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勞動仲裁申請書

更新時間：2024-04-17 12:11:19

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勞動仲裁申請書模板

　　在現在社會，申請書使用的次數愈發增長，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！以下是小編精心整理的勞動仲裁申請書模板，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

勞動仲裁申請書模板1

　　申請人：___________，性別：___________，民族___________，電話：___________ 住所：______________________ 郵編：___________

　　被申請人：_______________________住址：____________________ 郵編：___________法定代表：___________職務___________，總經理電話：___________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同___________年___________月___________日到___________年___________月___________日雙倍工資計____元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計___________元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月和___________年___________月至___________月單位應繳納社會勞動保險費___________元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月至___________年___________月加班工資___________元(___________小時×___________元/小時×___________倍=___________)

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月___________日至___________年___________月___________日工資___________元

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年___________月至___________月的住房公積金___元(每月__)

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人___________年年終獎____________元。合計金額：___________元

　　事實與理由：

　　申請人于___年__月__日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為___________月，工資為____元;第二個月轉正后每個月工資為___________元。直至_月_日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付___ ___ ___日到___ - _ - __日工資計____元;

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的`年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446_元(一年半) 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的___________%共計___________元。被申請人未按時支付___________年___________月___________日至___________年___________月___________日工資___________元和年終獎___________個月工資___________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。

　　根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

　　(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15_%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人___________年___________月至___________年___________月加班工資___________元(___________小時×___________元/小時×1.5倍=___________)

　　此致___________縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：

　　(簽名或簽章)

　　年月日

勞動仲裁申請書模板2

　　反請求是指在仲裁程序中，被申請人向申請人提出的，旨在抵銷或吞并申請人的仲裁請求的，與仲裁請求之標的和理由有牽連的，保護自己的民事權利和合法權益的.獨立的請求。反請求是被申請人對抗申請人以維護自己合法權益的法律手段。

　　從法律地位來分析，申請人與被申請人在法律上是平等的，既然申請人具有提出申請的權利，那么被申請人也具有提出反請求的權利。根據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十五條的規定：“被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理并通知被申請人。”該反申請是對被申請人權利的保護，這和在訴訟中在原告提出訴訟后，被告可以提出反訴是同樣的道理。

　　但是《中華人民共和國仲裁法》對提出反請求的條件沒有作出具體、明確規定。根據仲裁理論，反請求應該具備以下5個條件：

　　1、反請求只能是由被申請人提起。如果被申請人向仲裁委員會提起不以申請人為指向對象的仲裁請求，否則不成立反請求。

　　2、反請求只能向受理仲裁申請的仲裁委員會提起。

　　3、反請求與仲裁請求屬于同一仲裁協議約定的仲裁事項范圍，否則，仲裁委員會對被申請人的反請求無權管轄。

　　4、反請求與仲裁請求必須有事實或法律上的聯系。

　　5、反請求應該以書面形式提出，格式與仲裁申請書一樣。

　　6、反請求應該在仲裁答辯期內提出。從理論上來說，只要被申請人在仲裁答辯期內提出符合上述要求的請求，就成立反請求。在實踐中，反請求被受理后，由于反請求本身與本請求是基于同樣法律關系，并且當事人也相同，因此，為了節省時間、費用、有利于審理方便，仲裁庭往往將申請人提起的本請求與被申請人提起的反請求合并審理。如果出現提出仲裁申請的申請人在案件審理過程中撤回仲裁申請的情況，也不影響反請求的繼續審理。以上是可以提起反請求的情況。

　　具體到一些個案，典型的如工傷賠償，單位就不能就此提出反請求。如果就此提出，就可能違背“一事不再理”原則。這個原則強調的是“事實”，而不是看提起仲裁的主體，以工傷賠償為例，員工主張工傷賠償，如果單位又提出反請求，要求員工承擔所謂“員工違章操作”造成的經濟損失，那么單位提起反請求的事實仍然是“員工遭受工傷傷害”，這就明顯與員工提起工傷賠償的事實和理由一致了，只是申請主體不同而已。這有悖于“一事不再理”原則。另外，工傷損害賠償實行的是無過錯責任原則，無論員工在工傷事件中是否存在過錯，除非用人單位能夠證明工傷系由員工故意造成，否則，用人單位均應承擔法定賠償責任。所以在工傷賠償中，用人單位不得再提起反請求。

