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醫院科室工作計劃
更新時間:2024-09-27 21:13:21
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醫院科室工作計劃15篇

  人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,現在就讓我們好好地規劃一下吧。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?以下是小編整理的醫院科室工作計劃,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫院科室工作計劃1

  在醫院領導的大力支持和各職能部門的積極配合和幫助下,醫院感染管理部認真實踐醫院感染管理規范和制度,本著實事求是、工作態度扎實扎實、循序漸進、逐步解決存在問題的原則,根據開展工作的難度和重要性,抓住重點,從點到面,制定了一系列可操作性和實用性。醫院感染管理逐步規范化,有效控制了醫院感染的發生。通過對醫院感染高發人群的針對性檢測,有效降低了呼吸機相關性肺炎和手術切口感染的發生率。醫院感染管理水平逐年提高,醫院感染發生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%,呈逐年下降趨勢,為保障醫院醫療安全、促進醫院社會經濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。

  醫院感染管理的規范化實施是一項系統工程,不是一蹴而就的,需要長期的磨合。針對這一特點,醫院感染管理科制定了長期的規范化管理計劃。主導思想是不急于求成,實事求是,循序漸進,每一步都有嚴格的要求。首先,認真學習醫院感染管理的相關法律法規和管理學、統計學、流行病學等相關學科,緊跟國內外醫院感染前沿進展,深入理解醫院感染管理的內涵,結合我院實際情況,分解要達到的目標,根據工作重要性對重要工作進行分類,想方設法盡快解決,確保基本醫療安全。然后根據工作難度,制定計劃,逐步深入完成。

  一、第一年,首先,完善醫院感染管理組織

  包括成立新的醫院感染管理委員會,在各部門設置兼職醫院感染管理醫生和護士,充實醫院感染管理部門的人員等。,按照標準要求,建立醫院感染管理的主要框架,然后從醫院感染管理部門入手,改變工作方法和思路,力求通過感染管理人員的工作逐步影響各個臨床科室,主要采取以下措施:

  1.建立日常調查制度,及時獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調查醫院感染病例。為調查人員的質量控制設計和確定調查路線,以防止他們在去部門時不努力工作。改變原來等待醫務人員報告病例送感染管理科送人員到科室領取報告表的模式。這一措施便于醫護人員及時報告病例和與醫護人員溝通。加強與臨床科室的信息交流。同時了解我科工作中存在的問題,為臨床醫院感染管理提供相關指導。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環機制。

  2.明確感染管理部門內部分工,注入臨床服務理念。感染管理人員作為主管,往往被臨床工作人員視為“扣錢”,敵意明顯,所以感染管理停留在應對層面。為了扭轉這種局面,首先要細化感染管理部門員工之間的分工,做到人人職責分明,同時建立臨床科室的投訴機制,對感染管理部門員工的工作進行監督,既提高了工作效率,又注入了服務意識,積極改善與臨床科室的關系,努力消除對醫院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強業務學習,深入掌握業務知識,變監督處罰為監督指導。指導臨床工作人員更好地配合醫院感染管理。

  經過一年多的.努力,醫院感染管理機構基本運行正常,得到了全院的認可。醫院感染管理部門在醫院的工作地位已經初步確立,臨床醫務人員的感染管理工作也從敵對走向了初步認可,為醫院感染管理的進一步深入發展奠定了良好的基礎

  二、第二年,進一步擴大醫院感染管理部門的影響,完善管理制度

  采取以下措施,改革一些符合實際、得到臨床醫務人員認可的管理考核指標,使之更貼近實際,得到醫務人員的認可:

  1.完善管理考核體系,完善繼續教育體系。取消以往按醫院感染發生率(數值)考核科室的管理條款,改為要求醫院感染發生率低于10%,超過10%的要進行考核處罰。醫院感染漏報考核的同時,發生漏報時,對當事人進行處理(扣分),考核分數從科室中扣除(影響科室評分)。進一步理順考核體系。按照《醫院感染管理規范》對醫院工作人員進行醫院感染在職教育,醫院感染管理培訓納入繼續教育項目。新員工的崗前培訓。將醫院感染管理知識納入醫療護理“三基”培訓考核。通過培訓和考核,提高了醫務人員醫院感染管理的意識和知識水平,促進了醫院感染管理的良性發展。

