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時光飛逝,時間在慢慢推演,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰,為此需要好好地寫一份計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧?以下是小編為大家整理的醫務科年度工作計劃,歡迎大家分享。
醫務科年度工作計劃 篇1
(一)加強醫療專業技術學科帶頭人建設及各科人才梯隊建設。
1、在神經外科、燒傷科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、中醫科設立專業技術過硬、為市醫學會委員的醫療專業技術人員為學科帶頭人。
2、有針對性地培養各專業醫師,使各個專業科室的`人員配備合理,形成梯隊。
(二)科研工作
1、力爭申報市科技局20xx年重點科研計劃項目2xx項。
2、力爭獲得省級科研立項1-2項,申報省級科技成果獎1-2項。
3、各專業科室開展新技術、新項目1-2項。
(三)學術論
1、各專業的(副)高級技術職稱人員必須在省級以上刊物發表論一篇以上。
2、執業醫師在院刊上發表學術論1篇以上。
(四)繼續醫學教育
1、根據科室專業發展需求,選派醫師到上級醫院進修學習。
2、選派技術骨干適時進行短期培訓,以學習專業領域的新知識、新技術為主。
3、邀請上級醫院專家教授院進行專題講座xx次。
4、本院組織(副)主任醫師開展專題講座12次。
5、本院組織主治醫師開展針對未取得醫師資格證書的見習生、實習生、進修生的基礎知識、基本技能、臨床常用操作技術規范專題講座12次。
6、進修返院醫師進行進修學習心得交流,每位醫師開展一次與進修專業相關的專題講座。
7、科室組織本科室專業技術人員進行網絡教育。
(五)教學:
接收中醫藥大學、醫學院、衛生學校等學生院實習,以及下級醫院的醫師進修,并做好20xx年畢業生鑒定工作。加強業務管理,繼續確保實習生、進修生無醫療差錯事故發生。每季度開展一次評教評學活動,促進師生相互了解、相互監督,完善教學標準,教學相長,進一步提高教學質量。
醫務科年度工作計劃 篇2
20xx年醫務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫療管理、服務工作。在新的一年,醫務科在總結、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫療質量、醫療安全的監督、管理和服務。 現將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理:
1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度:
①首診負責
②三級醫師查房
③會診制度
④手術分級
⑤術前討論
⑥查對制度
⑦病歷書寫規范與管理
⑧交接班制度
⑨手術安全核查
⑩分級護理
2、醫務科重點監控檢查內容:
①三級醫師查房;
②疑難病例及術前討論;
③手術安全檢查及非計劃再手術;
④合理用血、合理使用抗菌藥物;
⑤病歷書寫規范與管理;
⑥急診科收治與轉診病人;
⑦醫療活動的`知情告知;
⑧醫療糾紛和事故的預防。
3、醫務科重點監控科室及崗位:
①急診科
②手術室
③監護室
④麻醉科
⑤供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理:
①逐步建立預檢分診、首診負責制;
②急診科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪;
③力爭有二線(主治醫師)醫生值班;
④力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20-30分鐘,急會診時間10分鐘到場。
⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫療管理:
①入院病人0~1小時內必須要下達醫囑;
②危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。
③一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房;
④住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論;
⑤實行醫師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;
⑥擇期手術術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由;
⑦住院超過30天應有相應的管理措施;
⑧實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病3 種質控表單,作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析,進一步提升醫療質量。
⑨實施非計劃再手術的監管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故,保證醫療安全。
6、進一步加強圍手術期管理:
①術前重視,強化醫患溝通;規范完成術前知情同意書,有患者及相關人員的簽名;
②認真按時完成術前檢查及病歷書寫;
③主刀醫師應親自檢查病人,參加術前討論;
④術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
⑤認真落實手術安全核查及術前風險評估;
⑥抗菌藥物使用合理,每1-3月抽查一次;
⑦加強術后安置鎮痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理: 為進一步提高醫療質量和醫療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理,病歷中建立表單,作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術監管: 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率,減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。
二、規范病歷書寫,加強病案管理:
1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量,發現問題及缺陷及時整 改。
2、繼續請專業老師質控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。
3、新院啟用后,力爭每1-2名住院醫師有一臺計算機,提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計,按月通報情況。
三、繼續加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況,嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活 動的要求,繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故,確保醫療安全。
要進一步轉變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發揮人民調解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。
五、加強醫技科建設,引進先進設備,提高診療技術。
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監督報告的質量及申請單的規范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。
4、建議在手術室增加設備,在手術中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫院啟用后可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業。
2、繼續組織全院業務學習,按規定每年12次以上。
3、繼續選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規范的培訓。
醫務科年度工作計劃 篇3
一、狠抓業務學習,加強人才培養
1、科內業務學習:堅持以自學為主,講課講學為輔,學習計劃由醫務部下達,各科主任組織實施,第一季度重點學習衛生法律法規、十四項醫療核心制度、院感知識,二至四季度重點學習本專業新版本科教材。督辦科室:醫務部,責任人:各臨床及醫技科室主任。
2、業務大課:本院專家授課,包括外出學習及計劃性培訓內容等,安排在當月第二個星期四的晚上7點至9點,做好考勤登記,無故不參加者按制度處罰,納入當月通報。落實科室:醫務部。
3、上級專家講學:春、秋季各一次,時間為4月及9月的20日左右。由武漢市一醫專家授課,課題分別為慢性腎病、神經內科疾病和皮膚病、骨創傷外科疾病。請衛生局發文,邀請市直、鄉鎮和村三級醫療衛生單位派人參加,規模每次150人左右。牽頭科室:醫務部,協助科室:市場開發部、供給保障部。
