在社會發展不斷提速的今天，各種制度頻頻出現，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編收集整理的超聲科質量控制規章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

超聲科質量控制規章制度1

　　超聲科質量控制管理制度

　　一、超聲質量控制的范圍

　　1、專業人員的業務素質。

　　2、儀器設備性能及調節水平。

　　3、操作檢查及檢查報告。

　　4、病例追蹤隨訪。

　　5、質控會議。

　　二、質量控制具體內容

　　1、人員管理與素質

　�。�1）、成立以科主任及高年資醫師為主體，成立質量管理小組，負責管理科室日常診療工作管理及質量控制，保證醫療質量。每月一次組織科內治療自查。

　�。�2）、加強業務學習及繼續教育力度，利用本地區及醫院資源，提高本科室工作人員的業務素質，提高上崗資格證考試通過率。

　�。�3）、加強服務意識及人文教育，增強行風作風建設，減低因工作態度問題所引起的投訴及糾紛。

　　2、儀器設備使用及維護

　�。�1）、嚴格按儀器使用說明進行檢查操作，熟悉各儀器性能指標，熟記各項檢查適應癥與禁忌癥，避免重大儀器故障及醫療事故發生。

　�。�2）、加強與保養維修廠家的聯系，定時告知儀器使用情況，了解日常保養及使用知識，學會排除機器簡單故障，對重大機器故障要及時上報醫院相關科室及維修部門。

　�。�3）、儀器使用后清潔探頭，并及時關機，關閉電源，避免長時開機，每天下班后關閉儀器總電源，防范事故發生。

　　3、操作檢查及檢查報告

　�。�1）、嚴格按操作規程對不同臟器進行掃查，質控小組成員要不定時觀察科室人員檢查時操作情況，及時糾正錯誤檢查手法，并加以解釋說明。

　�。�2）、對發現有特殊及疑難病例時，要請教上級醫師及高年資醫師，初步達成科內討論統一意見后作出較合理的`超聲診斷。

　�。�3）、質控小組每月定期抽查定量檢查報告，規范報告內容，制定相對統一標準，對于出現明顯醫療差錯的要及時作好登記。

　　（4）、對醫院質控部門反饋情況要及時調查處理，并作登記，依照醫院相關規定及科室制度作處罰處理。

　　4、病例追蹤隨訪

　�。�1）、質控小組指定相關人員專門負責起病例追蹤隨訪登記，設立專門病例追蹤隨訪登記本。

　�。�2）、科室人員對于平時工作中所出現的疑難或特殊病例，要及時聯系相關人員進行追蹤隨訪登記，詳細記錄聯系人電話及相關信息及當時檢查的聲像表現，并記錄圖像。

　�。�3）、質控小組定期檢查督促病例追蹤隨訪情況，對已經明確的相關病例做好歸納總結，并定期公布，以供科室人員學習積累。

　　5、質控小組會議

　�。�1）、質控小組每月至少一次舉行質控小組會議，總結前期各項質量控制情況，及時發現問題，解決問題。

　�。�2）、質控會議中要按質控條例的各項內容進行總結，對下一步工作提出指導意見。

　�。�3）、質控會議對工作當中發現的事故差錯進行討論，做出相關處罰意見，并進行記錄。

　　（4）、對醫院質控檢查作科室討論，得出反饋意見，上報相關部門；并針對自查和醫院檢查反饋存在的問題提出整改計劃和實施方案。

超聲科質量控制規章制度2

　　1、實行科主任負責制，健全科室管理，加強醫德醫風教育，加強業務學習，提高超聲質量和服務質量。

　　2、超聲報告診斷結果避免使用超聲描述術語，盡量使用臨床用語，以便給臨床醫生提供看得懂的結果。

　　3、陰道超聲檢查前耐心與病人溝通，消除病人的緊張心理。

　　4、對眼科檢查的患者，操作過程中要動作輕巧。

　　5、對外傷患者檢查過程中，盡量調換使用探頭，以防漏診。

　　6、禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定。

　　7、嚴格規范執行值班及交接班制度，對無原因交班遲到者行經濟處罰50元。

　　8、分診臺提前10分鐘上崗，嚴格把關，按序排號，病人家屬一律在大廳等候不得入內以免干擾檢查，尤其產科三維檢查，老年人或行動不便的患者除外。

　　9、明白申請檢查的內容與目的，熟悉好病情和各項檢查結果，并了解清楚受檢者按就診須知的準備情況。

　　10、根據需要，遵循各臟器診療規范的'要求，仔細認真地進行檢查。

　　11、一般檢查的診斷意見，檢查完病人后半小時內發出報告（疑難病與特殊檢查者除外）；急診病人的檢查報告應于查完病人后立即發出。

　　12、急癥病人，要在醫院規定的時間內應診，并在檢查前與檢查中仔細觀察好病情，必須在病情允許的情況下進行檢查；倘若病情危急，應是搶救在先，檢查在后，或待病情穩定后，再行檢查。

　　13、加強特殊病例回訪工作。做好登記，統一保管資料，定期追蹤病人，不斷提高診斷符合率。

　　14、認真做好消毒隔離，預防院內感染。

　　15、節約使用消耗品。節約使用打印紙、衛生紙、一次性使用醫用手套等消耗品。非正式文件不得使用新打印紙。非腔內超聲、介入超聲及經會陰超聲等特殊檢查時，不得使用一次性手套（停水、電時除外）。

　　16、診斷醫師發現復查病例與以往結果不符時，及時與前次檢查醫師溝通，以提高診斷準確率，并找出不符的原因。篇五：醫院功能科———超聲工作制度與職責（超聲科）工作制度

　　一、實行院長領導下的科主任負責制，健全科室管理，加強醫德教育，牢記全心全意為人民服務的根本宗旨，一切以病人為中心。

　　二、工作室內保持清潔、整齊和安靜，嚴禁在診室內吸煙談笑會客，各級人員愛護儀器，工作時應穿整齊的工作服，并佩戴工作牌。

　　三、各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫申請單，包括病史體征及有關檢查資料，并說明檢查目的、要求及部位，并預約登記繳費后方可檢查。

　　四、急診病例，臨床醫師在申請單上注明“急”字后隨到檢查，重急患者應有臨床醫師陪同，離休干部及70歲以上患者應盡量照顧，提前檢查。、

　　五、超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度的責任心，檢查前詳細了解病情、部位、目的要求，遇有疑難病例或可疑病變，應向上級醫師請示，必要時請臨床醫師共同研究或短期隨訪觀察。

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