  2.加強醫院感染管理,推行“一票否決”制度。在醫院領導的大力支持下,對醫院感染管理實行“一票否決”制,即醫院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格,其優秀和先進的資格。進一步強化醫院感染管理在醫院管理中的地位和權威。

  3.建立每日報告制度,實時監控醫院感染的發生率。為了及時了解醫院感染的流行或爆發趨勢和事件,建立了醫院感染病例每日報告制度,要求工作人員每天計算和跟蹤醫院感染的發生率,繪制變化曲線,通過曲線變化趨勢分析醫院感染事件的可能性,及時做出反應,監測醫院感染的發生率,并在24小時內初步應對醫院感染事件。

  三、第三年,在吸取前兩年經驗的同時,進一步加強醫院感染管理知識的培訓

  特別是對醫護人員的人身保護,進一步深化醫院感染管理的方法、技巧和協調,使醫院感染管理上了一層樓。

  1.加強醫院感染管理和傳染病防治知識的培訓。在教務處、醫務處、護理部等相關部門的配合下,20xx被指定為醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年,進一步加強了對醫務人員的培訓,加強了與北京等地專家的聯系,派出專職人員參加國家專業知識培訓課程,并采取現代手段對培訓課程進行錄像并帶回培訓專職人員,取得了良好的效果。

  2.加強部門協作,變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。加強與護理部、質控室、醫務部、教研室、總務處、設備科、臨床醫學技術部的合作,將醫院感染管理全面融入醫院質量管理。多部門合作帶來的好處是及時溝通信息,消除過去工作中的一些死角,及時采集一些過去難以獲得的數據(消毒劑消耗等數據采集必須依靠多部門合作)。醫院感染相關資料的量化數據是通過部門協作獲得的。經過統計分析,例如根據各科室住院人數與相關消毒產品數量的對比,可以發現哪些科室的消毒產品數量明顯低于預計數量,應采取針對性措施進行監督管理。這大大提高了醫院感染管理部門發現和解決問題的效率,有效促進了醫院感染管理的深入發展。

  3.縮短反饋周期,及時發現并解決問題。改變以往的月、季反饋模式,試行醫院品控部門統一協調下的周、月、季監督反饋機制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進行監督、指導和培訓,并將發現的問題以周總結的形式及時反饋給質控室,由質控室匯總后在每周一領導小組晨會上反饋給醫院領導。接下來的一周,在深入臨床實踐的同時,將反饋給相關部門,監督改進,初步形成“溝通-反饋-改進-溝通-反饋-改進”的持續改進的良性循環管理模式。

  4.加強學習,積極參加國內外和本地區與醫院感染相關的各種培訓課程,收集醫院感染管理的相關信息,豐富醫院感染專業知識,注重收集和學習醫院管理乃至企業管理的先進經驗,經過消化和改進后應用于醫院感染管理,從而進一步提高管理和協調的水平和能力,為更上一層樓做好醫院感染管理工作的準備。

  5.加強交流,學習兄弟單位的先進經驗。科室建立了不成文的溝通制度,即要求科室工作人員熱情接待所有來我院參觀學習醫院感染管理經驗的兄弟單位工作人員,相關經驗和知識要毫無保留,目的是加強聯系,共同進步。這項措施的實施不僅為我市醫院感染管理做出了一定的貢獻,也使我們受益匪淺。在交流的過程中,也學習了兄弟單位的先進經驗。同時,他們寶貴的經驗教訓也讓我們的工作走了很多彎路,真正做到了互相促進,共同提高。同時也激勵了我們醫院的醫院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進步和創新,才能有效控制醫院感染的發生。

