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醫院醫療工作總結

更新時間：2024-10-11 09:50:47

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醫院醫療工作總結

　　總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，我想我們需要寫一份總結了吧。那么你知道總結如何寫嗎？以下是小編收集整理的醫院醫療工作總結，歡迎大家分享。

醫院醫療工作總結1

　　自20xx年12月至20xx年4月在全國衛生系統開展“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動以來，我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的服務宗旨，加強領導、健全制度、明確責任、狠抓落實，深入開展醫療安全自查活動并實施整改，在建立健全醫療質量和醫療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫療衛生服務環境方面做了一些有益的工作，現總結如下：

　　一、健全管理制度，保證醫療安全

　　20xx年以來，在總結我院以往工作經驗并參考衛生部制定的各項核心醫療制度基礎上，制定了適合我院實際的核心醫療制度匯編，制定了《縣中醫院關于加強醫患溝通的有關規定》、《醫療事故防范措施》、《醫療糾紛處理程序和辦法》、《關于對醫療事故及糾紛的處理暫行規定》等多項醫療安全管理制度。為提高醫護質量，保證醫療安全，規范了操作流程，針對我院常見病、多發病制定了切實可行的診療常規。

　　二、加強組織領導，杜絕安全隱患

　　成立了以業務院長為主任、各科主任為委員的醫療安全管理委員會和醫療質量管理委員會，建立院、科兩級醫護質量和醫療安全管理組織，主要工作是根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，建立切實可行的醫護質量和醫療安全管理方案并監督執行。每周召開例會，對存在的.醫療安全隱患進行排查，及時整改。

　　三、強化制度落實，抓好安全教育

　　為了保證各項醫療質量和醫療安全管理制度的落實，分管業務院長定期或不定期會同醫務科、護理部、感染辦深入各科室進行醫護質量檢查，主要就核心醫療制度、醫療文書書寫、院內感染控制制度的落實情況進行實地檢查，發現隱患現場解決，考評情況與績效工資掛鉤。

　　醫療安全教育常抓不懈，每周院、科兩級例會醫療安全是必講內容，使醫療安全防范深入人心，牢固樹立醫療安全是醫療生命線的工作理念。

　　四、狠抓業務學習，提高醫護質量

　　醫護質量是保證醫療安全的生命線，提高醫療質量必須依靠醫務人員扎實的業務素質，而業務素質的提高離不開業務學習。為此我院制定了嚴格的學習制度，規定各科室每季度末上交下季度學習計劃給醫務科、護理部，每周二下午各科室集中組織業務學習。醫務科、護理部根據學習計劃進行督導，響應衛生部關于醫務人員加強三基三嚴訓練的要求，從基礎抓起，重點加強醫務人員三基訓練，每季度根據學習內容進行季度業務考試，考試成績與績效工資掛鉤，年底根據考試成績對成績優異者進行獎勵。護理部還開展了多次護理技能比賽，促進了護理質量的提高。

　　五、提高服務水平，取得患者認同

　　很多醫患糾紛都源于服務環節的不到位，而服務水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚，底子薄，硬件設施較差，綜合技術水平不高，大力提高服務水平，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務宗旨，護理部開展了整體化、人性化護理服務。主要內容是：改善病室環境；確定責任護士；落實基礎護理、規范化護理；程序化護理。經過試點，病人好評如潮，取得了階段性的成果。在服務的各個環節，抓好醫患溝通，特別是對高危病人，隨時進行病情告知，取得病人及家屬的理解與配合。通過服務水平的進步，病人提高了對我院的認同感，減少了醫患糾紛的發生。

　　六、控制院內感染，促進醫療安全

　　今年上半年醫院成立了感染辦，建立了醫院感染三級管理組織，完善了醫院感染規章制度，制定了相關科室醫院感染質量檢查標準。進行了院內感染控制制度的培訓，在季度業務考試中加入感染控制內容。在醫療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴格管理，器械消毒全部換用高效滅菌劑，各種消毒記錄逐步完善，上半年請防疫站檢測各項指標較前大有改善。有力的促進了醫療安全的提高。

　　通過以上努力，我院的醫療質量和醫療安全較以前有了明顯的進步，近年來未發生醫療事故和醫療糾紛，我們要以這次活動為契機，再接再勵，是醫療質量和醫療安全上新的臺階，給人民群眾創造一個更加優質安全的就醫環境。

醫院醫療工作總結2

　　20xx年，醫療器械監管科在市局黨組的正確領導下，在分管局長的悉心指導下，在全科同志的共同努力下，按照市局年初工作會議的要求，以日常監督為主線，以專項檢查為契機，抓源頭、管流通、控終端，堅持依法行政，加大質量抽檢，加強醫療器械市場監管，全市醫療器械質量規范化水平明顯提高，現將全年工作情況匯報如下：

　　一、全年工作完成情況

　　（一）規范審批流程，嚴格準入條件，提高開辦企業質量。

　　依法規范行政許可，是把好市場準入關，實施有效監管的重要環節，也是樹立監管部門形象的一面窗口。為此，我科高度重視，在辦理過程中，一是按程序辦事，嚴格執行標準；二是優質服務，努力提高辦事效率。為規范行政審批流程和行為，提高企業水平，確保企業質量，我科嚴格準入條件，嚴把準入門檻，從硬件、制度、登記、業務知識等內容全面落實，確保行政許可工作規范高效。我科始終堅持“四有”標準，要求企業一有公司名稱標識，二有上墻懸掛的管理制度；三有完整的文件檔案；四有機構人員設置標識。今年，我科依法對48戶第3類醫療器械經營企業進行了資料審核和現場驗收并發放《醫療器械經營許可證》，對130戶申辦《第二類醫療器械經營備案憑證》的企業進行了申報資料的審查并發放備案憑證，為11戶第3類醫療器械經營企業辦理延續許可，為10戶第3類經營企業辦理許可事項變更，為17戶第3類經營企業辦理登記事項變更，為江西青山堂醫療器械有限公司生產的2個品種的第1類醫療器械“一次性使用棉簽”和“醫用冷敷貼”辦理產品備案，醫療器械行政審批事項實現了高效、快捷、零投訴、零誤差，群眾滿意率達100%。對新開辦及申請延續、許可事項變更的企業，我科工作人員嚴格按照《醫療器械經營質量管理規范現場檢查指導原則》的標準要求，在五個工作日內對申請新開辦和延續的第3類醫療器械經營企業進行現場核查，并作出是否予以發證的決定，對第2類醫療器械經營備案的企業當場對其提交資料的完整性進行核對，符合規定的予以備案和發放備案憑證，且在備案之日起3個月內，按照《醫療器械經營質量管理規范》的要求對第2類醫療器械經營企業開展現場核查，防止缺項開辦、不規范開辦，確保醫療器械經營企業的起步高、規范好。

　　（二）突出重點、全面規范，積極組織開展專項整治。

　　一是開展角膜塑型用硬性透氣接觸鏡專項監督檢查。今年央視“3.15”晚會，曝光了河南省會城市科視視光技術有限公司違規驗配角膜塑形鏡事件后，我科高度重視，按照省局《關于加強角膜塑型用硬性透氣接觸鏡監督檢查的通知》，對全市角膜接觸鏡及護理液產品經營和使用單位(設有眼科的.醫療機構、診所和門診部)開展突擊檢查和隱患排查。重點檢查經營企業是否違規開展角膜塑形鏡驗配活動，經營軟性角膜接觸鏡及護理液產品是否符合《醫療器械經營質量管理規范》要求等;使用單位采購和使用的角膜塑形鏡來源是否合法、是否留存產品合格證明、是否嚴格按照角膜塑形鏡產品注冊證及產品說明書等列明的信息開展驗配活動等，全市共出動執法人員55人次排查醫療器械經營企業18家，未發現違法違規經營使用角膜塑形鏡行為。為積極引導消費者合理使用角膜塑形鏡，我科還通過政務網站及時發布《關于角膜塑形鏡的消費提示》，提醒消費者正確選購和使用角膜塑形鏡，保障人民群眾用藥用械安全。

　　二是開展了互聯網醫療器械經營專項監督檢查。為進一步加強全市互聯網醫療器械經營和醫療器械信息服務的監管，遏制互聯網醫療器械經營違法違規行為，規范互聯網醫療器械經營秩序，4月27日，我科安排部署了在全市范圍內開展互聯網醫療器械經營監督檢查的工作。本次檢查從5月初至9月底，以網絡監測和投訴舉報信息為重點線索，以注射用透明質酸鈉、軟性角膜接觸鏡（隱形眼鏡）、等為重點品種，監督檢查本行政區域互聯網醫療器械經營和提供醫療器械信息服務行為。重點監測未取得《醫療器械生產許可證》《醫療器械經營許可證》或第二類醫療器械經營備案憑證從事互聯網醫療器械經營；未取得《互聯網藥品信息服務資格證書》從事互聯網醫療器械經營或提供醫療器械信息服務，未在網站主頁的顯著位置標注《互聯網藥品信息服務資格證書》的證書編號；經營未取得醫療器械注冊證或第一類醫療器械備案憑證醫療器械產品；提供不真實互聯網醫療器械信息服務的行為。截至9月底，全市市場和質量監督管理部門共出動執法車輛86車次，執法人員179人次，檢查醫療器械經營使用單位186家，其中使用單位28家、醫療器械經營企業158家（眼鏡經營店18家、成人用品店13家），全市暫未發現互聯網醫療器械違法違規行為。

