在當今社會生活中，我們都跟制度有著直接或間接的聯系，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的科室規章制度，歡迎閱讀與收藏。

科室規章制度1

　　急診科工作制度

　　1、急診科由科主任和護士長負責急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫務人員服從醫務科和急診科領導和指導。

　　2、醫務人員必須堅守工作崗位，不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫院傳呼時，休假的醫務人員也應及時到位，參加搶救工作。

　　3、認真填寫急診日志和門診病歷。對搶救及留觀病人應嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，處置要正確。危重病人應就地搶救，待病情穩定后方可搬動。

　　4、嚴格執行急診首診負責制、值班及交接班制度、會診制度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護送制度和各種危重病人搶救流程等相關制度，確保綠色通道暢通。

　　5、搶救器械、藥品齊全完備，隨時處于應急狀態。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法。一切搶救物品不得外借。

　　6、保持急診手術室清潔，嚴格執行無菌技術。急診手術室所有敷料、針筒及器械均應滅菌消毒。隨時處于應急狀態。

　　7、加強觀察病人的管理、觀察病人留觀時間一般不超過3天。留觀中發現可疑傳染病，須做好床邊隔離，并嚴格執行疫情報告制度。對疑難病員，應及時請上級醫師會診或多科會診。

　　8、急診檢驗、影像等檢查要做到迅速、及時、準確。

　　9、工作中做到禮貌待人、態度和藹、耐心解答、簡化流程、盡心盡責地為群眾服務。

　　10、保持環境清潔、室內安靜、秩序良好。做好健康教育、計劃生育、科普知識的宣傳工作。

　　11、加強安全管理。遇重大問題：如重大傷亡事件、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等即時向有關領導、部門報告。

　　急危重病人救治綠色通道制度

一、開設綠色通道的目的

　　為認真貫徹執行重要思想，把人民群眾的利益放在首位，保障急危重病人得到有效救治，提高危重病人搶救成功率，最終達到提高人民健康水平的目的。

　　二、醫院綠色通道的范圍

　　1、心肺驟停

　　2、直接危急生命的各科急危重疾病（如各種原因引起的休克、昏迷、嚴重中毒、嚴重復合傷、大出血、嚴重心肺功能衰竭等）。

　　3、110、120、122所送病情較嚴重病員，無家屬陪護者。

　　三、醫院綠色通道的措施

　　符合醫院綠色通道范圍病員來院接診后，應采取下述措施：

　　1、接診后即開通靜脈通道及監測生命體征。

　　2、及時傳呼相關臨床、醫技科室醫生。

　　3、對危重病員由醫生或護理人員陪同邊搶救、邊檢查。并在處方、檢驗、用血及輔助檢查申請單上加蓋綠色通道章，優先付款，優先檢查和治療。

　　4、及時請上級醫生及多科會診，必要時通知總值班及醫院急診搶救小組。需住院或手術病員，及時與相關科室聯系并由醫生或護理人員送達。

　　急診科首診負責制

　　1、急診首診接診醫師，必須負責病人搶救工作。

　　2、被邀會診或其他科轉來的急診、危重病人，被邀人員應在5分鐘內接診，積極參于病人的救治工作

　　3、首次接診醫師遇疑難、危重病人，在積極救治的同時，及時請求上級醫師或相關科室或醫院搶救小組參加救治。

　　4、嚴禁院內各科室、各專業間相互推諉、扯皮而延誤搶救時機。因此造成糾紛者，當事人按醫院有關規定處理。

　　急診科值班、交接班工作制度

　　1、值班醫師必須準時接班，和交班醫師及其它醫師認真做好病人的交接班工作，對于危重病人需在床邊進行，并做好每日交接班記錄。

　　2、對于重危病人，交接班醫師必須及時完成書面交接班的記錄，做到每班職責分明，有據可查。

　　3、接班醫師需檢查科內各項搶救器械及通訊工具工作狀況，以免出現故障，影響搶救。

　　4、值班醫師接班后須全面巡視病房，了解病人的.病情，尤其對危重病人更應做到心中有數。

　　5、值班醫師對病人的病情變化及處理經過及時作書面記錄，并根據病情需要，可通過醫務科、總值班、科主任組織非值班本科或相關專科醫師協同搶救。

　　6、對于其它科室的會診要求，必須及時會診，并有相應記錄。

　　7、各科值班醫師不得擅自離崗，必須離開時須告知去向，保持通訊通暢，接到呼叫后5分鐘內到崗。

　　8、值班員在值班期間禁止干與醫療業務無關的私活。

　　9、各科輪轉由科主任確定，在輪換前一工作日完成交接班工作，對于危重、疑難病人應在床邊進行。

　　急診科疑難死亡病例討論制度

　　1、急診科每月至少進行一次重危、疑難、死亡病例討論，認真做好記錄，交醫務科備案。

　　2、遇危重及三次診治不能確診的病例或死亡病例，應隨時會診，及時討論，以便總結經驗，提高對重危、疑難等病例的診斷正確率和搶救成功率。

　　3、討論由急診科各相關人員參加，不得無故缺席。

　　4、重點對病因、病理、病情、診斷、鑒別診斷及救治要點及各科協調配合等進行討論評價，特別對不足之處應及時整改。

　　5、必要時應隨時邀請相關科室人員參加搶救和討論，被邀請科室不得無故推諉。

　　6、討論時注重新技術、新方法在急診、重危、疑難病例診斷和治療中的應用，并及時總結經驗、推廣應用。

　　急診會診制度

　　1、如遇需其他科室處理的重危病人，首診科室人員不得推諉，應爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作口頭交接班。

　　2、緊急情況下，經治人員或科室先電話告知要求急會診，被邀科室人員須于5分鐘內到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救，待病情有所緩解或事后再補寫會診單及應邀科室的處理意見。會診”字樣，并由觀察室值班護士與會診科室電話聯系，接受會診科室不得推諉，并及時前來會診。超過24小時的留觀病人需會診時，除應書寫留觀病歷，還應填寫急會診單，由觀察室值班護士與會診科室電話聯系，被邀請科室盡快確定會診醫師并囑其及時到達會診地。

　　4、會診時，急診經管醫師應為會診準備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應邀醫師認真填寫好會診記錄。

　　5、會診后需入院治療者，由醫師開出入院證，值班護士電話聯系住院床位。

　　6、病區間的緊急會診可參照第2條執行。

　　留觀病歷書寫制度

　　1、留觀病人由急診科接診經治醫師書寫留觀病歷。

　　2、一般項目：姓名、性別、年齡、床號、職業、住址、工作單位、婚姻情況。以上各項均需詳細填寫。年齡以周歲計，一歲以內月計，一月以內以日計。職業應注明工種。

　　3、留觀病歷：包括留觀記錄和留觀病程錄兩部分。留觀記錄包括入院觀察日期時間（時間到分），留觀記錄格式為主訴、現病史、既往史、個人史、婚姻、月經生育史、家族史、體檢、初步診斷，記錄要重點突出、簡明扼要、醫師要簽全名，并注明記錄時間。留觀病程錄接留觀記錄后書寫，內容和基本要求同住院病歷病程錄，但應盡量簡明扼要。