4、輪訓、進修學習:繼續安排臨床及醫技科室主任分批到武漢市一醫輪訓學習,每期2人,每輪3個月;擇優選派12名臨床醫療、醫技骨干到上級醫院進修學習,分批次送出。落實科室:醫務部。
5、業務考試:每季度組織1次。時間為每季度最后一個月的第四周周五晚上,每次考試一小時,考場設在鐘祥四中。第一季度考試內容為衛生法律法規、醫療核心制度及院感知識,二至四季度考試內容為業務大課、院感知識、上級專家講學(占40%)及科內業務學習(從題庫抽取占60%)。考試成績通報,無故不參加、不及格者按制度處罰。落實科室:醫務部。
6、知識競賽:結合5.12護士節,與護理部聯合開展1次知識競賽活動。競賽內容為衛生法律法、醫療核心制度及院感知識。2月底前編寫下發復習題及參考答案,各科室認真組織學習和輔導。第一季度業務考試后按成績擇優組建參賽隊(每隊1名醫生,2名護士)月底前組。4織參賽隊預賽,最后確定9支參賽隊進入決賽。5月11日晚上組織決賽、頒獎。落實科室:醫務部,護理部。
二、中醫重點專科建設
1、康復醫學科:要積極總結病例,準備統計學數據及各種軟件資料,在確保通過國家中醫藥管理局組織的農村醫療機構中醫特色專科驗收達標的同時,創建湖北省中醫重點專科。監督科室:醫務部,落實科室:
2、內科三病區、外科二病區要選定本專業研究課題并組織實施,積極準備病例及各種軟件資料、統計數據,創建荊門市中醫重點專科。監督科室:醫務部,落實科室:內科三病區、外科二病區。
三、推廣應用新技術新項目
1、內科一病區要開展中西醫結合療法延緩慢性腎衰竭的臨床研究,加強血液透析的規范化管理,充分發揮血透室的最大效益。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
2、內科二、三病區要以建設卒中單元為重點,利用icu平臺,依托康復醫學科和腦外科,早期引入康復治療,適時選擇手術治療,為腦卒中病人提供集藥物治療、手術治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育一體化服務,在本地區形成特色鮮明、技術領先、有影響力的重點專科。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
3、內科六病區要依托武漢市一醫院,以建設皮膚科為重點,開展中藥藥浴、激光照射、紅光、離子噴霧等多種手段治療皮膚病,力爭用1-2年時間在本地區形成有影響力的特色專科;監督科室:醫務部,責任人:科主任。
4、內科七病區要規范無痛電子胃鏡診斷技術,開展電鏡下治療新技術,推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
5、康復醫學科要在冬病夏治和冬令進補上取得實質性突破。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
6、外科一病區要積極拓展胃腸微創手術,開展單孔腹腔鏡手術。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
7、婦產科要積極開展宮腔鏡及檢查技術。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
8、影像科要充分利用網絡信息技術,與解放軍總醫院醫學影像中心合作,開展遠程會診,提高影像診斷水平。監督科室:醫務部,落實科室:影像科。
9、檢驗科要開展皮膚過敏原檢測、皮膚病理斑粘試驗、皮膚病檢、前列腺抗體檢測、糖類抗原檢測。監督科室:醫務部,落實科室:檢驗科。
10、功能科要進一步拓寬彩超應用于臨床診斷的范圍,開展肌電圖檢查新技術。監督科室:醫務部,落實科室:功能科。
11、其他科室也要結合自身實際開展一些新技術新項目。
四、依法執業
管理嚴格依法執業,加強對見習、實習、進修、試用期人員以及未取得執業資格人員的帶教,切實做到依法執業,督導未取得執業資格人員參加執業考試,考分劃線后在一周內核實確認,將名單報院務黨務部,在規定時間內不能取得資格者按制度處理。督導科室:醫務部,落實科室:各科主任。
五、醫療質量管理
(一)持續改進醫療管理
1、健全三級質量控制體系,加大十四項醫療核心制度的執行力度。
科主任為落實十四項醫療核心制度的第一責任人,凡不落實的追究科主任責任。督導科室:醫務部,落實科室:各科室主任。
2、加強急診急救能力培訓,所有醫、技人員必須熟練掌握成人基礎生命支持操作技術,第一季度組織對臨床、醫技及新招聘人員進行成人基礎生命支持操作過關考核,要求人人過關,不合格者補考1次,補考仍不合格者不得上崗。急救車輛、護理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、器械、衛材等,相關醫、技人員必須掌握各種急救技能。監督科室:醫務部,落實科室:急診科、各臨床科室、醫技科室。
3、加強手術管理,嚴格手術審批,對有禁忌癥、嚴重合并癥、風險級別較高、重要輔檢結果異常未會診者,堅決予以拒批;強化術前討論,把握手術適應癥,嚴格執行醫院出臺的手術分級管理制度、切口標識制度、術前確認制度及高頻電刀操作規程等,嚴禁超能力手術,杜絕做錯手術、開錯部位以及非手術部位燒傷等事件發生。監督科室:醫務部,落實科室:手術室、外科系列科室。
4、加強急診輸血管理,在血源保障的前提下,檢驗科在收到輸血申請及標本后,必須在四xx分鐘內完成供血。監督科室:醫務部,落實科室:檢驗科。
5、嚴格執行圍產期操作規程,細心觀察產程,掌握剖宮產指征,防止產婦及新生兒死亡事件發生。監督科室:醫務部,落實科室:婦產科。
6、強化會診轉診制度落實,急危重病人搶救會診要及時,會診意見要明確,有落實責任人和辦理時限,有談話簽字記錄;急診轉診要迅速,原則上就近轉診,不能落實的追究科主任責任;會診時發現的病歷質量問題或分管院長和包保院長檢查工作發現的質量問題要詳細記錄在案,所在科室主任簽字確認,按制度處罰當事人,科主任負連帶責任,納入當月質控通報。監督科室:醫務部,落實科室:臨床各病區、急診科。
7、嚴格執行重大事項報告制度,發生突發事件、重大安全事件、緊急情況、重要事項不能落實者,由科主任在第一時間向分管副院長和院長同時報告,特別緊急情況由當班人員直接報告。接到報告后,院領導和科主任必須在第一時間趕到現場處理,違者對科主任誡勉談話;造成嚴重后果者,當班人員下崗,科主任免職處理。監督科室:醫務部,責任人:各科室主任。
(二)持續改進醫療質量
1、認真落實首診醫師負責制和病情評估制度,嚴格執行診療常規及常見疾病臨床路徑,切實提高首診醫師診療水平。
2、加強病歷質量檢查,每周四隨機抽取2個科室檢查在架病歷書寫質量及醫療核心制度執行情況,按照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》(xx版)進行檢查評分,發現問題,均記錄在案,所在科室主任簽字確認,按制度處罰當事人,科主任負連帶主任,納入當月質控通報。落實科室:醫務部。
3、每月15日隨機抽取1個科室檢查臨床合理用藥情況,凡是不對癥濫用藥者,按實際發生的藥品費用處罰當事人,并處以科主任同等金額的罰款。落實科室:醫務部。
4、各科主任及質控員要嚴把病歷出科關,杜絕不合格病歷歸檔。醫務部每月15日隨機抽取每位管床醫生2份歸檔病歷進行質量檢查,對照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》(xx版)進行檢查評分;每半年開展一次病歷質量評比,安排在6月及12月的15日左右被評為一、二、三等獎者分別給予300元、200元及100元獎勵;對查出的質量問題,詳細記錄在案,按制度處罰,被評為丙級病歷者,每份處罰當事人300元,科主任負連帶責任,切實做到獎優罰劣,結果納入當月質控通報。檢查科室:醫務部,落實人:各科室主任及質控員。
(三)強化醫療安全意識認真總結和汲取以往教訓,抓住重點隱患整改,防范于未然。首診醫師和臨床科主任要重點解決好病情評估不足的問題;手術病人要重點解決好高齡手術、小兒手術、麻醉合并癥、超能力超條件手術、術中判斷不清和解剖不明的盲目手術等問題;老年病人要重點解決好心、腦、肺等重要臟器突發意外事件致死的問題;孕婦生產要重點解決好圍產期監測不規范、產程觀察不到位、搶救不及時致產婦及新生兒死亡的.問題;康復病人要重點解決好特殊治療適應癥掌握不準、方式方法使用不當致意外事件的問題;轉運病人要重點解決好途中斷氧、氣道堵塞、床上墜落等事件發生的問題;精神病人要重點解決好因監護不到位導致越窗、跳樓、走失、互毆、自傷、自殘、自死的問題;接診醉酒、暴力致傷、吸毒者要高度重視,不得因醫療問題誘發糾紛事件。對違反制度及診療操作規程導致醫療糾紛、醫療事故的,按照醫院制定的醫療安全問責制、醫務人員醫德考評實施細則及臨床病區科主任年薪制考核發放方案進行責任追究。監督科室:醫務部,落實人:各科室主任。
六、加強投訴與糾紛處置
1、建立通暢、便捷的投訴渠道,在醫院醒目位臵公布班子成員及五個職能部門負責人姓名、手機號碼和工作職責,方便患者投訴。落實科室:院務黨務部、醫務部。
2、接到投訴后,應立即登記并及時調查處理,署實名投訴的應在規定時間內反饋處理結果。一般問題應當場處理,立即答復;情況較復雜,需調查、核實的投訴事項,在向投訴人做好解釋的同時,3個工作日內給予答復;涉及多個科室,需組織、協調相關部門共同處理的投訴事項,5個工作日內給予答復。落實科室:院務黨務部、醫務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
3、每起投訴處理完畢后都要報院務黨務部建立檔案資料,定期對投訴情況進行歸納分類,從中發現管理薄弱環節,提出改進意見,督促相關科室及時改正。落實科室:院務黨務部、醫務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
