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在人們越來越注重自身素養的今天,報告的用途越來越大,要注意報告在寫作時具有一定的格式。我們應當如何寫報告呢?下面是小編為大家整理的醫生實習報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫生實習報告1
一切都去的那么迅速,一切都來的那么突然。轉眼間,實習生涯的第一站在神經內科的充實快樂中度過。我曾說過,我熱愛我的職業,我心中最偉大的事業,我喜歡醫生,從小立志成為一名醫生。大學x年的光陰在忙忙碌碌中度過,經歷了太多,失去了太多,得到了太多,但我依然記得我步入醫學殿堂的那一時刻······
我最愛戴的神內教授x主任,您的離開讓我有一絲的遺憾,我曾夢想著每天早上大查房的輝煌場景,但您卻離開了人醫,其實人望高處走,這是人之常情,就是我也會離開,為了孩子的未來,為了家人今后的幸福。x主任,我不曉得是哪里人,雖然話聽不懂,但我卻能感受到他的敬業,他對神經內科的熱愛,每天早上的交班,他總會給科室里同事開會,那是心靈之間的交談,一個領導,如果沒有值得大家信仰的地方,如果沒有外交能力,如果沒有很強的管理能力,如果沒有為事業獻身的'精神,那就不是一位好領導,就不會帶領科室的繁榮昌盛,就不會提升效益,雖然接觸不長,但我很尊重他。x主任,一位和藹可親的女主任,我想她應該也是一位好母親,對待病人無微不至,時刻為患者著想,為科室的發展著想,我出科時,她那慈祥的笑臉,謙虛的話語深深的印在我的腦海里,一針見血是她的特色,能直入病情發展與演變,能預知病情變化,我很崇拜她,一位老專家,一位好母親。x主任,科室里最愛笑的主任,我覺得微笑是她的特長,青春,她永遠都擁有,無論再苦再累,我從沒有看到她抱怨什么,總是笑著面對每一個人,我覺得一個人,如果有x主任一樣的胸懷,那她肯定可以長壽了,笑是保持年輕最好的良藥,我很喜歡看她笑,生活真的可以很幸福,就看你怎么面對。xx主任,教學秘書,與任何事都很淡定,我很欣賞他,每次跟他一起查房,總能學到很多東西,他愛給我講病情的特點及治療,對學生從來都不批評,但有x主任在身邊指導,學什么都快,我喜歡。以上就是我實習時接觸最多的主任,真的影響我很多,我會像你們一樣成為專業的帶頭人!
接下來,就談談我的帶教老師們,也就是帶實習醫生的住院醫師們。先說說xx老師吧,神經內科唯一一位帶教女老師,是位嚴厲的老師,據她的話就是現在不批評你們,等上班了犯錯后悔就來不及了,我很贊成她的說法,她是我心中很優秀的講師,授課風格很獨特,但卻未能成為我院一名優秀的教師,不能在大課堂里,讓更多的學生學習更多的知識,具體為什么真的不清楚,真的很遺憾啊,她最愛給我們講課了,跳躍性思維是她授課的風格,因為知識儲備豐富啊,我喜歡,管理病人也有一套方案,這里就不敘述了。xx老師,帥哥一個,不用說,他肯定是名值得夸獎的醫生,細致認真,講小課沒有你聽不懂的,他講課超細致,每一個知識點都能講到,我在想他這功底估計專業考試絕對難不倒,當然對于管理病人,沒一點都不放過,真是良醫啊,我敢肯定,在當今醫療市場不景氣的年代,他絕對不會在看病上出什么問題。xx老師,有點害羞的樣子,但其實不然,雖然不經常講話,但說起話來還是蠻有風味的,病人都很喜歡他,處處為病人著想,病人沒有怨言,可以看出,好醫生也。以上就是其中的三位老師,大家看到了,各有特色!另外大家也注意到了,還有一位老師我沒有提到,那就是我自己的帶教老師,xx老師!