　　4、病人出院，要書寫出院錄，要明確病人去向及出院醫囑，留觀病歷由急診科統一管理、保存。

　　急診科病人入院護送制度

　　1、急診科為急、危重病人入院設立了綠色通道：全體人員必須有急診、服務、窗口意識，熟悉急診科工作制度，嚴格執行各項規章制度和技術操作常規，堅守崗位。

　　2、對急、危重病人來急診科就診，醫務人員必須在急診科門口接診，態度和藹，用語文明。

　　3、凡急、危重病人接診后嚴格按照各項搶救程序做好急診搶救工作，陪同并護送病人做必需的檢查，對嚴重顱腦外傷、胸腹聯合傷、大出血等在搶救的同時做好術前一切準備，必要時送入手術室，危重病人電告病房做好床位準備及搶救的準備工作，對年老、體弱、行動不便者協助辦理入院手續，護送入院。

　　3、護送患者時應注意安全、保暖、人文關懷，途中密切觀察病情變化，保持輸液、用氧及各管道通暢，對外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦。

　　4、傳染病人做好消毒隔離工作，送入病房后要進行終末消毒。

　　5、送入病房后，應向病房醫務人員做好交接班工作，如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通暢情況。

　　急診科留觀制度

　　1、急診觀察室實行24小時醫師、護士值班制。凡需留觀病人應由接診醫生開出留觀醫囑，建立觀察病歷。

　　2、留觀察患者，應由值班醫生負責觀察處理，及時寫好留觀病歷及填寫觀察記錄，并向值班護士詳細交代病情、觀察項目和注意事項。值班護士應認真巡視病室，做好護理觀察記錄。病人結束留觀時由當班醫生寫出留觀小結。

　　3、留觀患者的醫囑，均須開具醫囑單（搶救時除外），不執行口頭醫囑，搶救時執行的口頭醫囑必須及時補開。

　　4、嚴格交接班制度，交班時應在床旁共同查看患者。

　　5、留觀時間一般不超過3天，病情好轉或加劇時應及時處理。

　　6、留觀期間必須嚴密觀察病情變化，一經確診立即收入院。留觀病人診斷不明者要組織科院會診，不允許因留觀延誤病情。

　　7、凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室，應及時與有關科室或專科醫院聯系住院或轉院治療。對疑似傳染病患者，應及時報告，并盡快確診，同時按常規做好消毒隔離作和登記報告工作。

　　8、值醫生每天至少查房2次，重病人隨時查房，科主任每天查房1次。

　　9、門（急）診醫師接診按病情需要留觀者：醫師開具留觀通知書，病人到收費處辦理留觀手續病人持門（急）診病歷、檢查報告單和留觀通知書到門（急）護士接待并安排床位，護士按醫囑配制藥品，護士遵醫囑讓患者服藥和告知注意事項。

科室規章制度2

　　1、在院長領導下，負責全院護理及院感工作。

　　2、擬定全院護理及院感工作計劃，并組織實施，定期檢查總結。

　　3、制定和健全護理各項規章制度和技術操作標準，并催促檢查執行情況。定期進行質量檢查，預防處理過失事故，研討改進護理工作。

　　4、認真貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施細則》、《消毒管理方法》、《醫院感染診斷標準》等有關規定，嚴格根據各項操作規程進行醫療護理活動，并做好自身防護工作。

　　5、負責建立健全醫院感染監控組織，配備專（兼）職人員，并認真履行職責。對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核和評價。

　　6、負責護理人員的培訓、考核、獎懲和工作布置，提出任免、晉升、聘用看法，保障全院護理工作的正常運行。

　　7、深化科室了解情況，催促檢查護理人員工作職責和工作制度的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的質量。削減護理事故、護理過失的發生，分析護理工作質量，發現問題按時解決。

　　8、深化病區，了解或參與各科開展的新業務、新技術，對搶救危重患者的護理工作進行檢查催促和技術指導。

　　9、檢查院內感染病例報告制度執行情況，催促科室照實登記院內感染病例。

　　10、建立特別區域（如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室）保潔、消毒或無菌的監掌握度和措施，定期檢查，防止交叉感染。

　　11、定期對本院住院患者的醫院感染發病情況和盛行病學進行調查，計算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落實掌握措施及分析調查資料，做好調查報告。

　　12、監督各科室病區環境衛生學的自檢工作，每月定期做好滅菌物品、消毒物品、運用中消毒液、物體外表、工作人員手、紫外線燈管等工程的微生物學監測，重點科室強化監測。

　　13、建立合理運用抗菌藥物的管理方法，會同藥劑科有計劃地對臨床用藥進行調查、分析，并提出建議。

　　14、做好病房管理，到達環境干凈清靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理，做好基礎護理，主動制造條件，做好病房設置標準化。

　　15、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的`領取、保管和運用情況進行檢查。

　　16、負責擬定護理人員培訓計劃，落實培訓措施。組織全院護理人員的業務技術訓練，定期對全院人員進行預防院感宣教工作，定期進行護理技術考核。

　　17、負責醫療廢棄物銷毀和處理的監督檢查，對醫療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改看法。

科室規章制度3

　　一、領導要重視腫瘤科與其他科室的協調

　　1、腫瘤外科組主要收治消化系統腫瘤、頭頸部腫瘤、軟組織腫瘤（乳腺腫瘤為主）病人，胸部腫瘤、顱腦和神經腫瘤、骨腫瘤、婦科腫瘤、耳鼻咽喉腫瘤、口腔腫瘤以及周身性腫瘤（如淋巴系統腫瘤、血液系統腫瘤）分別由心胸外科、神經外科、骨科、婦產科、耳鼻喉科、口腔科、血液科收治為宜。

　　2、腫瘤科必須建立基礎研究室，加強對臨床基礎的研究，這種基礎研究必須為全院相關科室服務，屬于腫瘤科的建制，但研究范圍不能只局限于本科。

　　3、在各科明確收治病例對象后，應該包括早期和晚期病人，決不能

　　出現早期有手術指征的病人爭著收治，將晚期病人都推留給腫瘤科。

　　二、要加強腫瘤科的診療設備的建設

　　三、重視對腫瘤專業人員的技術培訓

　　1、無論腫瘤科或其他臨床科室從事腫瘤防治的專業人員必須具有扎實的基礎理論和基本知識，必須有3～5年的普通專業臨床工作經驗后才能從事腫瘤科工作；

　　2、腫瘤外科醫師應通過普外科3～5年臨床訓練，腫瘤內科醫師應通過普內科3～5年臨床訓練后才行，而且要求有相應專科的知識和經驗；

　　四、要抓好腫瘤科的感染管理

　　1、對手術病人進行無菌管理；

　　2、對化療病人和血液病病人要預防交叉感染。

　　五、要抓好腫瘤的預防工作

　　1、要積極幫助基層單位做好腫瘤普查普治；

　　2、有條件的'醫院要開展本地區腫瘤病因流行病學以及職業致癌問題的研究和預防；

　　3、要積極開展有關防癌基本知識的宣教；

　　4、要切實做好手術后或放療后病人的遠期療效隨訪工作或家訪工作，提高癌癥病人的生存率和生活質量。

科室規章制度4

　　一、臨床科室

　　1、開醫囑、處方或進行治療時，應查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

　　2、執行醫囑時要進行“三查七對”:操作前、操作中、操作后;

