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總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究,做出帶有規律性結論的書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,快快來寫一份總結吧。總結怎么寫才是正確的呢?下面是小編為大家整理的內科護理的工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
內科護理的工作總結1
在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。
(一) 查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
(二) 交接班制度執行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國留學*各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。
三 分級護理制度執行情況
(一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。
(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。
(三)定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續改進護理質量
各項護理質量考核達標。
(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的`格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。
(五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
(六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。
(七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量
各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,專科護理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1。學術風氣不夠,無課題論文。
2。低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內科護理的工作總結2
20xx年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們唐河縣人民醫院在院領導的正確領導下,通過全體醫護人員的共同努力,管理制度逐漸規范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責,使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發展態勢!
承蒙院領導及護理部對我工作上的信任,委以重任,把神經內科二病區護士長這一重擔交給了我。在所有領導及同事的幫助下,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上,為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優缺點,并根據大家不同的特點,分別制定了有針對性的工作計劃,有條不紊地把預定的工作目標逐一實現,但由于我擔任護士長時間短,又是一個特別缺乏工作經驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴格要求自己,以身作則,帶動全科護理人員,在思想上提高自己,在業務上鍛造自己,更好更優質地完成護理任務。
通過一年時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責,我要更努力地把這支護理隊伍帶好,協助各科室的工作,圓滿完成護理任務,更多地與科室的醫生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務,為患者服好務,為醫院樹品牌!自20xx年起,在全市范圍內開展“優質護理服務示范工程”創建活動,改變了臨床護理原來的功能制分工方式,實行整體護理分組責任包干制,并包床到護,床邊護士對每位病人進行自理能力評詁,在共性的基礎上提供個性護理服務,為病人洗頭,洗腳,和病人拉近距離,讓病人體會到家的溫暖,發揮護士的主觀能動性,各崗位人員職責明確,制度健全。分組分區,相對固定護士去管理病人,明確各班職責:強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。
優質護理服務在我科實施以來已經初見成效,受到院領導及社會各界和病人的一致好評,病人滿意度明顯提高,不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內六科,而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院,科室一年來已經建立起了固定的病源網絡,并且這個網絡仍在不斷壯大。這些都是科室醫生護士的辛勤工作分不開的,20xx年來,我科共收治病人1106例,手術病人73例,急危重病人118例,圓滿完成本年度工作任務。當然,在工作中仍然存在不足,個別護士素質不高,無菌觀念不強,病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護理的服務。優質護理服務尚處于摸索階段,護理文書書寫欠規范,內涵差。在以后的工作中我們會加倍努力,使優質護理工作做的更好。
我們知道:醫院的發展與進步,離不開一個團結奮進的領導團體,也離不開醫護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業的'不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業務上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓全院護理人員的業務水平再上一個臺階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值,為我們醫院能實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎!
20xx年我將努力做好以下幾方面的工作:
1、嚴格遵守醫院的規章制度,嚴以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍;
2、積極參與本院急危重病人的搶救護理工作;
3、按要求著裝,整潔干凈。
4、嚴格按行為規范要求護理人員,以病人為中心,做到:服務周到、態度和藹、語言文明,做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心;病人滿意、領導滿意;白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣),病人對護士的滿意度達95%以上。
5、互相協作,積極配合各科室工作,圓滿完成各項護理任務;
6、不斷提高自身素質,并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業務學習,定期進行考核,并作記錄留存。
在明年的工作中我會加倍努力,我們有信心、有能力把各項護理工作做得更好。
內科護理的工作總結3
在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸消化科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合呼吸消化內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將20xx年上半年護理工作做如下總結 :
一、加強優質護理服務,提高服務質量。
1. 全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,進一步規范了全科護士的語言、服務、行為、舉止。
2. 進一步規范了“無縫護理”:細化了護理服務內容,提升了主動服務意識,為患者提供了連續的、全程的、人性化的護理服務。
3. 進一步完善了“限時護理服務”,通過晨會的學習和培訓,工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。
二、進一步加強了安全管理,確保患者安全
1. 我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。
2. 堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,并記錄簽字。
3. 對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規范管理。
4. 對病人進行安全意識教育,及時簽訂了安全協議書,對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,并懸掛了警示標牌。