xx老師,我神內實習的帶教老師,我最崇拜的老師,我很慶幸我選擇了他作為我的老師,當然也是他選擇了我作為他的學生。人長的和我有點像,也算是有緣吧。清楚地記得實習第一天,我到科室時,他正好是前夜上夜班,我不知道見到老師要做什么,但他卻主動給我打招呼,我立刻就感覺到他是位好老師,對人很好,第一次,有老師親口對我說,“小伙子,跟著我,你會學到很多東西的,你是名優秀的學生”,對于一個自認為失敗的人來說,這給了我很大的鼓舞,我自卑的心理立刻清醒開來,沒有話語,我默默地感受到這份實習的禮物,我告誡自己一定要活出名堂來,讓老師放心,一定要成為一名好醫生。在一個月的實習過程中,我真正把自己看做是一名管床醫生,我取消了自己貪玩的時間,有事沒事就呆科室,觀察病人,學習知識,干白天沒有干完的工作,有時候自己一個人忙到凌晨一點多,但我絲毫沒有倦意,我真正體會到醫生的職責,醫生的艱難。在這一個月的學習中,我學會了很多東西,學會了內科最基本的操作和技能,我不后悔我第一個科室是神經內科,x老師的良苦用心,孜孜不倦的教導,殷切的希望,我永遠不會忘記,我終于明白當時瞿主任給我們說的一句話,“不要害羞,不要怕老師,有什么問題盡管問老師,就是老師心里對你有意見也沒關系,反正xx之后,你們都不會再認識對方!闭嬲搅藊x年之后,我們不可能會忘記他們,因為他們影響了我們今后的一生!我真誠的感謝我的x老師,謝謝!還有我的鄭老師,雖然一起工作僅有兩周時間,但真的很愉快認識了你,我們都有一顆為醫藥衛生事業奮斗的心,所以我們是有緣的!好了,太餓了,我該去吃點飯了,愿我們的明天都很美好。有空多聯系,我會永遠記得,我的生命里有你,有他,有她!再見,我的老師們·····
醫生實習報告2
風濕科
實習第7周,風濕科。一個據說一群醫生打魔獸的科室.......這周是比較凄慘的一周,清明節值班就算了,周六、周天還連續值班,實在是累。
本來以為風濕科應該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發現,一堆重病號,比其他科還多。而且風濕科的疾病無非就系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關節炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風濕性疾病很多都是全身性疾病,導致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病......
風濕科又是一個討厭的科室,和內分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內分泌那么頻繁。測血糖的`很多不是因為原發的糖尿病,而是因為風濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現象,后來查閱資料才知道原來雷諾現象常見于MCTD、硬皮病、類風關等疾病。
周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫生手腳還真是麻利,10幾個醫生處理一個病人,一會兒呼吸機、心電、泵全上了,確實需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內科
實習第五周,心內科。心內科有三個組,分布三個區,冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習時跟過冠心組,于是我來到25區高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個特平易近人的主治,就算對實習生也會勾肩搭背,一點架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫生。在心內科也是相對比較閑,因為跟班的多,但幸好我們組只一個跟班,相對會好點。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時間了。周一,剛來報到,接到的命令是等下來個心包積液,去收一下。其實,我發現只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西。問好病史,當給病人體檢時,我摸不到心臟搏動點,頓時我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時才松了口氣,我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經準備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問問題,讓我匯報病史。我敗給你了,現病史沒問題,關鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關注,其他人的我哪記得住?從那時起,我便養成習慣,每晚自習都瀏覽一下化驗單。周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫師不是推脫責任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個大主任低下頭承認錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務更大了,因為沒頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點回來……
醫生實習報告3
一、實習單位情況簡介
我在xx市人民醫院實習。xx市人民醫院創建于1949年 現占地面積2.2萬平方米 建筑面積3.8萬平方米,是集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務理念 全員 全程 全方位為患者服務 實行了流動醫院下鄉義診 新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措 患者滿意度達到了98%以上 醫院先后獲得國家“二級甲等醫院” “愛嬰醫院” 全國“百姓放心醫院” “全省衛生系統先進集體” 全省首批優質服務“百佳醫院”等稱號。
二、實習過程及內容
1、通過了醫院對我們實習生第一次的考試,xx年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著些許自信到了第二個實習科室——神經內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態,接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發現在神經內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結束神經內科實習的時候,我們突然接到醫院醫務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“xxx”事件,因為接到上級的'通知,讓醫院進行篩查食用“xxx”導致腎結石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經過了一個月的篩查,幾乎所有使用“xxx”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實習生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發癥。
