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醫院創建工作總結

更新時間：2024-02-28 07:35:27

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醫院創建工作總結

　　總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法，讓我們好好寫一份總結吧。總結怎么寫才能發揮它的作用呢？下面是小編整理的醫院創建工作總結，歡迎大家分享。

　　醫院創建工作總結篇1

　　近幾年來，我中心在上級衛生行政部門的關心重視下，認真按照衛生部《創建示范社區衛生服務中心活動指導方案》的文件精神，以創建省級示范社區衛生服務中心為契機，抓住機遇，不斷探索創新，努力提高社區衛生服務水平，取得了一定的成效，受到了社區居民一致的好評。現將我們創建省級示范化社區衛生服務中心的具體做法和取得的成效總結如下：

　　一、基本情況

　　XX于年月籌建成立，為差額撥補事業單位，編制x人；現實際在崗x人，編制內人員為x人，其中副主任醫師x人，主管中醫師x人，主管護師x人，衛生醫師x人。轄區總面積約平方公里，總人口約x萬人，外來人口達x萬人；下轄個（社區）居委會和個村委會。

　　二、主要做法

　　1、加強組織領導，統一思想認識

　　成立了以中心主任為組長的創建工作領導小組，制定了創建工作方案，召開創建工作動員部署會議，對創建工作進行分工，明確責任，逐項落實。組織全體員工認真學習省衛生廳''關于開展創建省級示范化社區衛生服務中心的通知〃精神，統一思想認識，提高全體員工積極參與創建活動自覺性，同時成立了創建活動業務技術指導小組，對創建活動進行詳細的組織安排和業務指導；在創建省級示范化社區衛生服務中心的一年多時間內，預防接種、醫療康復、健康教育、慢病管理、兒童保健、婦幼保健等基本公共衛生工作取得一定的成效，有效推動了創建活動的順利開展。

　　2、抓住有利時機，改善服務環境

　　20xx中心年剛成立，依托在區疾病控制中心，由于辦公面積有限，條件簡陋，完全不能滿足社區衛生服務的要求，我們通過積極努力，多方協XX商，中心綜合樓建設項目列入市為民辦實事項目，并爭取到中央項目增120xx投資金萬元；位于內，新建一幢五層綜合辦公樓，總建筑面積約1121700平方米，建設用地約平方，項目總投資約萬元，基本滿足了醫療20xx9業務用房及辦公用房。于年月正式搬遷新址，使用統一的社區衛生服務視覺識別系統標準科室牌，科室設立基本齊全，建立了電子信息系統，硬件設施進一步加強，為社區衛生服務各項職能的開展創造了條件，為社區居民提供了更為為整潔、舒適的醫療環境，得到了社區居民的高度贊揚和認可，居民服務滿意度得到明顯的提高。

　　3、加強學習培訓，強化能力建設

　　為了進一步加強社區衛生服務職能的各項能力建設，提高了社區衛生服務中心業務人員的專業技能和服務能力；我們采取〃請進來，送出去〃的辦法，努力做好“傳、幫、帶〃工作。一是聘請退休副主任醫師坐診，讓百姓享受到家門口的專家服務；二是積極選送技術肯干參加全科醫生及社區護士培訓，及省廳組織的社區健康教育、慢性病管理、社區康復、社區158護理、社區急救等培訓，近年來中心共選派人次參訓，已有人取得全科醫學崗位合格證書；三是根據轄區實際情況，組建社區醫生服務及預防保健服務團隊，落實責任，簽約管理，在建立居民檔案的基礎上，開展社區慢性病篩查隨訪管理指導、提供老年保健等基礎性服務，推進了社區衛生服務工作的進一步規范運行和發展。

　　4、規范內部管理，增強內涵建設

　　創建省級示范化社區衛生服務中心工作啟動后，針對在實際工作中暴露出的薄弱環節，結合創建活動，切實加強內涵建設，在規范服務行為上下功夫，主要以五方面工作為抓手。一是加強班子建設，提高管理水平；二是落實各項制度，提高醫療質量；三是實施藥品〃三統一〃控制藥品費用，減輕患者負擔；四是強化服務管理，深化以〃病人為中心〃的服務理念；五是加強細化績效考核，保證各項工作落實到位.以〃一流技術、一流服務、一流環境〃作為社區衛生服務工作的根本標準，促進社區衛生服務各項工作不斷向前發展。

　　5、提高服務質量，提升滿意工程

　　在抓好社區衛生各項公共衛生工作的同時，認真抓好基本醫療服務，為社區居民提供優質的醫療服務和中醫藥服務，中心結合創建活動，落實基本醫療規范、護理規范等一系列管理制度，加強抗菌藥物使用管理，開展具有中醫藥特色的專科服務，使社區居民從根本上能夠享受到質優價廉的醫療服務.深入開展〃三好一滿意〃活動，以服務好、質量好、醫德好和''群眾滿意〃為標準，進一步加強醫德醫風建設，促進了服務滿意度的有效提升，取得了明顯成效。

　　三、主要成效

　　（一）基本醫療業務明顯增加

　　20xx年中心綜合辦公樓正式搬遷后，我們按照社區衛生設置要求，對科室進行了裝飾和美化，傾盡全力打造優美服務環境和溫馨的醫療環境，為社區居民提供優質安全價廉的醫療服務，方便群眾就醫看病。聘請名醫坐診和上級醫院醫師定期巡診，方便了社區居民就近醫療的迫切需要，門診量明顯上升，從根本上解決了社區群眾就近醫療的問題。同時積極實行藥品三統一，藥品零差率銷售，降低了門診費用，減輕群眾醫藥費用負擔。

　　20xx年為新型農村合作醫療定點單位。

　　（二）基本公共衛生得到落實

　　1、健康檔案建立和管理方面。建立健全相關制度，收集衛生信息，以開展義診、免費健康體檢、送醫送藥咨詢等形式，深入社區建立居民健康檔案和開展社區健康調查，規范各類圖表、制度，并做到制度上墻。已建1706460.1%，立紙質檔案數人份，建檔率并錄入電子檔案。

　　2、健康教育方面。配備健康教育專職人員，深入社區了解居民健康衛生狀況，掌握居民主要健康問題，有針對性的'制定健康教育工作計劃及各項活動實施方案，通過寓教于樂等形式加大健康教育力度，增強了居民健康意識，促進居民養成良好的衛生行為和生活習慣，提高了居民防病能力，4000最大限度減少疾病的發生。共發放衛生知識宣傳單多份，開展健康1263800教育講座共場次，大型宣傳活動場次，接受知識培訓的居民有62950人左右；刊出健康教育宣傳欄期，分發健康教育處方多份。

　　3、老年保健方面。制定老年保健工作方案，對亞健康人群進行中醫藥保健宣傳，指導老年人進行疾病預防和自我保健、意外傷害的預防。共建160765.8%，53.6%。

　　立老年人建立健康檔案份，建檔率管理率4、傳染病報告和處理。做好傳染病和突發公共衛生事件報告、監測和處置，及時報告法定傳染病。配合區疾控做好個案調查和隨訪，協助區疾控做好艾滋病的宣傳、指導服務。

　　5、慢性病防治方面。由專人負責慢性非傳染性疾病防治工作，制定了慢性非傳染性疾病的工作計劃，定期開展健康教育及慢性病篩查、隨訪工作，做到明確管理范圍，明確居民主要健康問題，加強健康教育，規范居民衛生行為，增強慢性病防治意識；制定高血壓、糖尿病干預計劃及管理流程，明確干預措施，規范慢性病患者的管理并定期進行評估，指導合理用114869.97%；279藥。共篩查高血壓人，規范管理率為糖尿病篩查人，規人。