　　三是開展了無菌和植入性醫療器械專項監督檢查。為切實加強無菌和植入性醫療器械監管，提高生產、經營、使用單位的質量管理意識和水平，確保醫療器械安全有效，保障人民群眾健康安全，3月至11月，我科部署執法人員在全市范圍內開展了無菌和植入性醫療器械專項監督檢查，對列入國家重點監管醫療器械目錄的一次性使用無菌醫療器械、植入性醫療器械、填充材料等高風險類產品增加檢查頻次，加大監督力度，進一步消除安全隱患。對全市共4家醫療器械生產企業進行全覆蓋醫療器械生產全項目檢查（其中江西青山堂醫療器械有限公司主要經營一次性注射穿刺器械，屬于高危醫療器械產品，實行了每季度一次的生產監督巡查）。檢查中，以一次性使用無菌注射器、輸液器、骨板、骨釘等產品為著力點，對生產企業重點檢查采購環節、潔凈室(區)的控制、滅菌過程、產品可追溯性。要求企業采購產品必須符合相關法規和標準要求，并應完備檢驗或驗證記錄；對關鍵原材料的采購實行備案管理，并建立供貨商評價使用檔案，定期向監管部門備案，實現動態監管；產品的無菌性能和環氧乙烷殘留量應滿足標準要求，并要有相應的檢驗或驗證記錄。經營環節重點檢查經營場所和儲存設施、條件是否符合要求，產品質量管理制度是否健全，購銷記錄是否完整規范，是否滿足可追溯要求，是否在核定的經營范圍內從事經營活動，企業的倉庫地址是否與審批一致，是否異地私設倉庫等。對于使用環節，重點檢查使用單位是否審核投標企業資質和投標品種、規格資料，是否健全完善使用高風險醫療器械產品的可追溯制度及執行情況，是否建立高風險醫療器械招標、采購和驗收記錄，儲存設施、條件是否符合要求；是否將無菌和植入性醫療器械的名稱、關鍵性技術參數等信息以及與使用質量安全密切相關的必要信息記載到病歷等相關記錄中；手術醫師是否將植入體內器材、填充材料等名稱、規格、供貨單位、注冊證號、批號等項目記錄完整；是否將使用過的一次性無菌醫療器械按照規定銷毀并建立相關記錄。全年共出動執法人員200余人次，檢查生產企業4家，二級、三級醫院16家，醫療器械經營企業90家。

　　四是開展了免費體驗類醫療器械經營專項監督檢查。為進一步規范轄區內醫療器械經營企業行為，規范以免費體驗方式進行醫療器械經營活動的銷售模式，嚴厲打擊夸大產品療效、虛假宣傳和非法經營活動，我科對轄區以體驗方式經營的醫療器械經營企業進行了監督檢查，重點對企業資質、人員資質、場地設施、管理制度、產品資質，宣傳文件等方面進行監督檢查。

　　一是檢查經營企業和經營產品的合法性。檢查經營企業是否持有有效的《醫療器械經營許可證》或《醫療器械經營備案憑證》；是否超范圍經營醫療器械產品；產品《醫療器械注冊證》或《備案表》、醫療器械說明書標簽和包裝標識等記載的性能及適用范圍是否一致。

　　二是檢查免費體驗現場是否存在夸大、虛假宣傳等問題。查看體驗場所張貼、散發的產品宣傳材料、人員培訓材料、向體驗者散發的學習材料與產品注冊證載明的性能及適用范圍是否一致，是否存在夸大產品療效、虛假宣傳等違法廣告行為。并要求以免費體驗形式銷售醫療器械產品的企業在免費體驗場所醒目位置公布食藥監部門監督電話、顧客意見簿、產品注冊證書、醫療器械登記表、適用范圍及禁忌癥等，以警示牌形式告知消費者應知事宜。截至目前共檢查體驗式醫療器械經營企業6家，制止了商家存在的不規范、不合法經營行為，降低了公眾用械安全風險。

　　（三）精心組織、加大力度，切實加強醫療器械日常監管。

　　為實保障廣大人民群眾用械安全有效，按照年初市局醫療器械監管工作整體安排，我科結合本轄區實際，制定了《20xx醫療器械監管日常工作計劃》，今年，我科有計劃、有針對、有側重點地開展了醫療器械生產、經營和醫療機構的日常監督檢查，對經營企業在供貨單位審查、來貨驗收、貯存養護、銷售服務等環節進行嚴密監管，細化現場檢查要求，做到全面檢查不留死角，對醫療器械經營單位建立監管檔案，實行一戶一檔，詳細記載企業人員、地址、培訓、變更等基本情況；對醫療機構使用醫療器械質量管理上，把著力點放在涉械制度執行情況上，加強制度檢查，及時糾正違規或不作為行為，同時對醫療機構是否落實督查機制作為重點工作進行指導和檢查；建立生產企業日常監督工作聯系制度，隨時了解企業生產經營情況、人員變更情況等。對生產、經營、使用單位的檢查，落實痕跡式檢查制度，建立現場檢查記錄，1式2份，一份留存企業，一份我科存檔備案。從被檢查單位的采購、驗收、入庫、銷售、內部人員培訓、健康體體、店容店貌、經營條件等規范性制度的落實情況進行全面檢查，不僅查處違法違規行為，也查規范性落實情況。對規范性要求落實不到位的，責令限期整改，再集中進行回頭看落實檢查。今年共檢查醫療器械生產企業4家，限期整改4家，經營企業90家，限期整改38家；使用單位16家，限期整改7家。

　　二、特色和亮點工作：

　　（一）優化產業集群，服務產業園發展。繼去年順利推動安源區康平醫療器械產業園項目落地后，今年，城郊醫療器械產業園項目也在城郊汪公潭管理處落戶，截止目前，共擁有亨杰、捷邁得、正揚等10家醫療器械經營公司，并正式試點集經營、貯存、配送功能于一身的萍鄉市國安醫療器械物流有限公司。我科全力為上述兩家產業園提供行政許可綠色、便捷、快速通道，并引導企業成立產品自檢、園區監督、監管部門遠程監控的監督管理體系，指導園區設置符合法律法規要求的統一配送倉儲的物流企業，使得園區管理集約化、監管風險最小化。目前，安源康平產業園擁有江西致鑫、江西圣銳、江西慶興等19家北京醫療器械經營企業。今年以來，安源康平醫療器械產業園實現醫療器械銷售額達13.03億元，繳納稅收1.125億余元，為20名本地待業人員提供了就業崗位。城郊醫療器械產業園實現醫療器械銷售額達2.499億元，繳納稅收3880萬元，解決了20余名人員的就業問題。今年，我科室人員駐企30余人次，參與技術指導50余人次，幫助產業園進行園區改造，努力打造成智能化管理、潔凈化廠房、優質化服務的現代化醫療器械園區。今后，我局將堅持尊重企業自主創新，繼續發展本土企業，優化產業集群，幫助優質企業做大做強。

　　（二）對口幫扶，助力企業騰飛。今年以來，通過我科的一系列駐廠幫扶和指導，江西青山堂醫療器械有限公司順利完成廠區改造和廠房擴建工作，廠房面積由2600平方米擴增為3700平方米，新增成品倉庫面積20xx平方米，有效保障在產醫療器械的倉儲能力與儲存要求。該企業順利通過生產許可證延續現場檢查以及成功申報江西省著名商標等，產量實現從去年20xx余萬到今年8000余萬元的提升，繳納稅收300余萬，解決就業崗位130余個，產品銷往歐洲、東南亞等十余個國家和地區，生產逐步邁入正規化、常態化，企業發展形勢良好。今年，江西青山堂醫療器械有限公司已新增1套“血液透析儀”生產線，2個高端專利項目（婦科介入器材和靜脈留置針）正在辦理批文之中，預計明年產值可達5億余元。

　　三、明年工作打算：

　　1、繼續加強醫療器械行業監管。加強對重點企業、重點單位和關鍵環節的監管，嚴格執行突擊檢查制度，開展各類專項整治，在全面檢查的基礎上，根據市場情況，有重點地開展體外診斷試劑、口腔義齒和免費體驗類醫療器械專項檢查。切實轉變監管方式、加大執法力度，繼續加大對性保健品店、超市、便利店等可能出現無證經營醫療器械場所的檢查力度，加大對以“免費使用”為幌子實為無證銷售家用醫療器械違法行為的打擊力度，進一步規范我市醫療器械市場秩序。