到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內科使我實習大內科的最后一個科室,回想在心內的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。總而言之, 在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫生的體會,也含有一些對醫學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題
一年的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
五、對學院的建議
1、多組織同學們去醫院參觀,從中體會醫院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。
醫生實習報告4
從20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日,我利用課余時間和學校安排的正式實習時間,在青海省心理咨詢研究中心圓滿完成了各項實習任務,得到實習單位的充分肯定,得到了指導老師祁樂平主任等人的大力協助和有效指導。在心理咨詢技能和職業素養等方面,本人獲得了前所未有的提升和成長。在實習結束之際,特從以下方面做總結。
一、實習單位概況
青海省心理咨詢研究中心成立于2021年10月,致力于整合與推動青海全省心理咨詢事業的發展,由青海省民政廳備案。其理事單位為青海樂平心理衛生咨詢中心,是省內首家專業心理健康衛生服務機構,F擁有在冊心理咨詢師二百余名,屬省內大的心理咨詢師團隊。
青海樂平心理衛生咨詢中心為民建青海省委理事組織、青海省中華職教社會員單位、中華心理咨詢師國際協會青海志愿者大隊點。
中心的心理咨詢理念是“真正的愛應該超越生命的長度,心靈的寬度,靈魂的深度”,服務于心理咨詢師培訓與督導、企業人力資源開發、心理咨詢(婚姻家庭、親子關系、家庭教育、學生心理、職業生涯規劃)、心理危機干預、心理公益關愛行動。
多年來,已先后為偏遠山區的留守兒童、孤兒及殘障人士、孤寡老人等社會弱勢群體提供了多次心理援助服務。尤其是在汶川512大地震和玉樹414大地震的系列心理援助中,做出了杰出的貢獻,得到了青海省委、省政府、民建青海省委的高度贊揚,先后獲得“優秀社會團體”、“國際莫妮卡人道主義獎”等榮譽。
二、結識實習單位
20xx年的盛夏是炎熱的,伴隨玉樹414大地震傷痛的陰霾散開,青海省西寧市迎來了省內外諸多心理學專家和學者的講學。當時,我于“五一”長假期間,在青海省西寧市第一人民醫院做心理志愿者,一個很巧合的機會理解了青海樂平心理衛生咨詢中心的工作人員,她很關心我這個心理學新人在成長中的各種困惑,并我參加中心展開的各類社會公益服務活動。20xx年xx月xx日,中德心理大學(香港)校長徐清照教授在青海師范大學學術報告廳,講授臨床心理學的實務操作技能——催眠治療,之后徐教授勉勵我利用一切條件,采取就近原則取得的學習。于是在這以后的日子里,我很有幸參加了中心在每個周六舉辦的心理沙龍活動,也時時利用空閑時間到中心見習。
三、實習任務和成果
在實習的兩個多月的時間里,經中心主任祁樂平老師的耐心指導,和個人潛心鉆研,先后完成了如下實習任務:
。ㄒ唬、協助西寧市勞動路小學、西寧市玉井巷小學、西寧市大同街小學三處心理輔導站建立師生心理健康檔案,并負責學校心理健康教育工作。
(二)、參加中心組織展開的各類社會公益服務活動,包括對玉
樹籍學生實行的PTSD災后心理干預工作,并做好新聞宣傳和報道工作。
(三)、學習個案處理和團體心理咨詢技能。
。ㄋ模、即時補充心理咨詢應用知識,通過心理沙龍和心理學書籍及影片的學習,提升心理咨詢實務技能。
。ㄎ澹⑥k公室常規文案的寫作與處理及其他。
在認真完成實習任務后,取得了如下的實習成果:
。ㄒ唬、建立了三處心理輔導站的師生心理健康檔案,成功組織了一次心理健康教育專題講座,贏得了校方和師生的一直好評。在西寧市教育局等部門展開的年度心理健康工作檢查中取得了可喜的成績。
。ǘ、建立了青海樂平心理衛生咨詢中心,并持續填充博客內容。策劃了青海省心理咨詢研究中心網站建設工作,并協助建立了網站。從而,擴大了實習單位在網絡的知曉水準,拓寬其社會宣傳渠道。
(三)、負責處理了部分辦公文書,其中包括撰寫了21篇活動通訊,并上報相關單位和發布在所在博客及網頁。
。ㄋ模、參加了四次社會公益服務活動。在西寧市古城敬老院展開三次老人心理疏導。
。ㄎ澹⒅骶幣c出品一期心理健康服務報《勁松文報·小學版》(紙質版和電子版),由實習單位和心理輔導站西寧市勞動路小學合辦。
。、參加了八次心理沙龍,自學了三部華夏心理培訓教材《心理咨詢師基本功訓練》、《敘事心理療法》、《焦點法解決短期心理咨詢》,觀看了四部心理學電影《盜夢空間》、《心靈捕手》、《肖申克的救贖》、《貧民窟的百萬富翁》,并撰寫了觀后感。
。ㄆ撸、初步熟練了個案處理的技巧。
四、實習心得
在這樣一個集體里,大家共同做著同一件事,一切為了他人生活的更加快樂!
如今仍記得重陽節那天去敬老院的經歷。我們早早地為老人們準備禮品。來到敬老院里,老人們很我們這些客人。在團體心理輔導活動中,雖然因為各種原因老人們響應的水準不夠理想。但心理咨詢師們卻卻沒有絲毫的懈怠。通過一項項活動,讓老人通過表演節目等方式表達自己的心聲。在隨后展開的進宿舍慰問中,心理咨詢師們親切地和老人們拉家常,一一握住他們的手,老人們一臉的微笑。在當天的活動結束時,老人們在門口與我們道別。
我深刻地覺得,作為一名心理工不但需要熟練各種心理學的原理和方法,更需要我們保持耐心和與人交心,保持對天下人一視同仁的優秀品質。
在學校做心理健康檔案的日子里。當走進班級里,孩子們很好奇地看著我們。并較有熱情地做著心理健康測試。帶隊的老師是位要求有點苛刻的人,實際上我們明白她是很認真負責的。她要求我們在做檔案的每一細則都要確保準確和完善。
在隨后實行的測試分析時,老師向我們分享很多的經驗。我體會到心理咨詢需要全身心的投入。對于心理檔案中涉及到的每一個細節,都必須要做到嚴謹再嚴謹,這樣做既是對職業的忠誠,也是對心理求助者的負責。
對于未來心理工的自己,必須要保持住對生活的細心,也要力求對生活的高度負責。
每一個月中心都在每個周六的時間定期舉行“心理咨詢師沙龍”,在心理沙龍活動中,彼此交流在心理學學習方面的困惑,和分享心理咨詢工作方面的所感所獲。在關于留守兒童的`教育上,大家認為要做到以關愛和支持為主,啟發他們對學習的興趣和對生活的希望。在學校心理健康教育工作中應有區別地對待留守兒童,采取不同的教育方法實行心理疏導。這類學生心理教育工作的難度較大,心理疏導的時間較長,心理教育工務必保持耐心,在教育中持續通過測評以檢驗心理工作的實效。
每次的心理沙龍大家都互相勉勵,永遠做一個忠于職業的人,持續學習與更新知識,在心理咨詢的實踐中要隨時歸納與總結,定期參加心理督導,以促動個人心靈的成長,持續提升心理咨詢的技能。但愿自己能夠也長期長期如此。
五、后記
在實習單位工作和學習的日子很快就結束了,忘不了祁樂平老師對職業的崇高信仰,忘不了黃青老師關于人生的諄諄教誨,忘不了侯永晶老師的對工作的嚴格要求……忘不了的人還有很多。
這段在離開大學之前的美好日子,一定會令我難忘和銘記,這勢必會成為我人生經歷的重要財富。
最后,向實習單位表示最衷心的感謝,向實習單位的所有人致敬!
