏方面),當好領導的參謀和助手。
2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。
3、扎實工作,求真務實,絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現職以來的述職報告,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。
醫保局述職報告 8
我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來,在院領導和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。
一、總結
我院醫保工作于20xx年2月底正式展開,到現在已經運行年,現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
﹙一﹚工作
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好,期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診數據上傳準確,無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次,數據錄入準確,能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。
醫院全年接待醫保住院病人52人次,順利結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯系并將系統修理好,細致的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現在醫保住院病人少,對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。
2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、工作計劃
1、針對xx年發現的`問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內數據庫的對照,及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。
2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行,保證我院醫保工作的順利開展。
3、做好醫保數據的上傳工作,指導收費人員進行醫保數據的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業務學習,做好院內醫保知識的培訓工作,帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院,服務病人,保證醫院醫保工作的順利開展。
醫保局述職報告 9
醫保工作要求遵守國家醫療保險制度的相關規定,具有很強的政策性和社會性,是一項很嚴肅的工作,現在國家大力推進醫療保險制度改革,鼓勵和支持全民全社會參加醫療保險互助救濟制度,醫保科作為參保人員與各級醫保機構溝通和聯系的橋梁,在醫院的運行和發展中具有極其重要的作用。
一、個人工作總結
一年來,在醫保科各位老師的指導和幫助下,我對醫保科的工作有了一定的了解,工作上, 認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上; 工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,謙虛主動接受各位老師的意見,不斷提高自身素質,較好地完成了工作。現將工作情況作總結如下:
(一)不斷加強學習,努力提高自己的工作能力
一是跟隨醫保科的幾位老師認真學習了醫療保險相關的政策、法規。剛開始到醫保科的時候,當有病人來詢問時,我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙,他們咨詢的問題和學校里學過的醫療保險知識差異性很大,書本上的知識是定性的,但是實際問題是多樣性的,每一個省市地區都有自己的相關規定,在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關的文件,當老師向病人解釋時,我認真的做記錄、不停的總結和記憶,對日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時不再是一問三不知。二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的`問題及其解決方法,理解和記憶各級醫保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規定。三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業務能力強的老師學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流,通過實踐有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奮做事,積極進取,力爭做好自己的工作
一年來,我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫保證,幫助老師按規定復印介紹信分類分發到會計手中,使住院費用及時結算清楚送到收費科結賬處,協助老師報銷城關區特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費,幫助各位老師簡化服務流程,在不違反醫保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項工作規范、有效的開展。
(三)認真核對醫保項目
近一個月來,把醫院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照,看是否有歸類錯誤的項目,若有及時進行標記,對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照;看是否有醫院項目與醫保項目無法對照的項目,對無法進行對照的項目進行標記,查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照,發現后及時取消對照;
三、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不夠嚴格,有時對有難度的工作,有畏難情緒,對醫保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時,不夠仔細認真,對工作的正常開展造成了一定的影響,在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷加強學習,努力提高工作水平和綜合素質,克服畏難心理,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,認真履行崗位職責,嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參保患者提供優質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍。
醫保局述職報告 10
我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的`安全運行。現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。
二、醫療保險服務管理:
1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。
2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。
3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。
4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。
三、醫療保險業務管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。
4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
四、醫療保險信息管理:
1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。
2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。
3、醫保數據安全完整。
五、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。
3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。
六、醫療保險政策宣傳:
1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。
經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。
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