三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍。
鼓勵大家學習加強護士在職繼續教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的學習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質。
四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制。
合理的使用了人力資源,保質保量的為病人提供了最優質的護理服務。
五、健康教育做到了規范化、普及化
1.每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通,認真的完成了宣教工作。
2.科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻,以此來加強健康教育。
六、加強了基礎護理,嚴防并發癥的發生。
認真做好晨晚間護理,危重和長期臥床病人的'交接班帶病例,跌到、壓瘡發生率降為零。
七、建立了績效考核機制,拉開了獎金差距,最大限度的激發了每位護士的工作積極性。
八、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每
日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。醫學全在線,搜集整,理病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),降低了醫院感染率。
總之,我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節中,加強了優質護理服務,在業務上注重知識更新,重點加強專科建設,積極吸納多科知識。以后我們會更加努力,提高了科室的整體素質,打造最強科室。
內科護理的工作總結4
一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術x作規范的執行落實情況,并及時總結講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌x作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的'搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保x供應并定期檢查,做好記錄。
九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業務統計工作,準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題,應及時分析、鑒定、總結,提出有效的防范措施。
內科護理的工作總結5
這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,建立平安醫院”的服務宗旨,認真執行本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改善服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,持續護理質量持續改善。現將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務素質
對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程,提高服務質量
規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改
措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續
護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量到達了95分以上。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達理解治療的.最佳身心狀態
病房每日定時通風,持續病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0。
六、急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救
物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標到達質量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、
3、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在持續原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習
與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;
內科護理的工作總結6
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下,本著求真、務實、創新的原則,基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展。現將各項工作對照年初計劃總結如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核,合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、2017年科內繼續深化、細化優質護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫囑執行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉科,x例好轉。
9、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內每月召開工休座談會,以加強醫護人員與家屬的溝通,發現
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執行患者身份識別制度,在工作中嚴格執行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統一穿病號服;3)在院患者統一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯系電話等的胸牌防走失。
2、科內建立有轉科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執行腕帶管理,保證了醫療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序,即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單,查對醫囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內領取了溫度計以監測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質控,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。
11、對新入院患者認真評估,按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續動態。
12、科內配齊各種安全警示標識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉科,x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規范
1、嚴格按輸血操作流程執行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析,總結經驗教訓,統一并規范了靜脈留置針各環節操作標準。
3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執行,認真查對,全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。
9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行,告知離院患者與主管醫生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。
13、科內每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內)進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理,規范了各項護理操作規程,能正確、規范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的'專業素質和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習,科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者
的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規培人員按計劃學習,考核規培內容。