4、對違反制度及診療操作規程導致的醫療糾紛、醫療事故按照xx年制定的醫療安全問責制進行責任追究。落實科室:院務黨務部、醫務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
醫務科年度工作計劃 篇4
醫務科是醫院開展各項業務工作的管理中心,其責任重大,項目繁重,涉及面廣,為了使醫療業務工作正常運轉,進一步確保醫療質量,確保醫療安全,特制定如下計劃:
一、抓好醫療業務運作,確保醫療質量
1、全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下,要把醫療質量放在首位,要把醫療質量納入醫院的重點工作之中,對醫院重大醫療質量問題要及時做出調研,分析和決策,對醫療質量每月要進行檢查、反饋,每季度要進行分析、評價,并作出相關措施,要建立院科二級醫療質量管理組織,各科室科主任是第一負責人,要求科主任每月要組織科內質量評價會2次,并有記錄,定期上報醫務科。
2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫療業務運轉情況,每月底召開一次由科主任、護士長參加的業務分析會,總結本月醫療業務運轉狀況,發現問題及時提出整改措施。
3、醫療質量檢查要與評優獎懲相結合,對質量檢查中出現問題要進行認真研究,并制定相應的整改措施和對策,質量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫院考評細則執行)
4、協調臨床科室對危急重病人的搶救,由醫務科協調召集并組織力量,對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時間,搶救全力以赴,分秒必爭,醫護人員必須明確分工,緊密合作,嚴肅認真,準確執行醫囑,詳細完整做好記錄。
二、狠抓制度落實,確保醫療安全
1、要個執行首次責任制,主治醫師查房制,查對危重病人搶救制度,會診制度等共計12項核心制度,并嚴格將該項工作納入每月醫療質量檢查之中,發現問題堅決按醫院考評細則處罰,并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發事件的處理能力,加強管理,定期督促檢查,提升應急水平,確保緊急救援任務的完成。
3、嚴格執行《手術分類分級管理標準》,任何人不得超出本級手術范圍,遇特殊情況應請示上級醫師并報醫務科或分管院長。
4、強化醫療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識,狠抓事故苗頭,嚴查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫療安全專題教育,及時分析討論、總結經驗教訓,確保醫療安全。
5、及時處理醫療糾紛,協調醫患關系,及時召開醫療糾紛點評會議,實行醫療糾紛責任追究制。
三、抓好內涵建設,提高全院醫務人員整體素質
1、強化臨床醫護人員的三基訓練,權利提高義務人員的'整體醫務素質,強化各環節的質量和醫療文書書寫規范。并準備在上半年開展一次全院技能操作大比武,做到各項基本技能人人過關,獎勵優勝個人及科室。
2、計劃組織實施醫師、醫技人員專業技術培訓、考核(護理人員由護理部組織實施)開展學分教育、組織全院學術活動,計劃全院性的業務講課,每月一至二次(詳細見安排表),督促科室小講課,疑難病例討論學,要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫療質量檢查項目。
3、對醫德醫風好,表現好,求上進的有執業資格的醫務人員,按計劃選送到上級醫院進修學習。(具體按各科室申請,根據科室具體情況,合理進行)。
四、狠抓科研教學,促進科技興院
1、科研教學水平充分反映醫院醫療水平的高低,積極組織臨床,醫技各科開展科研
2、教學時醫務科的工作職責之一,不惜認真負責,正確引導,提供相關服務。
五、人才引進
人才是醫院發展的根本,只有引進人才,醫院的服務質量才能得到提高,醫院的業務也相應得到提升,同時更進一步提高我院的社會知名度。故醫院將在各醫學院校招聘10-20名優秀大學生,5-10名中、高級專業技術人員。
六、組織會議,擴大影響
醫務科將每月組織1-2次大型義診活動,特別是南邊鄉鎮,進一步宣傳醫院,擴大醫院的影響。
七、認真組織實施輸血管理,預防保健管理和傳染病管理學,要個按照各相關管理條例實施,并將每月進行檢查
醫務科工作項目繁多,責任重大,希望在院領導班子大力支持下,各科室緊密配合,全院共同努力,醫務工作一定能做得更好,醫院也將會更好更快地健康發展。
醫務科年度工作計劃 篇5
隨著醫院規模的不斷擴大,病員和醫務人員合理訴求不斷提出,醫務管理內涵的不斷延伸,醫務管理工作任道重遠,仍須不懈努力。在過去的一年中,我們深知,醫務管理工作還存在著不足之處,比如醫療工作持續改進監管力度不夠,臨床與醫技協調溝通力度不夠,醫師三基理論掌握程度不夠,醫師執業監管處罰力度不夠,業務培訓、考核需加大力度等。
20xx年,我科將圍繞醫院既定的工作重點,按照三甲評審細則的新要求,深入貫徹"以病人為中心,以提高醫療質量和醫療安全為主題"的工作理念,明確任務,制定計劃,腳踏實地,認真落實,不斷深化和完善醫務科各項工作,全力以赴做好以下重點工作:
(一)強化醫療制度落實力度。采取日常監管、專項督查等方式,對醫師執行醫療制度情況繼續著力加強監督檢查,獎懲兌現;開展多種形式的醫療制度知識講座,舉辦一期醫療制度知識競賽。
(二)加強醫師"三基三嚴"考評力度。細化"三基三嚴"管理制度,加強青年醫師急救知識和技能培訓,嚴格考評體系,將"三基三嚴"考核情況納入職稱評審體系中;引入"三基"考試軟件系統,定期進行考核,不斷提高各級醫師"三基"理論水平。
(三)促進學科建設。根據醫院醫療業務的總體發展方向,有針對性選派一批業務骨干外出學習,確保學習一項新技術,開展一項新技術,逐步擴展醫院新技術、新項目開展范圍,積極培育我院高、精、尖特色技術。
(四)優化醫療服務流程。鼓勵業務科室利用節假日出診和手術,加快床位周轉,縮短平均住院日;加強臨床科室和醫技科室之間的協作,以期醫技科室能以更好的工作效率和質量滿足臨床工作。
(五)為爭創國家級優質醫院做好準備。以第十七次質量安全月活動為載體,重點加強合理用藥、合理用血、抗菌藥物專項整治等督查力度。
(六)實施遠程會診項目。積極籌建以我院為中心,8家縣醫院為終端的遠程會診網絡中心,制定遠程會診中心管理規定,切實利用好遠程會診系統,提高醫院在疑難疾病整治中的.品牌影響力。
(七)逐步實現臨床實驗室集中統一管理。按照省衛生廳要求,科學、合理、有序地將各實驗室及其開展項目進行整合,制定實驗室質控標準和管理辦法。
(八)繼續加強放射衛生防護管理工作。開展全院29臺射線裝置職業病危害效果控制評價工作,及時變更《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》,確保全院射線裝置運轉符合衛生和環保部門要求,特別是確保PET-CT能夠及早投入使用。
(九)積極申請生殖中心驗收,籌建產前診斷中心。針對醫院生殖中心運行狀況,打造醫院特色診療項目,整合生殖中心和產前診斷中心資源,申請驗收、立項。
(十)爭取擴增醫療幫扶項目醫院數量。積極聯系對口幫扶縣級醫院、社區服務衛生站幫扶點,解決醫師下派意愿強烈與幫扶醫院數量較少之間的不平衡局面。鼓勵醫師在不影響醫院正常工作情況下,積極深入社區服務衛生站駐點,既方便群眾就醫,也逐步摸索醫院與社區"雙向轉診"模式。
(十一)完善住院醫師規范化培訓工作。妥善實施我院20xx年7月1日以后入院的住院醫師規范化培訓工作,合理安排培訓時間為1年、2年和3年3個層次醫師的規范化培訓輪轉科室;繼續加強阜陽衛生局委托培訓的學員管理,爭取啟動住院醫師規范化培訓社會化學員招生工作。
醫務科年度工作計劃 篇6
在新的一年里,結合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等,發揮醫務科職能科室的作用:在理事長和院長領導下,組織、實施全院的醫療、教學科研、預防保健(體檢)等工作。計劃20xx年度工作如下:
第一:組織醫院管理委員會進行醫院大查房,分別固定在每周星期三上午,整個上午只查一個科室,除節假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環進行。上午8時參加科室交班,交班后參加科室一個病人的正規三級查房,這是一個包括教學查房、主任查房在內的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質量、檢查醫院規定的必備記錄本情況,重點了解危重病例討論、死亡討論、業務學習、醫療質量管理小組活動等制度的執行情況,時間約為15分鐘。以后進入匯報座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報本階段醫療運轉、質量管理、科研教學、人員思想動態等情況和存在問題、提出對醫院服務保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現場拍板解決問題、提出對科室建設的建議;座談時間約1個半小時~2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。
第二:醫教科正副科長每個科室住扎一周(上午),遇到問題及時聯系相關科室或人員協助解決,解決不了的及時向院領導反映。詳細內容如下:
(一)臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等,組織醫療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度:
1、病案質量:嚴格按《浙江省病歷書寫規范》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。
①每月第一個星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項檢查現病歷質量并做出評比。每次檢查5-10份病歷;
②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素:依據《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會,查看
①使用的適應癥、禁忌證;
②預防性應用抗生素的原則;
③抗菌藥物治療的療程;
④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑;
⑤聯合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛:
①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫;
②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄;
③科內組織診療規范及相關法律法規的學習。
每月不定期醫教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進一步完善各科門診功能,門診入口設立發熱分診處,并設立獨立的'感染性疾病預檢分診部。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午,查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫技輔助科室
每月一次組織醫療質量管理小組檢查評比。
第三:協助醫院成立病案室、圖書閱覽室、營養科。
第四:協助醫院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。
第五:加大新型農村合作醫療工作力度,協調好社保的工作,作好醫療服務工作,讓患者切實得到合作醫療給他們帶來的好處,通過新型農村合作醫療工作進一步實現醫患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。
醫務科年度工作計劃 篇7
20xx年第一季度醫務科工作在醫院20xx年工作安排的指導下,把規范醫療行為,加強醫療質量,為廣大患者提供優質的醫療服務作為工作重點,注重抓好以下幾點。
一、強化專業技術人員業務培訓,繼續抓好醫務教育。
根據我院院情,本著缺什么,補什么,學什么的原則,學以致用,按需培訓的原則在醫院經濟條件許可的情況下,選派10余名醫護人員到省級醫院或內地學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己的專業,通過自學、脫產學習,自覺嚴格的補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法。掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研,能解決較復雜的疑難病癥。爭取請進來,派出去,自己學的原則,想方設法提高專業隊伍的業務素質。通過邀請省級專家對我院進行專業技術指導查房、做手術、講課等形式,提高我院業務人員的水平,支持各科請專家開展新技術、新業務。科室內不定期安排講課,由科主任負責。積極鼓勵專業人員自學,科主任督促查閱業務筆記,醫院將業務學習納入定期效評的范圍內。
二、加強醫療管理,提高醫療質量。
首先,我院必須以改革創新為動力,以重點科室為優勢,以服務質量贏市場,為求醫療質量發展,做到“四禁”、“五多”,即禁態度冷漠,禁作風推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫院服務質量處在全縣的領先地位。
其次,各級質控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度,使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實,使各項醫療質量得以充分保證。
第三,要經常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義,健全各項規章制度,定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則,并不斷總結經驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫療缺陷防范措施,醫療事故防范即處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,教育全院醫務人員將醫療安全放在首位。
第四,加強醫療文書的管理,使各科醫療文書標準化、規范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動,個體化服務,認真填寫好各項知情同意書。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛生部門的要求。
三、防止醫療事故,確保醫療安全。
要認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和改評細則,開展管理工作。嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。要倡導衛生技術人員刻苦鉆研醫術,旗幟鮮明,堅決糾正行業不正之風,加強對重點環節,重點科室的質量管理,執行醫療項目的職稱等級制。把醫療質量管理工作的`重點,從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。
四、醫院各科室全體職工
要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責任心,全面按《青海省二級醫院評審細則》要求做好各項工作,為醫院二次評審達標做好準備。
1、組織業務院長查房,深入科室了解情況,對全院醫療質量進行指導和審查。
2、積極應對上級對醫院的各種檢查。
3、參與醫院績效考核分配的有關工作。
4、完成年底各項工作的總結,積極部署來年工作。
5、準備我院搬遷后部分需變更事項的相關材料。
6、全院繼續教育工作。
7、積極參與遠程會診的建設,使遠程會診逐步開展。
8、準備啟動人事檔案管理。
9、準備各項報表上報。
10、完成領導交辦的其他各項臨時性工作。
11、認真按時完成上級衛生行政部門通知的各項任務。
醫務科年度工作計劃 篇8
一.繼續抓好精神文明建設
1.醫療服務上更上一個階梯,做到有問必答、熱情周到。
2.醫療質量上更規范,免疫室及化驗室參加市生化質控,保證質量,爭取獲獎。
二.努力完成院部400萬經濟指標
1.在原有設備上開展新項目,同時再引進進口全自動儀上開展項目。具體如下:
a) 血管內皮調控測評。
b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應性測評。
c) 交感—應接調控系統測評。
d) 腫瘤壞死因子、C反應蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。
e) 繼續推廣飲食負荷試驗及全家幸福健康體檢。
f) 在普通體檢中增設:血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗 HP、IR測定。
g) 開展新保健I號、II號,新調控I號、II號及新綜合保健體檢。
2、 爭取在基因診斷上有所突破。
三.認真抓好日常工作
1.繼續發揮班組長的作用,管理好組內工作。
2.完成電腦聯網工作。
3.醫務人員初級考試(安排在二月底)。
4.積極協助接待科做好營銷工作,擴大宣傳力度,宣傳特色項目。
5.每日召開科內會議,總結工作。
6.完善獎金分配制度。
7.抓好協作醫療單位的共建工作。
8.督促、檢查療科、康復科的'醫療業務工作。
醫務科年度工作計劃 篇9
一、加強醫療質量管理,提升醫療質量
1、完善各項醫療質量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。
(1)發揮醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會的作用,建立以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件,修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續改進措施并監督落實。
(2)嚴格執行醫療核心制度,即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度,同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度,使醫務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化.