　　2、打造醫療器械產業集群。按照“年年有變化、三年大變樣、五年新跨越”的戰略思路，明年，我科室將以安源康平產業園龍頭引領為契機，在今年園區總入園企業19家的基礎上，成功再復制20家左右北京、天津、上海等地的優質醫療器械經營企業再進入產業園。此外，將本土醫療器械經營企業也爭取入園，并相繼打造開發區產業園、湘東區產業園等醫療器械產業集群，使我市醫療器械經營行業更加集約化、規范化、產業化。

　　3、做大醫療器械生產行業。明年將著力推動江西青山堂醫療器械有限公司轉型升級，研發新產品血液透析儀，進一步提高產品附加值，我科將在產品注冊的臨床試驗、試生產、標準編寫、樣品檢驗、質量管理體系認證等各方面提供服務，為企業發展壯大夯實基礎提供后勁。

　　4、精心扶助第三方物流公司的發展。多年來，醫療器械流通領域一直存在著較多不規范的現象，國家局鼓勵提倡發展醫療器械第三方物流，大力推行醫療器械第三方物流，讓擅長營銷的專心做營銷，擅長物流的專心做物流，既節約了社會資本，更提高了產品質量。上海、廣州、江蘇、四川相繼試點了醫療器械第三方物流工作，已成為新的行業趨勢。今年10月，我市首個醫療器械物流公司（萍鄉市國安醫療器械物流有限公司）在城郊醫療器械產業園正式試點。明年，我科將全力助推國安公司的發展，努力將其打造成贛湘邊界的醫療器械區域配送中心。

　　四、職責

　　一醫療器械科工作職責：

　　醫療器械科是全院醫療設備管理的職能部門，在分管院長的領導下，參加醫院醫療設備管理全過程。負責醫療設備的規劃調研、立項論證、申報審批、合同簽訂、安裝驗收、維護保養、培訓使用、報廢鑒定、配合財務部門完成醫療設備的調撥使用及報廢報批工作。

　　1、負責醫療設備、器械質量管理的策劃，并組織具體實施，對醫用儀器質量進行監督、檢查和考核；

　　2、負責醫療儀器設備質量控制程序文件的歸口管理；

　　3、負責對所購醫療設備在使用中存在的質量問題，提出糾正和預防措施，并協助進行跟蹤驗證；

　　4、負責全院醫療設備的維修、保養；

　　5、遵照國家法律規定嚴格執行落實醫用監視計量裝置、計量儀器的強制檢定工作； 6、負責全院醫用材料的供應；

　　7、建立健全醫療設備保養、維修與更新制度，使設備處于完好狀態； 8、加強大中型醫療設備合理應用情況分析；

　　9、對設備實行科學管理，購置大型設備必須經過嚴格的可行性論證。屬于《大型醫用設備配置與使用管理辦法》規定的甲、乙類品目的大型醫用設備，按照規定申請配置許可。急救設備齊全完好，滿足急救工作需要。醫護人員能夠熟練、正確使用；

　　10、遵守檢驗項目和檢測儀器操作規程，定期校準檢測系統，并及時淘汰經檢定不合格的設備。

醫院醫療工作總結3

　　20xx年，我院在醫保處的領導下，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：

　　一、建立醫療保險組織

　　有健全的醫保管理組織。有一名院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

　　制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。

　　建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。

　　設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及相關人員提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次。

　　二、執行醫療保險政策情況

　　20xx年1-12月份，我院共接收住院病人4人次，支付統籌基金2819.68元，門診統籌費用支出7594元，報銷人次121人，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在

　　今年8月份醫保處領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

　　加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。

　　三、醫療服務管理工作

　　嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。

　　對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。

　　對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。

　　醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。

　　醫保科將醫保有關政策、法規，醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓，強化醫護人員對醫保政策的理解與實施，掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解，為

　　臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用，隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一，避免多收或漏收費用；嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析；嚴格掌握自費項目的使用，自費協議書簽署內容應明確、具體；與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。

　　四、醫療收費與結算工作

　　嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。今年10月份，及時更換了專用網絡，確保結算的順利進行。

　　五、醫保信息系統使用及維護情況

　　按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的`發生，診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。

　　工作中存在的不足之處：如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫技科室反饋的

　　檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現象；有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。

　　六、明年工作的打算和設想

　　1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作（服務態度、醫療質量、費用控制等）。

　　2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

　　3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。

醫院醫療工作總結4

　　一、改善診療環境方面：

　　就診區域均有建筑平面圖、樓層分布圖，方便患者就診；院內張貼禁止吸煙標識，并設置了吸煙區；病區衛生有專人巡查保潔；放射科設置有放射源標識；為就診患者提供了自助預約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設施。

　　二、預約診療服務工作：

　　開展了門診、住院患者電話預約診療、住院工作。合理調配診療資源，暢通急診綠色通道;各專業科室均設置有門診，由高年資醫師常年坐診，科主任、院內專家定期出診；制定了急救綠色通道制度，保障急救綠色通道通暢，確保急診患者、“三無”患者能夠得到及時分區救治；加強急診科、ICU 建設，醫師、護理隊伍人員固定。

　　三、信息化建設工作：

　　全院門診、病區均實現了電子化辦公，電子病歷投入使用；為患者提供自助預約、檢驗結果自助查詢、打印服務；開設了醫院網站，加強對醫院建設、醫療就診信息的宣傳；下一步準備開展利用微信平臺進行慢性病管理工作。

　　四、改善住院服務流程，實現住院全程服務工作：

　　患者入院時均進行住院告知、探視陪護告知簽字；對危重患及行動不便的.患者均有醫護人員、護工護送陪檢；轉院、轉科患者均有信息登記、交接；對出院患者進行電話隨訪，聽取患者意見建議。

　　五、持續改進護理服務，落實優質護理工作：

　　護理人員配備符合要求，全院病區均開展了優質護理工作，并已通過驗收。

　　六、規范診療行為，確保醫療安全：

　　所有住院患者均佩戴腕帶，利于身份識別；所有手術患者術前必需進行手術部位標記，在手術室進行手術安全四步核查；全院醫護人員手衛生依從性達到100％；在全院開展了22個病種的臨床路徑管理工作；加強對抗菌藥物臨床合理運用的管理，各種使用指標均符合要求。利于院內LED電子顯示屏進行藥價及各種醫療收費價格公示，接收患者監督。

　　七、注重醫學人文關懷，促進社工志愿者工作：

　　全院醫護人員均掛牌上崗；病房床單元之間設有隔簾，保護患者隱私。

　　八、妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系：

　　院內有專人受理投訴，有醫療糾紛防范處置流程，并有專人處理醫療糾紛；加強與公安部門的聯系，在院內開展群防群治志愿者活動。

　　存在問題：

　　1、因病房條件限制，我院內科系列、兒科住院病房較為緊張，增加了患者住院等候時間。

　　2、醫師隊伍人才緊缺，限制了業務發展。

　　3、臨床路徑管理率偏低。

　　4、只開展了電話預約，導致預約率偏低。

　　5、門診病歷仍為手工書寫，尚未電子化。

　　6、尚無條件開展社工及醫務人員心理咨詢工作。

　　7、未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

　　整改措施：

　　1、加強醫院信息化建設，逐步將門診病歷電子化；利用網站、微信等形式開展預約診療服務，提高預約率，并逐步開展分時段預約工作；

　　2、加強對臨床路徑管理知識的培訓、學習，提高臨床路徑管理率。

　　3、加強人才儲備及人才培養力度，提高服務能力。

　　4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

醫院醫療工作總結5

　　醫療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛生院生存發展。我院近年來通過開展醫院管理年活動，強化醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高，醫療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作：

　　一、高度重視，提高認識。為提高醫療安全意識，衛生院每月召開會議，開展全員醫療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

　　二、衛生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發現的隱患及問題，并持續改進醫療護理質量。

　　三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環節，加強安全責任意識，嚴格執行各種操作規程，防范各種醫療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。

　　四、嚴抓醫療質量，確保醫療安全

　　1、嚴格按照診療規范開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。

　　2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。

　　3、認真落實執業醫師管理制度，對未取得執業資格人員不單獨執業，一律在具有執業資格人員帶教下工作。

　　4、嚴格執行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

　　5、制定了醫務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現獎懲。

　　6、每月由科組長牽頭，進行各科組的'業務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。

　　五、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發現問題及時處上報；嚴格執行醫療技術操作規范和常規，嚴把醫療技術準入關；科主任護士長加強科室醫療質量管理，重視和加強醫院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

　　六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：

　　（1）制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

　　（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業暴露防護處，定期安排接受上級培訓、學習；

　　（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作；

　　（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫院專業人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結果進行審核等；

　　（5）嚴格執行無菌操作技術，按照要求對醫療廢物進行消毒處。

　　雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導致醫患糾紛時有發生。我院的醫療任務十分繁重和艱巨，醫務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發生醫療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫療安全，做到：

　　1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。

　　2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

　　3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫院感染的發生。

　　4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。

　　5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平，優化人員結構，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。