  6.高發醫院感染的目標性檢測。20xx年開展了多項針對性檢測,包括呼吸機相關性肺炎、手術切口、留置導管相關感染等。手術切口感染的目標性檢測顯著降低了手術患者醫院感染的總體發生率。針對性監測的發展進一步有效降低了醫院感染的發生率。

  經過不斷的學習、探索和反復實踐,我院基本形成了一套行之有效的醫院感染管理模式。通過全院的不懈努力,醫院感染病例的發生得到了有效控制。

  在實踐中,本著實事求是、踏實穩重的工作態度,不要急于求成,要循序漸進地解決存在的問題。醫院感染發病率逐年下降,醫院感染管理質量逐年提高。在實踐中,我們還培養和培訓了一支高素質的醫院感染管理專職人員。為醫院醫療質量的提高做出了應有的貢獻。

醫院科室工作計劃2

  20xx年婦產科的院感工作,將在醫院的統一領導下,加強與檢驗科的積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規,全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作,有效控制院內感染。

  對此我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:

  一、主要目標:

  1、婦產科院感知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上,培訓合格率達100%。

  2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

  3、醫院感染漏報率<5%。

  4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;

  5、醫療廢物回收率100%。

  二、保證措施

  (一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,采取院內講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考核,提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

  1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次,并做好 記錄。

  2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,并將學習情況納入科室考核。

  3、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的.預防控制及醫療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。

  4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

  5、落實各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。

  (二)加強院感監測與管理工作

  1、充分發揮院感質控管理小組作用,通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

  2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

  3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作,并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到,并做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

  (三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

  1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

醫院科室工作計劃3

  XX年,是醫院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院發展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好"三辦"和"三服務"工作,具體工作計劃如下:

  1、辦公室工作瑣碎而繁雜,將根據實際情況進行合理分工、合理安排,使科室人盡其才,用其所長優化互補,確保工作井然有條,并不斷探索工作的新方法,在增強工作創造性的同時,做到辦事到位而不越位,提供服務而不干涉決策,真正成為領導的`參謀助手,成為上、下溝通的橋梁;

  2、安排好各類行政會議,做好會議記錄,貫徹會議決議;

  3、綜合醫院工作計劃、總結及有關文件的草擬,并負責督促、協調、執行;

  4、做好各類行政文件的收發、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;

  5、做好印鑒管理、文件打印、對外聯絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;

  6、做好各類辦公用品領用登記,做到既不浪費,又能滿足工作需要;

  7、深入科室,廣泛征求各科室意見,進一步完善綜合目標考核的修訂工作,使綜合目標考核更具科學性、實用性和可操作性;

  8、認真完成領導交辦的其他工作。

醫院科室工作計劃4

  20xx年是我院醫務工作的關鍵一年,為做好工作,現將一年來工作計劃匯報如下,希望領導及兄弟部門監督。

  一、規范業務查房,提高查房效果。

  改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。

  二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

  細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

  三、加強業務學習,提高整體專業水平。

  加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

  四、加強健康宣教工作。

  設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的'語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  五、完成日常各項工作及質控工作。

  產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。

  一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

醫院科室工作計劃5

  20xx年2月27日,我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。

  20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思,在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后,黃文霞護士長圍繞“安全工作,快樂生活”為主題,回顧了手術室20xx年取得的突出成績,同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析,并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫療、質量控制、教學工作等方面總結了20xx年工作,并提出了20xx年的.工作計劃。手術室10個專業組和團支部也分別結合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業組的文化如“脈脈相通,肝膽相照”、“胸有成竹,心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。

  最后,成翼娟主任對本次計劃會進行總結,特別提出此次會議的一個創新之處是加強科室間交流,希望手術衣能夠繼續保持。手術室是一個平臺科室,工作涉及到各相關外科性質科室,此次病房護士長與手術室護士長及各專業組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流,溝通了信息,增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫院,心血管內科臨床以醫院為中心,加大心血管臨床醫療管理制度,加強醫療質量安全管理,努力提高醫護人員質量,以安全快捷,優質,高效的全層服務,提高醫療水,平打造成一流品牌人性化的醫院努力。共計劃如下。

