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日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,又迎來了一個全新的起點,現在就讓我們好好地規劃一下吧。計劃到底怎么擬定才合適呢?下面是小編收集整理的醫務科年度工作計劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫務科年度工作計劃1
醫務科是協助業務院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制,保障正常醫療秩序,防范醫療缺陷,協調并處理醫療糾紛,辦理日常醫療事務。20xx年醫務科工作計劃如下:
1、加強對醫務人員的培訓:培訓主要分為急診急救、病歷書寫、醫療糾紛防范和如何做好一名臨床醫生,通過講座和急救演練的形式進行,并在階段學習后進行考核。
2、加快人才梯隊建設:選送低年資醫師到上級醫院進修;鼓勵臨床科室衛技人員更高學歷的.學習;選派醫生護士參加全科醫學崗位培訓及社區護士崗位培訓;要求各臨床科室主任經常參加市理賠中心案例分析討論會。
3、選送醫療業務骨干參加區內外短期培訓班及學術講座學習。
4、嚴格每月醫師例會制度:加強業務學習管理,做好醫療糾紛防范工作。
5、繼續醫學教育及“三基”培訓管理:以寧波基層衛生網站平臺為基礎,強化全院醫務人員相關專業知識培訓,加強理論基礎知識的學習,要求人人參與,人人過關,取得相應的繼續教育學分,與職工晉升晉級相關。
6、為保證醫療質量,每季度對各科室和各服務站進行醫療質量考核,并做好總結反饋工作。
7、繼續配合藥劑科做好處方點評工作,每月隨機抽查處方醫生的10到20張處方進行點評,對有缺陷的處方書面反饋給醫師,要求醫師做好整改工作。
8、加強輸液率、抗生素使用率、激素使用率和平均處方四大率的控制工作:做到四大率的控制符合區衛生局的要求,加強抗菌藥物合理應用整治。
9、繼續每月兩次(15日及30日)安排臨床醫生到東山進行義診:為東山老人測量血壓、血糖、健康宣教、更換留置導尿等。
10、繼續做好執業醫師考試、衛技資格考試、高級職稱考試的報名和現場確認工作。
醫務科年度工作計劃2
在新的一年里,結合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等,發揮醫務科職能科室的作用:在理事長和院長領導下,組織、實施全院的醫療、教學科研、預防保健(體檢)等工作。計劃20xx年度工作如下:
第一:組織醫院管理委員會進行醫院大查房,分別固定在每周星期三上午,整個上午只查一個科室,除節假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環進行。上午8時參加科室交班,交班后參加科室一個病人的正規三級查房,這是一個包括教學查房、主任查房在內的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質量、檢查醫院規定的必備記錄本情況,重點了解危重病例討論、死亡討論、業務學習、醫療質量管理小組活動等制度的執行情況,時間約為15分鐘。以后進入匯報座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報本階段醫療運轉、質量管理、科研教學、人員思想動態等情況和存在問題、提出對醫院服務保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現場拍板解決問題、提出對科室建設的建議;座談時間約1個半小時~2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。
第二:醫教科正副科長每個科室住扎一周(上午),遇到問題及時聯系相關科室或人員協助解決,解決不了的及時向院領導反映。詳細內容如下:
(一)臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等,組織醫療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度:
1、病案質量:嚴格按《浙江省病歷書寫規范》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的'書寫提出進一步的規范化要求。①每月第一個星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項檢查現病歷質量并做出評比。每次檢查5-10份病歷;②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素:依據《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會,查看①使用的適應癥、禁忌證;②預防性應用抗生素的原則;③抗菌藥物治療的療程;④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑;⑤聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛:①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫;②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄;③科內組織診療規范及相關法律法規的學習。
每月不定期醫教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進一步完善各科門診功能,門診入口設立發熱分診處,并設立獨立的感染性疾病預檢分診部。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午,查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫技輔助科室
每月一次組織醫療質量管理小組檢查評比。
第三:協助醫院成立病案室、圖書閱覽室、營養科。
第四:協助醫院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。
第五:加大新型農村合作醫療工作力度,協調好社保的工作,作好醫療服務工作,讓患者切實得到合作醫療給他們帶來的好處,通過新型農村合作醫療工作進一步實現醫患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。
醫務科年度工作計劃3
按照20xx年衛生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點,發揮中醫藥在深化醫改中的作用,完善中醫醫療和預防保健體系,進一步保持發揮中醫藥特色優勢,不斷提高中醫臨床療效,提升中醫藥服務能力,全面落實各項任務。