　　某某中心衛生院20xx年8月5日

醫院醫療工作總結6

　　為貫徹國家醫改精神、深化公立醫院改革，構建科學合理醫療衛生服務體系，促進我縣衛生事業均衡發展、提高各級各類醫療衛生機構的整體醫療衛生服務水平，解決群眾“看病難、看病貴”的問題，我院根據都昌縣衛生局《都昌縣區域醫療聯合體試點工作方案》安排，認真組織實施，現將醫聯體本年度工作總結如下：

　　一、制訂了《都昌縣中醫院區域醫療聯合體工作實施方案》；

　　二、成立了醫聯體工作小組；

　　三、走訪醫聯體內所有醫院，與之簽訂了醫聯體協作合同書；

　　四、制訂了區域協作成員培訓計劃，并于20xx年9月26日及10月25日進行了二期中醫適宜技術培訓及推廣學習班，邀請區域內鄉鎮衛生院及衛生所相關人員參加；

　　五、10月份先后8次派出醫療專家組到土塘、三叉港、周溪、大沙、大樹、陽峰、西源、和合等醫聯體內鄉鎮衛生院進行義診，義診人次多達200人次；

　　六、10月邀請九江學院附屬醫院專家到我院坐診；

　　七、11月派遣血液凈化工作人員到九江學院附屬醫院血液凈化中心學習血液透析工作；

　　八、免費接收和合、大沙及西源等衛生院進修外科及骨傷，三叉港中心衛生院進修血透；

　　九、與區域內醫院實行多例雙向轉診,自簽約啟動以來，截止到12月31日，我院上轉患者61人，九江學院附屬醫院下轉我院13人;我院接收區域內衛生院59人，下轉鄉鎮衛生院16人；

　　十、每月定期安排臨床科室人員參加九江學院附屬醫院組織的培訓學習班；

　　工作正在按照《都昌縣中醫院區域醫療聯合體工作實施方案》穩步進行，但也存在一些問題：

　　一、派往醫聯體內成員單位的坐診專家基本信息應提前至少一周告知，方便醫聯體成員單位提前宣傳，更好地組織病源，提高專家坐診效率；

　　二、醫聯體各成員單位提出個性化派診需求，應根據各成員單位坐診需要因地制宜地派診專家，以此來提高專家利用效率；

　　三、延長專家坐診時間，讓更多有醫療需求的患者享受到醫聯體的優質醫療服務；

　　四、開展多種專家交流形式，不局限于單向派診專家，可采取雙向或多向互動交流方式；

　　五、應由專家之間進行對接溝通，確定坐診專業和時間，有益于提高專家出診效率。

　　下一步打算：

　　一、通過人才培養、學術交流、學科建設，進一步加強重點專科建設；

　　二、為區域內鄉鎮衛生院繼續免費提供進修；

　　三、加強中醫藥服務能力建設，對區域內鄉鎮衛生院及衛生室中醫藥建設進行指導；

　　四、繼續邀請九江學院附屬醫院專家到我院坐診，讓群眾在家門口就能得到上一級專家的.診療，減輕群眾就醫負擔，提高醫療服務的協調性、連貫性、整體性；

　　五、繼續做好雙向轉診工作，方便群眾就醫，建立轉診、會診的“綠色通道”；

醫院醫療工作總結7

　　為進一步推進我院平安工作，為人民群眾提供良好的醫療秩序和就醫環境，我院按照創建“平安醫院”的九點要求全面推進醫院建設，努力構建和諧的醫患關系，在優化醫療執業環境方面有了一定成效，根據國家衛計委醫政醫管局《關于請報送創建“平安醫院”活動有關數據和工作進展的通知》（國衛醫安全便函〔〕57號），醫政處便函〔〕83號要求，現將我院開展“平安醫院”創建活動總結如下：

　　一、加強領導，明確創建目標

　　為切實加強創建“平安醫院”活動工作的領導，我院調整了“平安醫院”活動領導小組成員，充實了創建力量，為加強橫向聯合，還聘請了市穩定辦、區穩定辦及司法所業務領導擔當領導小組顧問。目前，創建活動領導實行了嚴格的責任分工，能組織有關人員定期或不定期到各科室跟蹤檢查，及時發現安全隱患、及時進行督促整改，實實在在地促進“平安醫院”創建工作的'落實。

　　二、強化管理

　　今年來，我院將“平安醫院”創建活動作為提升醫院內涵建設的一項重點工作來抓，從規范醫療服務、操作規程、提高醫療質量、減少醫療糾紛方面入手，努力提高醫療服務水平，滿足群眾醫療需求。作為新一輪等級醫院評審的一項重要指標，對此組織了多次內審與評價，有效地促進了醫院管理水平的進一步提高，優化了醫院執業環境。

　　三、加強宣傳，提高創建認識

　　根據社會綜合治理“預防為主，打防結合”的原則，組織全院醫務人員認真學習有關文件，召開“平安醫院”活動動員大會，充分利用各種宣傳形式和宣傳媒體，廣泛宣傳創建“平安醫院”的意義、任務和要求，營造人人參與創建活動的良好氛圍。一年來，我院創“平安醫院”工作重點放在預防醫療事故和防火防盜及等各項工作措施的落實上。一是認真落實上級有關會議精神，充分利用各種形式開展宣傳教育，強化安全意識，營造“關愛生命關注生命“的輿論氛圍。繼續組織廣大職工學習衛生法規。如《執業醫師法》《醫療事故處理條例》《食品衛生法》《傳染病防治法》《母嬰保健法》及《醫療機構管理條例》等法律法規，通過學習提高了職工知法懂法和依法行政水平和工作能力；定期召開會議，研究分析綜治情況，并結合上級會議精神部署綜治工作。增強法制觀念，增加自我保護意識，保障各醫療工作正常進行。

　　在醫療糾紛調解工作方面，我院堅持依托第三方介入，1月到8月經第三方介入調解終結的糾紛達件，發生嚴重擾亂醫療次序事件件，擾亂醫療秩序事件中傷害醫務人員數人。市穩定辦，派出所組織出動警力人次，抓獲人。起嚴重擾亂醫療秩序事件中都沒有在現場查獲職業“醫鬧”人員。

　　我們始終認為安全是醫療質量的基石，而卓越的醫療質量是建立在病人安全、設備安全、環境安全基礎上的，因此，下一步我們在創建“平安醫院”活動中，將切實解決安全工作中存在的重點、熱點、難點問題，為構建和諧社會，保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻。

　　月日

醫院醫療工作總結8

　　上半年我們緊緊圍繞辦院方針，圍繞20xx年的工作要點，“通過領導位置前移，整合優化資源，深化目標管理，夯實專科基礎等措施，在確保業務數量穩步增長的前提下，著重使業務的質量也有一個顯著的提高，使醫院的整體工作躍上一個新的臺階”的工作思路。做到目標明確，措施得當，階段性安排有序。

　　一、目標完成情況

　　1、業務目標：內科完成36%;偏癱康復科完成62%;骨傷康復科完成48.%，脊柱病科完成38%，眼科完成20%， b超完成43%;心電完成51%;化驗完成59%;放射、ct完成51%，公益性體檢5270人次;藥劑科完成51%。全院門診量12618人次

　　2、專科建設：偏癱康復科、骨傷康復科、脊柱病科、內科完成目標實施措施、服務措施，三個專科進一步完成專科特色的康復流程，功能評定規程、診療規程及護理服務規程等。

　　3、學術文化目標：全院組織業務學習每月1次;科室學習內科4次，偏癱康復科5次，骨傷康復科12次，脊柱病科6次，藥劑科6次;醫技、綜合科參加相應科室學習5次。

　　論文及服務心得：內科5篇，偏癱康復科16篇，骨傷康復科4篇，脊柱病科6篇;藥房3篇，眼科1篇，醫技5篇，門診4篇。

　　博客、qq：各科都按要求建立，發表博文：內科28篇，偏癱康復科90篇，骨傷康復科32篇，脊柱病科30篇，藥劑30篇，醫技科48篇，門診29篇，行政后勤62篇。

　　4、各科積極完成領導交辦的臨時性任務，不斷規范科室管理，上半年未出現及糾紛;無醫保違規行為。

　　二、主要成績

　　1、領導位置前移及時到位，深入實際，調查研究，協助科室，圍繞目標要求，找出工作的切入點，如內科業務方向定位，向腦血管康復發展;偏癱康復科，規范病歷書寫;骨傷康復科，發展脊髓損傷及工傷資源的開發;脊柱病科，各類實施規程有序化、規范化。

　　2、整合優化資源，如六樓的改造為脊柱病治療區，改善了環境，規模大了，也上檔次，又聘請了市醫院退休的理療專家，品位上升;三樓大廳的改造，寬敞明亮，既有規模，又感到舒服;輸液中心與內科合并，減少醫療安全隱患;眼科手術室搬到后一樓，方便，實用。

