在經濟發展迅速的今天，報告的使用頻率呈上升趨勢，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編收集整理的感控人的述職報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

感控人的述職報告1

　　本年度在院領導的大力支持、醫院感染管理委員會領導下，在醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協作下，感控科能一貫落實《醫院感染管理辦法》，加強制度的建設和學習，從制度上進一步加強醫院感染管理，強化院感控制意識，常規督導院感管理制度的落實，加強預防和控制醫院重點部門、重點環節的醫院感染。同時借二級醫院復審的東風，做了大量工作，采取多種措施，努力促進我院的院內感染管理的提高，為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下：

　　一、管理目標完成情況

　　醫院感染發病率0.5%感染病例漏報率11.4%手衛生依從性67&多重耐藥菌發現率5% Ⅱ類抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類手術感染率0導尿管相關泌尿系感染發病率2%無菌物品合格率100%

　　二、院感管理

　　1、據工作變動及時調整了院感委員會成員并召開了兩次院感委員會，會上就本院感控中的一些難點及共性問題進行了規范、統一，如與醫教科、藥劑科聯合制定了《金臺醫院外來器械使用制度》。與供應中心聯合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無菌容器改用換藥碗，指導醫生換藥時嚴格執行無菌觀念，一人一包。指導科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實記錄》等工作。

　　2、制作下發《重點環節、重點人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的變化及相關感染的控制效率做以預測及改進。

　　3、3月份迎接了專家對我院血透室的驗收工作；8月份迎接了市衛監局對我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫療廢物的專項檢查；11月迎接了國家衛計局對我院消毒隔離的專項檢查。

　　三、感染監測

　　（一）全院綜合及目標性監測

　　1、學習全面提高院感診斷水平評估醫院感染現狀，根據院感管理要求，做好醫院感染病例前瞻性監測。

　　2、1—11月份全院共監測12446例病患，醫院感染病例共計61例，醫院感染率為0.5％，漏報率為11、4%，全年無感染暴發事件發生。

　　3、6—11月在神經內科、肝膽泌尿外科開展導尿管相關泌尿系感染的目標性監測監測，共監測病員105人，發生泌尿系感染2人，感染率為2%。

　　4、全院手術切口愈合情況的監測，手術切口例數為1737例，感染0.01%例，Ⅰ期愈合率為100%。

　　（二）環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

　　1、根據《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關規范要求，加強對各臨床科室的`消毒隔離、感染監控工作。定期對院內空氣、物體表面、醫護人員手衛生狀況使用中的消毒液等進行監測，1—11月對空氣采樣165份，其中合格159份，不合格6份，合格率為96、4%；對物表采樣98份，其中合格89份，不合格9份，合格率為90、8%；對手采樣107份，其中合2格107份，合格率為100%。消毒后物品采樣32份，其中合格27份，合格率為84、8%；滅菌后物品采樣13份，其中合格13份，合格率為100%；對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份，其中合格39份，合格率為100%。今年感控科擴大了物品采集范疇，規范采集方法，引導醫務人員規范處置各類物表，降低了院內交叉感染的機率。

　　2、對全院紫外線燈管進行了強度檢測，不合格燈管已反饋給負責人及時更換，且為新換燈管也進行了強度檢測，目前全院紫外線燈管均合格。

　　四、手衛生管理

　　手衛生設施配置情況：治療室、換藥室、均配有洗手液，治療車上配備速干手消毒劑。病區走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠，方便醫護人員及患者使用。門診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統一指導速干手消毒凝膠打開后有效期為一個月。每月定期下科室暗查醫務人員手衛生應從性，隨機提問手衛生相關知識，抽查洗手正確性，手衛生管理有了一定的提高。

　　五、教育培訓

　　加強醫院感染培訓及考核，按照培訓計劃進行了院科兩級培訓。

　　（一）全員培訓

　　1月29日.7月30日分別召開了醫院感染管理委員會。7月30日召開了多重耐藥菌聯席會議。1月29日進行第一季度院感培訓，題目《醫院感染相關知識》。4月29日進行第二季度院感培訓，題目《職業安全防護》。7月30日進行第三季度院感培訓，題目《醫院感染病例診斷標準》。 11月13日進行第四季度院感培訓，題目《秋季傳染病防控知識及手衛生》。

　　（二）專科培訓

　　1—6月對血透室、口腔科、手術室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場進行院感知識培訓及指導。

　　7—12月血透室、口腔科、手術室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場進行二甲評審相關資料的查漏找出短板，及時補缺。

　　11月份分別對洗衣房、醫療廢物專管人員進行了培訓與指導。

　　（三）臨時培訓

　　對本院及全區醫務人員進行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓。對新上崗人員及實習人員進行了崗前培訓并考核。