　　6、重癥精神病管理。開展了精神衛生知識宣傳及教育工作，疏導精神、心理疾患；因本社區沒有配備精神衛生專業的醫生，在管理方面存在不規范，轄區內共篩查重癥精神病人人，管理率。

　　7、預防接種方面。作為公共衛生的服務窗口，為了樹立良好的形象，20xx161更好的為接種對象服務，竭盡全力做好門診接種工作。年，共為98%名兒童建卡，計免接種以上。婦女保健方面。做好葉酸的發放工作，今年共為多位待孕婦340262女發放葉酸。應管理孕產婦人，孕產婦系統管理人，系統管理率92.3%，25090.5%產后訪視人，訪視率。

　　9、兒童保健方面。由于原區醫院兒童保健材料數據移交不完整，據統0—62000171094.1%，計，歲兒童數人，兒童系統管理人，系統管理率43100%體弱兒篩選管理人，管理率。

　　10、衛生監督協管方面。派衛生協管員積極配合區衛生監督所對學校周邊餐飲店食雜店進行綜合整治，共下發整改通知書家，巡查無證餐18飲、超市家。

　　四、存在問題

　　在創建省級示范社區衛生服務中心活動中，雖取得一定成效，但與上級的要求和示范單位標準，還存在一定差距。一是宣傳力度不強，基本公共衛生氛圍不濃，群眾健康意識淡薄，影響了公共衛生工作的開展；二是相關專業技術人員短缺，如在精神衛生和社區康復工作方面，還存在技術人員缺乏及康復器材配備不足等問題。

　　五、下一步工作打算

　　20xx我中心將繼續按照《年示范社區衛生服務中心參考指標體系》標準，不斷加強社區衛生服務中心建設，提高社區衛生服務水平；針對薄弱環節，積極整改，主動推進，不斷完善，努力提升示范社區衛生服務中心創建工作水平。一是加大宣傳力度，營造宣傳氛圍，通過宣傳一吸引一再宣傳，提高居民健康意識，促使居民積極參與到基本公共衛生服務中來；二是強化學習培訓，加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平；三是加強內部管理，落實各項服務規范、強化各項規章制度，提高服務效率，努力提升示范社區衛生服務中心創建工作水平。

　　醫院創建工作總結篇2

　　為促進我院“健康促進醫院”建設的深入開展，我院在上級有關部門的正確領導和指導下、在本院相關職能科室、臨床科室的大力配合下，健康促進醫院的創建工作取得了較好的成效。但也存在著不足，現總結如下：

　　一、組織機構網絡建設

　　1、建立并完善健康促進醫院機構及網絡。

　　調整了健康促進醫院創建領導小組，明確了工作職責；

　　成立健康教育辦公室；

　　各科室成立健康教育工作小組，在中心健康教育領導小組的領導下工作，完成了健康促進醫院組織機構的網絡建設。

　　2、制定健康促進醫院規章制度在健康促進領導小組的領導下，我院制定和完善了健康促進醫院的各項規章制度。如：將健康促進醫院工作納入了中心2018年工作計劃中。《2018年獎懲制度》中新修訂了控煙巡查制度、考評獎懲制度、勸阻制度。

　　二、合理布局，優化流程，提供舒適優美的就醫環境中心優化了就醫環境，完善就醫流程

　　醫院門診大廳設置了咨詢臺，配有導醫，候診區設置了足夠的候診座椅，方便了患者就診；

　　規范了患者就醫秩序；

　　中心計免科開通綠色通道，提高了患者滿意度。放射科工作室有明顯的輻射安全標識；

　　院內生活垃圾和醫療廢物分類收集，醫療廢物標識清晰，收集、放置和轉運合理，符合院感規定，保證了患者安全就醫。

　　三、患者健康宣教工作開展情況

　　1、門診、住院部各科室均制定有健康教育流程和要點，門診大廳建立了健康宣教區，定期更換宣傳資料，每個科室每個病房都配有健康宣傳知識傳單，受到了廣大患者的歡迎。

　　2、對每一位住院患者都開展了優質護理服務，它包括入院時針對不同病種的患者進行健康宣教、評估并提出個性化健康措施在住院期間實施；

　　患者出院時，還進行了健康指導；

　　出院后有電話隨訪，持續提供健康建議。每個月中心還對各科室進行健康教育落實情況檢查、反饋、整改、落實追蹤，作為年終評選優秀科室的條件之一。

　　3、門診、住院科室發放健康手冊或健康小處方，每季度社區醫生都會對所轄居委會進行一次健康教育，播放健康宣教視頻，對患者或家屬提出的健康問題進行解答。

　　4、院內設置健康宣教宣傳欄，每個月更換一次。作為健康溝通與宣教的陣地，有專人管理。

　　四、職工健康管理

　　1、對全體職工進行了全面體檢，建立了健康檔案，開展了健康評估。根據員工主要健康問題，開展健康管理，有具體的干預措施，將每個員工的體檢綜述及健康建議裝訂成冊。還積極組織了各種文體活動，豐富了員工生活，提高了凝聚力。

　　2、設置專項版面宣傳健康飲食，提倡“三減三健”使廣大的職工、患者的'健康意識得到提高。

　　五、無煙醫院工作開展情況

　　1、加強了組織領導，根據人事變動情況，調整創建無煙醫院工作領導小組，明確控煙工作職責分工。

　　2、在20xx年修訂的工作制度中，重新修改了“控煙工作及獎懲制度”，同時新增了“勸阻吸煙工作制度”和“控煙巡視工作制度”；

　　將控煙獎懲制度納入《獎懲制度》。

　　3、加大了控煙宣傳力度，內部加強了對職工和患者的宣傳，宣傳吸煙的危害，以及對她人和環境造成的傷害。醫護人員對有吸煙史的住院患者或家屬進行戒煙健康教育。病歷中記錄了吸煙史和戒煙教育情況。

　　4、在走廊墻壁設置海報宣傳吸煙的危害。更新了禁止吸煙的醒目標識，各個入口處、候診區、會議室、廁所、走廊等公共區域均設有明顯的禁煙標識；

　　宣傳欄更新了無煙醫院宣傳展板。

　　六、對社區進行健康宣教制定了針對社區居民的健康教育工作流程圖，經常組織醫務人員進行義診、健康咨詢等活動

　　還利用微信公眾平臺對外開展健康教育。每月一次的衛生節日活動，按時進行室外宣傳，發放宣傳資料，懸掛橫幅，擺放展板，對本街道居民進行健康生活方式宣傳。

　　七、存在問題

　　1、健康教育講座形式和內容有待進一步提高。

　　2、專項健康教育經費仍顯不足，宣傳資料發放較少。

　　3、人員少，任務重。

　　4、控煙是一項長期而艱巨的工作，需要全社會的共同努力。

　　八、今后工作思路

　　1、創新健康教育內容和形式。

　　2、充分利用義診和下鄉時間進行健康教育。

　　3、建立專項資金用于健康教育，各科室均有宣傳架放置宣傳資料，供患者和家屬學習。

　　4、利用本中心的公眾號，加強健康教育知識的宣傳。

　　5、加強控煙宣傳工作力度，使這項工作持之以恒的進行下去。

　　6、認真做好本單位健康信息的報送及檔案管理工作。

　　醫院創建工作總結篇3

　　根據《沙坪壩區人民政府辦公室關于印發沙坪壩區創建全市及全國中醫藥特色社區衛生服務示范區實施方案的通知》（沙府辦發〔xx〕7號）、重慶市沙坪壩區衛生局《關于成立沙坪壩區創建全市及全國中醫藥特色社區衛生服務示范區工作組題通知》（沙衛創建辦發〔xx〕1號）以及重慶市沙坪壩區衛生局《關于開展創建全國中醫藥特色社區衛生服務示范區自評工作的通知》文件精神，本著從實際出發，按照《全國中醫藥特色社區衛生服務示范地區建設標準與評審細則》要求，進行自查，現將自查情況匯報