9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員,認真對所分管的質控內容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃,討論了更合理、更具操作性的質控方法,逐日逐項進行有序質量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發現問題并進行干預,確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動,經過討論擬定了主題(提高規培人員專科知識掌握率)并按計劃執行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓,確保了護理質量與安全。
內科護理的工作總結7
20xx年,在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。
(一)查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。
(三)分級護理制度執行情況
1、分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。
2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續改進護理質量
各項護理質量考核達標。
(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。
(五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的.問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
(六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。
(七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量
各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房x次,全科護理查房x次,專科護理培訓x次。主講的各級護士業務學習培訓x次,考核護士操作x余人次,年輕護士臨床能力考核x余人次,指導護士參加xx市急救技術操作比賽,獲得了團體x等獎的好成績。
五、存在不足
1.學術風氣不夠,無課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內科護理的工作總結8
上半年,*科遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按山東省醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將XX年上半年*科護理工作總結如下:
一、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質。
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術,醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。
7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、改善服務流程,提高服務質量。
實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%,科內發放護理服務質量調查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務態度最好的護士人次,其中**17次,***16次,***5次,***2次,***2次,***1次,**1次。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,上半年出院病歷份,護理文書合格率達到了100%。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的'最佳身心狀態。
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人人,其中手術病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發癥。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
內科護理的工作總結9
時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現將XX年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。用心配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓
作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,專科護士特點和優勢越來越明顯的這天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作用心性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。
針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統培訓下來,考核結果證明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅僅提高了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的`信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,最后打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,透過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。四、注重服務細節,提高病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我透過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士說得少了,資料涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的資料列了一個提綱,作為護士口頭宣教的資料,而把詳細資料輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅僅有助于病人掌握,也節省了護士超多時間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學習總結,提高自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。于XX年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在國家級、省級雜志上發表學術論文3篇,在我院院刊上發表詩歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
應對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一向在努力!但是,應對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發展的重要動力,但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。
內科護理的工作總結10
20xx年下半年,對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的半年,因為我們內科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰和機遇經過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。我們內科護理遵循醫院管理,
倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年下半年我科護理工作總結如下:
一、落實護理培養計劃,提高護理人員業務素質1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。4、組織全科護士學習醫院護理核心制度。5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
二、改善服務流程,提高服務質量實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的.意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,重大護理差錯事故發生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發癥。