　　對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

　　3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

　　4、給藥前，注意詢問有無過敏史;

　　使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;

　　靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫;

　　給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

　　5、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度——

　　二、手術室

　　1、接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位(左、右)。

　　2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用藥。

　　3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數。

　　4、手術取下的標本，應由巡回護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗送檢。

　　三、藥房

　　1、配方時，查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。

　　2、發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;

　　查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;

　　查對藥品有無變質，是否超過有效期;

　　查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。

　　四、血庫

　　1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。

　　2、發血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。

　　五、檢驗科

　　1、采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗目的.。

　　2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。

　　3、檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。

　　4、檢驗后，查對目的、結果。

　　5、發報告時，查對科別、病房。

　　六、病理科

　　1、收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。

　　2、制片時，查對編號、標本種類、切片數量和質量。

　　3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

　　4、發報告時，查對單位。

　　七、放射線科

　　1、檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

　　2、治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

　　3、發報告時，查對科別、病房。

　　八、理療科及針灸室

　　1、各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

　　2、低頻治療時，并查對極性、電流量、次數。

　　3、高頻治療時，并檢查體表、體內有無金屬異常。

　　4、 治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。

　　九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)

　　1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。

　　2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果;

　　3、發報告時查對科別、病房。

科室規章制度5

　　為全面貫徹執行醫院的各項規章制度，認真遵守和落實各項醫療操作標準，不斷提高科室醫療業務水平，提升醫療護理服務質量，強化和確保醫療安全，充足調動全科醫護人員的主動性和主動性，更好服務于廣闊患者，結合本科實際做出以下規章制度：

　　一、勞動紀律管理及醫德醫風監督

　　1、無故遲到、早退、溜崗、私自調班、不按時交接班一次扣20元。

　　2、上班時間工作不在狀態，長時間打私人電話、扎堆閑聊，做與工作

　　無關的事一次扣20元。

　　3、無故不聽從科主任、護士長排班或工作調配，影響科室正常工作秩序，以及未按請假規定無故缺勤一次扣50元。

　　4、無故未假不參與科務會和科室相關的業務學習、培訓等一次扣50元。

　　5、著裝必需干凈，未按統一標準穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上崗證）發現一次扣20元。

　　6、工作中因服務看法差，與患者及家屬發生爭吵甚至糾紛，以及因醫德醫風問題被投訴的經核實每次扣50元。

　　二、醫療業務管理

　　1、在診療過程中，存在違反相關《醫療核心制度》的行為經查實一次扣50元。詳細包括如下：

　　（1）接診病人時，未按首診負責制進行按時合理處治，存在明顯責

　　任性失誤或過錯，或是存在推諉病人的現象。

　　（2）未認真履行值班、交接班制度，值班期間或交接班時未盡到其應有的職責和義務。

　　（3）不按規定查房和參與查房，或未按時寫好查房記錄。

　　（4）未按時組織或參與危重患者的搶救治療，未按時做好搶救記錄。

　　（5）違反處方管理規定，處方點評時存在問題及發現門診登記不全。

　　（6）存在住院病歷書寫不標準、不按時的，對月底拖欠出院病歷每份另扣20元。

　　（7）不按規定將疑難病例提出且進行商量的，或商量后未記錄。

　　（8）在診治過程中，未認真執行查對制度。

　　（9）不按規定對病人進行轉院轉診的行為。

　　（11）對相關病例，未認真執行會診制度。

　　2、在診療過程中，存在違反相關操作標準的行為經查實一次扣20元。詳細包括如下：

　　（1）有違反《醫療技術操作標準》的情況，如操作前對患者病情不熟識，準備不夠充足，或操作時消毒不嚴格，無菌觀念不強，操作方式和步驟不正規，或操作后未進行必要的觀看和處理。

　　（2）有違反《醫療裝備操作標準》的情況，如操作前未看說明書或根本不熟識裝備的操作流程和留意事項，未對裝備進行故障排查，不按常規操作，不愛惜醫療裝備，未按規定填寫相關記錄等。

　　（3）有違反《醫療廢物操作標準》的情況，如未按規定對醫療廢物進行分類存放，或未按規定對醫療廢物做毀形等。

　　3、對違反院感防控管理及傳染病登記報告制度的經核實一次扣50元，不按規定登報藥品和器械不良反應的經核實一次扣50元。

　　4、接待新入院病人必需作好入院介紹。現場檢查或詢問病人，未落實、效果不佳、介紹內容不全、不按時扣10元/次。

　　5、醫囑執行：護士熟識醫囑查對制度，按時執行醫囑，服藥、注射、輸液嚴格執行“三查七對”，記錄按時、完好。靜脈輸液瓶加藥后簽名，加藥后核對安培簽名，各類醫囑執行單、輸液卡執行后簽名，并保存至病人出院。護士每天總查對醫囑后在處方上雙人簽名。查看相關記錄。查對制度執行不好、記錄不完好均一項扣10元/次。

6、基礎護理：做好晨晚間護理，保持病房及病床單元床干凈。

　　7、護理文件書寫：書寫按時，精確完好，質量符合要求。漏一份護理記錄，字體馬虎，扣10元/次。

　　8、采集檢驗標本：嚴格查對、選擇適宜容器，放置環境符合要求，按時送檢，送檢確保標本安全、完好，標識正確、清楚。現場查看及詢問病人，標本遺失、摔破、標識錯誤或錯、漏采集，未采集檢驗標本的病人又不交班的'每項扣10元/次。導致護理過失者由護理部處理。

　　9、做好口頭、床邊交接班：每班執行口頭、床邊交接班，交班內容完好。重點病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。現場查看，提問1名護士交接班標準及要求，抽查重點病人交接班情況。未按要求執行口頭、床頭交接班，交接內容不全或交接不清扣10元/次。

　　10、無過失事故嚴格執行“三查八對”，嚴防過失事故發生。顯現過失事故視情節輕重由護理部懲罰。總之每班要按規定完本錢班工作內容，不完成一項扣一次，每月底由護士長統計登記并從當月獎金中扣除。