　　一、基本情況

　　沙坪壩區井口醫院座落在歌樂山下，212國道旁，沙區

　　井口場鎮上，負責井口鎮3.5萬人常住人口，3萬余流動人口的醫療衛生保健服務工作。醫院是政府舉辦的非盈利性社區衛生服務中心，系重慶市城鎮職工基本醫療保險定點醫院，沙坪壩區新型農村合作醫療定點醫院，重慶市急救中心技術指導醫院。醫院現在職工60余名，其中專業技術人員48人，占總人數80%，醫生23名，中醫醫師6人，其中中級職稱1人，占醫師總人，數26%，中藥藥劑士1人，占藥劑人員數14%護理人員15人，其它衛生專業人員10人，50%的專業技術人員具有大專及其以上學歷。醫院由沙區井口社區衛生服務中心、二塘村社區衛生服務站、南溪村社區衛生服務站、天枰醫療工作站組成。開設科室有：內科、外科、兒科、婦產科、口腔科、皮膚性病科、五官科、中醫針灸理療科、婦幼保健科、特檢科、檢驗科、住院部、老年康復托老科。能開展外科、婦產科、五官科常見病，多發病手術。初步形成了體系健全、網絡完善，在臨床服務中廣泛運用傳統中醫中藥技術的社區衛生服務新格局。自開展創建工作以來，我院經過積極籌備，成立了創建小組，制定了創建計劃和實施方案，將創建工作細化后，責任落實到相關科室。

　　二、自評情況概述

　　經過近幾個月的積極創建，我中心已基本形成了獨具中醫藥特色的社區衛生服務中心，制定完善了相關制度，創建任務細化落實到相關科室，并打造具有中醫藥特色的中醫館。中心要求黨員干部作表率，帶頭了解學習中醫藥常識，掌握中醫藥適宜技術，帶頭下社區宣傳，帶頭學太極拳，以便宣傳達到全民普及，起到全民健身作用。

　　三、工作分析

　　1.社區衛生服務工作堅持公益性

　　井口社區衛生服務中心及下屬站點是經衛生行政部門批準的非盈利性國家醫療機構，其相應的設施、設備、及人員配備均符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》的要求（7分）。主要提供公共衛生服務和基本醫療服務，服務對象以社區居民為主，有效開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育服務。在服務過程中充分體現療公益性。（15分）中心根據走訪調研，形成了井口地區社區診斷報告，根據報告顯示，按照精干、效能的原則，在臨床一線設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的衛生技術人員。（10分）結合“醫療質量萬里行”活動，中心對人員及開展項目的準入嚴格把關，按照國家相關法律、法規、規章，依法進行注冊登記，按照登記科目執業，執行各項技術規范，建立健全各項規章制度，實施全面質量管理，預防服務差錯。（10分）

　　2.社區衛生服務網絡適應中醫藥服務要求

　　為更好地為轄區居民服務，我中心積極創建打造社區衛生服務特色，在中心一樓規范打造中醫藥館，并配備相應設施設備。（5分）中心下屬三個站均能提供中醫藥服務，但處方量未達標準要求，在30％左右，（4分）；為提高診治水平及效果，我中心與重慶市嘉陵醫院，沙區中醫院建立雙向轉診機制，并簽訂了轉診協議。（3分）

　　3.提高社區衛生服務隊伍的中醫藥水平

　　為突出中醫藥特色，我中心積極引進人才，中醫師總編制占中心醫師編制的26％，其中中級職稱及以上的2名，各站點均有能提供中醫藥服務的中醫師。（5分）隨著中心“三基”學習的深入開展，中醫藥人員基本知識、技能水平測設，正確率還需進一步提高。（8分）

　　4.社區衛生服務功能體現中醫藥的特點

　　自井口醫院成立以來，中醫藥均積極參與傳染病與慢性病的防治，并形成了中醫社區診斷報告。制定了適合社區老年人、婦女、兒童等重點人群的中醫保健方案，對亞健康人群制定了保健方案，并組織實施。通過中醫藥健康教育處方，宣傳普及養生保健、食療藥膳、情志調攝、運動療法、體質調養的中醫特色保健方法。（8分）

　　5.建設標準

　　我中心及站點均將中西醫結合康復納入社區康復體系，結合現代理療手段，運用中醫療法開展中風后遺癥、肢殘等疾病的康復訓練治療。通過義診、發放健康教育處方、巡診、健康知識講座等多種形式，積極宣傳，普及中醫藥知識。（10分）運用中醫藥知識開展優生優育、生殖保健咨詢和指導，參與孕產婦保健；（1.5分）充分發揮中醫藥辨證論治和獨特的治療方式（針灸、火罐等）的優勢，對社區的`常見病、多發病、慢性病通過在門診、病房、家庭病床以及出診等方式進行治療。大大提高了中醫門診量，提高了中醫藥治療率。并根據中醫科的需求，增加了中成藥及中草藥額品種數。滿足了轄區居民的需求。（10分）

　　6.嚴格社區衛生服務的中醫藥監督管理

　　我中心積極開展中醫藥特色示范區的創建活動，通過義診、巡診、健康教育講座和發放健康教育處方等多種方式，大量宣傳，及時了解社區居民對中醫藥服務的需求，提高中心中醫藥特色服務的知曉率和居民對中醫藥服務的滿意度。（4分）

　　四、工作成效

　　通過積極創建中醫藥特色社區活動，我中心及站點充分發揮了中醫藥的優勢，給居民普及了中醫藥知識，部分掌握了中醫適宜技術，中醫藥參與了醫院“六位一體”的醫療服務，推出了中心中醫藥特色服務項目，提高了居民對中醫藥特色服務的知曉率和對中醫藥服務的滿意度。

　　五、存在的主要問題及改進措施

　　經過積極創建，我中心及下屬站點均取得了預期的效果，但距國家要求創建標準還有距離，如：居民對中醫藥適宜技術掌握運用不滿意；中心及站點中醫門診人次和處方量沒有達標；中醫參與流行病學調查力度不夠等。針對上述問題，需加大宣傳力度，提高中醫藥醫師的服務水平，開展新的項目等，來提高居民的對中醫藥特色服務的知曉率、對中醫藥治療的依賴性和滿意度。

　　醫院創建工作總結篇4

　　20xx年上半年，人事科全科人員在院主要領導及科主任的帶領下，主要完成了以下工作任務。

　　20xx上半年總結如下：

　　一是按時完成了全院職工1—6月考勤整理和統計，及時填報工資變動等文件，確保了全院干部職工工資及各類獎金的按時發放。

　　二是順利完成了醫院20xx年衛生類中初級與高級專業技術資格考試以及20xx年職稱外語考試兩項考試的相關事宜。其中，高級專業技術資格考試報名共15人，中初級專業技術資格考試報名共121人，職稱外語考試共15人。

　　三是完成了醫院20xx年度公開招考人員與調入人員入職手續辦理后續環節的工作。

　　四是根據醫院人才發展規劃，組派有關人員參加了蘭州大學、甘肅省衛生學校等大中專院校舉辦的春季畢業生雙選會，積極為醫院引進急需的'醫療護理類專業技術人才；同時，積極接洽省外醫學高等院校，為醫院發展招攬儲備緊缺專業人才。

　　五是完成了納入醫院人事代理（派遣）范疇聘用職工20xx年養老保險的年審工作及有關費用繳納工作。

　　六是按照省事業單位登記管理局有關文件要求，積極籌備完成醫院20xx年度法人證書的年審相關工作。并完成了單位組織機構代碼證換證工作。

　　七是完成了新入院職工個人有關信息的錄入與全院400余名聘用職工勞動合同簽訂及續簽情況的錄入工作，及時更新與維護醫院人事數據庫。八是共完成上下午隨機查崗24次，并對在歷次查崗中違反醫院勞動紀律的37名干部職工進行了相應處罰，有效扭轉了一段時期以來醫院職工勞動紀律松散的現象。