　　綜上所述，在勞動爭議仲裁中能否提起反請求，我們不能以偏概全，應具體問題具體分析。

勞動仲裁申請書模板3

　　申訴人:xx,男,漢族,198x年xx月xx日出生,

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人；xx,xx律師事務所律師

　　電話:

　　被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人:xx職務:總經理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川xx建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人:xx職務:總經理

　　住所地:

　　電話:

　　申請事項:

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元.

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元.

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險).

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償.

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充).

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

　　事實與理由:

　　20xx年2月xx應聘到四川xx建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保.20xx年3月xx被四川xx建設勞務有限公司勞務派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,/by/52790.html后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字［20xx］2457號)評定為工傷傷殘9級.20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”.根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

　　1、依據第十七條、第三十五條和的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月).

　　2、依據第八十二條的.規定和第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償).

　　3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元.

　　為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張.

　　成都市勞動仲裁委員會

　　申訴人:

　　20xx年7月26日

　　附:1、副本2份；2、一份；

勞動仲裁申請書模板4

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：XXX，男，19XX年X月XX日生，漢族。

　　工作單位：XXX省XXXX公司。用工性質：聘任制。

　　住址：XX省XX縣XXX鎮。

　　被申請人：XX省XXXX公司

　　地址：XX省XXX縣

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月；2、一次性就業補助金3000元×9月；3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　略

　　此致

　　和順縣勞動仲裁委員會

　　申請人（簽名）：吉軍軍

　　20xx年X月25日

勞動仲裁申請書模板5

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：__X建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　風險提示：勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。

　　勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。

　　仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

　　超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補辦至勞動終止日的.社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計元。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，20__年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的***號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時，被一輛***號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。

　　致申請人受傷，后申請人被送到解放軍**醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被**醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。

　　導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了X人社工認字[20__]第X號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，**市勞動能力鑒定委員會作出某勞鑒通【20__】__X號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。

　　由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。

　　綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。

此致

敬禮

　申請人：xxx

　　xxxx年 xx月xx日

　X市勞動人事爭議仲裁委員會

勞動仲裁申請書模板6

　　申請人：_________

　　被申請人：_________

　　法定代表人：_________

　　請求事項：

　　1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金_______元;

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼______元;

　　4、裁判被申請人支付賠償金_______元;

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_______元;(______年____月份加班費)

　　6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資_______元;

　　7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第______個月工資______元;

　　8、裁判被申請人為申請人補繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會保險費;

　　9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費______元。

　　事實與理由：

　　_____年____月_____日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_____個月;

　　工作內容為工程師;

　　被申請人支付申請人工資報酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計_____元，按______個月發放，第______個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績效工資，共計______元，在財年度發放;

　　《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。

　　合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于______年___月____日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。

　　且自______年______月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及誤餐補助，_____元的'電腦補助);

　　更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于_____年___月_____日未擅自變更了申請人的'工作崗位;

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《民法典》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

此致

_________勞動仲裁委員會

　　申請人：_________

　　日期：_________

勞動仲裁申請書模板7

　　申請人：______，男，漢族，電話：______________住所：________________________郵編：____

　　被申請人：__________________________住址：______________郵編：________法定代表：__________職務，總經理電話：__________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20____年__月__日到20____年__月__日雙倍工資計__________元；

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446元；

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月和______年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月至______年3月加班工資256·4元（112小時15.2元/小時1.5倍=256.4）

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月____日至______年3月5日工資____61·11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年1月至2月的住房公積金______元（每月1____）

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年年終獎25元。合計金額：224__15元

　　事實與理由：

　　申請人于______1年____月____日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為__________元；第二個月轉正后每個月工資為25____元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20____年__月__日到0____年__月__日工資計____元；