　　三、科室財經管理

　　1、科室獎金一律按科室研討制定的獎金分配方案進行發放，科室基金指定專人專賬管理。

　　2、科室申請購置裝備、耗材、藥品等，一律由科室開會研討確定，必需經科主任審批并報請醫院相關職能部門和領導批準。

　　3、科室指定專人按計劃領取所需耗材物資和裝備，并指定專人負責存放保管。

　　4、未經醫院領導和科主任同意，除外搶救病員，患者住院欠費沒有結賬交清的，一律由主管醫生負責.。

　　5、懲罰金統一進入科室基金對科室內成果突出、優秀人員進行嘉獎。

　　本規章制度僅限我科室內部適用，如科室人員有觸及違反醫院相關制度和紀律的行為，必需同時接受醫院賜予的相應處分和懲罰確定。

　　本制度自宣布之日起開頭實施，全科室醫護人員務必嚴格遵守，認真做好自己的本職工作，一心一意服務于廣闊病員同志。

科室規章制度6

　　一、婦產科護理教學困境

　　1、婦產科護理臨床教學工作難以開展

　　在婦產科進行疾病治療的患者，由于疾病發生部位比較特殊，因此在進行婦產科護理臨床教學的過程中往往會出現被拒絕的現象。婦產科實習護理護士的護理水平的不成熟、患者對于治療部位的敏感性、抗拒性以及性別的差異性，均導致婦產科護理教學工作受阻情況難以避免，致使臨床教學面臨極大困境。因此，婦產科護理教師僅能簡單將患者的大體情況以口頭敘述的方式告訴學生，學生的實踐動手能力不足致使教學質量低下、學生成長速度緩慢。同時，由于患者的法律意識不斷增強，對于自己的隱私性具有強烈意識，對于臨床教學時的圍觀現象、隱私保護等相對反感，導致婦產科護理臨床教學工作難以開展。

　　2、婦產科護理存在安全隱患

　　法律意識淡薄、醫院不完善、技術因素導致失誤現象等多種因素為婦產科的護理教學工作帶來部分安全隱患。主要表現為：部分醫院的婦產科護理人員在對患者進行醫治時不嚴謹，常常忽略護理過程中存在的安全隱患以及患者心理感情變化情況，再加上護理人員的日常工作比較繁忙，往往沒有精力去擴充自己的法律知識，因此在婦產科護理過程中往往會忽視可能產生的法律責任，引發護理工作者與婦產科疾病患者之間的矛盾，對婦產科護理工作造成一定的影響；部分醫院的管理規章制度不完善，沒有充分保障患者、醫務工作者的合法權益。但也存在另外一種現象，部分婦產科護理人員忽視醫院制度的嚴格性，在對婦產科患者進行醫治時治療過程不嚴謹，治療方式方法違背常規，致使患者錯過最佳治療時間，增加疾病的嚴重性，也是管理規章制度不嚴格造成的安全隱患。在婦產科護理人員進行護理過程中，或許存在技術因素導致的失誤現象，導致治療過程受阻，患者家屬若不理解，便容易出現醫患糾紛。

　　3、婦產科護理教學模式單一

　　隨著大眾健康觀念不斷轉變，婦產科護理逐步由以疾病為中心向以患者為中心進行轉變，護理教學模式也需要不斷更新替代。但是部分婦產科醫院的護理教學也應緊緊圍繞護理、產科護理等展開教學，教學模式單一，不能及時讓婦產科護理學生主動探尋患者問題根源，在提高學生學習積極性等方面仍需創新方法。由于婦產科護理教學模式的限制，大多數學生的學習渠道僅僅為理論知識，動手實踐能力、綜合素質能力不強，使整個教學過程困難重重，亟須改善單一教學模式，提高學生發現問題能力、分析問題能力與解決問題的能力。同時，在改進教學模式時，要關注婦產科護理學生在踏入工作崗位以后的臨床實踐能力、管理能力等，從而提升婦產科護理教學工作的質量和水平。

　　二、擴展婦產科護理教學應用模式

　　1、PBL教學法

　　婦產科護理工作的PBL教學法，主要是在護理學習的`過程中不斷導入案例，根據婦產科護理的實際情況，對護理學生進行教授學習，從而讓學生能夠更加深入地了解婦產科護理工作的難點、痛點，促進學生進行針對性學習。PBL教學以實際案例的形式直觀地讓學生了解行業所需的婦產科護理技能水平以及認識自身能力，從而促進學生不斷學習，在逐步拓展自身能力的基礎上，更好地為婦產科患者服務。應用PBL教學方式，婦產科護理人員能夠更好掌握患者需求，例如部分婦產科患者在進行護理治療過程中需要接受化學藥物的治療，致使患者出現脫發現象，因此婦產科護理人員要注重對患者的自尊心保護，通過交流、護理持續穩定患者心態，促使患者以積極健康的心態面對治療。

　　2、情景教學法

　　婦產科護理的情景教學模式，就是在教學過程中不斷創設實際情景，讓學生脫離僅有理論知識的單一思想，在不斷引入情景教學的過程中讓學生更好地感知婦產科的良好護理模式。在運用情景教學法的過程中，可以通過小組討論病例、小組現場模擬、課堂設置創新的模式等多渠道多方式，讓婦產科護理學生更加直觀地認識護理知識。比如，在討論病例的過程中創設情景教學，在研讀病例、探究發病過程及治療方式，不斷總結探討過程中、增添新知識，拓寬學生思維；小組現場模擬操作，針對婦產科疾病的隱私性及特殊性，可以利用假體模特的方式進行教學，讓學生有具體確切的操作意識，從而避免“書本專家”現象的發生；對婦產科護理教學模式進行創新，要在教材內容選取、教學時間控制、教學課堂設置等方面著手，通過不斷創新教學模式，提升學生的學習興趣，最大限度地提升婦產科護理教學的質量與水平。

　　3、概念圖教學法

　　婦產科護理教學的概念圖教學模式，就是讓學生在進行護理學習的過程中按照自己的思維模式，制作學習概念圖，將所學知識進行整體整合，從而促進學生的護理技能的綜合提升。通過設置概念圖，學生的總體概括能力、理解能力會得到大步提升，形成相對完善的知識體系，便于延長記憶效果。同時，在整個學習階段，婦產科護理學生的自學能力、臨床實踐能力也會有所提高，當自己的知識體系在不斷的交叉連接過程中，學生會主動學習新知識，溫習舊知識，促使整體知識穩固。婦產科護理在進行臨床操作過程中，往往面臨很多復雜信息，如果不能及時提取所需信息，則會延誤最佳治愈時間，甚至也會出現誤診的現象。概念圖教學法在不斷促進學生提取患者的病因、分類、臨床表現、治療與護理之間的相關性過程中，提升婦產科護理人員的決策能力、治療能力，依據患者的不同癥狀，制定專門的治療方式。

　　三、提升婦產科護理核心價值能力

　　提升婦產科護理教學核心價值能力，需要從教師隊伍建設、院系規章制度完善、實訓基地建設等多種方面出發，共同探討婦產科護理教學工作室的實施途徑，有效提高婦產科工作室的教學效果。