六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用后處理不及時。4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有
所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
內科護理的工作總結11
20xx年在護理部及科主任的英明領導下我科快速、協調、健康發展,這一年取得了可喜的成績:全年病人明顯增加,科室逐漸穩步壯大,構成了以腦血管介入治療護理為特色的科室優勢。在全體人員的共同努力下,科室全年沒有護理投訴。圓滿完成年初工作計劃。現總結如下:
工作目標完成狀況
一人一針一管一用一滅菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆蓋率100%
護理人員考核合格率100%
醫院指令性任務完成100%
工作計劃完成率>95%
護理技術操作合格率>95%
護理文書書寫合格率>95%
業務學習出勤率>95%
夜間護理工作檢查合格率>90%
基礎護理合格率>90%
一、優質護理
20xx年根據神經內科病人疾病特點深入細致開展優質護理服務,重點加強危重病人基礎護理、生活護理、心理護理、專科護理,堅持全程、連續、無縫隙的整體護理模式。推出我科護理理念:一切以病
人為中心,以病人滿意為前提!實行APN排班,根據能級對應、按能定職原則每一天彈性排班,落實分級護理,確保重點環節、重點時段護理人員配備,保證病人安全。
二、用心響應護理部的績效考核與激勵機制
基于護理工作量、質量、患者滿意度、護理難度及技術要求進行考核,做到在科室真正體現多勞多得,優勞優得,調動護理人員的工作用心性
三、加強護理人力資源的管理
注重人才隊伍建設,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。
1.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,對護士抓好基本功的'訓練。實施護理人員分級管理,規范護士分層次培訓(N1-N5)培訓資料根據護士潛力、護理崗位要求,強化護士考核潛力,考核結果與護士晉升、晉級、評優掛鉤。重點抓好骨干隊伍的培養,要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
2.科室將采取多種渠道,為護理人員帶給學習機會。
支持護理人員參加繼續教育學習和培訓,要求繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合科室開展新業務、新技術。選派優秀護理人員到先進科室短期培訓班學習,以管理知識、專科知識進展為主。培養護士經營意識,嚴格按照收費標準收費,善
于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要開支,保證資源有效合理配置。
3.堅持每月在科室內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。邀請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導,以提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐潛力。另外利用業余時間組織全科人員定期講課,努力學習專業知識利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
四、加強護理質量管理,努力提高護理質量。
1.加強護理安全三級監控管理,每月做好護理安全排查及定期組織差錯事故討論分析,多從自身的角度分析,針對反復出現的問題提出防范和整改意見。加強規章制度的落實:科內定期召開會議,強調安全質量,分析存在問題,提出整改措施,建立后續督促,每周一次檢查和護士績效掛鉤。
2.加大安全力度管理,制定切實有效的安全管理措施。安全是科室業務開展的重要環節,因此每位職工務必牢固樹立安全意識,樹立強烈的職責感和事業心。定期進行安全教育,做的制定化、經常化;定期對病歷進行檢查和評估;定期對安全隱患進行排查和評估。護士長抓好“三個環節”:入院時,全面查體、入院宣教,詳細病史,嚴格用藥;住院時:嚴密觀察、安全護理、禮貌服務、醫患一家;出院時:注意事項、復查標準、飲食鍛煉、定期隨訪。
3.嚴格執行查對制度,強調二次核對要執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理職責,杜絕了很多小差錯事故的發生。
4.科室硬件設施職責到人,強化常規檢查意識,加強對性能和安全的檢查,及時發現問題及時維修,保證設備完好。為危重病人的搶救做好了各項準備。
5.以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。將各質量標準明細化,護士長親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。
6.加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。降低了醫院感染率。
五、加強臨床教學管理,做好帶教和科研工作。
1.20xx年共帶教本專實習同學170余人、見習同學60余人。根據實習大綱要求制定帶教計劃并指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,改革帶教方法:每批同時召開評學座談會、填寫滿意度調查表和每周根據科室疾病特點讓同學自己舉行理論講座,聽取帶教老師和實習生的意見,透過不斷改善帶教方法實習同學反映良好同時促進教學相長。
2.護士長重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、職責心及業務水平。加強帶教老師教學潛力的培養,圓滿完成了帶教工作。
3.20xx年科室開展了一項醫院三新項目,透過大家的參與增強了科研意識,并且在CN刊號上發表論文一篇。
六、強化護理安全(不良)事件管理
進一步落實壓瘡、高位導管評估、上報、會診及危重病人會診制度。每月對不良事件進行討論并提出整改措施。透過這一舉措,護理人員對不良事件防范和上報意識明顯加強,能有效的采取措施加以預防。
七、護士長自身潛力有所提高
今年在護理部的大力支持下我有幸到上海長海醫院進修學習一月,透過學習,開闊了視野,學到了不少先進的管理理念,受益匪淺。回來后我將所學知識應用于管理實踐:改革排班和交接班模式、真正實行能級對應、建立科室績效考核、建立檢查、考評、反饋制度,護士長經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改意見。護士長在科室要起模范帶頭作用,不斷提高自身修養和管理水平,讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、科室充滿溫馨!提高了科室凝聚力。不足之處
1、年輕護士綜合潛力不高需加強培訓。
2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,部分工作有家屬做。
4、護士長管理水平需進一步提高。
20xx年將著重加強護士培訓、病人健康教育、護理質量。透過不斷學習提高自己管理技巧和水平。
內科護理的工作總結12
20xx年我科在院領導和護理部領導下,全體護理人員以等級醫院創建為契機,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,本著“一切以病人為中心”的原則,始終將“優質護理”貫穿于整個護理工作中,樹立較高的事業心和責任心,不斷強化了服務質量和護理技能的訓練,求真務實,踏實苦干,通過不懈的努力,勤奮工作,圓滿完成了年初工作計劃。現將20xx年護理工作總結如下:
一。帶教情況
加強生活安全和工作安全管理,進行理論基礎知識學習、臨床實踐總結,基本技能實際操作。把實習生當自己的孩子,由有經驗的護士帶教。帶教中精心、細心,做到放手不放眼。使實習同學對我科常見病、多發病如:腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、面癱、冠心病、糖尿病等疾病能熟練診斷及治療。
二。增進醫、護患聯系,建立隨訪制度
堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,積極開展延申服務,將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合,提高了病人滿意度。目前我科對出院患者進行定期電話隨訪,現狀追蹤,隨訪家屬需求,患者對科室服務的滿意度就是衡量我們工作成效的標準。
三。學科建設
我科已選派1名優秀護理人員到重慶醫科大學附二院進修神經內科專科護理。申報了1項新技術和新項目,并規范了相關的管理制度和流程。
四。院內感染
按照《重慶市院內感染評價指南》,強化了院內感染工作的重要性,學習了醫療廢物分類及處置的各項標準,嚴格無菌技術操作原則,堅持對治療室、理療室等每日用多功能消毒機照射,嚴格對出院及死亡病人的終末消毒處理,定期對消毒液進行監測,并對醫療廢物的處理進行了嚴格的區分和統一處置,嚴防交叉感染。
五。存在的問題及今后的`工作打算
總結成績,也發現不足,比如,細節管理還不夠;護理科研項目至今還是空白等。在今后的工作中,我們將切實結合醫院發展的相關政策,緊跟醫院前進的步伐,不斷學習護理新技術,不斷探索,運用五常法、PDCA、品管圈等手法進一步加強管理,為醫院的等級評審和服務水平登上新臺階而不懈努力。
內科護理的工作總結13