一、為進一步加強醫院內涵建設,發揮中醫藥特色優勢,提升醫院服務能力和管理水平,更好地滿足人們群眾對中醫藥服務的需求,根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準》要求,我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作,為確保創建工作有序、有力、有效推進,我院已制定本方案,成立領導小組,一切工作正在緊張有序的進行中,爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。
二、抓緊推動年度衛生工作目標任務完成,繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心,提高醫療服務質量”醫療安全年活動,認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關于醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院創建活動及院務公開制度,優化服務理念、服務內容、服務流程,公開醫療信息,堅持首診負責制,加強醫患溝通,推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設,加強重點?平ㄔO,有計劃地培養及引進人才,積極開展新技術、新項目,拓寬服務領域,防范醫療風險,杜絕醫療事故,切實提高醫院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用。
針對已經明確的中醫藥相關政策,進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查,促進醫保制度中關于鼓勵提供和利用中醫藥服務,爭取將醫院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實:使中醫藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著,積極協調推動門診統籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進一步加強基本藥物臨床應用的培訓,合理使用中成藥。
五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設,主抓以下幾個方面的工作:
1.根據《中醫醫院評審暫行辦法》,建立完善中醫醫院評審制度并組織實施。
2.加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃,繼續推進優質護理示范工程,轉變護理模式,提高護理水平。
3.繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南,進一步完善醫院工作制度和人員職責,繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓,是系統培訓率達到100%。
4.繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關于加強醫療機構重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規范》的落實,積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫”協作管理,充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的`關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用,切實解決人民群眾看病就醫的負擔,到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制,實現“六降六升一規范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例,平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規范。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用占住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應,醫療報銷比例逐步提升,完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七、制定20xx年我院人才培養計劃,根據20xx年我院人才培養計劃,進一步完善人才的培養機制,以加強管理隊伍建設為目標,加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設,加大在職專業人員的教育培訓力度,全面完成20xx年我院人才培養計劃。
八、認真做好城鄉居民醫療保險工作,嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》,認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事,堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務落到實處,為參;颊咛峁┓奖恪炠|的醫保服務。
九、認真落實醫院感染控制工作。醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測,感染率、漏報率均控制在正常范圍之內。并每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓,進行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強傳染病管理工作。醫院在做好各項醫療工作的基礎上,把傳染病防治工作應放在第一重要位置,進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關人員的培訓,以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全,報告及時,無瞞報和遲報現象。
醫務科年度工作計劃4
擺在面前的任務十分艱巨,20xx年將是科一個新的起點。同時面臨著許多困難,如急診設備整齊不齊,醫護人員技術有待加強等。但是堅信只要我全科職工能夠團結一心,共同拼搏,上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
全面落實科學發展觀,20xx年。以急診發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫療體系更加規范化,加快我院急診發展。現計劃如下:
一、指導思想