　　1、教師隊伍建設

　　由于婦產科醫生的臨床工作任務相對繁瑣，工作壓力也相對較大，專業醫師很難再分出較多的精力進行教學，并且部分醫師由于缺乏教授學習的能力水平，在教學過程中難免會影響教學效果。因此，在選拔教師時，要充分考慮醫師的臨床實踐能力與理論教學能力，減少專業醫師的教學壓力，專任教師與臨床醫生互補，共同提升教學水平，促進婦產科護理教學工作穩步提升。

　　2、構建婦產科護理工作室

　　婦產科工作室的正常運行，需要有嚴格的院系規章制度。在制定規章制度時，要結合婦產科護理工作室的工作實際，從實際出發、集思廣益，在不斷與醫護人員與患者溝通的過程中運用人性化的管理方式制定規章制度。但同時需要注意，規章制度一旦制定，便要嚴格執行，若有違反現象，便要進行嚴格處罰，保障婦產科護理工作室的穩定運行，也為其贏得一個好口碑。

　　3、提升婦產科護理學生的核心價值能力

　　核心價值能力提升，需要建設實訓基地，促使學生對于婦產科護理有更加深刻的認識。首先是將專業技術能力原理進行實訓，打牢學生的能力基礎；其次進行專業儀器使用實訓，在婦產科護理過程中需要接觸的儀器相對較多，若使用不熟練，則可能會造成誤操作的問題，造成不必要的困擾；最后要加強婦產科護理教學的系統實訓，將理論與實踐不斷結合，在進入醫院實習的過程中，促使學生形成敬畏意識，在面臨臨床繁瑣問題時不至于慌亂，增強專業自信。

科室規章制度7

　　1、各項X線檢查，須由臨床工程師具體填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特別造影檢查，應事先預約。

　　2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀看濕片合格方囑病人離開。

　　3、重危或做特別造影的病人，必要時應山醫師攜帶急救藥品伴隨檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

　　4、X線診斷要親密結合臨床。進修或實習醫師寫的`診斷，應經上級醫師簽名。

　　5、X線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單，并有經治醫師簽名負責。院外借片，除經醫務科批準外，應有肯定手續，以保證歸還。

　　6、每天集體閱片，常常研討診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

　　7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥當布置休假。

　　8、留意用電安全，嚴防過失事故。X線機應指定專人保養，定期進行檢修。

科室規章制度8

　　安全用電、節約用電是醫院安全節能工作的重要組成部分，是醫院健康持續發展的必要保障，為加強管理，明確要求，規范各類用電行為，為保證安全用電，防止事故發生，特制定本安全節約用電管理制度，本制度適用于本醫院的所有用電活動。

　　一、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業培訓，考試合格后，才能上崗。

　　接觸電源必須有可靠的絕緣措施，必須嚴格按照電工操作規程進行作業，作業時必須穿戴電工工作服，作業時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品，任何無電工資質的人員不允許進行用電安裝、維修等作業，防止觸電事故的發生。

　　二、安全用電必須堅持定期檢查制度，安全辦會同總務科和有關部門，每年組織1～2次全院用電安全檢查，各部門每月要進行一次檢查并上報檢查結果，總務科必須安排人員每天對重要用電場所進行巡查并記錄相關數據。

　　三、每年請有防雷資質的機構對我院進行防雷檢測，并保持相關檢測報告，按要求對不安全隱患及時上報整改。

　　四、醫院科室安全用電管理由醫院后勤總務部門負責，科室的所有電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。

　　未經總務科審批的用電項目，必須經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。

　　五、科室電源輸出線路一律由總務科組織施工，任何部門均不得自行接線接電。

　　科室拖線板的.領用必須報備總務科，并向總務科書面申請，總務科安排電工現場評估安全后方可使用，拖線板只能用了電腦、打印機等小型功率的用電設備，拖線板采購必須是“三證”合格產品。

　　六、科室內新增加大型設備用電必須經本科室的分管領導同意，書面報備總務科，報備申請必須注明設備電源容量和產品合格證，總務科安排有資質的電工進行現場評估安全后報分管領導同意，總務科統一安排有資質的電工進行用電作業。

　　七、科室（病區）禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過

　　的小家電。

　　八、電源線路在設計時，必須充分考慮發展的需要，使電路有足夠的剩余容量。

　　對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。

　　九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。

　　禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用，禁止使用“三無產品”。

　　十、宿舍安裝或使用大容量（

　　）的電器設備，必須經總務科批準，擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。

　　十一、所有用電場所必須執行“人走電關”的規定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。

　　24小時用電的設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續使用，則誰用誰關掉。

　　十二、電器在使用過程中，發生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續使用。

　　十三、科室裝修時，電源線路必須由總務科安排專業電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。

　　十四、電氣設備周圍應與可燃物保持0.5m以上的間距，金屬外殼必須根據技術條件采取保護性接地或接零措施，接地電阻不宜超過４歐姆。

　　十五、庫房內不準設置移動式照明燈具。

　　照明燈具下方不準堆放物品，其垂直下方與儲存物品水平間距不得小于0.5米。庫房內敷設的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護。庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，保管人員離庫時，必須拉閘斷電。禁止使用不合規格的保險裝置。

　　十六、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。

　　對于違規違章用電的科室和個人，科室員工都有檢舉和監督的義務。

　　十七、違反上述規定，根據情節按有關規定給予經濟處罰，違反規定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將根據“四不放過”原則追究責任，情節和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。

科室規章制度9

　　1、在院長領導下詳細組織實施全院的醫療工作，制定全年醫療、培訓、連續教育等專項工作，詳細組織實施，做好業務工作總結。

　　2、制定和健全醫療方面的規章制度和醫療操作常規，催促檢查各科室對規章制度、醫療操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹落實。

　　3、組織各醫療、醫技科室進行正常的醫療業務工作，協調各業務科室之間的.工作聯系，組織重大手術和危重病人的會診搶救，不斷提高醫療工作質量。

　　4、制定防范醫療過失事故的措施，正確處理醫療糾紛及醫療缺陷，發生醫療事故爭議時，負責在患者或其代理人在場的情況下，封存病歷和有關實物，對醫療事故按時調查，按規定按時報告。

　　5、組織、檢查全院衛技人員的業務訓練和三基考核，強化外出學習和進修的管理。

　　6、幫助并指導衛技人員進行科研的選題、立項，詳細辦理科研課題的申報、評審等工作，支持新技術、新工程的開展。

　　7、負責管理進修和實習醫師的帶教工作，并進行催促、檢查和指導。

　　8、負責臨時性院外醫療任務的布置，邀請院外會診，接待醫療業務方面的來訪、檢查等。

　　9、負責受理復印或者復制病歷資料的管理。

科室規章制度10

　　醫務人員醫德規范

　　一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀態，都應一

　　視同仁。

　　三、文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情關心和體貼病人。

　　四、廉潔奉公，自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　五、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學互尊，團結協作，正確處理同行同事間的關系。

　　七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

　　醫師行為規范

　　一、對急診病人認真執行首診負責制，不推諉病人，危重搶救病人要及時搶救，不得延誤治療。

　　二、對病人診斷和治療，要認真、及時、準確。堅持因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理給假的原則。