  —、在現在的基礎上,繼續提高心血管內科以后人員新觀念,和醫療技術和平素質,做到全程優質服務,促進全可醫療質量安全服務,做到制度化,人性化,優質化規范。

  二 、繼續強化本科醫療質量安全管理,不斷提高醫療隊伍的素質。

  三 、加強循環、“以人為本”,以病人為中心的服務理念,使全科醫療人員做到醫患成為一家貼近病人,以患待親,滿足病人需要,創建全程優質服務,做好三基業務培訓技術,培訓考核制度,主要內容入下:

  1、全科基本技能操作,

  2、心肺復蘇的練習。

  四 、做好醫療文件書寫,杜絕醫療差錯出現。

  五、業務學習每周1次,做好學習筆記。

  六、做好三級查房制度;

  1、科主任每周查房2次,對全科病人進行系統查房,主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃,抽查病例和醫療文件書寫質量檢查。

  2、責任主治醫每日查房1次,對全科病人進行系統查房,主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫囑執行情況,糾正錯誤病程記錄,修改下級醫師醫療文件

  3、住院醫師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果,提出進一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫師會診,決定治療計劃。

  七、全科醫師每年必須撰寫省級論文2篇,國家級論文2篇,并在刊物上發表。

  八 、每年定期派出1—2名醫師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫療水平

醫院科室工作計劃6

  一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實醫院感染管理的各項制度。

  醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會,下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一位監控醫師和監控護士,履行職責。

  1、根據職員變動情況隨時調劑醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。

  2、貫徹落實《消毒技術規范》,配合各部分質量檢查驗收,做好各項院感監控工作。

  3、進一步發揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統的監測,并將監測資料按時上報,每個月對監測資料進行匯總、分析,發現題目,及時處理。

  二、進一步加強各項監測工作。

  在院長的`領導、檢驗科的協助及醫院現有條件的基礎上,依照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。

  1、加強醫院感染病例的監測。

  ⑴對住院病人采取前瞻性調查方法,進行環節質量控制。并通過對各監控小組填報的資料進行匯總和分析,計算感染率,發現醫院感染的多發部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以下降醫院感染率,進步醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。

  ⑵每個月對出院病歷進行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率, 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。

  ⑶每個月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結果及時反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。

  2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率到達100%。發現題目,及時查找緣由并行改進。

  3、環境衛生學監測。

  ⑴每個月對重點部分進行空氣監測。監測分歧格時要查找緣由,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫護職員手的細菌學今年有看檢驗科能做)

  ⑵院感辦每季度對重點部分進行抽查,每個月對手術室、供給室、產房、內鏡室、口腔科等部分進行檢查。發現題目,及時反饋。

  (3) 積極配合陽泉市疾病預防控制部分對我院重點部分進行監測,發現題目及時分析反饋,提出改進措施。

  三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,下降醫源性感染與醫護職員感染的發生率。

  四、進行在職教育,強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。營建醫院感染“零寬容”理念。

  1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,建立標準預防意識,規范本身行為。

  2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每一年2次,考試2次。

  3、組織新上崗的職員學習醫院感染相干知識與制度。

醫院科室工作計劃7

  病案室,即病案科,該部門的工作主要是對已出院病人的病案,通過病案管理的方法進行分類、建檔,從而達到科學的管理。病案科通過病案資料傳遞醫學情報,在醫學科研及醫院決策中發揮“參謀”作用,病案資料是幫助醫務人員認識疾病、診治疾病和預防疾病的珍貴的醫學文化遺產。病案的作用,則表現在醫療、教學、科研、醫院管理、醫療統計、預防保健、法律和傷殘糾紛、醫療質量評價、衛生醫療經濟評估、歷史資料和考核等方面。病案科還承擔著抽調醫療、教學、科研所用病案、接待公安、司法、保險公司、病人及病人家屬以及其他相關人員調查取證、復印病案。