以黨的十六大精神為指導,上級主管部門的正確領導下。以做好新型農村合作醫療及鄉村居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1、醫療質量
結合等級醫院復審整改工作,要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上。圍繞“質量、平安、服務、價格”狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,解急診急救在當前社會的重要性,穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、平安、便利、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他專科的協作配合,使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。
2、質量管理。
重點檢查與醫療質量和患者平安相關的內容,很抓“三基三嚴”加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療順序。加強運行病歷的考評。完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處置意見要重點監控,促進基礎質量繼續改進和提高。
3、設備管理
及時發現問題排除故障,要強化對急診設備的定期維護、監測并專人管理。使搶救設備的完好率達到100%加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保平安運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4、服務態度
深入開展創立“優質服務示范崗”活動,要抓優質服務工作。堅持以病人為中心。規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處置各類糾紛,定期進行分析、總結,強化平安措施,防范醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系
5、培訓計劃
加大在崗培訓力度,要制定各級各類人員培訓考核計劃。有計劃的.開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,效果的考核。采取多種形式。強化全員職業責任意識。院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科,神經內科,icu或ccu等相關專業,這樣才干更好地開展業務。同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。
6、中醫特色建設
西醫為用”方針,要貫徹以“中醫為體。突出優勢目標,加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃,加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。依照二甲中醫院急診科建設要求,要有本科罕見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程,使本科規范性文件不少三種。提高中醫藥在急癥救治中的使用率,急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能,提高急危重癥的中醫藥使用率,使中醫藥參與率在30%以上。
7、推進醫療平安改革
使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,要搞好醫療平安改革順利推進。提高服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8、重點研究課題
使我院急診科急救水平更上一個臺階。今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性唿吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究。
9、院前急救
加強院前急救知識和技能的培訓,增加院前急救設施。提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀,呼吸機等。
醫務科年度工作計劃5
一.繼續抓好精神文明建設
1.醫療服務上更上一個階梯,做到有問必答、熱情周到。
2.醫療質量上更規范,免疫室及化驗室參加市生化質控,保證質量,爭取獲獎。
二.努力完成院部400萬經濟指標
1.在原有設備上開展新項目,同時再引進進口全自動儀上開展項目。具體如下:
a)血管內皮調控測評。
b)功能性血管超聲多普勒影像法血管反應性測評。
c)交感—應接調控系統測評。
d)腫瘤壞死因子、C反應蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。
e)繼續推廣飲食負荷試驗及全家幸福健康體檢。
f)在普通體檢中增設:血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗HP、IR測定。
g)開展新保健I號、II號,新調控I號、II號及新綜合保健體檢。
2、爭取在基因診斷上有所突破。
三.認真抓好日常工作
1.繼續發揮班組長的作用,管理好組內工作。
2.完成電腦聯網工作。
3.醫務人員初級考試(安排在二月底)。
4.積極協助接待科做好營銷工作,擴大宣傳力度,宣傳特色項目。
5.每日召開科內會議,總結工作。
6.完善獎金分配制度。
7.抓好協作醫療單位的共建工作。
8.督促、檢查療科、康復科的`醫療業務工作。
醫務科年度工作計劃6
20xx年我們醫院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!
20xx在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故,確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房,每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的'實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓。針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修修、實習人員管理。在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓。根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理。嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作。