　　3、夯實專科基礎，

　　1)、普及康復知識，制定了切合實際的學習計劃，講課四次，分別為康復醫學概論、康復醫學相關基礎、康復醫學評定、康復治療技術。并進行考試評分。交卷率100%。內科結合實際學習專業及康復理論;偏癱邊講邊操作，聯系實際學習;骨傷創造一套即能扎實掌握理論知識，又能解決病人實際問題的學習方法;脊柱病結合本科實際，分組治療，統一查房，發現治療中存在的問題，集中討論學習。科主任帶頭，人人都有講課任務，既是老師，又是學生。互相交流，共同提高。

　　2)、專科規范化規程化建設不斷進展，圍繞專科建設，偏癱康復科進一步完善、規范了康復流程、功能評定及治療技術實施規程，骨傷康復科進一步完善了脊髓損傷的康復流程、功能評估量表、康復實施計劃;脊柱病科規范了工作流程，制訂了腰椎連結紊亂綜合征臨床路徑標準住院流程、治療方案及腰腿痛評估量表，并形成了專家組、整復組、物理組、康復護理組的團隊診療小組，治療規范有序。

　　3)、業務量增長顯著，病人結構發生很大變化，住院人次最多達120余人次，穩定在80人次以上，病區平均床日數較XX年同期增長率約40%。特別是3月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一個月入院達60人，床日數達1128，偏癱病人最多38人，并出現預約住院。病人結構發生了變化，偏癱70%以上的病人是三個月以內，一少部分病員急性期過后就轉我院;骨傷脊髓損傷病人住院16人，分布在市區，洛陽、陜西等省市;脊柱病科新發病例增多，分布在市區、洛陽、駐馬店、陜西、南陽等省市。

　　4、社會認知度不斷提高，隨著醫院的發展，各方面都上了一個新臺階，專科規范化的建設，優質的服務等，不斷贏得患者口碑。醫患關系更加和諧，很多患者慕名而來。

　　5、職工工作熱情高漲，精神面貌煥然一新，如偏癱、骨傷康復科、脊柱病科，早上提前5—10分鐘交班，經常加班加點，沒有任何怨言。一專多能，一兼多職的復合型人才越來越多。內科全體人員，不斷轉變觀念，提高工作主動性，由原來的坐、等、靠的被動轉為主動服務，并不斷增強康復意識。體檢科、口腔科等亦是如此。

　　三、具體的'做法

　　1、我們始終堅持辦院方針：“務實創新，效益優先。”有效益就干，培養專科人才，又引進專科設備，安裝空調、電視，為醫院再上一個新臺階找出瓶頸，五月份又到廣東省康復中心、香港理工大學進行考察學習，進一步提高了康復理念，看到了康復醫學的廣闊前景，更堅定了我們的信心。

　　2、緊緊圍繞20xx年工作要點，普及康復知識，我們的支部提出了創建學習黨組織，與局里要求不謀而合，切合實際，解決學習中的思想問題，正確引導、指導學習。不斷提高政治覺悟，業務能力，開展文化網絡建設，撰寫論文及服務心得40余篇。全院50歲以下人人建立博客，qq，前半年發表博文340余篇。

　　3、明確工作要求，并狠抓落實，按照20xx年工作重點要求，實實在在落實下去，結合實際制定和實施各項規范化規程。學習、論文、博客等文化網絡開展做有聲有色。

　　4、圍繞醫院文化建設的核心，做好各項服務工作：全院圍繞“尊重、關愛、責任、敬業”的醫院文化，開展優質服務，加強醫患溝通。

　　內科、偏癱用親情化的服務，讓患者感受到溫馨、體貼、方便;就像到了自己家一樣溫暖;骨傷規范護理服務，擴大工傷患者康復服務范圍;脊柱病科從服務對象的特點和個性出發，不斷改善服務措施;藥劑科為患者提高周到的藥學服務等。

醫院醫療工作總結9

尊敬的各位領導、各位同仁：

　　大家好！

　　自從我院開展了醫療質量安全專項整頓工作以來，我在醫德、醫療技術、醫療安全等方面都有了一定的提高。今天，我很榮幸地站在這里，跟大家共同學習。

　　一、認真學習此次活動的指導思想，堅持以病人為中心的服務理念，對病人實行個性化醫療、人性化服務，孕檢人數明顯增加，達到較高水平。在工作中任勞任怨，積極圍繞婦幼衛生工作方針，貫徹了以保健為中心，保健與臨床相結合。面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機，全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產科質量為核心、重點抓好產前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。

　　二、規范孕產婦系統管理工作，提高保健服務質量，建立了孕產婦保健手冊，對孕產婦進行摸底，按孕早、中、晚期、產褥期所規定的檢查項目進行系統檢查，監護和保健指導，及時發現高危情況，以確保母子安全，同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。為準備懷孕或已懷孕的孕婦進行咨詢、交流、發放宣傳冊；為準備懷孕或已懷孕而不滿3個月的孕婦發放葉酸片，并講解服用葉酸的作用，讓孕婦知道孕產期保健的重要性，盡早孕婦建冊，并進行必要的體檢，以便及早發現問題，及早處理，同時也為系統管理建立檔案資料，以便跟蹤服務。每月進行一次常規的健康知識講座，其內容包括孕、產期的生理心理變化，營養要求，自我監測，及不良因素對妊娠的影響，母乳喂養的好處、方法、分娩的'過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理，使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度，提高孕婦自我保健意識做好婦幼保健工作，把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去，使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識，自覺參與保健。

　　通知此次活動，在以后的工作中，我應不負醫院領導和同仁對我的認可，更加努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，不斷加斷孕產婦保健知識的學習，豐富自己的理論知識，精益求精，提高自己的服務水平和技術能力，為醫院做出更大的貢獻。

醫院醫療工作總結10

　　一、加強領導，提高對醫療質量管理重要性的認識

　　醫院管理與人民群眾的利益密切相關，是社會高度關注的熱點問題之一。改革開放以來，各醫療機構堅持以病人為中心、以質量為核心的服務理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務態度，優化服務環境，簡化服務流程，提高服務質量，滿足群眾基本醫療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經濟社會發展，人民群眾的醫療服務需求越來越高。同時，衛生改革不到位、衛生事業發展相對滯后、醫療衛生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現，醫患矛盾愈演愈烈，醫療糾紛事件時有發生，給醫患雙方造成了巨大的社會和經濟損失，嚴重干擾了醫療機構的正常工作秩序，損壞了衛生系統的整體形象，給社會造成不穩定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫療服務工作的滿意度，我院從20xx年起，把醫療質量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛生工作的全過程，堅持每年組織開展醫療質量管理活動。為加強對活動的領導，我院專門成立了醫療質量管理活動領導小組，具體負責醫療質量管理活動的督導，定期檢查、考核和調度活動開展情況，及時發現和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫療質量管理組織，明確主要領導負總責，分管領導具體抓；各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施。

　　二、明確主題，確保醫療質量管理活動內容豐富

　　20xx年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫療秩序、保證醫療安全、強化內涵建設、杜絕醫療差錯事故為目的；以加強思想教育、轉變工作作風、強化法制意識為重點；以完善規章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規和各項技術操作規程為主要措施，每年明確主題開展醫療質量管理活動，引導、帶領各醫療機構抓質量、抓管理、抓發展，使醫療質量管理逐步推向深入，努力塑造衛生行業良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫療服務和質量安全要求。

　　三、強化培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和水平

　　醫務人員只有通過不斷地培訓學習，專業技術知識和水平才能得到更新和提高，醫療機構的服務能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫療質量管理活動中，我們始終把醫務人員的'培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和水平。具體做法是：

　　一是組織衛生法律法規、規章制度、職責規程、常規規范的學習。我們編印《醫療質量管理相關法律文件匯編》、《醫院管理制度和人員崗位職責》，要求各醫療機構所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學習、醫務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫療機構所有人員了解掌握衛生法律法規、規章制度、職責規程、常規規范，強化其法律意識，增強依法執業的自覺性。

　　二是開展多種形式的培訓活動。幾年來，我們組織了院長培訓、業務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等培訓活動，使醫務人員的業務技術明顯提高。

　　三是實施科技興醫戰略。牢固樹立依靠科技進步發展衛生事業的思想，采取“請進來，送出去”、學科帶頭人選拔和培養、在職人員繼續教育、加強醫療基礎設施建設等多措并舉，著力抓好人才培養、科研和特色專科（項目）建設，提高衛生技術隊伍的整體水平。

　　四是規范醫療文書，加強病歷質量控制。按照衛生部、國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》、《山東省醫療護理文書書寫規范》、《診療護理常規與操作規程》，規范醫務人員的病歷書寫，提高醫療護理文書書寫質量；從20xx年起，每年堅持實行了病歷質量逐級控制和評審。在各醫療機構院科兩級病歷質量評審的基礎上，我局隨機抽取一定比例的出院病歷，抽調專家集中評審，結果全市通報，按規定處理，并與醫務人員的工資福利掛鉤，有效地促進了病歷質量提高。