醫生實習報告5
姓名:李芯
籍貫:北京
性別:女
民族:漢
年齡:24
入科日期:xx年5月4日
婚姻:singleandavailble
考試日期:20xx年8月31日
職業:04級八年制醫學生
病史陳述者:患者本人
單位或住址:北京協和醫院
可靠程度:可靠
主訴:外科實習4月
現病史:患者按教學安排于20xx年5月4日開始進入臨床外科實習,第一次靜脈采血,第一次開化驗單,第一次進入手術室刷手穿衣,第一次以“李大夫”身份出現在病房,自覺樂趣無窮,伴新鮮感、好奇心。師從基本外科于健春教授,行溝通討論、出門診、提問等輔助檢查,被診為“什么都不會”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導,學習病房常規,了解手術室基本原則,修改大病歷無數份,并囑患者堅持服用精神糧食(各種書),效果佳。起病以來,患者第一次全身查體時手里拿著查體條目,第一次早上六點到病房抽血戰戰兢兢,第一次扎動脈血氣即成功欣喜一整天。
患者于6月轉入神經外科,外科常規已熟練掌握,曾因刷手穿衣無菌操作規范被手術室護士表揚。治療期間第一次腰穿失敗難過一夜,第二次在同一個病人身上腰穿成功心懷感激。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐,疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合,血噴四濺。7月上旬轉入血管外科,第一次水平褥式縫合是在晚上9點;7月下旬轉入心外科,第一次皮內縫合是在一個19歲男孩的胸部。8月轉入基外一,第一次打張力結受到表揚,第一次到癌癥晚期的病人面前說“生日快樂”,忍不住沖出病房哭得淚流滿面。
目前,患者脫胎換骨,掌握病房常規工作,能對病歷進行初步分析及鑒別診斷,能與病人及醫護進行有效溝通,能完成簡單的外科操作,考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征,將進一步輪轉婦兒神、內科學習,為感謝于老師耐心輔導,細心診治寫此文。
病程中,患者痛并快樂著,每日神采奕奕,進精神糧食量增至原來2—3倍,休息睡眠佳,若精神糧食可稱重,則體重增加數公斤。
轉眼間外科輪轉的4個月即將結束了,從基外三到神外,到血管外、心外,再到基外一,時間匆匆的從指間流走,而外科帶給我的感動和收獲卻久久地沉淀在了心里。
病房里有個結腸瘺的病人,這是什么概念呢就是還沒進病房就可以聞到一股味道,大便直接從腹腔的開口流出來。病人很窮很窮,主治、教授把各處開會發的引流袋樣品全給他免費使用,每天查房都會商量怎么補液既維持生理需要,又可以省錢。一日下午查房,引流袋的管子堵住了,大便積存在引流袋里,整個房間充斥著大便的.味道,同房的病人都出去溜達了,老師們查房卻全都圍了過去。主治醫二話不說帶上手套親自清理引流袋,用吸引器一點點吸出來,用手紙慢慢擦干凈。仔仔細細,認認真真,這一刻我無比感動,老師們都那樣的富有愛心,用患者僅有的1000余元治療費盡量支持著他的生命,并渴望他有一天可以好起來。當病人想要放棄的時候,老師說:我希望有一天你可以滿病房溜達……外科醫生的豪放中孕滿了點點溫情。
某胃部腫瘤的病人,腫瘤的位置緊鄰賁門,需行腹腔鏡手術切除腫瘤。這是什么概念呢腹腔鏡屬于微創手術,病人住院時間短,康復速度快,但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時保留賁門的難度非常大。如果切除賁門,腫瘤問題得到了很好解決,但是失去賁門的病人會出現胃食管返流現象,也就是飯后很容易反酸燒心,生活質量受影響。為了患者的健康,各位老師在術中傾盡全力保留賁門。站了整整一個上午,沒有人說累,午飯的時間過了,沒有人說餓。病人永遠不會知道手術的艱難,是為了使他免受后半生燒心反酸之苦,他也永遠不會知道只要稍微失去點耐心,就會轉為開腹手術,從而延長住院時間,且增大手術創傷。這一刻我無比感動,腿是酸脹酸脹飽餐的,心卻是火熱火熱的,外科醫生的決斷中飽藏了滿滿的設身處地的著想。
我跟著老師出了幾次門診,感覺病人永遠也看不完,還總有人開門進來加號。但教授對每個病人都那么耐心,說的第一句話是“你好”,第二句話是“請坐”,最后一句話是“檢查和藥費加起來是xx元錢,你看行嗎”轉了外科才發現,外科醫生是不喝水的,手術一整天就一整天不喝,門診一上午就一上午不喝,他們確實也沒有時間喝水,總是忙忙碌碌的。在這樣高強度的工作中,他們依舊對病人說著“你好”,依舊關心病人的經濟承受力,依舊在做著緩和醫患關系的努力。我真想說如果這樣醫患關系還依舊緊張的話,那真的是沒有辦法了,外科醫生已經做到嚴于律己、寬以待人,忙碌中也不忘人文關懷了。
總之,病房里要學的東西太多太多。每天都在進步,每天都在感悟,心里也就特別踏實。雖然我只是病房里一個微不足道的小大夫,每天幾乎都在做些最基本的工作,但是能在這樣一片凈土中學習,其實是一件很幸福的事情,不管今后從事哪個科,外科帶給我的感動將一直沉淀在心里。
醫生實習報告6
一、實習背景
本人xxx,就讀于xx大學醫學院臨床醫學專業,于20xx年xx月至20xx年xx月在xx醫院進行了為期x個月的實習。此次實習的目的是將所學的醫學理論知識與臨床實踐相結合,提高臨床技能,增強醫學素養,為將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。
二、實習內容
1.科室輪轉:
在實習期間,我依次輪轉了內科、外科、婦產科、兒科、急診科等多個科室,全面了解了各科室的工作流程和常見病、多發病的診斷與治療方法。
2.病例觀察與分析:
在各位導師的指導下,我參與了許多病例的觀察與分析工作。通過對患者病史的.詢問、體格檢查、輔助檢查結果的解讀,我逐漸學會了如何綜合分析病情,提出初步診斷和治療方案。
3.臨床操作實踐:
在導師的嚴格監督下,我進行了多次臨床操作實踐,如靜脈采血、心電圖檢查、換藥、拆線等。這些實踐讓我更加熟悉臨床操作技能,提高了我的動手能力。
4.醫患溝通:
在實習過程中,我積極參與了與患者的溝通工作。通過與患者的交流,我學會了如何耐心傾聽患者的訴求,解答患者的疑問,增強了與患者之間的信任感。
三、實習體會
1.理論與實踐的結合:
在實習過程中,我深刻體會到醫學理論知識與臨床實踐相結合的重要性。只有將所學知識運用到實踐中,才能真正理解和掌握醫學知識。
2.嚴謹的工作態度:
醫生是一個需要高度責任心的職業。在實習中,我目睹了醫生們嚴謹的工作態度和對患者的關愛,這讓我更加堅定了成為一名醫生的決心。
3.不斷學習與提高:
醫學是一個不斷發展的學科,作為一名醫生需要不斷學習新知識、新技能。在實習中,我深刻體會到了這一點,并努力提高自己的專業素養。
4.與患者建立信任:
與患者建立信任關系是醫生工作的重要組成部分。通過實習,我學會了如何與患者建立信任關系,提高了自己的溝通技巧。
四、總結與展望
通過這次實習,我不僅學到了許多醫學知識和技能,還深刻體會到了醫生的責任和使命。在未來的學習和工作中,我將繼續努力提高自己的專業素養和臨床技能,為患者提供更好的醫療服務。同時,我也將積極關注醫學領域的新發展、新技術,不斷更新自己的知識體系,為成為一名優秀的醫生而不懈努力。
醫生實習報告7
一、見習時間:xx年8月
二、見習地點:省立醫院小兒血液內分泌科
三、見習內容:
1、門診見習(內分泌科)
2、病房見習(血液科)
四、見習總結:
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療,化療期間應注意營養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長。
病例舉例:
14號床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發熱10余天”入院;純10天前無明顯誘因出現發熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規:wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細胞形態未見異常。骨穿骨髓細胞形態檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細胞,血小板散在少見。符合all-l3。
臨時醫囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、見習感想:
見習時在病房時間為多,所以接觸的'白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,見習期間有3名患兒復發,而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查;純阂话阆冗M行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度
較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
醫生實習報告8
一個充滿期望的實習醫生卻在沒有太多準備的情況下,毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉僻野的城市,這時,他無法想象這座城市有多“山拉卡”。
本來就經驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構想實習生的環境待遇,原本以為上次的下鄉—湛江之旅已經足夠體驗“人間疾苦”了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應有盡有。
來到這座城市,走進學校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語,目睹自己經歷的這一短暫的時刻所發生的事情。宿舍的環境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習生的眼球,此刻,不止是他一個人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且帶點怒氣的這一天周末。
他失落帶點害怕,醫院里面的保安說:“周圍很多吸毒的,而且經常有搶劫發生。就連接待他們的小甜甜老師都說:“這里的治安很一般,出入要小心,最好結伴而行。”頓時,他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學也是掛著一層狼皮,根本無法從學生的實際出發,收了學費,發了畢業證就結束了這群學生的大學生涯。語音發音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市,就連售貨員都說:“偏遠的地方,物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發給廣州的朋友,上網查詢當地的房價,原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了,這群實習生經過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網線的電腦一直到凌晨四點,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學校的領導一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續,他的夢想還很遠,他現在要解決的問題還是很多,這樣的環境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之,則安之!边@些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產,找同學,找朋友,托關系,親自去看房,搬出去成了他當前唯一要解決的任務,或許這個問題沒有解決之前,他無法安下心來實習。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實習生開始了他們的`第一天報道。半個小時的車程,對于這群經常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫院,誰知道醫院是面積卻掩蓋了來醫院就醫的人數,整個院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當然,他心里想著:“醫生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫院就診!