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的'年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446____元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2____%共計165____元。被申請人未按時支付______2年12月1日至______3年3月5日工資____61·11元和年終獎一個月工資25元。

　　被申請人沒有為申請人繳納______3年1月至2月住房公積金______元。

　　根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

　　（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15______%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______1年月至______3年3月加班工資256·4元（112小時15·2元/小時1.5倍=256·4）

此致

敬禮！

　　申請人：__

　　20____年__月__日

勞動仲裁申請書模板8

　　申請人xxx，女，19xx年xx月xx日出生，住xxx省xxx市xxx區，電話：xxx。

　　被申訴人：xxx有限公司，地址，xxx市xxx路xxx幢xxx室。法定代表人：xxx，電話：xxx。

　　就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現申請人依法提出如下請求：

　　請求事項：

　　請求準許申請人撤訴。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于二0xx年xx月xx日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號：(20xxx)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經過友好協商已自行和解。故申請人依據相關規定，依法申請撤訴，請予準許。

　　此致

　　xxx市xxx區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二0xxx年xx月xx日

勞動仲裁申請書模板9

　　被申訴人：

　　法定代表人：

　　公司地址：

　　電話:

　　郵編：被申訴人：

　　法定代表人：

　　公司地址：區街號

　　電話:

　　郵編：

　　請求事項

　　1、解除申訴人同被訴人__集團第__有限公司之間簽訂的勞動合同;

　　2、裁令被訴人__集團第__有限公司向申訴人支付_年_月至今拖欠的工資96000元;

　　3、裁令被訴人__集團第__有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;

　　4、裁令被訴人__集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的`經濟補償金50600元;

　　5、裁令被訴人__集團第__有限公司向申訴人支付_年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

　　6、裁令被訴人__集團第__有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

　　7、裁令被訴人__集團第__有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;

　　8、裁令被訴人__集團第__有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元;

　　9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

　　事實與理由

　　申訴人自_年_月16日年起即在被申訴人__集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。_年__集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為__集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為__集團第__有限公司)。__集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同__集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自_年1月開始，被訴人__集團第__有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自_年11月開始，被訴人__集團第__有限公司又開始拖欠申訴人工資，_年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人__集團第__有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人__集團第__有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人__集團有限公司、__集團第__有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。

勞動仲裁申請書模板10

　　申請人：（女，身份證號：）

　　地址：

　　被申請人：XX 有限公司

　　地址：

　　法定代表人： ﹒

　　聯系電話： 1

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人向申請人給付經濟賠償金元；

　　2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計元，并賠償相應的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數按照同期銀行逾期貸款利率計算，從年月日計至實際付款之日止）；

　　3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續，并賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月元的標準從年月日起算計至被申請人為申請人辦結離職手續之日止。

　　事實與理由：

　　20xx年月日以來直至20xx年月日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中，20xx年月，申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應的補充協議，合同期自年月日始，該合同規定了申請人的`工作時間、工資等事項。

　　一直以來，申請人嚴格履行上述勞動合同所規定的義務，并未出現嚴重違約的情形，而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。

　　20xx年月日，被申請人無正當合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同，且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的相關離職手續，違反了勞動合同法等有關法律規定，損害了申請人的合法權益，應依法承擔應向申請人支付經濟賠償金等法律責任。鑒于申請人已經累計為被申請人工作四年有余，市20xx年度職工月平均工資為元，則經濟賠償金的數額為元；從年月起，被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為元，應一并給付；另外，被申請人還應賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關離職手續給申請人造成的經濟損失。

　　申請人為維護自身合法權益，特向貴委員會提出勞動仲裁申請，請裁如所請。

　　此致

　　zz市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　（簽字）

　　日期：20xx年月日

勞動仲裁申請書模板11

　　申請人：_________;

　　性別：___;

　　年齡：____;

　　民族：___;

　　住址：__________;

　　電話：____________;

　　郵編：_____；

　　被申請人：______

　　單位名稱：______

　　法定住所______;