　　20xx年下半年工作計劃：

　　一是盡快研究制訂出醫院及各科室的人力資源配置原則與具體實施方案，有效統配盤活全院人力資源。

　　二是遵照省人社廳下發有關文件要求，積極推進醫院職工工資改革，完成醫院績效工資的數據上報及后期實施工作。

　　三是搞好醫院人才發展規劃，繼續加大人才引進和培養力度，力爭引進一批高端專業人才。加大康復治療等重點、品牌與特色學科的人才培養力度，建立學科帶頭人選拔、培養和使用的有效機制。

　　四是繼續深入做好在職職工崗位設置以及崗位聘任等相關環節工作，合理配比崗位比例，支撐科室、醫院各項業務發展。

　　五是跟進完成公開招考人員及調入人員入職后續手續辦理等工作。

　　六是籌劃完成醫院20xx年取得高一級專業技術職務任職資格各類人員的聘任及工資兌現等工作。

　　七是完成醫院聘用職工人事代理業務交接事宜，配合經醫院敲定的人事代理公司，為已納入醫院人事代理范疇的聘用職工辦理養老保險等“五險”參保等有關事宜，同時，籌劃在職職工社保參保等工作。

　　八是深入實施崗位與職務聘任，建立健全醫院職工特別是衛生專業技術人員準入、晉升與退出的考核、操作及評價體系。

　　九是完成院領導交辦的其他臨時性工作任務。

　　醫院創建工作總結篇5

　　醫院將創建“青年文明號”活動納入科室工作規劃，做到有研究、有部署、有總結、有講評。創建活動以來，我院領導高度重視，將創建“青年文明號”活動能夠與本科室的實際工作相結合，并將其納入規范化、制度化管理的軌道，建立了“三項機制”：即組織保障機制、考核激勵機制、監督約束機制。

　　一是組織保障機制。成立以科主任為組長的創建活動領導小組，對創建活動進行專題研究部署，制定《“青年文明號”管理制度》，明確了工作職責及工作任務，充分調動了全體職工積極參與“號手”活動的積極性，形成了人人抓落實、齊抓共管的好局面。

　　二是考核激勵機制。制訂了《“青年文明號”考核制度》，明確考核內容，強化考核辦法的導向作用。

　　三是監督約束機制。結合政風行風評議工作和醫療購銷領域商業賄賂治理等工作，建立了定期檢查制度，做到勤檢查、嚴查處，公布了監督投訴電話，設立投訴箱，接受企業、客戶和病人的監督。以強化內部約束、加強外部監督為著力點，形成了完善的監督約束機制，有效推動了“青年文明號”創建活動。經驗做法：

　　1.加強教育，營造創建氛圍

　　“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”，扎實過硬的思想政治工作是保證創建活動深入持久開展下去的原動力。我院結合解放思想大討論活動、“三創建，三促進”主題活動、政風行風評議、醫藥購銷領域治理商業賄賂等工作，在創建“青年文明號”的活動中，大力開展思想教育工作，組織職工，特別是青年職工開展了系列學習活動，加強倫理道德教育，提高職工對新形勢下開展行風建設和廉政建設重要性的認識，促進正確的人生觀和價值理念的形成。

　　（1）深入學習討論黨的十七大報告、中紀委十七屆二次全會重要精神，結合即將開展的事業單位改革和醫療衛生體制改革，討論我院的工作定位，學科建設重點，分析阻礙進一步發展的主要問題以及改進服務的主要措施。

　　（2）結合紀律教育月和治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的開展，組織職工觀看了《大愛如天》、《鏡鑒》等多部具有警示作用的電教片。以科室為單位組織學習《反腐倡廉教育讀本》、衛生部下發的《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》，再次組織傳達學習了衛生部制定的《醫療衛生機構接受社會捐贈資助管理暫行辦法》。

　　（3）開展了“讀書、思考、進步”專題讀書活動，組織全體黨員和中層以上干部撰寫讀書心得體會。

　　（4）組織全體職工參加了各大媒體聯合舉辦的“全國‘迎奧運講文明樹新風’禮儀知識競賽”，組織全體女職工參加廳婦委會舉辦的“節能減排競賽”活動。（5）組織職工學習抗震救災先進事跡。開辦了《抗震救災宣傳欄》，對我院選派的放射防護所兩名的年青醫療隊員在前線的動態進行追蹤報道。召開抗震救災尖兵事跡報告會，宣傳我院兩名抗震救災尖兵的先進事跡，號召全院職工學習他們英勇頑強、舍小家為大家的精神。放射防護所是我院創建青年文明號的一個科室，在這兩位尖兵的身上，體現放射防護所良好向上的精神面貌。

　　（6）舉辦了“解放思想論壇”，召集院領導和科室主要負責人利用兩個休息日和一個半天時間，開展“解放思想”大討論活動。與會人員圍繞全省職業衛生技術服務和管理、院文化建設、民主決策與民主監督、科室業務發展和學科建設等議題展開了熱烈的討論，使院領導和中層干部充分展開思想交流和觀念碰撞。在深入探討的基礎上，確定了我院今后一個時期的發展方向和十大重點工作。

　　（7）開展崗位練兵，強化基礎訓練。由于我院年青醫務人員較多，為提高他們的臨床技術操作能力，利用護士節，開展了護理技術操作競賽。組織全體臨床人員系統學習了病歷書寫規范，結合職業衛生技術服務機構資質續展和化學中毒及核與放射事故應急處理基地建設工作，舉辦了為時三個半天的職業衛生技術服務人員全員培訓考核，系統學習了新標準、新程序文件和作業指導書，并進行了考試考核。

　　（8）為新員工舉行為期兩周的崗前培訓，重點開展醫德醫風教育考核，系統學習法律法規和制度規范，并組織他們到企業參觀學習。我院已連續三年舉辦新上崗員工系統培訓，通過問卷了解及考試考核反饋信息，收到較好的反響。

　　（9）重視人員隊伍建設。我院鼓勵員工進行深造學習，特別是創建青年文明號的三個科室，目前已有多名員工正在攻讀博士和碩士學位，為提高業務能力奠定扎實的理論基礎。

　　（10）開展對外交流。邀請了泰國衛生部職業衛生代表團來院訪問；邀請正在我國考察基本職業衛生技術服務的國際職業衛生委員會主席、世界衛生組織專家Jorma Rantanen博士來院做專題授課，并就推進中國境內基本職業衛生技術工作需要解決的重點問題進行討論和交流。借鑒國際視野和國際合作，共同致力于保護勞動者健康權益、促進經濟和社會和諧發展的工作。邀請香港公開大學職業衛生安全碩士班的學員到我院訪問，雙方就職業病的發病特點、不同地區的病例差異等情況進行了交流。通過加強對外交流和溝通，不斷提高職業病工作能力，保障工人的健康權益，維護社會的和諧穩定。

　　2.優化服務，樹立良好形象

　　我院作為全省職業衛生技術服務機構，為全省勞動者及企業客戶提供職業衛生服務，特別是評價所、放射防護所以及住院部均對外服務，提供職業病危害預評價、控制效果評價、放射器材檢測和診斷治療職業病人等服務。為全面提高服務能力，樹立良好形象，我院制定一系列措施改進服務：