沒想到第一個科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識到更多的東西,但是卻不適合一個實習生作為實習的入門!卑凑眨√鹛鸬牡刂,一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個很“莊嚴”的地方——保護衣,隔離玻璃,醫生們皺著眉頭的表情,時刻關注著某個病人的情況。重癥監護上課的老師的確給了他這樣的一個提示,誰知道他的一切都是錯的,icu沒有一般的人想的那么的嚴重,只是病人的病情嚴重點,機器多了一點而已。
醫生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗!崩蠋熤皇抢淅涞卣f了一句:“不是。”然后就走了,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時間,只好默默打電話叫同學下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達胃,因為飯始終都還是要吃的。
回到icu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護士都笑了,幸好本來就本著“來學習,就不怕錯誤的原則!彼翢o在意,這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務地聽他“訴說”。
醫生實習報告9
作為醫生就要對這個職業有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責所在與任務需要!首先,作為醫生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個合格的醫生!
作為醫生,你必須清楚地知道自己在戰場上的作用,因此醫生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫生,很多時候,大家都可以在個別的戰場上看見因為醫生的不謹慎導致全隊出現危機,最后被集體滅團,原因很簡單,這個醫生沒有最基本的職業道德,做醫生,必須嚴格要求自己,在安全區域為隊友加血加輔助狀態,即使迫不得已進入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區域,因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。
醫生的加點:每次升級玩家都可以自由分配3個屬性點,對玩家來說,這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點,我這里負責地告訴大家,無論怎么加點都可以說出自己的依據,但是筆者推薦以下幾種分配方式:
全智型:理由目前全部地圖沒有開放,很多怪物都沒出來,到后期醫生的MP消耗巨大,加強智力可以提高全隊怪的持續時間并且可以提高技能的功效。
智耐型:理由醫生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務,戰斗中,醫生同樣也是最危險的工作,醫生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級+2智+1耐也是絕對合理的,這樣的醫生更適合未來開放團隊PK后,醫生在戰場上的生存能力。
智血型:理由與智耐型近似,依靠優秀的裝備和厚實的`HP來提高自己的生存能力。
智敏型:理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結:游戲中所有專家的經驗,我們可以得出一個結論,職業醫生不會是全力、全敏型的,只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點,醫生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強。
因為軒轅2的獨特職業搭配魅力決定了醫生可以配合其他職業的技能,這里給那些有精力的玩家推薦幾種職業的搭配:
學傭兵的裝備盾-----加防御
學傭兵的裝備重甲-----加防御
提高生存能力比什么都重要,雖然法袍可以增加MP上限,但是進入越危險的地帶越需要強大的防護,而法袍無法提供這些,因此犧牲一些MP上限還是值得的!