醫務科年度工作計劃7
隨著我院各項工作的穩步開展第一個季度已悄然而去,通過一個季度的努力,醫務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫務科的工作重點仍然以提高醫療質量、病案質量及保障醫療安全為核心,為醫院的發展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作:
(一)醫療質量安全管理
1、建立健全質量管理相關制度,重點監控
核心制度:醫務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄,對出現的問題匯總,下發不合格報告單。并于院周會上予以通報。
2、實施全程質量管理,重視基礎質量管理,加強環節質量,保證終末質量。落實“三基”訓練,將“三嚴”作風貫徹到質量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試,考試內容以專業眼科知識為主,穿插基礎理論。匯總考試成績,裝訂如“三基”考核檔案,對考試不合格者,及時通知補考。對再次考試不合格者,按規定給予相應的處罰。
3、核查新制度的落實情況。
4、對于客服反饋的醫療問題深入相關科室進行調查,及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總,在院周會上通報。
5、按時完成各項考核表格的上報工作。
6、本季度決定安排一次醫療安全教育培訓,提高質量和安全意識,促進質量管理工作的深入開展。
7、本季度將安排一次全院的醫德醫風考試,以規范醫療行為,加強我院的醫德醫風教育。
(二)病案管理
1、建立門診醫療文書書寫規范與質量檢查制度:包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等,至少每月進行一次質量抽查,每季度進行一次全面檢查,并在《簡報》中及時通報檢查情況。
2、充分發揮醫院病案管理委員會的職能,嚴格按照會議討論結果,重新修訂《病歷月度考核方案》,并下發通報到各相關科室。
3、每周二、六對住院部的'運行病歷進行檢查,并及時對問題進行匯總,下發不合格報告單,按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。
4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求,進行檢查,并填寫《病歷質量評分表》,符合甲級病歷要求的,裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者,及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總,在《簡報》中予以通報。
5、接待復印病歷人員,完成日常病歷復印工作。
6、整理病案室,對病案室病歷重新打標簽,決定采購書立,以達到病案的整齊擺放。
7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促,盡快規檔。
(三)其他
1.認真完成院領導下達的各項指示工作。
2.人員安排:醫務科計劃招聘干事一名,協助處理日常工作。
以上為醫務科的工作計劃,我科將按照計劃,穩步、認真地完成各項工作。
醫務科年度工作計劃8
一、抓好醫療業務運作,確保醫療質量
1、全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下,要把醫療質量放在首位,要把醫療質量納入醫院的重點工作之中,對醫院重大醫療質量問題要及時做出調研,分析和決策,對醫療質量每月要進行檢查、反饋,每季度要進行分析、評價,并作出相關措施,要建立院科二級醫療質量管理組織,各科室科主任是第一負責人,要求科主任每月要組織科內質量評價會2次,并有記錄,定期上報醫務科。
2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫療業務運轉情況,每月底召開一次由科主任、護士長參加的業務分析會,總結本月醫療業務運轉狀況,發現問題及時提出整改措施。
3、醫療質量檢查要與評優獎懲相結合,對質量檢查中出現問題要進行認真研究,并制定相應的整改措施和對策,質量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫院考評細則執行)
4、協調臨床科室對危急重病人的搶救,由醫務科協調召集并組織力量,對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時間,搶救全力以赴,分秒必爭,醫護人員必須明確分工,緊密合作,嚴肅認真,準確執行醫囑,詳細完整做好記錄。
二、狠抓制度落實,確保醫療安全
1、要個執行首次責任制,主治醫師查房制,查對危重病人搶救
制度,會診制度等共計12項核心制度,并嚴格將該項工作納入每月醫療質量檢查之中,發現問題堅決按醫院考評細則處罰,并將以通報或通知的'形式告知全院
2、強化突發事件的處理能力,加強管理,定期督促檢查,提升應急水平,確保緊急救援任務的完成。
3、嚴格執行《手術分類分級管理標準》,任何人不得超出本級手術范圍,遇特殊情況應請示上級醫師并報醫務科或分管院長。
4、強化醫療安(20xx最新學校學年度工作計劃)全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識,狠抓事故苗頭,嚴查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫療安全專題教育,及時分析討論、總結經驗教訓,確保醫療安全。
5、及時處理醫療糾紛,協調醫患關系,及時召開醫療糾紛點評會議,實行醫療糾紛責任追究制。
醫務科年度工作計劃9
一、加強醫療質量管理,提升醫療質量
1、完善各項醫療質量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。
(1)發揮醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會的作用,建立以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件,修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續改進措施并監督落實。
(2)嚴格執行醫療核心制度,即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度,同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度,使醫務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化.