　　（1）結合優質服務窗口的創建活動，我院首批三個科室青年文明號已開始運行，并公布了對外承諾，接受社會各界的監督。

　　（2）評價所在開展“青年文明號”創建活動至今，在各方面工作均取得優異成績：如順利通過了衛生部職業衛生和放射防護技術服務甲級資質續展，為今后的技術服務工作奠定堅實基礎；為充實職業衛生評價數據庫的相關數據，向企業提供優質技術服務，主動到天津和山東對類比企業進行現場調查和數據采集，保證了評價報告結論的可靠性；邀請衛生部職業衛生專家庫的專家對評價報告進行審查，大幅度提高了評價報告的技術質量水平；為了提高服務效率，在工作模式上不斷探索和嘗試，采用對外分行業對內分小組的方式，改進了工作效率，得到了企業的認同；對企業提出的技術服務要求盡量滿足，不僅對投資巨大的建設項目提供優質技術服務，對小型企業也提供了周到的服務，并對鄉鎮企業小型建設項目的評價模式進行了探索。

　　（3）住院部對系統電腦網絡進行了升級改造，實行了電子處方和職業健康監護系統的電腦管理，滿足了企業和病人的需要，提高了工作效率和工作質量。在優化醫療服務環境方面，目前住院部正在全面進行裝修改造，估計10月底裝修完畢，屆時將為病人提供優質、舒適的診療環境。制定緩解“看病難、看病貴”措施，修訂和完善單病種診療規范。住院部裝修期間，住院部部分醫師調整到海康門診和怡樂門診兩個門診部，充實調整怡樂門診和海康門診的醫師力量，將具備執業資格的中西醫結合醫師配備到怡樂門診，滿足老年患者及慢性病人就診需要。

　　（4）進一步完善處方點評制度，成立由分管院長為組長的處方點評管理小組，由管理小組成員輪流主持點評處方，堅持每月一次點評。加強病歷質量控制，組成病歷質量控制專家組，定于每季度末的周一下午，由住院部主任主持，住院部全體醫務人員參加。

　　（5）廣泛開展調查，提高服務水平。結合政風行風評議工作的開展，我院對門診、住院患者、接受職業健康檢查的企業和接受檢測服務的客戶四類服務對象進行問卷調查，調查結果顯示，我院綜合滿意度為95％，1-6月份未收到群眾的監督舉報及投訴。問卷調查統計分析結果，全部向院領導和各科室進行了書面通報。

　　（6）在其他職業衛生工作方面，我院進一步加強工作能力，提高服務水平。在全面總結的基礎上，進一步做好規劃，完善有關措施，擴大試點范圍，加快基本職業衛生技術服務推廣進程。加大全省基層職業衛生服務技術骨干培訓力度，加強職業衛生服務網絡建設。在我院的積極爭取和上級的大力支持下，為全省基層聯合培養具有碩士學位的職業衛生技術骨干項目已順利啟動，將有效解決全省高層次職業衛生服務人才缺乏的困局。 3.開展多樣活動，增強內部凝聚力。

　　我院青年同志較多，為豐富青年同志的業余生活，我院經常組織多種多樣的文體活動，如今年組織我院年青同志參加省衛生廳舉辦的省直衛生系統籃球賽，獲得優異成績。去年組織30歲以下年青同志在曉港公園進行燒烤聚會，加強彼此的溝通和了解，增進友誼，增強內部凝聚力。除參加院組織的活動外，各個科室均自行組織文體活動，如評價所定期組織羽毛球活動，放射所年青同志定期進行毽球活動等健康有益的體育活動。通過這些活動，不僅陶冶情操，豐富了我院青年的業余生活，而且，寓教于樂，增強了組織的凝聚力和戰斗力。

　　3、成效和面臨困難

　　（一）成效

　　通過創建青年文明號工作，進一步提高了我院的服務能力和工作水平，主要表現以下幾點：

　　1.提高了思想認識，激發了工作熱情

　　通過開展青年文明號工作工作，組織職工，特別是青年職工廣泛學習先進模范事跡、法規法規和紀律規范及人文倫理知識，使職工普遍接受系統的社會主義榮辱觀和人生觀教育，進一步堅定了為人民服務的信念，激發了為患者和基層做好事、辦實事的熱情和積極性。 2.強化了制度建設，促進了科學管理（1）制定青年文明號管理制度，明確目標和內容，為創建青年文明號的工作提供了制度保障，以便創建工作落到實處，順利開展。

　　（2）通過創建工作，找到了業務工作和制度建設的結合點，在利用現代化手段促進制度建設方面進行了有益的探索。例如，住院部電子處方的.實行，促進了處方書寫的規范化操作，避免了差錯的發生；通過網絡的全面升級增加了院務公開方式和手段，促進了民主監督和民主管理的落實；職業健康監護軟件的開發使用，不僅解決了與企業健康監護數據的互聯互通，還為全省職業健康監護工作的實時監控提供了可行性及科學手段，促進了全省職業健康監護工作的進一步規范。

　　（3）通過對試行中的制度進一步修訂完善，提高了制度的可操作性，進一步增加了制度規范的執行力。

　　3.增強了服務意識，營造了和諧氛圍

　　（1）創建工作規范了職工的意識提高，有力地推動了我院質量體系的建設，今年上半年，我院評價所、放射防護所兩個青年文明號科室先后接受了衛生部組織的對我院建設項目職業病危害評價（甲級資質）和放射衛生防護檢測與評價（甲級資質）、放射防護器材和含放射性產品檢測等幾項資質續展的現場評審，獲得專家組成員的一致認可。我院黨委已確定，繼續擴大質量體系覆蓋面，擬在住院門診系統參照ISO9001標準，全面開展質量體系建設。（2）我院門診和住院部再次修改了職業健康檢查工作流程，向全省推廣職業健康檢查系統軟件，為規范職業健康體檢管理工作和實現體檢信息共享打好基礎，減輕受檢企業數據輸入的負擔，受到企業和基層職防機構的歡迎。

　　（3）營養食堂主動到住院病人床前，征求對餐飲供應的意見，針對不同地區的患者口味，增加飯菜供應的花色品種，努力改進工作。（4）在主動征求基層意見的基礎上不斷改進基層工作指導，加大了基層職防機構的培訓力度和培訓的針對性，今年上半年共開設各類培訓班6期，培訓人員800余人。其中，全省放射操作人員和職業健康檢查新規范完成了全員培訓。

　　（5）在對基本職業衛生試點工作全面總結的基礎上，確定了擴大試點工作的戰略決策，計劃與新農合推廣同步開展，在部分地區試行基本職業衛生由鎮覆蓋到村。通過這項措施，擴大職業健康監護技術服務網絡，全面提高基本職業衛生服務能力，為探索與國家基本醫療衛生服務接軌的基本職業衛生服務模式積累經驗。

　　（6）開展了“青年志愿者健康直通車”活動，與產業轉移落戶較多的清新區龍塘鎮衛生院結成了對口幫扶關系，已派遣兩批專家直接指導和幫助工作，通過長期幫扶，扭轉當地職業衛生服務基礎薄弱的狀況。（7）“青年文明號”創建活動促進了科室的團結，充分調動了各方面積極性，為青年人才的成長提供了施展才華的舞臺，促進了優質服務窗口和學科梯隊建設，增強了凝聚力。

　　創建青年文明號，使我院在構建和諧醫患關系、構建和諧外部關系、構建有利于職業衛生技術服務工作發展的和諧環境方面又邁上了新的臺階。

　　（二）困難和下一步工作

　　由于我院首次開展創建青年文明號的工作，在創建過程中必定會遇到不少困難，主要表現為：

　　1.部分職工對青年文明號的創建工作的意義存在誤區，工作不夠配合，創建氛圍不夠濃厚，在做到主動配合自我檢查自我提高方面還有差距。

　　2.由于首次創建，對創建工作了解不深，難以將創建工作與科室業務工作緊密結合。 3.青年文明號的長效管理監督機制還有待進一步完善。 4.運用現代理念改進管理的意識還有待進一步深化。