　　五是組織理論考試和技術比武。近三年來，我們以培養提高鎮街衛生院醫護人員急救技術、程序、常用方法和治療方案的應用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術向鎮街衛生院醫護人員推廣。方法是：局里組織專家，采取理論講座和現場操作相結合的方式，組織鎮街衛生院醫護人員培訓、應用；年底，對所有參加培訓的醫護人員的掌握應用情況進行理論考試，在此基礎上，選3－5常用技術組織競賽比武。對表現突出的單位和個人，給予表彰獎勵。

　　六是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關醫療質量管理和業務技術培訓講座，積極組織各單位參加學習，使醫務人員學習接受新知識、新技術、新理念、新觀點。

　　四、依法監管，全面提高醫療質量管理和服務水平

　　為了確保各項醫療質量管理規章制度得到落實，我們一直堅持“依法監督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫療質量管理監督機制。首先，堅持依法監管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監督，把醫療質量的綜合監督檢查與專項重點工作監督檢查緊密結合，通過日常工作中依法下達監督文書，嚴格對各醫療機構和醫務人員的監督管理；其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執行，加強醫療質量的關鍵環節、重點部門和重要崗位的管理，認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，及時發現和解決醫療安全隱患；第三，健全組織，明確責任。要求各醫療機構建立健全院科兩級醫療質量管理組織，達到人員結構合理、分工明確、工作協調，制定醫療質量管理和持續改進方案并組織實施。院長為醫療質量管理第一責任人，領導組織職能科室，定期對醫療質量進行指導檢查、監督考核；第四，形成制度落實監控體系。局和各醫療機構醫療質量管理組織，制定醫療質量考核標準，采取專家組質量考評、科主任座談會、醫療質量警示談話、醫療質量院長大查房、查房參觀學習等形式，廣泛開展醫療質量檢查和監督工作。

　　五、工作成效和體會

　　通過以上措施的積極開展和有效實施，使我市各醫療機構的醫療質量管理工作，取得了明顯成效：各醫療機構的醫療技術水平得到較大提高，廣大醫務人員的依法執業意識明顯增強，醫療服務質量得到很大改善，醫療糾紛的發生逐年減少，特別是事故性醫療糾紛一直很少，醫患關系明顯好轉，連續三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績，為構建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫療質量管理工作中，我們深深體會到：

　　（一）醫療服務質量是醫院生存和發展的生命線。醫療服務質量是醫院管理的核心，是醫院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫療服務質量是醫院生存和發展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優質、安全、滿意的醫療服務，社會效益和經濟效益才能得到持續增長。

　　（二）技術創新是提高醫院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術創新、特色診療、科教興院是醫院經營管理的三大戰略。只有堅持院有優勢、科有特色、人有專長的發展思路，醫

　　院才能在競爭中形成和保持學科學術地位和技術水平在同行中的優勢，占有更大的市場份額，才有可能在市場中立足和發展。

　　（三）以人為本、以病人為中心是促進醫院發展的根本理念。在深化改革中，轉變觀念，改善服務環境和服務態度，改進工作作風，樹立起以人為本的服務理念，有助于醫療服務水平上新臺階、上水平。

　　（四）行風建設與質量管理相結合是解決醫德醫風好轉的有效途徑。將行風建設管理與醫療服務質量管理相結合，可以把柔性管理指標轉化為剛性管理指標，是解決技術性質量管理和功能性質量管理的有效途徑，有利于處理醫療服務質量管理、收費管理、行風建設過程中出現的矛盾。

　　我市在醫療質量監管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求，與兄弟市區相比還有一定差距。今后，在棗莊市衛生局的正確領導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫療醫療質量管理，確保醫療安全，推動衛生事業穩步前進，為經濟發展和社會穩定，做出新的更大貢獻！

醫院醫療工作總結11

　　20xdx年7月6日我院在張院長的領導下來到寶日勿蘇鎮李家院子村開展免費義診活動。我院選派檢驗科、胸外科、心血管科、婦科、骨科、神經內科、普外科、醫務科、彩超室、感控科、等醫務人員15人。我院配備了先進、齊全的醫療設備，提供專業、權威的免費醫療服務。在義診活動現場，醫生詳細詢問群眾的病情，認真進行檢查，診斷、耐心解答來診群眾提出的各種問題，前來參加義診的群眾排起了長龍，病情較為嚴重者，需要入院進行治療的患者，可乘我院專車來我院作進一步治療，并給與優惠。接受義診的群眾近90人，感控科發放高血壓病、糖尿病防治知識、控煙等各類健康教育處方100余張，并為村民減免治療費、化驗費、心電圖、免費測量血壓等各項費用約3000元。極大地方便了廣大村民求醫看病難的問題，得到了群眾的普遍好評和熱烈歡迎，受到當地領導的高度重視，他們希望這樣的活動多一些，解決老百姓就醫難和出行不便的問題。

　　義診活動中，常見疾病比例：高血壓3例；糖尿病2例；婦科疾病8例；肩周炎頸椎病6例；腰肌勞損9例；心肌缺血2例等。

　　這次活動即收集了農民群眾健康信息基本情況，又切實為農民群眾，特別是中老年群眾提供了優質的醫療保健服務，促進了農民群眾對疾病的重視。這次活動體現了黨和政府對農民的關心，加深了相關部門與農民的關系，同時也為醫療衛生事業的進一步發展奠定了良好的基礎。當然活動中也有一些不足之處，也有一定的.局限性，如由于時間限制不能每個村都去，有的村會有看法；由于每天工作量的限制，去的村也不能把村上所有的村民都檢查，有些村民會有不滿的情緒等，所以這就要求我們與各村委會、村民之間多溝通交流，盡量做到老百姓滿意。

　　總之，這次“醫療下鄉”義診活動受到了廣大農民群眾的歡迎和贊賞，得到了農民群眾的認可，為保證人民群眾健康、創建和諧社會、建設社會主義新農村，做出了應有的貢獻。

醫院醫療工作總結12

　　20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。醫院業務收入、門診量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，全年無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少。同時，經過全院干部職工的共同努力，順利通過了二級甲等中醫院評審工作。醫院發展態勢喜人，各項工作呈現八大亮點：

　　一、加強管理，醫療質量得到質的提升

　　在管理上，制定了醫院中長期發展規劃和體現中醫特色的績效考核目標。同時制定各級各類人員職責和各崗位標準及操作規程，提高全體人員對核心制度的執行力，加強醫務人員的繼續教育、“三基”培訓。落實醫療核心制度，提高醫療質量，防范醫療糾紛。從醫療文書質量入手，規范醫療文書書寫，并組織全院職工進行中醫理論知識和醫療文書的學習，增加和完善中醫病種、病名、診斷、辨證論治，凸顯中醫特色。

　　二、進一步加強中醫人才的培養

　　多年來，我院堅持“人才強院”戰略，積極打造一支技術能力過硬、中醫優勢突出、綜合素質較高、人才梯隊合理的人才隊伍，在我院現有的醫務人員中，大部分西醫人員通過了系統的中醫藥知識培訓和學習，使中醫藥人員所占的比例明顯增加。

　　年輕中醫師是中醫傳承的堅強力量，加強對青年技術骨干的培養是醫院發展的主要方向，我院充分發揮老中醫藥專家的傳、幫、帶作用，積極舉辦系列名中醫、名中西醫結合專家的學術講座活動，營造醫院良好的學術氛圍。積極開展新一輪“師帶徒”工作，培養合格的中醫接班人。

　　三、發揮特色，打造中醫護理品牌

　　中醫護理在醫院的'發展上占有很大的比重，嚴格執行護理核心制度，逐步加強了對中醫護理的培訓力度。通過整改，各科室護理人員在運用中醫辨證施護的理論，開展切實可行、有效的中醫護理措施，充分發揮中醫護理在防病、治病中的特色優勢，不斷在深化護理內涵方面取得了一定的成效，也極大的提高了她們的工作熱情。通過問卷調查，病人對護士的滿意度高達95％以上。

　　四、加強院感工作

　　業務副院長是院感工作的第一責任人，院感科在院領導的領導下積極組織全院進行院感知識的培訓，提高認識，高度重視，定期組織業務知識考試，并把院感工作落實到實處。

　　五、拓展服務，中藥藥事制度得到完善

　　在藥事管理方面，健全各類規章制度和操作規范，對中藥房進行了全面的改造和擴建，完善了中藥飲片的采購管理和入庫驗收制度，推廣使用小包裝中藥飲片，保證中藥配方的速度和質量；優化中藥煎藥流程，詳細記錄煎藥環節，定期檢查煎藥質量。保證先煎后下等特殊要求的煎藥需求，也保證了中藥藥效質量。

　　六、重點專科建設取得明顯成效

　　我院結合實際，制定和規范了重點專科基礎工作管理，對重點專科運行進行動態分析。進一步完善了骨質增生科、肛腸科、理療康復科的建設，打造出一批重點專科群來全面提升醫療技術水平，特色科建設為醫院業務增長注入了新的活力。同時也帶動其他專科的發展。其中康復理療科成為市級重點專科，骨質增生科、肛腸科成為縣級重點專科。