  一、完善工作基礎設施

  申請基礎工作設施,增加房間,建立計算機信息管理和電子病歷,增加高水平的工作人員,完善病案首頁管理系統,增加工作物質資源,檢修更新以前的舊設備,改善工作環境。

  二、完善崗位設計與加強職責管理

  完善檢加工作崗位,明確工作個人職責,尤其是病案室的負責人的管理,負責病案科(室)的'各項行政管理工作。負責做好與臨床、醫技等各科室的溝通、交流等工作。負責對全科(室)人員的考核和業務指導工作。完善工作手冊,工作責任透明化。

  三、做好病案的回收、整理、歸檔、借閱

  1)按規定及時回收病案,保證病案回收率達100%。

  2)病案管理人員對病案進行有序的整理、保管工作,排列次序逐頁排序整理、裝訂成冊,在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。病案科在規定時間內完成上述工作,不得遺失或隨意取消病案。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,嚴禁在科室內吸煙,該科室應裝有防盜門、窗。

  3)病案庫房應備有滅火器材,每位工作人員都應掌握一般消防器材的使用方法,并能維護保養。電器設備和供電線路須經常檢查,破損設備和電線須及時維修和更換。病案科(室)的排水管路須經常查看維修,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。保持工作間的清潔,不得將可燃、易燃物品與病案資料混存。

  工作人員下班前,須進行防火、防盜等安全檢查,切斷電源及供水閥本院醫務人員及進修、實習人員可在病案科(室)內閱讀、摘錄。患者本人或其代理人、院外醫療單位、保險機構、公檢法等單位人員須持有效證件,經醫務處(科)批準,可以閱讀、摘錄(或復印)病案的客觀部分:住院病歷或入院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄。

  上述第(1)類人員持醫務處(科)同意書至病案科(室)辦理有關借閱手續,方可把病案借出病案室。

  四、加強病案質量管理

  應成立病案質量管理委員會,下設質控、質檢小組,以上組織在業務院長的領導下,在醫務處(科)的直接負責下依照相關的法律、規章、規范開展對全院病案質量的檢查和管理工作。

  五、做好迎接醫院等級評估工作

  醫院等級評審中對病案管理的審核有一下方式(查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現場問答等方式。所以這需要全科人員的共同努力,應對評估標準做好準備。

  六、加強人才培養,提供病案管理人員的整體素質

  做好與臨床、醫技等各科室的溝通、交流等工作。組織科(室)人員定期學習業務知識,開展學術交流,不斷提高病案管理水平。加強工作人員的法制觀念、心理素質、新知識新技能的培養,加強與兄弟科室的聯系、密切關系;注重人員業務素質和思想道德的教育培養。

醫院科室工作計劃8

  20xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。

  一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

  1.首先我們認真組織科室醫師,反復了醫院的各種文件及規章制度。2樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度.一年來,科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的`就醫就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。3.09年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.

  二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

醫院科室工作計劃9

  為繼續做好我院健康教育工作,切實推進全省健康教育示范基地工作,提高人民群眾的健康意識,根據市衛生局、市健康教育所有關文件的精神和要求,結合我院實際工作情況,為進一步促進醫院健康教育工作的深入開展,特制定今年的醫院健康教育工作計劃:

  一、加強領導,落實責任

  根據人事變動情況,及時調整健康教育的領導小組,切實落實好各項工作,將健康教育工作納入醫院目標責任考核,把健康教育任務逐一分解落實到責任科室、責任人,做到層層有人抓,環環有人管。保持健康教育工作的連續性。要樹立大局意識,加強協調配合,形成宣傳合力。各責任科室要充分認識開展健康教育工作的重大現實意義和深遠歷史意義,強化措施,全力以赴,以高度負責的精神履行好職責,確保各項健康教育任務落到實處。對宣傳教育工作,實行不定期檢查(或抽查)、通報制度,以加強健康教育工作的動態管理。

  二、工作目標

  通過健康教育與健康促進活動,提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率,推動醫院衛生服務,創造有利于健康的.生活條件,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量,充分發揮醫院健康教育領導小組的作用,廣泛動員全院醫務人員參與。