(3)進一步推進臨床醫療工作,鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術,提高診療水平、拓展業務深度和精度。目前我院已經設置并開展了內、外、婦(含產科)、兒科、中醫等臨床科室。為了更好地滿足當地人民群眾日益增長的健康需求,各臨床科室還有待進一步細分,拓展科室深度和精度,培養各領域學術帶領人。
(4)臨床用藥規范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評,對不規范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續嚴格實行抗菌藥物分級管理制度,對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規定適應證使用;對I類切口手術預防用藥實行實時監控,并做到常態化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析,發現問題,及時進行干預,對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫、護、患提供專業的藥學服務。
2、醫療技術管理。
(1)醫院開展的新技術、新項目經醫院醫學倫理委員會討論審核通過,以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。
(2)醫療技術風險及突發事件處理預案。為達到及時消除安全隱患,警示責任人,確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術損害處置預案,及時有效地處置突發醫療技術損害,保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益,維護醫療機構正常醫療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫患雙方損失,防止嚴重后果發生。
(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制,定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度,對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。
(4)建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數、病情、并發癥、記錄在案,及時整理歸檔。
二、醫療安全及風險防范管理
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,配合醫療安全辦進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、定期召開醫療質量管理會議,通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況,總結經驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、鼓勵有資歷的醫師到上級醫療機構進修學習,加強外出進修學習人員的管理,并進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。邀請上級醫療專家來我院進行技術指導、開設學術講座等業務交流活動。
2、強化執行診療操作規范,加強考核內容,同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2~3次;全院“心肺復蘇”培訓3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務人員現狀,加強繼續教育,選送有資歷的醫師到上級醫院進修學習,對外出學習返院醫師增加醫院考核環節,寫出學習體會,在院內學習會上組織醫務人員聽取學習匯報。鼓勵各科室指派業務骨干輪流在院內舉辦專題講座。創造適宜條件引進醫療人才。
四、臨床科室質量管理與持續改進
1、非手術科室醫療質量管理與持續改進
(1)加強環節醫療質量監控與管理,強化核心制度落實,提高醫療質量,保障醫療安全。
(2)落實三級醫師負責制,加強護理管理。
(3)規范治療,合理用藥,嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫院抗生素分級管理制度。
2、手術科室醫療質量管理與持續改進,重點監控。
(1)實行手術資格準入制度,手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權。
(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規范、術后觀察及并發癥的預防與處理,醫患溝通制度的落實。術前:診斷、手術適應癥明(4)加強重點病種質量監控管理。
術式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書,輸血同意書等,手術前查對無誤。術中:手術操作規范,輸血規范,意外處理措施果斷、合理,術式改變等及時告知家屬或委托人。術后:觀察及時、嚴密,早期發現并發癥并妥善處理。
(3)嚴格執行衛生部圍手術期抗菌藥物使用指南。
(4)麻醉工作程序規范,術前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規范的麻醉復蘇全程觀察,規范麻醉輔助用藥的監督管理。
3、門診醫療質量管理與持續改進:
(1)加強醫療文書書寫及質量監控,落實由防保科執行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫療質量管理與持續改進
(1)加強急診質量全程監控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫療服務連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態。
(3)急診醫護人員急救技術操作熟練,對急診醫護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。
(4)急診搶救醫療文書書寫規范、及時、完整。
(5)做好醫技科室質量管理與持續改進的監督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要,并與醫院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程,特別是對診療有重要意義的.陽性結果或者陽性發現,在及時書寫輔檢報告的同時,立即當面或者電話通知主管醫生,并做好相關記錄。
五、衛生對口支援工作
1、認真完成上級交辦的為轄區醫療單位或村衛生站進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據實際工作需要,可抽調人員到相關醫療機構進行指導或培訓。
2、組織醫務人員到社區或轄區辦事處場鎮開展義診活動,加強新農合政策的宣傳,加強醫院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農合的相關政策,讓更多的群眾增加對醫院的了解,擴大醫院影響力,實現經濟與社會效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫療應急救援搶險隊,做好醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態,一有險情,立即出發。
2、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師注冊、變更手續,保證醫務人員兩證齊全、依法執業。
3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫療保障,完成中小學生的體檢,督導藥劑科對麻醉的藥品的使用管理等。
總之,堅持以病人為中心,以醫療質量為核心,力爭在本年度完成“一級甲等”衛生院的創建工作,持續改進醫療質量,保障醫療安全,改善醫療服務,控制醫療費用,為轄區人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫療衛生服務。
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