　　七、積極開展中醫文化建設

　　中醫藥傳統文化的精髓取決于價值取向和審美情趣，把中心價值融入到基礎管理、醫療服務中，弘揚大醫精誠行醫精神，進一步加強醫德醫風建設，時刻“要帶著感情進病房，想著病人開處方”，急病人所急，想病人所想，牢固樹立以人為本的服務理念。

　　在醫院內設立中醫特色展板，門診候診區、住院病區張貼張仲景、華佗、扁鵲及中醫健康宣教知識等畫像在醫院內設立中醫特色展板八、發揮中醫藥預防保健的獨特優勢發揮中醫優勢，建立科學的服務體系和評估平臺、對健康結論進行綜合評估，制定預防保健管理運行模式。制定個性化的養生保健方案。整合健康體檢、健康咨詢等與養生保健工作相關的資源，配備相關沒施設備對某些慢性病進行康復保健，并做好跟蹤服務。開展中醫中藥“進社區、進家庭、進農村”等專題活動，拓展中醫藥服務領域，讓群眾享受到了便捷、實惠的中醫預防保健服務。

　　我院在醫療管理方面盡管做了大量扎實細致的工作，取得了一定的成效，但是隨著醫院規模建設和業務水平的不斷拓展，病人對醫療服務質量和就醫環境也提出了更高的要求，我院在發展過程中同時面臨著一些困難：具體表現在以下幾個方面：

　　1、醫改政策在針對公立中醫醫院方面應出臺具有可操作性的、細化的具體配套措施，并加快實施和落實。

　　2、人員編制數嚴重不足，中醫藥后備人才缺乏，現有體制難以吸引優秀中醫藥人才進入，人員短缺的問題凸顯出來，不能達到人員配置的標準，部分科室面臨青黃不接狀態，嚴重制約醫院的發展。

　　3、國家財政補貼有限，基礎設施建設及醫務人員的待遇難以得到較大的提高。

　　4、應出臺切合實際、具有可操作性的公立中醫院具體運行體制和激勵機制，增加對中醫院的財力投入，提高中醫醫院中醫藥人員的工資待遇，以徹底改變以藥養醫的局面。

　　5、老百姓渴望得到更多中醫中藥的醫療，中醫院中醫藥的報銷比例應進一步有所提高。

醫院醫療工作總結13

　　為切實貫徹落實《醫療廢物管理條例》,進一步加強我縣醫療廢物監督管理工作,嚴格規范醫療廢物的收集、運送和處置行為，保障群眾健康權益。根據《武威市衛生局衛生監督所轉發省衛生廳衛生監督所關于開展全省醫療廢物管理專項監督檢查的通知》（武衛監發〔20xx〕27號）文件要求。近期，我所組織對我縣人民醫院、縣中醫醫院2家二級醫療機構醫療廢物管理情況開展了一次專項監督檢查，現將檢查情況總結如下:

　　一、檢查情況

　　此次專項檢查，主要采取現場查看、查對登記記錄和查閱相關資料等方式進行，具體檢查情況如下：

　　1.管理組織與職責建立情況。2家醫院均成立了醫療廢物管理工作組織，由第一責任人負總責，明確了部門職責與分工。由院感辦為醫療廢物管理監控部門，負責檢查、督促、落實醫療廢物的管理工作，并負責對從事收集、運送、處置等工作人員的培訓工作；后勤處為院內醫療廢物處置部門，主要負責全院產生的醫療廢物的收集和處置工作，同時做好醫療廢物銷毀登記記錄。

　　2.規章制度和工作流程的制訂和落實情況。經檢查，2家醫院均建立健全了醫療廢物管理制度、醫用廢物交接登記制度、意外事故應急上報等相關制度，制訂了意外事故應急方案、工作流程，相關衛生法律、法規、標準、技術規范收集齊全，并能嚴格執行落實。

　　3.診療環境的醫療廢物管理情況。2家醫院臨床科室、化驗室、檢驗室內均印發有醫療廢物分類收集方法示意圖或文字說明；配置了醫療廢物登記簿和兩個以上醫療廢物桶，桶內套有黃色塑料袋，桶體警示標識和警示說明清楚、規范，并配備了專用銳器收集盒盛裝針頭等銳器；產生的醫療廢物能夠按要求分類登記，并經消毒、毀型處理后放入不同的容器內，對于產生的.高危險性醫療廢物能夠做到就地隨時高溫滅菌后放入相應的容器內。

　　4.分類收集、內部轉運管理及處置情況。2家醫院醫療廢物收集、處置周期均為1天，做到了日產日清。縣人民醫院每日下午3時起由一名固定保潔員使用自造鐵推車從頂樓科室開始依次收集各科室產生的醫療廢物，各臨床科室護理人員將醫療廢物分類稱重，扎緊塑料袋口貼上標簽后（標簽內容包括：醫療廢物種類、產生日期和重量）交保潔員收集、轉運至醫院醫療廢物處置點，化驗室、檢驗室等產生的醫療廢物同時由另一名保潔員使用雙層黃色塑料袋手提收集、轉運至處置點，所有醫療廢物收集、轉運完后，經處置點負責人進行登記并簽字后，由處置人員按照分類進行焚燒或深埋處置；縣中醫醫院產生的醫療廢物由各科室值班護士于每日下午下班前自行分類稱重、封袋、貼上標簽后，送至醫院醫療廢物處置點，經負責人登記并簽字后，由處置人員按類進行焚燒或深埋處置。2家醫院產生的病理性醫療廢物、批量化學性醫療廢物和批量藥物性醫療廢物均由醫院自行處置。

　　5.從業人員培訓和防護用品配備情況。2家醫院醫療廢物處置人員為醫院聘用的臨時工，縣人民醫院保潔員來自物業公司，上崗前醫院院感辦和后勤部門組織對其進行了相關衛生法律法規、防護安全知識和應急處理等知識的培訓。2家醫院均不同程度為其配備了雨鞋、工作服、橡膠手套、口罩、工作帽、圍裙等防護用品，但由于損耗較大往往得不到及時補給。醫院每年能夠對工作人員進行一次健康體檢，但從未對其進行過免疫接種。

　　二、存在的問題

　　通過這次醫療廢物管理工作專項檢查，我們看到我縣的2家二級醫院對醫療廢物管理工作都十分重視，已經將其納入了醫療機構的日常管理之中。醫療廢物管理工作較往年相比明顯加強。但也存在著一定的問題。

　　1.家醫院不重視醫療廢物收集和處置人員的教育和培訓工作，無培訓計劃，不能定期開展業務知識和技能培訓。

　　2.縣中醫醫院醫療廢物無專人收集、轉運，醫療廢物處置登記記錄欠規范。

　　3.家醫院均不能對醫療廢物收集和處置人員進行免疫接種，對防護用品不能及時清洗和消毒，安全防護用品補給不及時。

　　4.縣人民醫院醫療廢物收集、轉運工具不符合要求，轉運工具不能及時進行清洗、消毒；縣中醫醫院無醫療廢物收集、轉運工具。

　　三、今后打算

　　針對以上檢查中發現的問題，我所監督員當場制作了現場檢查筆錄，下達了衛生監督意見書，要求限期整改，并對其進行了回頭檢查。

　　醫療廢物關系到公共衛生安全和環境安全，我們將以這次專項檢查為契機，進一步加強醫療廢物管理，堅持常抓不懈，建立長效監管機制，切實貫徹《醫療廢物管理條例》，對醫療廢物收集、運送、處置活動實施動態監管，從源頭上控制醫療廢物的處置，嚴格把關，確實防止疾病傳播，保障人民群眾身體健康。

醫院醫療工作總結14

　　根據安徽省衛生廳轉發衛生部關于印發《20xx年醫療質量萬里行活動實施方案的通知》的精神，本院認真對照醫療質量萬里行活動方案要求，結合醫院管理年、創建平安醫院、創先爭優、兩問兩整治和三好一滿意等活動以及我院實際情況，深入開展以持續改進質量，保障醫療安全為主題的醫療質量萬里行活動，現將我院開展醫療質量萬里行活動情況匯報如下：

　　一、組織健全，分工明晰，責任明確

　　印發了和縣人民醫院醫療質量萬里行活動實施方案，成立以周國斗院長為組長、孟治木、蔣必巧副院長為副組長，各職能科室負責人為成員的醫療質量萬里行活動領導組織，負責全院醫療質量萬里行活動的有序開展。

　　圍繞醫療質量萬里行活動主題，召開了院領導班子會和全院科主任、護士長會議，并要求各科室組織全科人員認真學習醫療質量萬里行活動方案，將文件精神傳達到位，使全體工作人員了解、掌握活動內容，統一思想，提高認識。為扎實推進醫療質量萬里行活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，對活動項目內容進行了分類細化，分別指定了分管部門和科室的`責任人，建立責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。