  三、具體工作內容及要求

  (一)加強醫院健康教育陣地建設。門診和住院部設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等),每季更換一次,要求體現科室特色,內容通俗易懂,形式多樣,圖文并茂,每辦一期保留影像材料和底稿。

  (二)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓兩次,以提高醫務人員的衛生知識水平和健康傳播能力,培訓率達到90%以上,合格率達到80%以上。

  (三)門診健康教育:各科室門診醫務人員應有針對性開展候診教育與隨診教育,發放有針對性的健康教育處方和其他傳播材料;門診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預防以及健康66條核心信息(要求每天播出不得少于30分鐘)。

  (四)住院健康教育:①醫生在進行醫療活動時利用健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發資料、給病人上課等

  多種形式開展健康教育;住院病人相關知識知曉率達85%。②利用宣傳陣地進行宣傳教育。③結合各科室特點,開展指導病人合理用藥,指導病人及其家屬相關健康技能。利用醫院固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫,在以點帶面上下功夫,加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。

  (五)開展社會健康教育活動,利用結核病防治宣傳日、全國計劃免疫傳宣日、愛眼日、高血壓日、愛牙日、糖尿病日等宣傳日以及科技三下鄉,社區講座,預防接種,疾病普查等機會深入社會開展咨詢和宣傳。

  (六)加強吸煙有害健康宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,各辦公室、會議室、候診大廳,病區內場所有禁煙標志,要求各科室負責病房控煙工作,無煙灰、煙蒂,使得醫院醫生吸煙率逐年下降,今年戒煙門診仍由呼吸內科門診醫生兼職。

  (七)做好檢查指導和效果評價。每季度定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。

  (八)做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題,提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率,住院病人相關知識知曉率。

醫院科室工作計劃10

  為認真貫徹落實xx年醫院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施ISO9001-20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。

  1、嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。

  2、加強護理質量安全管理,保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的.服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

  3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。

  4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

  5、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。

  6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓,繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。

醫院科室工作計劃11

  1 回顧去年

  自我院采用JCI規范管理以來,我科室對醫療設備管理有了更深層次的認識。醫療設備的管理方向將是保證醫療設備安全、有效地為病人服務;增強員工對醫療設備的信任感和延長設備使用壽命;通過預防性維護以減少醫療設備對員工和病人的傷害。

  2 目標:(制定于20xx年1月5日)

  A 每個月巡查全院醫療設備;

  B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測;

  C 20xx年5月開展嬰兒培養箱性能檢測;

  D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測;

  E 20xx年2月開展監護儀性能檢測;

  F 20xx年4月開展血透機性能檢測;

  G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;

  H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測;

  I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測;

  J 大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測參照廠方保養時間;

  K 定期開展各類生命支持設備的`使用培訓。

  L 員工繼續培訓計劃;

  3 資料收集和計劃的評估:

  資料收集是一個持續的過程,收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發表的危險報道,并向設施安全委員會匯報所發現的問題、建議、采取行動和檢測結果,并在委員會上討論。

  A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查,進一步確保設備安全。

  B 按計劃開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  C 按計劃開展嬰兒培養箱性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  E 按計劃開展監護儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  F 按計劃開展血透機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  G 按計劃開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  H 按計劃開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  I 按計劃開展強制檢定設備檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  J 按計劃開展大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,對培訓進行考核和記錄。

  L 按計劃派員工參加繼續培訓,對培訓進行考核和記錄。

醫院科室工作計劃12

  為了全面加強臨床護理工作,深化專業內涵,拓展服務領域,促進優質護理服務可持續發展,以期達到為患者提供全面、全程、優質的護理服務。特制訂20xx年工作計劃如下;

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

  (一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

  1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識。

  2、加強專科技能的培訓:制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。

  3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

  4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

  (二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

  1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護醫—學教育—網搜集—整理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

  安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5,12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的`活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