　　三、廉潔行醫，自覺抵制和糾正行業不正之風，不以醫謀私，不開人情方、人情假、假證明，不“搭車”開藥，不收受“紅包”。

　　四、認真執行三級醫師負責制，上級醫師既要指導業務，傳授技術，又要抓醫德、帶作風、帶思想，同級醫師要緊密配合，互相幫助，共同提高，下級醫師要尊重上級醫師，虛心學習。

　　五、堅持實事求是的科學作風，發揚學術民主，教學、科研不能損害病人健康、利益，不抄襲剽竊他人科研成果，不嫉賢妒能。

　　六、嚴守醫密，嚴格執行保護性醫療制度，不泄露病人隱私，更不允許利用隱私要挾病人。

　　七、認真、及時、準確書寫病案，不準涂改、偽造、隱匿和銷毀病案及各種原始資料。

　八、在診治過程中，嚴格執行診療、技術操作常規和有關規章制度。

　　九、積極預防差錯事故，一旦發生要及時挽救，嚴格執行報告制度，不準隱瞞和私自了結。

　　護理人員行為規范

　　一、遵守院規、著裝整潔、態度和藹、儀表端莊、行為文明。

　　二、工作態度端正，做到清廉正直，接待病人熱心，接受意見虛心，解釋工作耐心，護理工作細心，一視同仁，出以公心。

　　三、對工作認真負責，嚴格遵守各項規章制度和操作規程，認真執行“三查七對”等工作制度，防止差錯事故發生。

　　四、樹立“敬業、愛業”精神，努力鉆研業務，不斷提高護理業務水平。

　　五、醫護密切配合，認真執行醫囑，按時巡視病人，觀察病情，搶救及時，認真交接班，準確記錄，切實做好病員護理。

　　六、慎言守密，取信病人；加強病室管理，為病人創造良好身心醫療康復環境。

　　“以病人為中心，優質服務樹醫療行業新風”十條要求

　　一、醫院一切工作要以病人為中心，為患者提供優質服務；醫務語言文明，服務熱，有良好的醫德醫風；

　　二、合理檢查、合理用藥，努力減輕患者的負擔；

　　三、采取有效措施，基本消除門診服務中的“三長一短”現象（即患者掛號、劃價、取藥排隊時間過長，醫師為患者診察的時間過短）；

　　四、認真搞好門診的分診、導診服務，并配備適量的便民設施；

　　五、急診搶救病人到院后，必須在5分鐘內開始處置；

　　六、三級醫院急診科，必須配備至少一名副主任醫師或以上職稱的醫師；二級醫院急診科，必須配備至少一名主治醫師；一級醫院也必須安排本院作風好，技術過硬的技術骨干，負責急診工作；

　　七、院內急會診，要在20分鐘內到位；

　　八、不發生亂收費的現象；

　　九、不購進、使用偽劣、過期藥品；根據患者的需求，不斷改進服務，群眾對醫院服務的滿意率，要達到百分之九十五以上。

　　請示、報告制度

　　凡有下列情況，必須及時向領導或有關部門請示、報告：

　　一、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時。

　　二、重大手術，重要臟器切除、截肢，首次開展新手術、新療法、新技術，自制藥品首次投入臨床使用。

　　三、 黨政機關正縣級以上領導干部、知名人士和外賓住院、手術及特殊檢查。

　四、緊急手術而病員家屬、單位領導均不在場。

　　五、發生醫療事故或嚴重差錯（含行政、后勤部門的事故和嚴重差錯），損壞或丟失貴重器材，發現貴重藥品丟失或成批藥品變質。

　　六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自殺跡象的病員。

　　七、報批數額較大的經濟開支，簽訂重要的經濟合同、合作協議等。

　　八、嚴重違反醫德醫風和嚴重違反法紀的人和事。

　　九、增補、修改醫院規章制度、技術操作常規。

　　十、工作人員因公出差、參加院外會診、接受院外任務，請院外會診。

　　十一、參加院外進修、學習，接收來院進修人員。

　　十二、新聞機構來院采訪或攝錄音像資料等。

　　十三、涉外事項。

　　十四、本院職工因病住院。

　　醫療安全制度

　　一、各科室主任為科室醫療安全的責任人。

　　二、認真執行醫院各項規章制度及操作規程，尤其是崗位責任制、查房制度、查對制度、會診制度、值班、交班制度、急診首診負責制度、手術審批制度、消毒隔離制度、疫情報告制度、放射防護制度、毒麻藥品管理制度、醫囑及處方制度、機器維修保養制度、醫療保護性制度等。各科要害部門要有專門的防護及安全措施。