　　二、加強醫療質量安全管理，不斷提高醫療質量和服務水平

　　深入開展以持續改進質量，保障醫療安全為主題的醫療質量萬里行活動，不斷加強醫院醫療安全管理，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務。

　　1.健全醫療質量管理制度

　　醫務科組織人員重點對醫院的核心制度、醫療質量進行督查，每季度召開醫療質量專題討論會議，對檢查中發現的醫療質量問題進行討論、分析，并提出整改意見，及時反饋給科室；各科室的醫療質量管理小組主要抓環節質量控制，保證醫療質量的穩定提高。按照《醫療機構血液透析室基本標準》，新增加了血透室一系列規章制度，做到制度、設備、人員等符合基本標準。

　　醫務科創造性地提出了三評估、三義務的口號，作為醫療安全工作的要點和切入點，要求各臨床科室在工作中認真領會，貫徹落實，有力地保障了醫療工作的安全。

　　2.加強醫療安全教育

　　對廣大醫務人員進行衛生法律法規等方面的安全教育和培訓，組織學習了《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療廢物管理條例》、《麻醉物品和精神物品管理條例》等法律法規，建立健全了《醫療糾紛醫療事故防范與處理預案》，落實醫療安全責任追究制，重申了醫療糾紛、事故的賠償比例，加大醫療安全教育力度，防止醫療事故和醫療差錯，使醫務人員充分認識到醫療安全工作的重要性，增強了責任感和緊迫感。

醫院醫療工作總結15

　　引起醫療糾紛訴訟的原因，概括起來有以下五方面：

　　1、醫療人員醫德素養差，其表現有：

　　（1）在診療過程中，醫務人員對病員不負職責，態度生硬，缺乏同情心。例如，病人來看急診，有的當班護士不問病情，不作預檢，貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”，叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診。可是病人因病痛苦，心里嘀咕，指責醫務人員對他（她）缺乏同情心。事后病情證明，如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果，這便構成醫療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發穿孔，術后出現腸粘連，此時有的病家就會指控醫務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

　　（2）病人或家屬在訴說病情時，總期望醫生全神貫注，細心傾聽病情，以取得夢想的治療效果。可是有的醫生即表現為漫不經心，似聽非聽，或邊看病邊與旁人閑聊，甚至開玩笑，工作很不認真。如果病人有病而醫生沒有及時發現（如主訴頭痛，醫生看作為一般性頭痛，但之后經檢查確診為顱內腫瘤）；或將重癥看成輕病（如流行性脊髓膜炎早期、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒，心肌梗塞誤診為一般性胸痛等）；或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等，一旦病人發生了死亡或留下嚴重的后遺癥，家屬自然會指控醫生不負職責，是醫生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴，出現妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創面不愈合等情景。

　　隨著科學技術的發展，人們對醫學知識的需求也提高了，病家對自身疾病的了解也越來越多，其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人，因經常性腹疼，原因不明；或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區隱痛會提出查癌的要求。如果醫生對此意見不屑一顧，甚至不耐煩地反問：“有這么多的癌嗎？”“你提這個檢查，那個檢查，是你作醫生，還是我作醫生？”甚至諷刺挖苦病人，病人聽了當然很反感，氣憤抑在心里。在醫療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發了肝癌。原因不明的腹痛之后發現為內臟癌。諸如此類，病家就會指控醫生不理會病人的提醒，自命不凡而造成誤診，要求醫生承擔職責。其心境應當理解。從醫療上分析，實際上病人生癌與醫生的服務態度無因果關系，可是因醫生服務態度不好，說話不留余地，以致使醫生陷于受譴責的被動地位。

　　（3）有的醫生作風很拖拉。病家要求迅速住院，及時搶救，而有的醫生表現得磨磨蹭蹭，正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化，或在用藥過程中發生了嚴重的.反應，搶救不及時或搶救中主師不在場，或者沒趕上搶救的最佳時機，病人發生了死亡，家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素，也會所以而反目譴責醫生。

　　醫德差的情景，盡管醫務界、社會上有所揭露與批評，可是目前在醫、護工作中仍普遍存在，它是構成醫療糾紛最常見的原因。所以，全面提高醫務人員素質是預防和控制差錯事故發生的關鍵。提高醫務人員的素質，主要從醫德修養和業務本事培養兩方面著手。提高醫務人員的業務本事，關鍵在于不斷學習理論業務和練好基本功。醫德要求醫務人員以高度認真負責的態度去對待醫療工作，嚴格遵守醫療制度和操作規程，全心全意為人民服務，克服對病員漠不關心、馬馬虎虎

　　的工作態度，使醫務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性，還要懂得病家的心理、意愿，在同情和做好解釋工作的基礎上，理解病人某些合理的意見和要求，它不僅僅能夠提高醫療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發生。反之，就很難避免醫療糾紛的發生。醫德雖然是無形的，可是每一個從事臨床工作的醫務人員都能體會和感知得到。

　　2、工作中的失職

　　工作中的失職系指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如：用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇，要看是否是必須采取的還是兩可之間的；是病人進取爭取或樂于理解的還是醫生的主觀選擇，要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析，做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待，征得同意方可實行，正像某些醫療活動必須履行監護人簽字手續一樣，這是醫療管理的規程。這不僅僅在于保護醫生的合法權益，也保證了醫療的正常秩序。醫療作為一門嚴謹的自然科學，各種醫療文件的書寫都可能成為最終的法律依據，我們許多醫生恰恰對此沒有足夠重視。

　　3、技術上的原因

　　有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫生在診斷時疏忽了；或者對某些罕見的疾病缺乏認識，尚不知其診斷方法以致于誤診；或對某些疾病的嚴重性認識不足，而未預見到病情會突然變化與死亡，所以未事先向家屬作說明，家屬缺乏思想上的準備，在這種情景下，病人突然死亡會引起醫療糾紛，應判為技術原因。那里還需指出的是，外科手術一般可收到立竿見影的效果，但當前農村衛生室大多不具備條件，施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規定鄉村醫生的職責只是初級醫療服務（醫治小傷小病）如做預防保健工作，況且其所受的訓練根本不足以進行手術，所以，鄉村醫生不能給病人做手術。

　　4、意外情景

　　醫學實踐十分復雜，有些醫療過程中所發生的變化能夠預防，但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中，有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段，鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫療上的原則和要求，搶救也是及時得當有力的。可是病人由于體質上的特異，發生了藥物過敏感死亡（如某一案例病者患子宮肌瘤，手術中施行腰麻，病人發生藥物過敏感性休克突然），然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。

　　5、家屬另有需求

　　因家屬另有需求，致使作為醫療事故的原因被糾纏，近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征，經過多方面的查證核實，醫務人員在診療工作中確盡了很大的努力，實際上并無醫療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫療事故”而提出各種要求，如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人，因出現皮診就診，門診檢查中發現為再障，因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡，花了住院費醫藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的，可他敏“偶可發生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”，借口“醫療事故”拒不付款，其目的很顯然。

　　一般來說，在直接危及生命，若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下，醫生的愿望和病家往往一致。此時，無論從醫學上還是從倫理上看，都不存在什么疑

　　問。然而，如本案例那樣，病家的選擇有時也會給醫生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母，不履行承諾手續，并阻攔醫生采用必要治療手段。對待這類醫患沖突，醫生的態度無非有4種：（1）以病家的態度為轉移，無論病家的選擇正確與否，抱著無所謂的態度，敷衍應付，絕對服從；（2）向病家做必要的解釋，講清所用治療措施的意義，但最終還是聽其自然；（3）醫生能盡職盡責，自覺替病家擔風險，但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意；（4）對病家高度負責，既尊重其選擇權，又敢在關鍵時刻為病家作主。

　　很顯然，前兩種從尊重病家選擇權的角度看，醫生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而，在社會主義制度下，確定和衡量醫生的最高醫德標準是看其醫療行為是否從病人的根本利益出發，救死扶傷，全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明，醫生若從個人得失研究，置病人安危于不顧，這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態度呈體現出醫生應具有的可貴品德，但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的，即未注意醫患雙方心理溝通，以求得患者的認同、參與和配合，這是對病家選擇權的忽視。第四種態度完善地體現了一個全心全意為人民服務的醫生對待病毒選擇權的正確倫理行為。

　　經過以上分析，可見本案例中楊醫生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說，其癥狀和體征已經很典型，若進行氣管切開治療就有挽救的機會，反之，就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫生以高度的職責感和極端的熱忱，教育和勸導病家作出正確選擇，這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民，缺乏醫學知識，懼怕對患兒做氣管切開，病情又不允許等完全打通他們思想后再行動，在患兒的生死關頭為其作主，是醫生全心全意為病人的高尚行為，而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫生的做法深受病家贊揚和感激。

　　綜合上述原因分析，醫療糾紛的原因能夠歸為兩大類：即因醫療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫療過失而發生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者；醫德素養差，服務不周，意外情景屬于后者。

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