  (三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平

  隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

  二、加強護理管理,提高護士長管理水平

  (一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

  (二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

  (三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

  三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

  (一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

  (二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

  (三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

  (四)加強護理過程中的安全管理:

  1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

  2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

  四、深化親情服務,提高服務質量

  (一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  (二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  五、做好教學、科研工作

  (一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

  (二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  (三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

  (四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。

  (五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。

醫院科室工作計劃13

  時間過得真快,轉眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領導的支持下,通過不斷的努力,完成了上級部門下達的各項任務,但仍有許多不足之處,我們將更加努力,爭取在各方面比去年更上一個臺階,現從本鎮實際出發特制定兒童保健工作計劃。

  一,整體目標:

  1、爭取實現每個兒童都享有衛生保健,提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率,力爭新生兒訪視率100%,降低嬰兒死亡率為奮斗目標。

  2、做好常見病、多發病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治,提高矯治率,降低體弱兒率,體弱兒做到管理率100%。

  3、對信息統計的各種報表,均做到及時、準確、無誤,并做到有痕跡管理。

  二,具體措施:

  1、進一步加強市婦幼衛生年暨“三網”監測工作,提高信息上報的及時性和準確性。

  2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標,對新生兒進行系統管理、積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養及指導新生兒護理,做到三早,早發現、早管理、早干預。

  3、堅持“4、2、1”體檢,開展對集體兒童進行大面積體檢工作,并且根據實際情況酌情增加體檢項目。

  4、在領導協調及帶領下,開展3—6歲托幼園所兒童體檢。

  5、與兒童家長及時溝通,將0—3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳,加深兒童家長對兒童體檢的.認識。

  6,加強對鄉村醫生的培訓,與婦保科、兒科、婦產科進行及時有效的信息溝通,及時掌握兒童的動態,提高新生兒訪視率。

  7、認真做好體弱兒篩查工作,加強對體弱兒的管理,專案專卡系統管理。

  8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。

醫院科室工作計劃14

  20xx年是我院創建區域性名院及三級醫院關鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強人才培養,提高業務技能,更新設備,加強醫德醫風建設,不斷提高文化素質,保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。

  一、科室管理方面

  20xx年我科著重加強兩方面工作。

  一是質量建設:包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業組。一個技術組,負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組,主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業組分別由組長負責統計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。

  二是文化建設:逐步打造團結和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質和大局觀念,加強職業道德內涵建設,建立互學互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業價值觀,為我院的精神文明建設做出貢獻。

  二、業務發展計劃

  20xx年也是我科持續發展關鍵的一年。面臨著人員結構老化,部分設備需要更新,新業務新技術需要突破發展等眾多發展瓶頸問題。

  首先加強人才培養計劃工作。把人才引進,高層次引進;人才培養,高層次培養作為科室發展的重點工作。采取請進來(把優秀專家請進來),送出去(科室業務骨干送出去培養)的方法,不斷提高業務技能。

  加強專業理論知識的學習和深造,繼續開展科室內業務串講活動,要求每個人每年至少兩次備課,進行業務串講學習。注重本專業的'常見病,多發病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點,大大減少漏診及誤診率。

  另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學習,把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。

  新業務新技術方面,XX年計劃開展2——3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術,不斷地結合我科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點。簡化檢查流程,合理的全方位的開發利用pass系統功能,建立健全遠程會診系統的利用開發,更好的及便捷的為患者服務。爭取XX年我科全年總收入較XX年增長10%左右。

  醫療安全方面,我科制定了XX年度一系列規范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核,凡出現的醫療差錯、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會,查找原因,制定整改措施,避免事件重復發生。XX年全年全科爭取不出現任何醫療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點。

醫院科室工作計劃15

  為不斷提高我院醫務人員業務技術水平、不斷提升我院基礎醫療質量,規范醫療操作程序,根據醫院業務發展和上級衛生行政部門的要求,對醫務人員進行‘基礎理論、基本知識、基本技能’的訓練與考核,把‘嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度’落實到各項工作中,特制定本培訓計劃與考核制度。