我作為一個全智醫師練級蠻辛苦的,從初級的菜鳥的成長到今天,都是通過組“打手”來實現晉級與任務的。因此建議大家明白,醫生是個很難賺到錢的工作,跟本人配合的搭檔殺怪效率很高,當我到了20級的時候連10級的法袍都沒湊全,更別說用錢買了,因為醫生屬于遠程輔助,暴出的寶物和錢永遠都搶不到,因此,作為職業醫生必須要有個平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現在本人51級,身上全套裝備都是朋友送的,經管我的存款從未達到過2萬以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了,通過這個事實證明,好人必有好報,選擇醫生這個職業就是選擇了奉賢,而付出總會得到回報的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業在初期獲得啟動資金都是很難的,因此,我們要學會如何與人交流,溝通,學會用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經常是通過修煉獲得例如特優紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學會用這些東西跟組隊內的人交換你需要的東西,特別是前線戰士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時候用以物換物的方式通常是最節省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫生要做的。
告訴大家最后一個經驗,醫生注定是一個奉獻的職業,沒錢是醫生的宿命,更多時候,連基本的裝備都買不起,我25級前醫生幾乎是不用穿任何裝備,永遠站在安全范圍內分享隊友的經驗,在保證隊友生命的前提下保證大家的戰斗效率與激情。組隊最好是3人的戰斗小組,2個打手1個醫生的經驗與效率永遠是最佳的。誰都不是神,因此我們要學會彼此配合,相互協作,只有這樣,我們才能獲得最實際的好處,我們不會連續24小時守在電腦前沖級,因此,我們睡覺的時候去掛采集,來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
醫生實習報告10
在實習的這段時間里,我加強專業技術:在醫院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領下,認真學習,并很好的完成了各項操作,使自己的基本技能得到了進一步的提高,能夠更好的服務患者,并將此融入到實際的工作當中。在這半年的實習中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,還在本院的專科技能操作中精益求精,抱著不斷進步的學習態度,積極進取,F將實習報告如下:
一、加強服務、禮儀意識:
在以服務、品牌建院的曙光工作,個人的服務、禮儀意識也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴格的要求自己,我積極參加了今年醫院在相關方面的培訓,并通過了醫院在服務方面的每一次考試。在上班的時候我時刻記著“一切以病人為中心”的.理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量讓病人感覺到家的溫暖。在我個人不斷的努力當中,很榮幸的當選科室禮儀小組組長,全面負責科室員工的儀容儀表,我將以此為契機,以更新的姿態來迎接挑戰。
二、嚴格遵守醫院的紀律:
做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發不過肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,禮貌待患、態度和藹、語言規范。
三、積極參加醫院的各項文娛活動:
在醫院今年的重大活動中積極展現我在藝術這方面的能力。編導并參加了在“5.12”護士節和曙光三周年的院慶慶典演出的節目《打針》,取得了很好的效果。平時我也很注重和同事之間的配合,共同制作出《家》的圖案等。
四、較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區開展整體護理模式病房,除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
曾經有人說過!袄_人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士!笔堑模谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”所以我始終用我的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于我的溫馨與微笑!
平常的半年,在歲月的長河里它漸行漸遠,新病房大樓正在規劃實施中,在肯定成績的同時,我也清醒地看到存在的不足,在意識上還應該大膽創新,持之以恒。
醫生實習報告11
實習,顧名思義,在實習中學習。在經過一段時間的學習之后,或者說當學習告一段落的時候,我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實習中。因為任何知識源于實習,歸于實習。所以要付諸實習來檢驗所學。現在即將面臨畢業,實習對我們越發重要起來。
剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位,有很多方面不能很快適應;而充實則是在這段時間里,在校園無法學到的知識和技能,更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。為將來謀求一份好職業打下了基礎,F將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經驗,二來也對自己的工作情況有個系統的認識。
短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作
和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的.要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎?傊诟兄x臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!
醫生實習報告12
一、見習單位情況簡介
我從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在x市x醫院見習。
二、見習過程及內容(時間、內容)
我從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,作為x市x醫院的一名臨床見習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
經過了十個月的見習生活,內心真是百感交集,回想見習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院見習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。
1、通過了醫院對我們見習生第一次的考試,x年xx月xx日邁進了見習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真做好見習筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細的觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他見習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真的聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、見習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著些許自信到了第二個見習科室——神經內科。對于看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態,接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經內科見習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的`腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發現在神經內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
三、主要收獲
一年的時間過去了,見習帶給我的一切還是那樣的真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系?偠灾,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床見習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫生的體會,也含有一些對醫學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
醫生實習報告13
時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的醫生。自20xx年進入xx學院就讀以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了這篇實習報告。在醫院實習骨科,是我實習的第一個科室,在這個以骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
還記得進入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的x老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天,護士長楊老師把我安排給x老師帶,當時還說“她是我們定科實習的'同學,你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事!碑敃r聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應該好好努力實習,常跟著老師學操作。學臨床知識。淘臨床經驗。x老師給人感覺特別親切,她也很博學,臨床經驗豐富極了,經常帶著我們去做各種操作,并一一詳細為我們講解。她更是那么嚴謹,記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t生是這么開的而且你查對時發現不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經驗,可我想這不僅是經驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然的笑了,笑得那么親切。
再這段短暫得實習時間里,我收獲了許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感謝xx市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!