(3)進一步推進臨床醫療工作,鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術,提高診療水平、拓展業務深度和精度。目前我院已經設置并開展了內、外、婦(含產科)、兒科、中醫等臨床科室。為了更好地滿足當地人民群眾日益增長的健康需求,各臨床科室還有待進一步細分,拓展科室深度和精度,培養各領域學術帶領人。
(4)臨床用藥規范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評,對不規范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續嚴格實行抗菌藥物分級管理制度,對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規定適應證使用;對I類切口手術預防用藥實行實時監控,并做到常態化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析,發現問題,及時進行干預,對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫、護、患提供專業的藥學服務。
2、醫療技術管理。
(1)醫院開展的新技術、新項目經醫院醫學倫理委員會討論審核通過,以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。
(2)醫療技術風險及突發事件處理預案。為達到及時消除安全隱患,警示責任人,確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術損害處置預案,及時有效地處置突發醫療技術損害,保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益,維護醫療機構正常醫療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫患雙方損失,防止嚴重后果發生。
(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制,定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度,對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。
(4)建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數、病情、并發癥、記錄在案,及時整理歸檔。
二、醫療安全及風險防范管理
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,配合醫療安全辦進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、定期召開醫療質量管理會議,通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況,總結經驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、鼓勵有資歷的醫師到上級醫療機構進修學習,加強外出進修學習人員的管理,并進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。邀請上級醫療專家來我院進行技術指導、開設學術講座等業務交流活動。
2、強化執行診療操作規范,加強考核內容,同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2~3次;全院“心肺復蘇”培訓3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務人員現狀,加強繼續教育,選送有資歷的醫師到上級醫院進修學習,對外出學習返院醫師增加醫院考核環節,寫出學習體會,在院內學習會上組織醫務人員聽取學習匯報。鼓勵各科室指派業務骨干輪流在院內舉辦專題講座。創造適宜條件引進醫療人才。
四、臨床科室質量管理與持續改進
1、非手術科室醫療質量管理與持續改進
(1)加強環節醫療質量監控與管理,強化核心制度落實,提高醫療質量,保障醫療安全。
(2)落實三級醫師負責制,加強護理管理。
(3)規范治療,合理用藥,嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫院抗生素分級管理制度。
2、手術科室醫療質量管理與持續改進,重點監控。
(1)實行手術資格準入制度,手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權。
(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規范、術后觀察及并發癥的預防與處理,醫患溝通制度的落實。術前:診斷、手術適應癥明
(3)加強重點病種質量監控管理。術式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書,輸血同意書等,手術前查對無誤。術中:手術操作規范,輸血規范,意外處理措施果斷、合理,術式改變等及時告知家屬或委托人。術后:觀察及時、嚴密,早期發現并發癥并妥善處理。
(4)嚴格執行衛生部圍手術期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規范,術前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規范的麻醉復蘇全程觀察,規范麻醉輔助用藥的監督管理。
3、門診醫療質量管理與持續改進:
(1)加強醫療文書書寫及質量監控,落實由防保科執行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫療質量管理與持續改進
(1)加強急診質量全程監控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫療服務連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態。
(3)急診醫護人員急救技術操作熟練,對急診醫護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。
(4)急診搶救醫療文書書寫規范、及時、完整。
(5)做好醫技科室質量管理與持續改進的監督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要,并與醫院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程,特別是對診療有重要意義的陽性結果或者陽性發現,在及時書寫輔檢報告的同時,立即當面或者電話通知主管醫生,并做好相關記錄。
五、衛生對口支援工作
1、認真完成上級交辦的.為轄區醫療單位或村衛生站進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據實際工作需要,可抽調人員到相關醫療機構進行指導或培訓。
2、組織醫務人員到社區或轄區辦事處場鎮開展義診活動,加強新農合政策的宣傳,加強醫院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農合的相關政策,讓更多的群眾增加對醫院的了解,擴大醫院影響力,實現經濟與社會效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫療應急救援搶險隊,做好醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態,一有險情,立即出發。
2、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師注冊、變更手續,保證醫務人員兩證齊全、依法執業。
3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫療保障,完成中小學生的體檢,督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。
總之,堅持以病人為中心,以醫療質量為核心,力爭在本年度完成“一級甲等”衛生院的創建工作,持續改進醫療質量,保障醫療安全,改善醫療服務,控制醫療費用,為轄區人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫療衛生服務。
醫務科年度工作計劃 篇10
醫務科是協助業務院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制,保障正常醫療秩序,防范醫療缺陷,協調并處理醫療糾紛,辦理日常醫療事務。20xx年醫務科工作計劃如下:
1、加強對醫務人員的培訓:培訓主要分為急診急救、病歷書寫、醫療糾紛防范和如何做好一名臨床醫生,通過講座和急救演練的形式進行,并在階段學習后進行考核。
2、加快人才梯隊建設:選送低年資醫師到上級醫院進修;鼓勵臨床科室衛技人員更高學歷的學習;選派醫生護士參加全科醫學崗位培訓及社區護士崗位培訓;要求各臨床科室主任經常參加市理賠中心案例分析討論會。
3、選送醫療業務骨干參加區內外短期培訓班及學術講座學習。
4、嚴格每月醫師例會制度:加強業務學習管理,做好醫療糾紛防范工作。
5、繼續醫學教育及“三基”培訓管理:以寧波基層衛生網站平臺為基礎,強化全院醫務人員相關專業知識培訓,加強理論基礎知識的學習,要求人人參與,人人過關,取得相應的繼續教育學分,與職工晉升晉級相關。
6、為保證醫療質量,每季度對各科室和各服務站進行醫療質量考核,并做好總結反饋工作。
7、繼續配合藥劑科做好處方點評工作,每月隨機抽查處方醫生的.10到20張處方進行點評,對有缺陷的處方書面反饋給醫師,要求醫師做好整改工作。
8、加強輸液率、抗生素使用率、激素使用率和平均處方四大率的控制工作:做到四大率的控制符合區衛生局的要求,加強抗菌藥物合理應用整治。
9、繼續每月兩次(15日及30日)安排臨床醫生到東山進行義診:為東山老人測量血壓、血糖、健康宣教、更換留置導尿等。
10、繼續做好執業醫師考試、衛技資格考試、高級職稱考試的報名和現場確認工作。
醫務科年度工作計劃 篇11
20xx年我們醫院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!
20xx在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故,確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房,每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的`終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓。針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修修、實習人員管理。在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓。根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理。嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作。
醫務科年度工作計劃 篇12
20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量:
我們根據《醫療質量管理規定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:
嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》,規范及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的.符合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部