內科全體護理人員在所領導的支持和幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了所領導布置的各項護理工作,完成了本年護理計劃905%以上,現將20xx年工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
1、我科重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,保證護理工作按照操作規程去做。
2、堅持查對制度:
(1)要求每日核對醫囑,并有記錄。
(2)護理操作時要求必須做到三查八對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生護理差錯。
3、認真落實內科護理常規及專科護理,堅持填寫了各種信息數據登記本。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、對全體護士進行醫德醫風和職業道德培訓,改善醫患關系,我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。
3、對住院病人發放醫德醫風滿意度調查表,滿意度調查結果在95%以上。
4、每月科室定期召開公休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科專病知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、加強了院內感染管理
1、嚴格執行各項消毒隔離制度。
2、堅持每月對處置室的空氣培養。
3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒,并記錄,每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。
5、病房堅持每天紫外線消毒,上下午各通風半小時。
6、醫療廢物按流程轉運,并記錄。
四、圓滿完成重點專病專科檢查
1、完善專病專科中醫護理常規及辯證施護。
2、開展有中醫藥特色的康復和健康教育指導,獲得病人好評。
3、開展中醫護理技能操作訓練,重點為拔罐法和刮痧法兩項。
4、制訂中醫護理質量持續改進措施,積極改進,并記錄,效果良好。
五、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基三嚴培訓,并組織理論考核。
2、科室每周組織業務學習,內容為護理基礎理論知識、專科知識。
3、堅持每月進行一次護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了討論,以達到提高業務素質的目的。
4、注重收集護理服務需求,通過發放護理工作滿意度調查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動工作積極性。
5、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素質。
實踐,是一種期待,是長在你自己的期望,開始轉變他們的角色期望,也為他的夢想的希望;實踐中,也有恐懼,對自己缺乏信心的`不安,有擔心自己無法適應新的環境,更怕自己會無所適從的焦慮。
20xx年x月x日,我來帶人民醫院,開始了我的十個月的實習生涯。從那時起,我的身份將從一個學生變成一個學生護士,生活環境將從學校過渡到醫院,接觸的對象將從老師和同學到醫生、護士和病人,三班倒。
我的實習是腎內科部門第一。腎內科護士工作心得早期的那一天我們來到部門登記,護士長帶我們了解環境部門,給我們實習的工作的注意事項,我認識到護士的工作要小心,謹慎,檢查遵守無菌原則和三到七個。進入治療室必須帶口罩,設備消毒,定期換水必須對齊的名稱、大小床。
上崗前三天,老師讓我們先來看看,老師讓我們給病人針灸針,所以我們兩人一組,結束治療病房盤下來,有些病人不相信我們的技術,然后讓我們穿。為了擊中了要害,隆起,不好,所以每次找到血管年齡、靜脈針這一方面,我給自己打95分鐘,因為我失敗了四次,但我越來越勇敢。哈哈…
填補它在這方面的同時,不僅要針對名床,藥品,必須遵守無菌原則,對某些藥物過敏,也給病人做皮試,等等。
在腎內科,有很多尿毒癥患者原發性腎病綜合征等等,我知道遇到問題,如如何搞好護理措施。和照顧病人。也學會了一些技能輸液針頭,腹膜透析,液體,你做個皮膚試驗,測量血壓,等等。在實習期間,我們組的學生不僅學習操作和團結腎內科護士工作心得。其他學校的同學都非常友好。
在腎內科實習已經結束,和腎內科的知識將對我在下面的操作部門。我將在以后的實踐工作認真努力做事,努力做得更好。
內科護理的工作總結14
20xx年腦內科護理工作總結 20xx年,腦內科本著以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,完善各項護理常規,改進服務流程,現將20xx年腦內科護理工作總結如下:
一、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習醫院護理核心制度及應急預案。
4、每個護士都能熟練掌握腦內科常見病護理常規。
5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考核,考核合格率100%.
二、改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,本年度病人投訴率0。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
對護士進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,大大減少了護理差錯。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的'合理需要。尤其在我科被醫院定位優質護理服務示范病房以來,護理工作有了長足的進步與發展,護士深入病房,與病人面對面,了解病人思想動態,針對不同病人采取相應的護理措施,實行全方位的護理服務,在基礎護理與健康教育方面,做得更全面更特色化,本年度我科護理人員多次被患者及家屬表揚。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、病人對健康教育掌握率不理想。
在20xx年,我科護理人員將加倍努力,把護理工作做得更好!
內科護理的工作總結15
20xx年即將過去,回顧這一年,神經內科全體護士在護理部的領導下,不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應衛生部《20xx年“優質護理服務示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優質護理服務活動,現將工作情況總結如下:
一、我科開展“優質護理服務示范工程”活動已十余月了,從院領導和護理部的高度重視;
從統一思想到人員調配、組織培訓;從細化內涵、公示服務到完善評價標準;從以護理人員為重點,以點帶面到全院支持保障,以面促點;從茫然、探索到驚喜、創新;一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式,實行了A—P—N排班,真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工,責任包干制,護理組長負責,床位護士責任到病人的.護理工作模式;協助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協助進餐等基礎護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質量,為患者提供全程服務,使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎與專科齊頭并進,提高護理質量
基礎護理需要以專業能力和專科知識做支撐,是發展專科護理的基礎和提高護理質量的主要保證,能夠體現專科護理的價值和內涵,保證專科護理的質量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據;通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環,可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復情況及病情進展,有效解決現存的或潛在的醫療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪,拓展護理服務內容。
為達到護理的連貫性,我科把醫療護理服務由院內拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協助護理的現象,家屬不陪不放心的現象,這對這一類問題,我科將進一步加大力度來扭轉由家屬護理病人的局面,強化專業照護,要有陪不護,適當控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎護理,用滿意周到的服務,讓無陪護的家屬放心,堅持人性化的服務理念,真正用行動做到,從被動服務到主動服務,從主動服務到感動服務的升華,在加強服務的內涵建設,不斷提高服務質量和水平的同時,與時俱進,開拓創新,將“優質護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
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