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現今社會公眾的追求意識不斷提升,我們會經常使用申請書,申請書不同于其他書信,是一種專用書信。什么樣的申請書才是合理的呢?下面是小編整理的醫療救助申請書,希望對大家有所幫助。
醫療救助申請書1
XX研究所負責同志:
我是一名下崗職工,原是我所XX室一名科員。由于各科室重組分流,我被裁了下來,一月只能領到XX元生活費。下崗之后,我積極主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里日常開銷很大,我和丈夫原有一點積蓄,在我下崗找工作這段時間內,也已消耗怠盡。然而不幸是上個月,我丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短一個月里,我已欠下了XX元債務,親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見我們如此窘迫,給我們提供了些幫助,工資可以照常發放。這多少讓我心里好受一些,但家里漏洞實在太大,而丈夫病依舊需要花錢。我一個下崗女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。
在許多好心人幫助下,我已在我們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,希望借此可以有些收入,但需要有至少XX元啟動費,這XX元對我是個天文數字呀。我周圍人已給了我不少幫助,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈情況下我想到了你們,我知道現在一切都處在轉折節骨眼上,你們可能會有你們難處,但我想這XX元對你們來說可能并不算什么,可對我卻可以救活一個家庭,因此今天特向你們申請,希望能以借款方式為我提供這XX元錢,另外希望在經濟上可以給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年老職工,你們會考慮,衷心地感謝你們。
申請人:XXX
20xx年XX月XX日
醫療救助申請書2
xxx村委會:
我叫xxx,是本村xx組農民。在春節即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定困難補助。
本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。
申請人:
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書3
尊敬的`xx鎮政府及民政部門領導:
我xx,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住于xx..。
我自兩年前患腎病以來,一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫療救助為謝!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書4
xx鎮民政辦:
我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民xx,男,漢族,現年xx歲,因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但因為年紀過大,還是無法恢復,現在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的.收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致!
敬禮!
申請人:xx
醫療救助申請書5
尊敬的領導:
我是陳**,是**鎮**村村民,今年21歲,男,農村低保。本人患有躁狂癥,發病時攻擊他人,打砸車輛,嚴重危害社會秩序。經過再三考慮,我決定申請困難補助。
我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無意識行為,有一個哥哥,但是家庭困難,無看護能力。我家中無地,無經濟來源,還有外債14000元,無力償還。由于我發病時攻擊性強,擾亂村民生活秩序,所以當地村民怨聲載道。7月12日,董書記組織村民為我捐款看病,但醫療費用過高,每天需400元,目前錢已經用完,面臨的'是被退院的困境。如果我被退院,將會再次給村民帶來危害,當地村民心有余悸,極有可能不接受。據醫院方面預測,我的病情需要三個療程能夠穩定,每個療程90天,每天400元,預計共需108000元。
由于考慮到我的病情會影響到村民的生活秩序,我懇請縣上級協調相關部門幫助我解決資金問題,同時也希望縣領導同志在百忙之中,抽出寶貴的時間,看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導。
申請人:
時間:
醫療救助申請書6
尊敬的王母街道辦事處領導:
本人梁富彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業,住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽光小區居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經麻痹,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。
因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來開支,原承包的'責任田國家征用修建第三中學,現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無勞動能力,雪上加霜,沒有經濟來源收入,只靠國家微薄的農低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關懷和照顧,給予解決為謝。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫療救助申請書7
尊敬的縣民政局領導:
我叫,男,現年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉xx村組,地處偏僻,環境惡劣,生產單一,經濟落后,家庭經濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產勞動,家庭重擔全依靠妻子1人承擔,每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒有其他的收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現在家庭經濟困難。近年來,我的病情越來越加重,多次求醫治療,均不見效果,最后到縣人民醫院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉。為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務農的親弟姊妹們節衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫藥費。近2年看病先后花去醫療費5萬多元,除合作醫療報銷外,還欠2萬余元的外債。手術后我體弱多病,還需要長期治療,我是家里的主要勞動力,不但不能從事體力勞動,而且需要有人來照料我和2個孩子,且母親還需要供養。目前,家里出現前所未有的.困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請,懇請縣民政領導考慮我家的實際情況,給予一定的民政醫療補助金救助,本人不勝感激!
特此申請
申請人:
x鄉x村組
xx年xx月xx日
醫療救助申請書8
xx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家經過農村簡單的`中藥治療。
醫生提議,中藥治療非長久之計,僅有經過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:x年x月x日
醫療救助申請書9
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的.手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:李茂省
申請時間:x年x月x日
醫療救助申請書10
尊敬的領導:
本人xxx,性別x,現住xxxx。因患x病住院治療,花去高昂醫藥費達xx元,本人家庭收入低,人均收入僅x元,本來生活就很拮據,現在因病欠下大量債務,致使生活陷入困境。特向政府申請醫療救助,幫我度過難關。
請領導批準為感!
申請人:xxx
xx年x月x日
醫療救助申請書11
申請人:李xx、男、漢族、現年59歲,全家六口人。19xx年9月參加教育教學工作,此刻在南召縣板山坪鎮南河小學任教,小學高級教師,工作已年滿37年。
申請事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經搶救治療現已脫離生命危險。可是不能行動,失去語言表達功能,生活本事完全喪失,現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助,繼續進行治療。
我20xx年2月6日晚上,突然患病,當晚即到南召縣人民醫院搶救,經院方搶救一天仍未脫離危險,后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術,之后急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療,昏迷長達三十多天,多次手術后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間,醫療費用高達8萬余元。
此刻,因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療,現離院回家做后續的康復治療,每一天的醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理,需有家人專業在家護理,妻子現年58歲,身患多種疾病,護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的`資助難以承擔。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續。
本人為黨工作已達三四十年,并且兢兢業業,樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心配合治療,盡快恢復健康,以余熱回報社會。
特此申請。
申請人:xxx
20xx年10月16日
醫療救助申請書12
xxx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xxxx年x月x日
醫療救助申請書13
_________人民政府民政辦:
申請人:_________,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住______鎮______村民委______小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔很多積液,抽干后又反復發作,先后各在______醫院、______縣中醫院、______縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在______州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在______醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在______縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在______老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在______州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經濟收入十分困難,無力承擔本次治病的昂貴的.醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
所以,本人特向______寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫忙將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:_________
申請時間:___年___月___日
醫療救助申請書14
梁河縣民政部門:
我叫李XX,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
XXX
XX年XX月XX日
醫療救助申請書15
尊敬的`鄉民政領導:
本人潘蘭英,女,1948年10月出生,xxx(鎮)xxx(社區)居民。,經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。現經過兩個醫院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫療費用,因此特向民政部門申請城鄉醫療救助金,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
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