　　三、注意防火、防盜、防爆及其它重大事件發生，對危險品、易燃品、毒品必須加強管理，嚴防濫用、偷盜、中毒、燃燒及污染環境的事件發生。

　　四、注意安全用電，禁止任何非專業人員動用醫療器具及設施。

　　五、凡發生病員人身傷害及醫務人員人身傷害和公共安全缺陷，必須迅速報告有關部門，并書面報告安全委員會。

　　六、安全委員會及有關部門必須對所屬部門及管轄工作進行定期檢查和考核，發現問題，及時糾正，避免危害安全的事件發生。

　　七、如違反制度及操作規程，出現危害安全的事件，按醫院有關規定處理。

　　八、醫療制度執行由醫務科進行監督和考核，水、電設備及設施安全、治安安全由總務科、設備科及保衛科監督考核。

　　病房安全管理制度

　　一、凡住院病人、陪伴及探視人員應自覺遵守醫院的規章制度，配合醫護人員搞好安全保衛工作。

　　二、病人及陪伴、探視人員的貴重物品，應自行妥善保管以防丟失。

　　三、病人入院帶有大量現金時，應交住院收費處暫收，出院時結清帳目，取回余款。

　　四、用現金交付費用時，由病人或家屬、陪伴親自辦理，不要隨意讓他人代辦，以防上當受騙。

　　五、陪伴及探視人員不得在病區內吸煙、大聲喧嘩、亂扔污物或發生有礙病人治療和休息的行為。

　　六、愛護病區內的消防設施和器材，禁止在病房內用明火、電爐煮食或取暖。

　　七、發生糾紛或有疑問時，應找有關部門解決，不得在病區內吵鬧、滋事，影響醫院正常工作秩序。

　　八、病人死亡，應按規定將尸體停放太平間，不得無理取鬧，輕者說服教育，違法的依法追究法律責任。

　　九、病區醫護人員要對病人、陪伴、探視人員進行法制宣傳和安全教育，做好防范工作。

　　急診科質量管理委員會職責

　一、在科主任領導下，對全科醫療的質量實行全面管理。

　　二、負責研究制定全科開展醫療質量管理工作的規劃和計劃。

　　三、負責組織全面醫療質量檢查和調查。

　　四、負責組織科室醫療質量管理人員的培訓和質量管理的宣傳教育工作。

　　五、負責組織推行急診科醫療標準化工作。全面完成考核指標。

　　六、負責匯總科室的醫療，醫技科室的質量管理，信息，資料，控制科室醫療質量管理圖，并具體執行管理措施。

　　七、負責監督檢查各醫療、護理小組的質量管理工作，并給予具體指導。

　　八、負責提出有關要素質量計劃管理資料，并參與要素質量的計劃管理。

　　九、隨時向科主任匯報科室醫療質量信息，定期匯報質量管理資料和工作情況。

　　保護性醫療制度

　　對病人態度和藹，禮貌用語，避免惡性刺激。在醫療活動中，醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是應當避免對患者產生不利后果。查房時對病情的分析討論應避開病人及家屬。有關病情診斷、處理、預后等情況，由負責醫師或科主任或科主任指定醫師向病人或病人授權委托人交待清楚，對無行為能力的患者及有可能對病人造成不良刺激和不良后果的，應向病人授權委托人交待。不要對病員談論其他醫院或其他醫護人員在治療和工作中的缺點和錯誤，以免造成不良影響。對危重、痛苦呻吟、病情惡化的病人，有條件者應分別安置，以免影響其他病人，增加惡性刺激。除相關醫護人員以外的人不得查閱病歷記錄等醫療文書。病人做檢查或會診需要病歷資料時，應由醫護人員攜帶。病人死亡后，應向病人授權委托人交待是否同意尸解等有關事項，進行尸體料理并盡快送太平間，不得在病房停留過久。

　　首診責任制度

　　凡危急癥患者就診，尤其是科間“臨界”危重者，均應由首診科室進行有關檢查、處理，并作好詳細記錄，必要時，請有關科室會診。被邀科室會診人員應隨喊隨到，不得以任何借口推諉，并寫好會診記錄。對診斷治療有困難者，應及時請上級醫師指導及協助，不得對病員未作任何處理就推向他科。對診斷一時不明的危重患者，應先收急診觀察室進行必要的檢查和初步搶救，不得因等待檢查而停留診斷室內，以致貽誤搶救時機。凡需入院的病人，按主要疾病以第一診斷為準收入院，如因門診診斷不清而誤收它科者，該科應先作必要的`處理，作好記錄，并請有關科室會診，應邀科接到會診通知后，應立即前往協助診療，如需轉科者，須待病情穩定后，才能轉科。在收治病人中，如發生意見分歧時，雙方應先報告本科上級醫師，如仍得不到解決，則應匯報醫務科或總值班，醫務科及總值班根據病情有權確定收治科室。凡診斷明確的傳染病需轉院時，由門診內、兒科醫師直接與醫務科聯系，如診斷不明確者，可請傳染病醫院會診。對當時未帶現金或經費手續的急癥搶救病員，應先搶救后補辦經費手續。藥房、放射科、檢驗科、收費室、入院處等按有關規定執行，不得借故推諉拖延。收住急診觀察室的病員，由收住科負責處理，對非急診科收住的觀察病員，在行政下班時間后由急診醫師負責觀察處理，但收住醫師必須向急診醫師交班并做好交接班記錄。急診醫師處理如有困難者，可通知主管醫師共同處理。對下班前半小時就診的普診病員開出了各種檢查單，不能返回時，醫師應據病情給病員開一些必要的藥物，并解釋清楚必要時再診。如病情較重者，要向急診醫師交班。

　　查房制度

　　一、科主任、主任醫師或主治醫師查房，應有住院醫師、護士長和有關人員參加。各級醫師必須按時查房，科主任、主任醫師查房每周1～2次，主治醫師查房每日一次，查房一般在上午進行。住院醫師對所管病員每日至少查房二次（不含參加上級醫師查房）。

　　二、對危重病員，住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫師、科主任、主任醫師臨時檢查病員，對新入院病人，科主任或醫生組長應在48小時內進行首次查房。

　　三、查房時必須嚴肅認真、全面詳細，保持病房安靜整潔，分析討論病情應避開病人及家屬。

　　四、護士長組織護理人員每周進行一次護理查房，主要檢查護理質量，研究解決疑難問題，結合實際教學。

　　五、查房的內容：

　　1、科主任、主任醫師查房，要解決疑難病例，審查新入院、重危病員的診斷、治療計劃是否正確、及時、恰當，決定重大手術及特殊檢查治療，檢查醫囑、病歷、護理質量和安全隱患缺陷，聽取醫師、護士對診療護理的意見，進行必要的教學工作。

　　2、主治醫師查房，要對所管病人進行系統查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論，聽取醫師和護士的反映，傾聽病員的陳述；檢查病歷及安全隱患缺陷，并糾正其中錯誤的記錄，了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見，檢查醫囑執行情況及治療效果，決定出院、手術、轉院問題。

　　3、住院醫師查房，要重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術后的病員，同時巡視一般病員；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見；檢查當天醫囑執行情況，給予必要的臨時醫囑并開寫次晨特殊檢查的醫囑；檢查病員飲食情況，主動征求病員對醫療、護理、生活等方面的意見。

　　4、值班醫師在其他醫師休息時（如中午、夜間、假日等）應主動對病房的所有病員逐一進行查房或巡視。

　　六、上級醫師查房要求

　　1、做好準備：選好病人，做到三看（看病人、看病歷、看文獻）。

　　2、認真組織：遵守三項程序（病歷報告、詢問檢查病人、討論），達到三個目的（解決診斷和治療問題、檢查治療及護理工作質量、結合病例進行教學）。

　　3、體現一高（查房質量高），三嚴（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度），四細（詢問細、檢查細、分析細、處理細）。

　　七、院領導以及專家委員會，應有計劃有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對病員治療情況和各方面的存在的問題，及時研究解決：

科室規章制度11

　　1、門診病員，應先掛號后診病（重病搶救例外）。

　　2、掛號室分科掛號（病兒先預檢后掛號），并診前半小時應掛號。

　　3、掛號室工作人員要看法和氣，初診病歷要填其首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期，留下復寫卡片入檔。復診病員收下掛號證，找出病歷，送到就診科室。

　　4、復診病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。

　　5、同時就診兩個科室或轉科病員，需重新掛號，會診例外。

　　6、掛號證病當日一次有效，連續就診應重新掛號。

　　7、初診、復診病歷，均應直按送至就診科室，不能由病員攜帶。

　　8、下班前取回當日取診病歷，依次上架。

　　9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

科室規章制度12

　　高橋街道衛生院中醫管理科科長職責

　　一、在院長及分管院長領導下，負責中醫科的醫療、護理、教學、科研、預防保健、健康宣教及行政管理工作，應對院長負責。

　　二、負責制定本單位中醫藥遠景規劃、年度計劃、質控標準，擬定和完善醫院中醫工作制度、職責和職業道德規范。

　　三、負責組織中醫藥人員業務學習、崗位培訓、繼續醫學教育及技術考核和績效考核，組織重大搶救和院內會診。

　　四、建立中醫藥人員技術檔案，協助做好中醫藥技術人員的晉升、獎懲、調配工作和科室之間的協作。

　　五、經常監督、檢查中醫醫療質量及各種規章和制度的'執行，規范中醫藥醫療行為，嚴防差錯事故的發生。

　　六、負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層衛生單位的技術指導工作。定期開展工作檢查，按時總結匯報工作。