　　針對在創建工程中面臨的困難，我院計劃在接下來的工作中做好：

　　1、采取多種形式，強化職工教育。結合紀律教育學習月活動，繼續開展先進典型教育、反腐倡廉教育、警示教育，消除模糊認識，提高創建活動意識。

　　2.從與科室發展和科室自身建設緊密結合的角度出發，探尋了較科學的管理手段，為企業提供一流的職業衛生技術服務，推動崗位建設和崗位創優。

　　3、征求和梳理群眾意見，繼續做好服務工作。通過投訴箱、投訴電話等渠道，廣泛征求群眾意見，進一步提高服務水平

　　4、開展對創建活動的檢查督促。對創建科室學習的情況和進度加強督導，引導各科室從深層次解決體制機制問題，重視對服務過程的改進和監督，提高服務質量。

　　醫院創建工作總結篇6

　　2017年是新院啟用的第一年，運行保障部在衛計委安全辦、醫院黨政班子的正確領導下，在全院職工的共同努力下，通過加強科室管理，積極發揮工作主動性，認真履行各項職責，圓滿完成年初制定的各項工作計劃，確保醫院未發生一起安全生產事故。現對主要工作匯報如下：

　　一、全面落實安全管理制度

　　全面貫徹實施國家有關安全工作法律、法規、規章及方針政策，認真履行安全工作的監督管理職責，建立完善本系統、本單位的安全管理制度，落實目標責任制，并與全院各科室層層簽約，明確科室責任的負責人，簽約率達100%。為了完善醫院糾紛應急處置預案，在搬遷至新院后我院積極與周東派出所聯系，簽訂了“重大醫療糾紛聯動處置預案”，建立了醫、警、醫調快速對接機制，一旦發生事件立即啟動預案，能積極有效應對，盡可能消除不良影響。

　　建立健全安全工作領導小組，全年由分管院長召開安全會議6次，后勤安全例會48次，對醫院安全工作認真部署，嚴防落實。由運行保障部落實全院的治安安全工作。

　　二、落實“四個能力”建設，重視安全培訓演練

　　今年我院共組織進行消防安全培訓6次，消防應急疏散演練2次，危化品事故演練1次，治安安全培訓1次，危化品安全培訓1次，新職工培訓1次，累計培訓達1000多人次。根據我院實際情況制定了

　　《消防應急預案》、《危化品應急預案》、《鍋爐房事故應急預案》、《防臺防汛應急預案》、《配電故障應急預案》等在內的近10項專項預案，并分別進行了應急演練。在11月消防宣傳周活動中又主動聯合周浦消防中隊、周東派出所、周浦120急救中心共同舉行了一次消防聯合應急疏散演練。全年全院共計600余人次參加了演練。通過多次演練進一步提高了員工在處置各種突發事件時的應急防范和處置能力。

　　在6月的安全生產月活動中，按照區衛生局安全辦工作要求，組織醫院所有員工和保潔公司人員觀看了《2013年安全生產警示片》的專題教育片。

　　通過多次的培訓、考核和演練，使得我們醫院每名員工都熟知初起火災的撲救，熟練掌握滅火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各項技能。通過全體員工的努力，我單位今年獲得了2014年度浦東新區消防先進單位和消防先進個人的稱號。

　　三、積極開展重大事故隱患排查，實施動態監控

　　為確保醫院安全運行，對全院的消防安全、特種設備、治安防范、食品衛生和危險化學品實行嚴格監管。每月由分管院長帶隊進行安全檢查，同時加大了重要活動、重大節日前的安全檢查。對檢查中發現的問題給予及時整改。全年主要負責人帶隊參加并組織大型檢查10次，小型檢查30多次，查處事故隱患12起，整改12起，整改率100%。在亞信峰會期間嚴防死守，確保醫院未發生安全事故。檢查中對特種設備操作人員、危化品操作人員、消防控制室操作員的持證上崗尤為重視。發現即將到期的，在到期前1個月就安排參加培訓確保其100%

　　持證上崗。對危化品、精麻藥品管理中，嚴格要求科室按雙人雙鎖進行管理，用日常檢查和巡查相結合的`方式進行檢查，仔細核對庫存，確保帳物相符。對消防監控室加強監管，確保雙人24小時值班制度，確保火災自動報警系統和滅火系統處于正常運行狀態，隨時反饋監控信息并留有記錄。

　　四、重視安全設施建設，保障資金投入

　　根據上級要求，健全治安保衛機構，配備治安保衛人員，嚴格落實各種安全防范措施，尤其對重要部位加強物防、技防措施。全院安裝監控465個，紅外線報警裝置30處，手動報警裝置50個，可視對講器5套，在各重要科室、部位安裝門禁77處。同時為確保安全長效管理，全年共投入近30萬元進行技防改造。增加了5路監控、手報47個、病房呼叫器16個、紅外線報警器2個、可視對講器4套，并在各樓層樓頂處各安裝1套門禁。在所有出口、通道補裝安全標志30多塊。隨著老院的功能調整，保障部對宿舍樓、教學樓加裝了防盜窗和監控系統。通過加大安全設施投入，嚴格控制了事故，確保醫院診療秩序和人身安全。

　　五、加強停車場監管

　　對新院停車場實行安全監管。按照實際情況重新規劃合理的行車路線；為減少糾紛編制停車卡告知內容，印制在每張停車卡背后，做到廣而告之。

　　六、認真做好其它工作

　　1、配合醫糾辦做好相關的安全保障工作，今年共參與較大的醫療糾紛10余次，未發生一起重大的沖突事件。

　　2、根據院部要求做好重大節日、重大活動的安全保障工作。

　　3、進一步加強與公安機關、消防部門的協調與溝通，配合民政局做好對棄嬰、流浪乞討人員中危重病人和精神病人的救助工作。

　　七、存在不足

　　今年較好的完成了年初的工作計劃，但在多次檢查中發現我們部分醫務人員對安全認識不夠到位。所以今后我們會通過更多的宣傳、培訓等形式讓大家更加熟悉安全方面的相關知識，明年繼續以“平安醫院”建設的要求做好醫院的相關安全工作，避免事故的發生。

　　醫院創建工作總結篇7

　　這段時間以來，醫院各個科室都處于迎接三甲醫院評審的緊張工作中。通過大家一年多的努力，醫院醫療工作持續穩步發展，醫療質量持續改進，人員素質逐漸提高，醫院形象得到良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。

　　在創三甲的工作中，我們神經外科也認真的做了準備，針對“三甲”標準做了大量工作，將三甲標準細化，針對要求一條一條的做，真正做到力所能及，爭取不在自己科室失分。

　　通過這段時間的整改學習，我認識到每個崗位及每項工作都有自己的制度和流程，讓我認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切落實到工作中去，要有總結，也要有記錄。經得起檢查，經得起有關部門考核。所有的檢查都是為了進一步提高，確保醫院的事業健康持續發展。因此，我們要以積極地、健康的`和向上的心態來接受檢查，保持自信。這段時間里，全科人員以高度的責任感和集體榮譽感，無論資質高低，團結協作，相互學習，相互幫助，共同提高，目標明確，態度積極。經過大家的共同努力，終于在20xx年6月22日完成了醫院的三甲評審工作，并取得了令人滿意的結果。回頭想想工作有了全方位的進步。

　　一、護理文書方面：嚴格執行書寫規范的同時加大考核力度，發動全科護理人員參與管理，每人分配4—5個病歷進行把關，規定如出現問題上一班核對醫囑及把關者負連帶責任，執行一段時間后，護理文書的書寫大有改觀。

　　二、基礎護理方面：評審與優質護理示范工程的開展，促進了基礎護理質量的持續提高。從護理人員觀念的轉變到基礎護理標準的制定讓我們有章可循，有據可依，護理工作無巨細，任何細節都能影響護理質量。只要按制度流程工作，護理差錯就不會出現。