經過醫院對其分解經濟指標后,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86.2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作:
制定了《醫療事故防范和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
總之,醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
醫務科年度工作計劃 篇13
醫務科作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室,充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性,加強二甲醫院醫務科工作的內涵建設,以創建二甲的工作為起點,完善在二甲評審過程中顯露不足之處;加強醫務科的科室建設,作到工作的重心前移,接近臨床,并切實為醫院臨床工作服務;以二甲醫院為契機,充分發揮醫務科工作的效能是醫務科工作的核心任務。在20xx年,醫務科工作計劃如下:
一.醫療質量管理:
1、建立院科兩級質量管理與改進體制,由副院長羅秋平同志負責指導醫務科工作,各科主任履行醫療質量管理,科主任全面負責科室醫療質量工作,醫務科定期對科主任的工作情況進行監督及考核,完成科主任工作手冊。
2、健全醫療質量委員會,輸血委員會及醫院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關會議記錄。
3、落實醫療質量核心制度,對門診及住院部醫療質量管理工作進行持續的改進和優化,并在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫務科牽頭,業務院長領導對臨床科室進行醫療質量檢查,嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度等醫療核心制度,建立相關的工作記錄。
4、加強對中醫辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓,不定期進行檢查及考核,不斷提高中醫醫療質量,促進中醫藥特色的發揮。
5、加強對醫療質量關鍵環節及重點部位的'管理及監督,建立及健全醫療風險防范機制,嚴格執行中醫及中西醫結合等在關的醫療技術準入及相關的操作規程和常規。建立健全醫療質量關鍵環節管理制度、應急方案及工作記錄。
6、加強門診及急診工作的管理,加強門診日志及門急診病歷的書寫培訓及考核。確保醫院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫療隱患及醫療糾紛的發生,保證醫院正常的醫療工作。
二.病案質量管理:
1、加強運行病歷的管理:20xx年是我院電子病歷管理關鍵的一年,首先是病案質量管理人員學習電子病歷書寫的相關規定及要求,對全院醫護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質量責任感,及時檢查及完善病歷書寫相關內容,重點強化在架運行病歷的相關文書完善及檢查。
2、將病案質量控制的重點放在科室,醫務科隨時抽查科室在架運行病歷及終末病歷,重點是對運行病歷的督查,醫院安裝病案質控軟件,由科室質控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫務科對歸檔病歷進行抽查,每科每月不少于50份;對運行病歷30%以上進行抽查及督導,完善病歷核心制度的落實,根據每月質控考核的結果,將醫療信息反時反饋到院領導及各科室,不斷提高醫療技術水平。
3、通過對運行病歷及終末病歷的管理,開展優秀病歷評選活動,每季度對臨床醫師提交的病歷進行評選,評出的優秀病歷建議醫院進行獎勵,同時對書寫不合格的病歷,根據病歷書寫規范及醫院相關制度進行處罰及通報批評,以提高病案整體質量。
三.繼續教育及“三基”培訓管理:
1、以好醫生網站平臺為基礎,強化全院職工相關專業知識培訓,加強理論基礎知識的學習,要求人人參予,人人過關,取得相應的繼續教育學分,與職工晉升晉級相關。
2、加強醫院臨床工作人員的三基培訓,根據各科室的專業技術特點,強化基礎知識及基本技能學習.要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃,并有明確的教學安排,定期科室考核,同時醫務科不定期對科室人員進行考核。
3、加強中醫四大經典的學習,由醫務科牽頭,制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓,并納入考核。
四.完善醫技人員技術檔案管理:
重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案,作到一人一案管理,有案可查。
五.加強重點專科建設的管理;
指導婦產科四川省重點中醫專科的建設,完善相關的資料準備。指導針灸科瀘州市重點中醫專科的建設,完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫專科建設驗收后工作進行指導,強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點專科建設的指導依照重點專科建設驗收標準進行,同時強化科室的內部管理,強化科主任的管理工作。
六.對口支援管理:
根據縣衛生局對口支援管理的文件精神,安排我院對口支援的名單及對口支援單位,同時對相關對口支援人員進行嚴格要求,強化管理,有對口支援工作計劃及工作總結。
七.處方點評及抗生素管理:
建立及健全抗生素應用相關制度,定期檢查,在藥械科和相關科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指征,對不合理應用抗生素的現象進行監控,及時發現,及時處理。
八.農村基層中醫指導工作管理:
組織實施對基層醫療衛生機構的分級管理輔導和指導工作,組織醫院業務骨干,定期指導全縣基層醫療衛生機構工作及繼續教育工作。
九.醫療糾紛管理:
協助醫院領導對醫院醫療糾紛的了解,積極參予醫院醫療糾紛的處理,同時對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓,強化醫療安全意識,減少醫療糾紛的發生。
十.加強對醫技科室的培訓及管理
貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《放射診療管理規定》等法律法規,加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質量考核。
醫務科年度工作計劃 篇14
擺在面前的任務十分艱巨,20xx年將是科一個新的起點。同時面臨著許多困難,如急診設備整齊不齊,醫護人員技術有待加強等。但是堅信只要我全科職工能夠團結一心,共同拼搏,上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
全面落實科學發展觀,20xx年。以急診發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫療體系更加規范化,加快我院急診發展。現計劃如下:
一、指導思想
以黨的十六大精神為指導,上級主管部門的正確領導下。以做好新型農村合作醫療及鄉村居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫療質量
結合等級醫院復審整改工作,要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上。圍繞“質量、平安、服務、價格”狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,解急診急救在當前社會的重要性,穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、平安、便利、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他專科的協作配合,使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。
2.質量管理。
重點檢查與醫療質量和患者平安相關的內容,很抓“三基三嚴”加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療順序。加強運行病歷的考評。完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處置意見要重點監控,促進基礎質量繼續改進和提高。
3.設備管理
及時發現問題排除故障,要強化對急診設備的定期維護、監測并專人管理。使搶救設備的完好率達到100%加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保平安運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態度
深入開展創立“優質服務示范崗”活動,要抓優質服務工作。堅持以病人為中心。規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處置各類糾紛,定期進行分析、總結,強化平安措施,防范醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系
5.培訓計劃
加大在崗培訓力度,要制定各級各類人員培訓考核計劃。有計劃的`開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,效果的考核。采取多種形式。強化全員職業責任意識。院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科,神經內科,icu或ccu等相關專業,這樣才干更好地開展業務。同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。
6.中醫特色建設
西醫為用”方針,要貫徹以“中醫為體。突出優勢目標,加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃,加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。依照二甲中醫院急診科建設要求,要有本科罕見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程,使本科規范性文件不少三種。提高中醫藥在急癥救治中的使用率,急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能,提高急危重癥的中醫藥使用率,使中醫藥參與率在30%以上。
7.推進醫療平安改革
使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,要搞好醫療平安改革順利推進。提高服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8.重點研究課題
使我院急診科急救水平更上一個臺階。今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性唿吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究。
9.院前急救
加強院前急救知識和技能的培訓,增加院前急救設施。提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀,呼吸機等。
醫務科年度工作計劃 篇15
20XX年醫務科將一如既往的在院領導班子的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,繼續深入開展“醫院管理年”活動,不斷將各項醫療工作推向深入。經研究,特制訂20XX年工作計劃,具體如下:
一、加強醫療質量管理
1、加強科室自身建設
主要包括:加強科室檔案管理,完善各個委員會活動、會議記錄;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、繼續深入科室參加晨會交班、查房及有關討論等醫療活動每周定期或不定期到科室進行。內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)加強環節質量的監控,定期或不定期到臨床科室抽查環節病歷質量,嚴格按照《病歷書寫規范》對病歷中三級查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。
(2)注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對抽查的終末病例進行點評。
4、加強重點科室的監管
(1)針對內科監護病區質量的監控,每月不定期對內科監護病區進行督查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;實際察看醫務人員對危重患者各項診療措施的規范情況;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;手術安全核查情況;嚴格執行藥品管理制度。
5、積極開展中醫臨床路徑試點工作。
6、繼續深入開展“醫院管理年”活動,做好相關工作。
二、醫療安全管理
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,要充分利用科主任負責制,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全管理工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、加強對新進人員的培訓培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過講座的形式進行,并在階段學習后進行書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加快人才梯隊建設,繼續實行低年資醫師的輪轉制度及安排他們到市一醫院進修內科的做法;鼓勵臨床科室醫師更高學歷的學習,做好在職研究生班學習人員的管理工作。
3、根據目前醫務人員現狀,20XX年計劃選送3名以上的`醫師去區內、外進修學習,逐步加大科室人員進修學習的力度,提高醫技人才的準入關。
4、選送醫療骨干參加區內外短期培訓班學習,以專科知識進展為主。嚴格醫務人員外出參加學術會議的審批程序。
5、開展系列教育活動。繼續加強科內業務學習管理,嚴格每月各科室定期進行業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學,邀請上級專家對我院進行專業技術指導,提升學術氛圍,不斷促進我院業務水平的提高。對于進修返院的主治以上醫務人員要進行學術匯報,否則不予報銷進修費用。
6、繼續強化“三基”培訓,加強對中低年資醫師進行五機八包的應用培訓。全年理論考試不少于四次,考試考核內容以“三基”為基礎,加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。
四、積極開展科研工作
加強科室科研工作,鼓勵各科積極申報科研項目,提高科研項目的數量和質量。特別是各重點專科或重點發展的專科要有科研立項至少1項。要求主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于一篇。醫務科在督促科室科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
五、加強新技術、新項目的準入管理,提高手術和麻醉質量
1、鼓勵開展新技術、新項目,凡開展的新項目必須實行審批,科室進行論證后書寫申請報告,經醫院審核后開展。定期對開展的新技術項目進行獎勵。
2、實行科主任負責制,嚴格重大、疑難手術的審批,嚴把手術質量關;麻醉科應增加全麻的比例,加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術操作的應用,不斷提高麻醉質量。
六、學科建設
1、根據醫院不斷發展和擴張的實際,做好現階段的科室專業(包括新成立)的規范化建設,提高內涵質量。探索副主任醫師以上人員根據科室情況實行分組化管理,強化副主任醫師以上人員的責任和義務。
2、繼續加強骨傷科建設,爭取順利通過今年進行的國家中醫藥管理局“十一五”重點專科終期評估。
七、做好臨時性其他各項醫療工作。
20XX年是醫院學科逐漸向小綜合方向發展及完善的關鍵年,醫務科決心做好醫療質量和醫療安全的管理工作,提升科教研的能力,強化“三基”培訓,圓滿完成各項醫療工作任務。
醫務科年度工作計劃 篇16
醫務科是協助主管副院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制,保障正常醫療秩序,審批并組織開展新技術新項目及在臨床應用,組織重大搶救和院內外會診,防范醫療缺陷,協調并處理醫療糾紛,辦理日常醫療事務。醫務科工作任務重、壓力大、責任強,其工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量。
20xx年是我院醫院發展的關鍵年,醫務科將圍繞醫院的總體規劃,開展各項工作,切實解決群眾看病難、看病貴問題,不斷將醫務科各項工作推向深入。現將20xx年工作計劃制定如下:
一、加強核心制度學習和落實,提高醫療質量和醫療安全管理
20xx年,醫務科將繼續組織核心制度學習,并將工作重點放在醫療核心制度的落實上,繼續強化年輕醫師的操作技能,使醫院的醫療質量上了一個臺階。醫務科在20xx年將重點抓好以下幾項工作。
(一)加強核心制度學習和落實,提高醫療質量。
首先,加強首診醫師負責制、三級查房制、會診制度、危重病例討論等各項核心制度的學習和落實,醫務科將對核心制度的學習和落實加強督導,使各項醫療質量得以充分保證。
其次,健全各項規章制度,定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則,并不斷總結經驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫療缺陷防范措施,醫療事故防范處理預案。
第三,加強醫療質量監督,醫務科組織各科室質控員不定期檢查各科室醫療質量,每月一反饋。
第四,以改革創新、塑造品牌為動力,以重點科室為優勢,以服務質量贏市場,為求醫療質量發展,做到“四禁”、“五多”,即禁態度冷漠,禁作風推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫院服務質量處在全縣的領先地位。
第五,加強醫療文書的'管理,使各科醫療文書標準化、規范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛生部門的要求。
(二)強化專業技術人員業務培訓和科主任管理知識培訓。
根據我院實際情況,選派醫護人員到上級醫院進修學習,提高業務技術水平。通過邀請省級專家對我院進行專業技術指導、做手術等形式,提高我院業務人員的技術水平,支持各科請專家開展新技術、新業務,鼓勵高級職稱人員參加各種學習班、學術會,鼓勵科主任參加醫院管理方面的培訓。
(三)加強“三基”訓練和技能操作。
醫務科將定期對年輕醫師和醫技人員進行“三基”訓練和技能操作培訓和考試,強化年輕醫務人員的基礎理論學習和心肺復蘇、氣管插管等技能培訓,鼓勵年輕醫師參加繼續醫學教育和深造。加強對危重病人搶救知識的培訓,邀請上級醫師專家來院授課,提高醫務人員的各項技術水平。
(四)防止醫療事故,確保醫療安全。認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度開展管理工作。嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關衛生法律法規。加強對重點環節,重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點,從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。
二、以塑造品牌醫院和品牌個人為重點,著重做好以下幾項工作。
(一)開展名科、名醫建設。實施品牌戰略,開展名科、名醫建設是加強醫院業務建設,提高醫院診療水平和服務質量的重要措施,也是主動適應醫療服務市場,推進醫學技術進步、滿足人民群眾健康需求的重要途徑。在全面發展的基礎上,積極吸收利用現代科學技術和管理經驗,不斷總結、創新、提高,重點建設幾個全縣、乃至全市名科;同時,培養一批熱愛衛生事業,具有高尚醫德、深厚基礎理論功底和豐富臨床經驗、創新意識和科研能力較強的名醫。
(二)進一步加強與上級醫院的交流與合作。充分利用我院的遠程會診系統,促進我院業務水平提高,選派業務骨干到上級醫院進修學習,繼續與鄉鎮衛生院建立良好合作關系及技術合作,真正實現雙向轉診服務,制定計劃,定期到各鄉鎮衛生院進行宣傳和業務講座,進一步提高我院知名度。
(三)鼓勵協助各臨床科室進行科研、開展新技術、新業務。
(四)健全陽光小區社區服務站功能,完成社區人員健康檔案。
三、加強抗菌藥物合理應用管理
為加強對抗菌藥物合理應用的管理,確保人民群眾身體健康和生命安全,規范醫療服務行為,遏制抗菌藥物的濫用,不斷提高抗菌藥物合理使用水平,根據山東省衛生廳《關于進一步加強全省抗菌藥物臨床應用管理的通知》和市、縣衛生局文件要求,醫院成立了廣饒縣人民醫院藥事管理質控小組,在東營市藥事管理質控中心的安排下開展工作。
20xx年,醫院將根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》等相關文件要求,重點加強圍手術期抗菌藥物、氟喹諾酮類藥物的臨床應用管理,健全抗菌藥物分級管理制度,加強對醫務人員的教育和培訓,明確醫師使用抗菌藥物的處方權限,落實三項公示制度,預防和糾正不合理應用抗菌藥物的現象。醫院藥事管理質控小組將不定期進行檢查反饋,對違反制度規定者進行相應處罰。
四、階段計劃
1、第一季度:對全院職工進行醫療質量和醫療安全教育,進一步學習衛生法律法規、核心制度,并進行考試。完成第一季度對相關人員的業務考試。完成20xx年度的醫療糾紛保險公司理賠工作。建立健全醫療、醫技人員技術檔案,規范管理。
2、第二季度:進一步完善腸道門診。完成住院醫師規范化培訓、執業醫師報名等工作,并完成相關資料的建立。完成第二季度對相關人員的業務考試。
3、第三季度:安排實習人員,并對實習人員及新參加工作人員進行崗前培訓與考試,實行對我院新進人員考試考核制度,提高新進人員的業務素質,增加我院人才儲備。完成第三季度對相關人員的業務考試。
4、第四季度:建立健全醫療、醫技人員技術檔案,規范管理。對全院職工進行醫療質量和醫療安全教育,進一步學習衛生法律法規、核心制度,并進行考試。完成20xx年度的醫療糾紛保險公司理賠工作。對年輕人員進行操作技能培訓及考試,積極準備各級部門的年終考核及檢查工作。完成第四季度對相關人員的業務考試。認真做好年終考評工作,迎接上級主管部門的檢查。
醫務科年度工作計劃 篇17
按照20xx年衛生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點,發揮中醫藥在深化醫改中的作用,完善中醫醫療和預防保健體系,進一步保持發揮中醫藥特色優勢,不斷提高中醫臨床療效,提升中醫藥服務能力,全面落實各項任務。
一、進一步加強醫院內涵建設
發揮中醫藥特色優勢,提升醫院服務能力和管理水平,更好地滿足人們群眾對中醫藥服務的需求,根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準》要求,我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作,為確保創建工作有序、有力、有效推進,我院已制定本方案,成立領導小組,一切工作正在緊張有序的進行中,爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛生工作目標任務完成
繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心,提高醫療服務質量”醫療安全年活動,認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關于醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院創建活動及院務公開制度,優化服務理念、服務內容、服務流程,公開醫療信息,堅持首診負責制,加強醫患溝通,推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設,加強重點專科建設,有計劃地培養及引進人才,積極開展新技術、新項目,拓寬服務領域,防范醫療風險,杜絕醫療事故,切實提高醫院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用
針對已經明確的中醫藥相關政策,進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查,促進醫保制度中關于鼓勵提供和利用中醫藥服務,爭取將醫院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實:使中醫藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著,積極協調推動門診統籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物
特別是中成藥和中藥飲片,進一步加強基本藥物臨床應用的培訓,合理使用中成藥。
五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設,主抓以下幾個方面的工作:
1.根據《中醫醫院評審暫行辦法》,建立完善中醫醫院評審制度并組織實施。
2.加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃,繼續推進優質護理示范工程,轉變護理模式,提高護理水平。
3.繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南,進一步完善醫院工作制度和人員職責,繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓,是系統培訓率達到100%。
4.繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關于加強醫療機構重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規范》的'落實,積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫”協作管理
充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用,切實解決人民群眾看病就醫的負擔,到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制,實現“六降六升一規范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例,平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規范。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用占住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應,醫療報銷比例逐步提升,完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七.制定20xx年我院人才培養計劃
根據20xx年我院人才培養計劃,進一步完善人才的培養機制,以加強管理隊伍建設為目標,加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設,加大在職專業人員的教育培訓力度,全面完成20xx年我院人才培養計劃。
八.認真做好城鄉居民醫療保險工作
嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》,認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事,堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務落到實處,為參保患者提供方便、優質的醫保服務。
九、認真落實醫院感染控制工作
醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測,感染率、漏報率均控制在正常范圍之內。并每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓,進行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強傳染病管理工作
醫院在做好各項醫療工作的基礎上,把傳染病防治工作應放在第一重要位置,進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關人員的培訓,以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全,報告及時,無瞞報和遲報現象。
醫務科年度工作計劃 篇18
隨著我院各項工作的穩步開展第一個季度已悄然而去,通過一個季度的努力,醫務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫務科的工作重點仍然以提高醫療質量、病案質量及保障醫療安全為核心,為醫院的發展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作:
(一)醫療質量安全管理
1、建立健全質量管理相關制度,重點監控
核心制度:醫務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄,對出現的問題匯總,下發不合格報告單。并于院周會上予以通報。
2、實施全程質量管理,重視基礎質量管理,加強環節質量,保證終末質量。落實“三基”訓練,將“三嚴”作風貫徹到質量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試,考試內容以專業眼科知識為主,穿插基礎理論。匯總考試成績,裝訂如“三基”考核檔案,對考試不合格者,及時通知補考。對再次考試不合格者,按規定給予相應的'處罰。
3、核查新制度的落實情況。
4、對于客服反饋的醫療問題深入相關科室進行調查,及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總,在院周會上通報。
5、按時完成各項考核表格的上報工作。
6、本季度決定安排一次醫療安全教育培訓,提高質量和安全意識,促進質量管理工作的深入開展。
7、本季度將安排一次全院的醫德醫風考試,以規范醫療行為,加強我院的醫德醫風教育。
(二)病案管理
1、建立門診醫療文書書寫規范與質量檢查制度:包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等,至少每月進行一次質量抽查,每季度進行一次全面檢查,并在《簡報》中及時通報檢查情況。
2、充分發揮醫院病案管理委員會的職能,嚴格按照會議討論結果,重新修訂《病歷月度考核方案》,并下發通報到各相關科室。
3、每周二、六對住院部的運行病歷進行檢查,并及時對問題進行匯總,下發不合格報告單,按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。
4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求,進行檢查,并填寫《病歷質量評分表》,符合甲級病歷要求的,裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者,及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總,在《簡報》中予以通報。
5、接待復印病歷人員,完成日常病歷復印工作。
6、整理病案室,對病案室病歷重新打標簽,決定采購書立,以達到病案的整齊擺放。
7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促,盡快規檔。
(三)其他
1.認真完成院領導下達的各項指示工作。
2.人員安排:醫務科計劃招聘干事一名,協助處理日常工作。
以上為醫務科第二季度的工作計劃,我科將按照計劃,穩步、認真地完成各項工作。
醫務科年度工作計劃 篇19
xxxx年醫務科將一如既往的在院長的領導下以科學發展觀統領工作全局,增強自主創新能力,不斷將醫務科的各項工作推向深入。20xx年重點抓以下工作:
1、繼續強化十四項核心醫療制度的執行,并加大督導和檢查的力度。
2、進一步加強病歷質控工作。臨床科室申報20xx年度病歷質控小組成員名單。每個月第二周第一天抽調一組臨床科室病歷質控小組成員到醫務科報到,組織學習病歷書寫基本規范和分配檢查任務。每月完成全院26個臨床科室檢查工作,重點檢查新入患者24小時病歷完成率和運行病歷檢查等(核心制度,病歷書寫制度、三級醫師查房制度、知情同意制度、醫囑制度)。每個科室每名醫生隨機抽查一份病歷。檢查標準按照衛生部下發的病歷書寫基本規范的要求執行。發現問題下發整改通知書,對于問題嚴重的病歷,并積極和科室病歷質控負責人溝通。
繼續完善臨床科室病歷質控小組成員參與終末病歷檢查工作,每個科室10份病歷,重點檢查,病歷內涵建設、病歷首頁漏項、三級醫師查房超時、有創檢查或治療無知情同意書及授權書。將問題病歷內容記錄下發科室整改。對問題嚴重的病歷評為乙級病歷,按照績效考核給與處罰。
落實臨床科室病歷質控小組成員負責人參加運行病歷、終末病歷檢查工作。每月抽調內外科名2名臨床科室病歷質控小組成員參加檢查工作。每月輪換一次。不定期召開臨床科室病歷質控負責人研討會,研究近期病歷檢查過程中存在的問題。
3、會診管理工作。根據統計,20xx年在醫務科備案登記的外出會診人次比20xx年少48人次,說明我院臨床醫師外出會診登記意識有所淡漠,明年需要加強臨床科室醫師會診管理制度的落實,與績效考核指標相結合,獎優罰劣。另外,繼續做好請外院會診工作,滿足臨床科室需要。同時,進一步加強對進修人員的.管理包括進修人員“三證”審核、培訓考核等工作,。
4、繼續深入開展臨床路徑試點管理工作。進一步加強對醫務人員的相關培訓;做好患者宣教工作;不斷完善試點病種單病種質量控制和管理工作;做好相關數據的統計、分析和上報工作;重視路徑實施過程中變異的分析研究,根據自身實際調整路徑方案,不斷優化流程,切實做到利用臨床路徑提高醫療質量,降低醫療費用。將臨床路徑與我院正在進行的醫院信息化系統建設相結合,爭取將臨床路徑表單嵌入電子病歷系統,以便實現路徑管理的電子化、信息化、實時化。
5、加強醫療新技術、新項目的審批、管理等工作。
6、加強青年醫師輪轉的監督、管理工作。青年醫師輪轉到科室后,科室指定帶教老師具體負責,醫務科不定時到科室檢查輪轉情況,每個科室輪轉結束后,填寫畢業生輪轉科室評定表,由帶教老師和科主任填寫評語,完成全年輪轉后填寫個人總結,返回醫務科備案。
7、做好“三基三嚴”培訓工作,提高醫師醫療服務水平。上、下半年各安排一次“三基三嚴”理論考核。繼續舉辦醫療知識大獎賽。
8、擬定20xx年突發公共事件應急醫療隊名單,重點要求隊員的綜合素質,副主任醫師以上的人員擔任,提高對突發事件的應急能力。
9、做好扶貧、義診活動和其他政府指令性任務。
10、加強全院職工的法律法規培訓,增強每位職工的法律意識觀念。建立健全各種規章制度,認真排查各種醫療隱患,從源頭上預防醫療糾紛的發生。
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