　　七、對醫療事故進行調查、組織討論、及時向院長、副院長提出處理意見。

　　八、負責督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作情況，發現問題及時和有關科室聯系解決。

　　九、負責做好名老中醫藥師經驗的繼承整理工作。引進和推廣應用中醫藥適宜技術。

　　十、負責組織中醫藥人員的政治學習，抓好中醫藥信息的收集、統計、匯總和上報工作。

科室規章制度13

　　一、為規范與特種設備維護保養、維修工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。

　　二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。

　　三、特種設備的日常維護和保養工作，由使用部門、操作人員負責，并做好記錄。

　　四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。

　　五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度，并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。

　　六、對特種設備進行科學管理，合理保養，計劃檢修，鞏固提高設備完好率，保證指標的實現。

　　七、發現故障及時消除，不能立即消除的`故障，要詳細記錄，及時上報，并結合設備檢修計劃予以消除。

八、定期檢查維護，并主動向操作工了解設備運行情況

　　九、設備執行“定人定機”的專人負責制，認真填寫運行記錄。

　　十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。

　　十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。

　　十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改，或報告主管領導處理。

科室規章制度14

　　為及時傳達醫院有關會議精神和工作安排，總結和討論科室近期工作任務，促進科室工作積極有效開展，根據醫院關于建立科務會制度的相關要求，制定本制度。

　　一、原則上，科務會每周一下午3時召開，由科主任主持，科室所有人員參加。

　　如遇特殊情況，可做適當調整，但每月不得少于兩次。

　　二、科務會內容：傳達院周會、科主任例會、科室交班會等相關會議精神和事項決議，匯報近期工作內容和進度，討論工作中存在的問題，安排近期工作任務，學習有關業務知識和文件，執行科室相關事項的民主決議等。

　　三、科室人員應當按時出席會議，因故不能出席會議的，須向科主任請假，并將近期工作內容以書面形式提前遞交科主任。

　　四、科室人員必須認真執行科務會決定，如在實際執行中遇到問題需要改變原決定的，應當及時向科主任匯報，必要時重新上科務會討論。

　五、科務會記錄要詳實。

　　會議記錄的`項目包括：

　　1、會議時間、地點；

　　2、會議主持人；

　　3、參加會議人員姓名；

　　4、會議討論發言記錄；

　　5、會議決定及通過決定的情況。

科室規章制度15

　　○臨床科醫師職責：

　　一、在科主任的領導下，負責本科室的臨床、科研、預防工作。

　　二、參加值班、門診、會診、出診工作。

　　三、掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、事故或其它重要問題時，應及時處理并向科主任匯報。

　　四、認真執行各項規章制度和技術操作規范，經常檢查病房的醫療護理質量、嚴防差錯事故。

　　五、負責全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療，及時吸取國內外先進經驗、指導臨床實踐，不斷開展新技術、新療法，提高醫療質量。

　　六、負責全科綜合臨床開展醫學研究。

　　○門診工作制度：

　　一、按時上班，醫生護士準時到崗，上班前護士要整理好診室，準備好各種上班所需用品。

　　二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。

　　三、醫生因病、因事不能看門診，應預先通知分管負責人，以便派人代替。

　　四、臨床各科應按每月排在門診上班的人員名單交分管負責人，以便查對。

　　五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放

　　射等各種結果必須做到準確及時。

　　六、對高熱重病員及持有優先看病“醫療卡”的病員，護士應提前安排門診。

　　七、門診醫師要采用保證療效、經濟實惠的治療方法和必要的檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔，對外地轉診病人要認真診治，在轉回時要提出診治意見。

　　八、門診工作人員態度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關心體貼病人。

　　九、環境應保持整潔衛生。

　　十、工作人員上班時應工作熱情飽滿、著裝整潔規范、醫德高尚、言行文明。

　　○放射科（室）工作制度

　　1 、各項x線檢查，須由臨床工程師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

　　2 、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。

　　3 、重危或做特殊造影的病人，必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

　　4 、 x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷，應經上級醫師簽名。

　　5 、 x線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、

　　借閱照片填寫借片單，并有經治醫師簽名負責。院外借片，除經醫務科批準外，應有一定手續，以保證歸還。

　　6 、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

　　7 、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

　　8 、注意用電安全，嚴防差錯事故。 x線機應指定專人保養，定期進行檢修。

　　檢驗科工作制度

　　1 、檢驗單山醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

　　2 、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。

　　3 、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯系，重新檢查。發現檢查目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

　　○治療室制度（外科處置室）

　　1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。

　　2 、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續。

　　3 、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　4 、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

　　5 、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

　　6 、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

　　7 、己用過的'一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。

　　8 、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

　　○注射室工作制度

　　一、認真執行各項護理制度，護理常規和技術操作規程。準確、及時地完成各項護理工作。

　　二、熟練掌握本科業務知識。掌握各種注射藥物的劑量，用法，藥理作用及禁忌證，掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷，掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。

　　三、嚴格執行查對制度（查藥物包裝有無破損，查藥物有無變質，查藥物有無過期失效；對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項）密切觀察注射后情況，發生注射反應或意外，應及時處置，并報告醫師

　　四、注射做到一人一針一管，處理符合消毒隔離要求。

　　五、輸液過程中主動巡視，及時排除故障。

　　六、掌握消毒液的濃度，浸泡時間，配制方法及有效期。

　　各室間定時清潔消毒，定期做細菌學監測。

　　七、準備必要的搶救用物，定期檢查以備應急使用。服務承諾：

　　注射室服務承諾：

　　一、早上提前半小時（即七點三十分）接待患者進行治療。

　　二、佩帶胸卡上崗，儀表端莊，舉止文明禮貌，服務熱情周到，耐心解答患者的問題。

　　三、加強職業道德，廉潔奉公，拒收紅包。

　　四、嚴格執行各項規章制度，嚴守護理操作規程，防止差錯事故的發生。

　　五、接收病人治療單后，十分鐘之內為患者實施治療。

　　六、對技術精益求精，靜脈穿刺力求一次成功。治療傳呼站紅燈亮時，護士一分鐘之內到位處理。密切觀察患者情況，發現病情變化及時處理，貫徹質量第一，保證安全的治療原則。

　　七、開展便民措施，備好車床，開水，茶杯，針線，紙筆等，方便病人。

　　八、做好宣教工作，針對多發病、常見病的特點，講解防病治病知識，派發資料小冊進行宣傳，普及衛生知識。

　　○中西藥房工作職責：

　　1、貫徹執行國家有關藥品管理的法律、法規和行政規章，保證藥品質量和服務質量。遵守醫院的規章制度，遵紀守法，具有良好的職業道德和嚴謹的工作作風。

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