　　三、健康教育方面：原來健康教育僅局限于向患者及家屬宣教，是xxxx醫院開拓進取、騰飛發展的又一個里程碑，在這一天xxxx醫院通過了省衛生廳專家組的三級甲等醫院評審驗收，晉級為三級甲等醫院。省衛生廳領導宣布結果后全院職工一片歡騰，在xxx院長為首的院領導班子的領導下，xxxx醫院實現了x年x個大跨越，實現了xxxx醫院幾代人的夢想！回顧創建歷程，灑下了全院職工的辛勤汗水，涌現出許多感人事跡。

　　在我院晉升三級甲等醫院的過程中，我們重癥醫學科全體醫護人員發揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫院交給的各項創建任務，為我院順利晉升三級甲等醫院做出了自己的貢獻！

　　首先是思想上重視，我科室創建小組按照《評審標準》要求，首先進一步規范、完善各類資料，針對每條標準都有原始資料做支撐，做好創建匯報材料的準備。尤其是護理小組，護理文件近年來更新快，文件量大，在護士長xxx的帶領下，護理小組加班加點，犧牲了很多休息時間，將文件整理工作高質量按時完成。醫療組對照相關醫院創建經驗，重點將14項專科工作制度健全。通過努力，在評審時專家認為ICU資料、醫療文獻、各項醫療管理制度及專科相關工作制度健全，對此提出了表揚。科室創建小組按照《評審標準》要求，做好醫療質量、安全及科室管理工作。我們把醫療質量放在首位，認真執行各項規章制度及技術操作常規，保證醫療質量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理，對醫療文書書寫質量缺陷進行監控，不斷提高病歷質量。認真執行與病人及其家屬談話制度，病情及時與患者及其家屬溝通，避免醫療糾紛。創建階段嚴格執行勞動紀律，取消所有的公休假及不必要的事假，各項規章制度一旦違反有相應的處罰措施，使科室創建三甲工作緊張有序、保證質量。

　　醫院創建工作總結篇8

　　20xx年，根據《富川瑤族自治縣衛生局關于印發20xx年創建“平安醫院”工作實施方案的通知》（富衛醫[20xx]2號）文件要求，我院深入開展平安醫院建設，進一步優化醫療衛生服務執業環境、維護正常的醫療服務秩序和構建和諧健康的醫患關系，促進了醫療衛生事業的健康發展，有效保障了人民健康，促進了社會和諧穩定。現將我院創建平安醫院工作總結如下：

　　一、加強組織領導，整體推進工作開展

　　衛生院為了進一步做好創建“平安醫院”工作，成立了“平安醫院”活動領導小組，負責指導、協調、解決創建“平安醫院”活動中存在的困難和問題，要求有關科室之間應密切配合、協調行動，切實抓好各項工作和措施的落實，充分發揮各科室的作用，共同推動創建“平安醫院”活動的深入開展。

　　二、主要工作成績

　　（一）加強醫院管理，改善了醫療服務

　　強化對醫護人員的管理和教育，使我院醫務工作者牢固樹立全心全意為病人服務的思想，樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，不斷提高了醫療服務水平。積極改善就醫環境，優化服務流程，提供方便、及時和人性化的醫療服務。暢通患者投訴舉報渠道，定期征求患者對醫療服務和醫院管理的意見，不斷提高了患者的綜合滿意度。加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，避免了發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格執行醫藥價格政策，切實減輕了患者醫藥費用負擔。

　　（二）完善醫患糾紛預防、排查、處理機制，構建了和諧的醫患關系

　　建立完善醫療糾紛預防、排查、處理機制，實行事前管理，做到早發現、早介入。注重做好醫患溝通及溝通效果，將醫療糾紛消除在萌芽狀態。對發生的醫療事故和糾紛，要認真分析，舉一反三，查找不足，及時整改，降低了醫療事故發生率、減少了醫療糾紛，構建了和諧的醫患關系。

　　（三）加強內部治安管理，全面落實安全責任。

　　加強衛生院內部技防設施建設，落實安全生產責任制，開展經常性安全檢查，及時消除了內部安全隱患。加強醫院內部重點部位和重點科室、物資的安全管理，特別加強對各類毒、麻、菌種和放射源的管理，避免了流失事件。

　　（四）加強內涵建設，提高服務水平。

　　改善就醫環境，調整科室布局。我院本著“一切為了病人”的服務理念，盡最大努力改善就醫環境。我院整體布局較原來更完整、合理，為廣大患者提供更方便、快捷的醫療服務。

　　（五）認真治理周邊環境，確保了正常醫療秩序。

　　合理規劃和建設衛生院的交通安全設施，強化對衛生院周邊煤、油、氣、電設備的管理，防止了侵害醫務人員、患者及其家屬人身財產安全的案件發生。

　　（六）嚴厲打擊破壞醫療秩序、危害醫患關系的違法犯罪行為對醫患糾紛可能引發群眾性事件的，請求公安部門提前介入，全面了解掌握事件的基本情況，積極引導事主走依法維權的途徑，督促有關部門主動做好化解工作。對醫院內可能發生的`打橫幅、貼標語、聚眾圍堵大門、堵塞交通、非法占據醫院建筑物或公共空間、故意損害醫院財物、圍攻毆打辱罵醫務人員、非法限制醫務人員人身自由等非正常極端手段的“醫鬧”行為，請求公安機關堅決、及時、果斷地采取強制措施，制止上述行為的持續發生，努力維護了醫療機構的工作秩序和內部安全穩定。

　　（七）加強正面宣傳，營造了良好的輿論氛圍。

　　第一，大力宣傳醫務工作者為維護人民群眾身體健康和生命安全作出的不懈努力和無私奉獻精神，努力營造了尊重醫學科學和醫務人員的社會氛圍，增強了醫患之間的信任感。

　　第二，堅持客觀宣傳醫學科學的特殊性、高科技性和高風險性，引導群眾理性對待可能發生的醫療風險和醫療糾紛。與媒體多溝通：如在未查清醫患糾紛真相前不輕易、輕率地報道，杜絕不實報道，共同營造了有利于構建和諧醫患關系、維護人民群眾健康權益的輿論氛圍。

　　三、存在問題

　　醫患溝通有待加強：部分工作人員服務態度欠溫和；與病人溝通不夠，語言生硬，說話缺乏藝術性，人性化服務意識不濃，服務理念不強，存在頂、推的現象。

　　四、今后努力方向

　　1、進一步充實完善組織領導，注重宣傳，將創建工作融入日常醫療衛生工作中。

　　2、加強醫學理論學習和技能培訓，嚴格規范醫療服務行為，努力提高醫療質量，保障醫療安全。

　　3、加強在建工程和疏散通道等安全管理，確保疏散出口暢通，消除安全隱患。

　　4、規范醫療糾紛處置，強化醫患溝通，構建和諧醫患關系，不斷降低醫療糾紛發生率。

　　一年來，我院通過深入開展創建“平安醫院”活動，及經過各個科室和各職工地共同努力，我院就醫環境明顯改善，醫療服務水平明顯提高，醫患糾紛、安全隱患明顯減少，醫院治安能力明顯增強，進一步保障了衛生院各項工作地順利開展。

　　醫院創建工作總結篇9

　　醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結按照省衛生廳《轉發〈關于20xx年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定〉的通知》以及安康市、區衛生局《關于開展創建無煙醫療衛生機構活動的通知》精神，我院在區衛生局領導下，自20xx年4月起開展了創建無煙醫院活動。現將我院創建無煙醫院工作總結匯報如下：