　　（四）外出學習

　　參加了是衛計委組織的基層醫務人員的培訓，為期14天。

　　六、醫務人員職業防護的管理

　　加強醫務人員的自身安全，防止銳器傷等職業暴露的管理，從手衛生、使用防護用具抓起，組織相關知識的培訓，提高了醫務人員的職業防護意識。同時規范了職業暴露處置流程，修訂了醫務人員銳器傷登記表及報告表。指導科室使用紙箱替代利器盒，加大對全體醫務人員的宣傳及培訓力度，提高意識，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝。醫療垃圾專管人員將醫療垃圾及時回收，回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運，并做好暫存處的消毒處理工作，醫療垃圾與科室、環衛所交接，及時記錄并保留三聯單。與殯儀館簽訂協議規范處置病理性廢物。將按照生活垃圾處理的輸液袋交給有資質的回收公司。感控科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查，發現問題及時整改。

　　八、質量控制

　　1、根據醫療安全質量控制及醫院的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，根據消毒隔離、無菌技術、標準防護、醫廢處理、組織制度、感染病例管理、重點部位等方面每月進行全面檢查，梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，并將考核結果與科室績效掛鉤。定期檢查整改情況督促改進，防止院感病例暴發。

　　2、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、供應室、血透室、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作。認真排查安全隱患，為保證院感安全，感控科每月進行重點部門的實地培訓和指導，防止院感事件發生。

　　3、月初將院感應知應會知識、制度、流程通過OA發至科室，月底進行抽查，根據掌握結果納入考核，督促醫務人員不斷積累，熟練掌握。

　　九、存在不足

　　1、醫務人員手衛生依從性不足，干手設施配備不足。

　　2、醫院感染病例報告不及時，經常出現漏報現象。

　　3、器械清洗質量需提高。

　　4、院感制度、知識需進一步落實。

　　總之，醫院感染涉及全院每個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于從治療到護理的每一個細節當中，為此醫院感染工作要長抓不懈，達到醫院感染要求的標準，為我院醫療安全保駕護航。

感控人的述職報告2

　　在院領導和護理部的正確領導下，結合優質醫院評審要求，體現公益性質，推進持續發展的工作思路，深化以病人為中心的服務理念，緊緊圍繞護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平的工作宗旨，較好的完成了的各項工作，現將我科工作情況總結如下：

　　一、基本情況

　　感染科現有床位x個，護理人員x人，平均年齡x歲，從事護理工作二年以上的x人，全年調換人員x人次。

　　二、加強學習培訓，努力提高護理管理水平

　　（一）強化學習。針對感染科護理人員實際，加強對護理人員護理理念的更新，護理技巧及護理服務的人本精神的塑造。結合業務實際和護理技術操作考核，提高護理人員業務素質。堅持了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

　　（二）悉心指導新任護理人員工作。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作培訓。對新任護理人員采取跟班、指導與交流等形式，幫助新任護理人員盡快熟悉護理工作，在較短的時間內承擔起護理工作任務。

　　（三）加強了護理安全管理，保證護理安全

　　1、強化護理安全意識。針對新建科實際，逐級收集護理危險因素，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進措施，有效的防范了嚴重護理差錯的發生。

　　2、強化對護理缺陷、護理投訴的歸因分析。對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現個人責任其深刻認識，限期整改。

　　三、認真落實各項規章制度，提高了臨床護理質量

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。強化護理人員遵章守規。規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，有效的保證了全科護理人員有章可循，確保了護理安全。重申護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度。堅持了查對制度：

　　（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對xx，并有記錄；

　　（2）護理操作時要求三查七對；

　　（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的.護理差錯。認真落實感染科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫療糾紛的發生。

　　四、加強護理人員醫德醫風建設

　　落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語。開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在x以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　五、加強感染管理

　　嚴格執行了消毒隔離制度。堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，確保了無一例感染的好成績。堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　六、圓滿完成護理工作

　　堅持了以病人為中心，以質量為核心，以護理程序為框架對病人實施整體護理，為病人提供優質服務的宗旨，積極推行整體護理。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。全年共收治了住院病人個。進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷考評制度，每月組織進行護理記錄講評x，確保不合格的病歷不歸檔。

　　七、完成臨時和突發任務

　　根據上級的統一安排，承擔了我院的創建國家衛生城檢查任務，防治高致病性禽流感任務。收治了狂犬病和艾滋病患者。

　　八、存在的問題

　　整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對存在的問題，我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

感控人的述職報告3

　　作為醫院中最為重要的環節之一，手術室是患者接受手術治療的場所，而我們手術室感控團隊則是負責在手術室內維護良好的衛生環境和健康的醫療態度的組織。在過去一年中，我們團隊積極推進手術室感控工作的深化，取得了顯著成效，下面將就我們團隊的具體工作進行總結和回顧。

　　一、完善手術室內設施

　　在過去的一年里，手術室感控團隊將手術室內設施的完善作為我們的首要工作任務。我們在對醫院與廠家進行調研并比較過多個品牌后，選購了具有先進設備的空氣凈化器，能夠全面過濾空氣中的有害氣體與微生物。同時我們也加強了手術室的.霉菌檢測，定期殺菌消毒，以保證手術室內無微生物污染、無交叉感染。