  一、培訓及考核目的

  1、提高臨床臨床醫(技)師的基本理論及基礎知識

  2、規范臨床醫(技)師的基本操作流程

  3、強化臨床醫(技)師的基本操作技能

  二、培訓和考核對象

  注冊在醫院的執業醫師和執業助理醫師,包括住院醫師、主治醫師、副主任醫師和晉升主任醫師職稱三年內的主任醫師、輔助科室的`醫技人員。

  三、培訓形式

  1、以科室集中學習和醫院集中輔導相結合的方式。

  2、各科室成立以科主任、護士長為主體的三基三嚴?訓練管理小組。科室應根據專業特點,明確本專業三基?訓練內容,特別是針對本專業的薄弱環節和人員構成情況,年初制定適合本專業的年度實施計劃,由科室組織實施。年末由醫務科、護理部進行基礎理論、基本知識考試及技能考核;醫院感染管理培訓計劃3、醫院每月兩次組織全院醫務人員進行三基?知識學習,及操作培訓,學習情況及考勤進行登記。

  四、培訓內容(各級、各專業)

  1、臨床基本技能、病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術、機械通氣、心肺復蘇、心電圖檢查、醫學影像學閱讀、超聲診斷學、臨床核醫學等。

  2、臨床基本理論和基礎知識、各專業的臨床診療常規、抗生素及藥物的合理使用規范、合理用血指征、檢驗相關基礎知識等。

  3、衛生相關法律法規。

  4、醫院規章制度。

  5、醫技人員的專業知識和技能培訓以本專業為主。

  五、考核內容

  臨床住院醫師:

  1、相關衛生法律、法規、規章制度;

  2、臨床基本知識;

  3、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術、臨床常用操作技術、徒手心肺復蘇、心電圖、醫學影像、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目,其余項目每個考核周期抽考2項。

  臨床主治醫師:

  1、相關衛生法律、法規;

  2、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、心肺復蘇、臨床常用操作技術、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目,其余項目每個考核周期抽考2項。

  臨床副主任及晉升三年之內主任醫師:

  1、相關衛生法律、法規、規章制度;

  2、臨床診療常規和各專業知識、診療指南;

  3、徒手心肺復蘇技能。

  輔助科室的醫技人員:

  1、本專業的專業知識和技能;

  2、徒手心肺復蘇技能;

  六、考核結果認定

  1.臨床醫師專業知識和技能考核以滿分100分計分,中醫科、康復科、口腔科的醫師考核達65分以上,其余學科的醫師考核達75分以上則視為考核合格。

  2.輔助科室的醫師專業知識和技能考核、徒手心肺復蘇技能考核均達75分以上、技師達65分以上則視為業務考核合格,有一項不合格者則視為業務考核不合格;

  3.考核不合格者在考核周期內給予一次補考機會,補考合格者則視為本考核周期業務考核合格,補考仍不合格者則視作本考核周期內業務考核不合格。

  4.無正當理由擅自不參加考核者,則視作本考核周期業務考核不合格。

  5.臨床各級醫師和輔助科室醫技人員在專業知識和技能考核中,連續三年專項考核均達90分以上者,該專項則可免試兩年。

  6.三基考核結果直接與醫師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。

  七、考核管理

  1、由醫務處組織成立院內業務考核專家小組,并組建題庫,負責對臨床醫師進行業務水平測試。

  2、每項考核工作結束后,由醫務處通過院周會形式對考核結果進行公示。

  3、醫務處負責將考核結果如實錄入醫師個人醫療檔案,作為職稱晉升、崗位聘用的依據。

  4、醫院把三基三嚴?訓練工作納入基礎醫療質量管理,與科室質控掛鉤;對三基?訓練工作做得好的給予表彰,對成效突出的科室和個人給予獎勵;對不重視三基?訓練工作,教育培訓管理混亂,缺乏規范的原始記錄,三基考試考核不合格者,給予通報批評、限期整改,根據情節輕重,扣罰科室質控分及個人績效工資。

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