　　郵編：______;

　　法定代表人：_____;

　　聯系電話：____________；

　　請求事項：

　　1、裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資XX元；

　　2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資XXX元；

　　3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(XX年X月至XX年X月)；

　　4、裁決被申請人為申請人補辦XX年X月各類養老保險；

　　5、裁決被申請人賠償從XX年X月至XX年6月的休息天加班工資XX天×X×(XXX/XX X)=XXXX；

　　事實與理由

　　申請人于XX年X月X日正式進入被申請人XXX公司上班，擔任XX一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司內控制度薄弱，給申請人的后續工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發展，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的`工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。 XX年X月X號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在XX年X月X日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于XX年X月X日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢后金額不符，于XX年X月XX日至XX日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　敬禮

　　XX市xx區勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：xx

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書模板12

　　申請人：銀某某，男，出生于_____年_________月_________日，住北京市_________

　　被申請人：北京某某有限公司，住北京市朝陽區

　　法定代表人：_________，性別：職務：電話：_____

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的。補償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金184元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，_________年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至_________年2月22日終止，其中_________年2月23日至_________年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_________年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　_________年8月15日至_________年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于_________年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　________________年_______月_______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的'合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

　　北京市朝陽區勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

勞動仲裁申請書模板13

　　申請人：_________，男，48歲，住_________。

　　委托代理人：_________，_________律師。

　　被申請人：_________公司。

　　法定代表人：_________，公司經理。

　　公司地址：_________。

　　申請請求：

　　請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。

　　事實與理由：被申請人于_________年承包了_________施工工程，申請人自_______年_______月_______日開始為被申請人施工，_______年_______月_______日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于_______年_______月向_________勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。

　　從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請_____。

此致

_________勞動_____委員會

　　申請人：_________

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書模板14

　　申請人：（須寫清楚姓名、性別、年齡、出生日期、民族、職業、身份證號、住址、聯系電話）

　　被申請人：（須寫清楚公司名稱、住所地、法定代表人姓名、職務、聯系電話）

　　仲裁請求

　　1、請求依法裁決被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資中少支付的一倍工資，即11個月工資（ *11），共____元；

　　2、請求依法裁決被申請人支付違法解除勞動關系的`賠償金，即4個月工資（ *4），共____元。

　　以上合計：___________元。

　　事實與理由

　　申請人于__年______月在被申請人處工作，負責通信設備的安裝，擔任通信工程師一職，每月工資4500元。但被申請人自始至終沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資也經常拖欠，即使這樣，申請人仍然任勞任怨工作。 ______年______月因被申請人業務需要，申請人還被______工作，直到______年______月______日才回國過年。農歷新年之后，即______月______日，被申請人無故電話通知申請人解除勞動合同，不用再去上班。因此，申請人根據《勞動合同法》相關規定，特向仲裁委申請仲裁，要求被申請人支付未簽訂勞動合同應當自__年______月份開始，連續支付11個月雙倍工資中少支付的一倍工資，共計11個月工資；要求被申請支付違法解除勞動合同的賠償金，共計4個月工資。請貴委依法裁決，以維護申請人的合法權益。

此致

濟南市______區勞動仲裁委

　　申請人：（簽字并按手印）

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書模板15

　　申請人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務有限公司副總經理，住xx省xx市 xxxx村xx巷xx號電話：13xxxxxxxxx

　　被申請人：xx市xx旅游汽車服務有限公司, 地址：xx市xxx區xx街xx號(通訊地址:xx路xx號東鼎大廈 xx號)

　　法定代表人：陳xx 電話：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx 請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元；

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元；

　　3、支付經濟補償金xx個月(每月工資xxxxx元，工資報酬的百分之二十五)共xxxxx元；

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為xxx萬元，實際回收xxx萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的'凈利仍能達到xx萬元，對于這樣的利潤對于被申請人xxxx旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　xxx市xxx區勞動局勞動仲裁委員會

申請人：

　　20xx年xx月xx日

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