　　二、健全感控管理

　　在我們的日常工作中，感控管理是很重要的工作環節。為了完善感控管理政策，我們組織開展了感控政策的編寫，建立日常觀察記錄表、檢查記錄表、感控數據表，對于手術室中的環境溫度、濕度和空氣潔凈度進行監測、記錄，并進行歷史分析和評估。建立感控術后評估體系，對手術室內的感染率進行月度總結，并提出感控有待改進的點。

　　三、開展日常培訓

　　為協助醫務人員更好地了解和落實相關感控管理政策、提高醫務人員自我防護能力，我們的團隊定期開展感控培訓，包括、手衛生、穿戴操作規范培訓、消毒與殺菌培訓以及衛生設施維護培訓。我們的培訓課程內容涵蓋全面、詳細，語言仔細解釋，通過多種形式、多種媒介的知識傳遞讓醫務人員們更好地了解檢測、抵御細菌的方法和防控的措施。

　　總之，過去的一年，我們手術室感控團隊服務于廣大患者和醫療工作者，秉承著“服務至上、安全第一”的信念，以高度的責任感、使命感推動著工作的深化，加強了手術室感控的管理，切實維護了衛生環境和患者的安全與健康。對于今后的工作，我們將不懈地加強自身技能及知識的更新，在感控工作中做好傳統政策、現實技術的應用與實踐，發揮我們的熱情和專業技能，讓手術室更加的安全和衛生！

感控人的述職報告4

　　一、背景介紹

　　為了保護患者和醫務工作者的健康安全，提高醫療質量，醫院對各科室進行了感控管理。本年度，我院各科室積極響應感控管理的要求，認真落實各項感控措施。為了進一步提高科室的感控工作質量，做好年終總結，并找出存在的不足，為下一年的感控工作做好準備，特撰寫此文。

　　二、工作內容

　　1、加強環境衛生管理。

　　通過加強病區內的清潔工作，控制醫院內的環境污染；嚴格執行醫療廢棄物的處置制度，有效控制廢棄物的處理環節；嚴格執行廚房衛生規范，確保食品安全，有效地控制醫院內部的感染傳播。

　　2、加強醫療器械的管理。

　　每個科室嚴格按照醫療器械標準執行操作，制定相應的操作規范；設立管理制度，建立器械的登記臺賬，并進行分類管理；全面開展醫用高難度設備的專業培訓和操作培訓，確保醫學設備的安全使用。

　　3、加強患者管理。

　　通過完善隔離措施，對可疑的傳染病患者實施隔離，減少傳染的'可能性，同時加強對危重患者的監護，防止患者因交叉感染而加重病情，最大限度保護患者的健康。

　　4、開展感控知識培訓。

　　通過理論培訓和實踐操作等多種形式，向醫務人員普及感控知識，提高醫務人員對感控工作的理解和認識，進一步強化感控工作的重要性和必要性。

　　三、成效展示

　　1、環境衛生管理水平得到提高。

　　在各科室的努力下，醫院內部清潔狀態得到有效控制，醫院環境污染水平得到有效降低。化驗室的地面、病區的地面都可以照出自己的影子，廚房的操作規范得到轉變，我們的飯菜色香味俱全，并且每一個流程都得到有效控制。

　　2、醫療器械管理水平得到提高。

　　各個科室在管理器械方面得到了更好的控制。每種器械都有固定的存放位置，并有專業人員負責每天對器械進行清洗和消毒，有效防止了交叉感染的發生。

　　3、患者治療效果得到顯著提高。

　　各科室在加強醫療器械管理和隔離措施的基礎上，高效治療患者疾病，有效縮短住院時間，并得到了廣大患者和家屬的高度評價。

　　4、員工感控意識得到提升。

　　通過知識培訓，員工對感控工作的意識得到樹立和提升，他們可以認真執行各項感控措施，并會自發加強病區環境的整治和衛生管理，有效防止傳染病的發生。

　　四、感控工作中存在的問題

　　盡管在開展感控工作中取得了顯著成效，但在日常的工作中，我們發現了一些問題：1、患者與人員之間的溝通不暢。

　　2、對廢棄物的處置不規范。

　　3、一些操作規范還不夠完善。

　　這些問題雖然不是很大，但仍需進一步制定細致的措施，解決好感控工作中的瓶頸和難點，最終保證患者治療效果的提高和醫療體系的可持續發展。

　　五、感控年終工作總結

　　綜上所述，我院各科室在本年度的感控工作中都取得了顯著的成效，對感染控制有了更多的理解，同時為下一年的感控工作打下了良好的基礎。展望未來，在院黨委和院感組的指導下，我們將繼續加強感控工作，努力提高各項管理措施的執行力度，為患者提供更加安全、高效、優質的醫療服務。