醫生實習報告14
醫學生臨床實習是臨床醫學教學的重點環節,是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習生是臨床醫學教育的主體,他們在實習中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫院教學管理者提高實習教學質量提供參考。為提高臨床實習質量,我們對臨床醫學專業66名學生臨床實習現狀進行了問卷調查,現將結果報告如下。
一、對象與方法
1.1調查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內科實習的66名醫學本科生。
1.2調查內容。結合我校臨床醫學專業的實習特點,根據影響實習效果的可能因素制定相關調查問卷,共66項內容。
1.3調查方法。以班會形式召集學生,統一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現場填表、收集問卷。
1.4統計分析。每份調查表均錄人Excel20xx,采用百分率進行統計。
二、結果與分析
回收問卷66份,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習生的學習態度、醫學人文素質、實習質量及影響因素、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進行匯總。
2.1學習態度。66.7%的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養,能主動學習;92.4%進人臨床科室實習前會預習該科的常見病、多發病;93.9%在實習結束后會復習;68.2%實習中能虛心求教?傮w說,實習生的學習態度積極端正。學習態度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學習態度能提供學習動力。
2.2醫學人文素質。90.9%的學生認為應加強對醫學生人文素質的培養,說明我院醫學生已意識到僅學好專業課不能適應醫學發展和社會的需要;他們希望接受的人文素質教育內容包括醫患溝通技巧、醫學心理學、醫學法律等。68.2%的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫患溝通技巧(69.7%),醫患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學生能辨識醫德醫風行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫德培養中若得到恰當引導、培養,最終將使治病救人的職業道德觀念形成道德習慣。
2.3實習質量及影響因素。78.8%的學生認為已輪轉科室相關專業的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求;經過輪轉實習,對于該科常見病、多發病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認為處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實習質量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學校和醫院的管理制度(31.8%)及醫患關系(28.8%),還有少數學生認為是個人自律性等。53.0%的學生認為在內科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫療的影響(56.1%)、醫院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質量的因素是多方面的,通過深人調查、客觀總結這些影響實習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。
2.4對臨床教學管理的看法。64.5%的學生認為內科臨床輪轉實習的管理很好,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫院對I臨床實習帶教教師的考核管理滿意,但37.9%的認為不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學生管理和考核的同時更應加強針對教師的考評管理。學生對教師的建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進學生臨床實踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫學理論知識(60.6%)。84.8%的'學生希望實踐技能考核中引入標準化病人(SP)。
2.6對臨床技能訓練的看法。學生對在實習中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調查結果基本一致,學生對臨床思維、醫患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低,有待進一步加強。59.1%的學生對實習中臨床病例討論的次數及質量滿意,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認為次數少。
三、建議與思考
3.1總結經驗,完善出科考核工作
考試是反應教學質量的客觀指標,多年來教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫學強調實踐性不吻合。醫學生實習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有著積極的指導作用。為了評價學生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學進行反饋、改進,特對出科考試進行了改革。每結束一個科室的輪轉都進行嚴格的階段性出科考核,內容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據病例提問學生;整個過程教師現場打分并點評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質考核的目的,學生又得到了教師的指導。
3.2解決問題,提高臨床實習教學水平
3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關系。調查顯示,對教師的管理有超過1/3的學生認為不夠嚴格。學生普遍認為教師水平對實習質量影響最大。教師是教學的主導,提高教師的素質和積極眭意味著教學質量的提高。隨著近年來高等院校招生規模的擴大,各教學醫院教師的業務能力難以有效保障,他們身兼醫療、教學多種職能,實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發生。教師應在教的過程中不斷學習,強化理論水平,規范臨床操作,同時擴展知識面,了解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業務學習方面得到了學生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關系失衡自然會影響到學生學習的積極性。教師在帶教過程中應尊重學生,多與學生溝通,了解學生的思想動態,啟發學生的學習興趣。因此,建議醫院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教教師評分,作為其年終評優及發放教學津貼的參考指標,來激發教師的教學積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫學理論學習后進人臨床實習,將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當前醫學生培養的基本模式。調查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高,體格檢查技能、醫患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿意率均不到50%。這與近年來醫療環境的變革有關。由于患者對醫療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫療操作方面的訓練,學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題,通過對臨床環境的逼真模擬和教學指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學應以臨床思維能力的培養為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房,增加疑難病例討論的次數,向學生傳授臨床診治中科學的思維方法,啟發引導學生,讓他們廣開思路,交流討論,通過現有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學法有利于提高學生的學習興趣,培養醫學思維方法,提高綜合能力和醫學素質。今年已在臨床教學中引入這種教學方法,其效果尚待評估。
3.2.3加強醫學人文素質培養。加強醫學生人文素質培養是時代和社會發展的需要。醫學生不僅應具有專業知識技能,還應有厚重的人文素養,從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫學中自然科學和人文科學的整合,追求醫學科學精神與醫學人文精神的融合,需要采取措施以培養和提高實習生的醫學人文素質,真正提高醫患溝通能力,構筑良好、和諧的醫患關系。調查顯示學生對“醫學人文素質”內涵的理解僅限于醫患溝通、醫德等方面,缺乏醫患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,說明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經濟、美學類課程的教學。臨床實習是醫學生正式接觸病人的開始,是醫德習慣形成階段閻。這時,學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫學人文教育面臨最大挑戰的階段。教師除了傳授專業知識和臨床技術外,更需幫助學生樹立正確的價值觀,在醫學實踐活動中逐步培養學生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫學人文精神,把這種意識轉化為實踐行為,并經過日積月累成為一種職業習慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實習的意義和內容,根據知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫學專家、杰出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。
醫生實習報告15
一、實習時間:
xx年xx月
二、實習地點:
xx醫院xx科
三、實習內容:
1、門診實習(內分泌科)
2、病房實習(血液科)
四、實習總結:
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的實習生活。地點是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療,化療期間應注意營養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮。ㄙ灏Y)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1。3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、實習感想:
實習時在病房時間為多,所以接觸的`白血病患兒也多,病患大多為化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,實習期間有3名患兒復發,而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
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