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隨著社會在進步，用到申請書的地方很多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。一起來參考申請書是怎么寫的吧，以下是小編幫大家整理的大病救助申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
大病救助申請書1
尊敬的領(lǐng)導：
我叫xx，是xx工作，月收入1200元，母親沒有工作，我每月收入1800元，家庭人均月收入1000元。
我本來有個弟弟，隱患白血病_年醫(yī)治無效，與xx萬元的.借款。
借款還未還清，最近我又被查出患有xx元。
這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜，我?guī)缀跏サ纳畹挠職狻Ｎ蚁氲搅藛挝坏念I(lǐng)導經(jīng)常對我的關(guān)懷，使我鼓足勇氣，向領(lǐng)導提出請求，懇請領(lǐng)導在經(jīng)濟上幫我一把，我會在實際工作中報答領(lǐng)導對我的關(guān)懷的。
此致
敬禮!
申請人：
20xx月xx日
大病救助申請書2
尊敬的'領(lǐng)導：
本人叫xx，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。本人的家庭情況是：本人本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于xxxx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳，19xx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予本人最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書3
民政局領(lǐng)導：
我是某村村民xxx（身份證號），今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計xxxx元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。
特此申請。
此致
致敬！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書4
xxx民政部門:
本人叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的。中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書5
XX民政部門：
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
本人于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于本人家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術(shù)治療已讓本人的家庭負債累累，本人又失去了勞動能力，本人的.家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，本人只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮
申請人：XXX
日期：20xx年X月XX日
大病救助申請書6
__縣民政局：
申請人：___，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年__歲，家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社_號。本人因患有____，且引起_____，，先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在__州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的'治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：___
____年_月__日
大病救助申請書7
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，分別是。我于xx年x月患了嚴重的xx方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的.錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：XXX
申請日期：XXXX年XX月XX日
大病救助申請書8
尊敬各位領(lǐng)導：
我叫xx_，今年28歲，是xxxxxx年2月進入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的`收入。
此致
敬禮!
申請人：
20xx月xx教育工會的領(lǐng)導：
大病救助申請書9
尊敬的.上級領(lǐng)導:
我名xx，男，xx歲，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務工掙錢。
故特請求上級給予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書10
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了嚴重的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的'兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，異常是我還要繼續(xù)化療，需要很多的錢。
眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的大病醫(yī)療救助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書11
尊敬的領(lǐng)導：
我叫**，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的'家庭情況是：我本人，xxx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。
曾在建筑陶瓷廠上班，于xxx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王xx，xxx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。 我還有一女兒叫唐xx，xxxx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。
她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人：XXX
XX年XX月XX日
大病救助申請書12
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，我遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，我特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予我大病救助為謝!我及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人：xxx
申請日期：xxxx年xx月xx日
大病救助申請書13
xxxx人民政府民政辦：
申請人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xxxx村民委xxxx小組14號。
我因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在xxxx醫(yī)院、xxxx縣中醫(yī)院、xxxx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xxxx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在xxxx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xxxx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xxxx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xxxx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。
因我家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的.醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)我已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此，我特向xxxx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書14
xx縣民政局：
我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxx。我是xxx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到xx、xx地進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的.4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書15
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的.經(jīng)濟來源，長期以務農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxxx年12月在貴陽醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關(guān)領(lǐng)導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃XX
20xx年0X月0X日
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