　　一、組織開展創建活動，鞏固創建成果

　　（一）提高認識，明確目標，分清職責

　　4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創建無煙醫院動員會議，傳達了衛生部、省衛生廳、安康市、區衛生局開展創建無煙醫療衛生機構活動的有關文件精神，明確了創建無煙醫療衛生機構工作的重大意義以及進一步加強控煙工作的重要性，要求全院職工認真按照創建工作標準，努力工作，以干克難，保證醫院全面禁煙，實現無煙醫院創建工作的目標。全院職工動員會議之后，醫院控煙工作領導小組成員又召開工作會議，對下一步如何開展創建工作的各項工作內容進行研究，對創建活動的各項具體措施作出具體安排。

　　積極開展世界無煙日控煙宣傳活動

　　我院于5月31日世界無煙日組織有關職工開展了遠離煙草關愛生命控煙宣傳和醫療保健咨詢、義診活動，向過往群眾散發了今年世界無煙日主題內容和有關吸煙危害和戒煙益處、控煙知識、控煙方法以及醫療衛生保健方面的宣傳材料。

　　（二）抓住重點，強化措施，積極開展創建活動1、設置禁煙標識，室內工作場所和公共場所全面禁煙，樹立醫療衛生機構良好形象。

　　為了實現室內工作場所和公共場所全面禁煙的目標，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設置了禁煙標識或禁煙標牌，在室內工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創建工作要求，我院在門診樓后門西側設置了室外吸煙區，并設有明顯的引導標識。通過以上措施，我院工作人員加強自我約束，帶頭不在室內工作場所和公共場所吸煙，不穿工作服在吸煙區吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現象大大減少，偶有在禁煙區吸煙者或發現地上有丟棄的煙頭時，也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后，我院為服務對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務和工作環境，也樹立了醫療衛生機構的良好形象。

　　2、通過開展控煙宣傳教育和相關知識培訓，提高了全所職工的控煙意識。

　　我院開展多種形式的控煙宣傳和教育，通過向全體職工發出戒煙倡議，組織全體職工開展創建無煙醫院從我做起主題簽名活動、舉報控煙知識專題培訓，控煙監督員學習培訓，在醫院建立控煙知識宣傳專刊、在電子顯示屏開設控煙園地，發放控煙宣傳材料和控煙健康教育處方等方式，進行控煙的有關政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責任和義務以及方法和技巧等內容的宣傳教育和培訓，提高全體職工控煙的意識和知識水平。自開展創建活動以來，共舉辦全體職工控煙知識專題培訓3次、控煙監督員學習培訓1次、建控煙宣傳專欄1期，創建控煙園地1期，經過開展宣傳教育和相關培訓，全院職工進一步了解吸煙時所產生的對人體健康有害的物質，吸煙對人體呼吸系統、心血管系統、消化系統等方面的各種疾病危害，被動吸煙對健康的危害，尤其是對婦女兒童健康所產生的危害等，并使全體職工能夠自覺遵守我院控煙工作制度，不在室內辦公場所和公共場所吸煙，主動戒煙或減少吸煙量，保持室內、室外良好的工作和服務環境，積極支持開展創建工作，保持已取得的創建工作成效。

　　3、加強控煙監督管理，以取得更好成效

　　通過組織開展多次的控煙宣傳教育和培訓，全體職工明確了所負有的勸阻吸煙的責任和義務，逐步提高控煙的知識以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控煙。控煙監督員佩戴袖章上崗，在科室負責人領導下，負責本科室及其所在樓層控煙工作實施情況的監督、指導和勸阻吸煙等工作，主動勸阻在禁煙區吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區吸煙，向服務對象發放宣傳材料、控煙健康教育處方，同時認真做好工作記錄。

　　4、建立首診詢問吸煙史制度

　　為了加強控煙工作效果，我院在戒煙門診建立了首診詢問吸煙史制度，詢問服務對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發放控煙處方、控煙宣傳材料，為吸煙者提供控煙宣傳和戒煙咨詢指導，同時做好戒煙指導登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作，不僅提高了醫院醫務人員控煙的.知識水平和工作能力，而且加強了控煙宣傳工作力度，擴大控煙宣傳范圍，增強了控煙工作取得的效果。6、開展戒煙門診服務，不斷推進創建活動按照創建無煙醫院標準的要求，我院在皮膚科設立了戒煙門診、戒煙醫生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務，對有戒煙需求的吸煙者進行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習慣并提出綜合干預措施，鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。

　　二、加強組織領導，明確職責，確保創建工作貫徹落實為保障我院創建活動的正常開展和順利進行，我院成立了控煙工作領導小組，全面負責我院開展創建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓、指導等工作。按照創建活動的內容和要求我院制定了《XX區第二醫院創建無煙醫院工作實施方案》，對整個創建活動做了總體上的安排，進一步明確了控煙工作領導小組、各科室及其負責人、控煙監督員（巡查員）的各項創建工作職責，確保各項創建工作得以貫徹落實。

　　三、開展創建工作檢查，做好自查評估工作，努力實現創建目標為了保證創建工作質量，鞏固取得的創建成果，我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創建工作落實情況檢查，對各科室開展全面禁煙、控煙監督員的控煙監督工作、控煙的勸阻和指導、開展控煙宣傳和健康教育、開展戒煙門診的工作情況、控煙宣傳材料和控煙處方的發放情況等各項工作進行一一檢查，及時總結經驗，鞏固成果，并對檢查中發現的問題或不足之處要求有關科室及時整改完善。

　　自開展創建活動以來，我們深深的體會到，創建無煙醫院活動既為本院工作人員提供一個良好的工作環境，也為患者和服務對象提供了一個良好的服務環境，單位的文明行醫的形象也得到了提升。同時，創建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動，培養健康生活方式、移風易俗的一項長期任務。我們將更加積極地投身到創建活動中去，在控煙工作中發揮示范帶頭作用，為推動全社會的控煙工作貢獻力量。

　　醫院創建工作總結篇10

　　門急診是醫院的窗口，作為門急診科的醫務人員更是醫院的一面鏡子，門急診自創建以來共有醫務人員xx人，其中35歲以下青年xx人，醫護人員工作熱情積極性高，積極開展創建“青年文明號”活動，在開展“青年文明號”活動中，力爭做到管理一流、人才一流、服務一流、業績一流，在大家的共同努力下，取得了喜人的成績，同時也得到廣大傷病員的一致好評，現將我科“青年文明號”創建工作總結如下：

　　一、提高服務質量，樹立醫院窗口形象

　　門急診科是醫院的窗口，作為門急診科的醫務人員更是醫院的一面鏡子，樹立良好的窗口形象必須要有優質的服務質量。護理人員規范、得體的禮儀對提高護理服務質量起到積極的促進作用，為培養護士良好的職業形象，對門、急診各護理崗位接待傷病員及來訪者的服務禮儀作了嚴格的規范，提倡起立服務、微笑服務、走動服務，陸續對我科護士的個人禮儀（行為舉止、儀表姿態）、社交禮儀、電話禮儀、交接班禮儀、查房禮儀等進行各種規范，并進行了嚴格的訓練，隨時講評，定期評比，促進培訓的深化，并納入護理質控管理體系。例如接聽電話，四部電話不管鈴聲何時響起,隨時都能聽到我科護士耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風景線；再如見到來訪者護士實行首問負責制一聲您好、請問，接待傷病員“請坐”，在執行各項護理操作中如對病人造成不便時必須先道歉等等，使規范的服務用語應用到日常工作中，巡診護士對侯診病人進行健康指導及疾病宣教，以減輕患者因侯診而產生的不耐煩情緒。經過一系列的整改措施，我科護士儀表、儀容整潔，精神面貌好，在日常工作中護士禮貌用語使用率提高,強化門、急診護士的形象、愛心意識，從而切實改善并提高了門急診服務質量。

　　二、加強崗位培訓，培養一流人才

　　建設一支高素質的人才隊伍，是深入開展青年文明號工作的根本保證，門、急診科護理任務重，醫護人員綜合素質要求較高，為提高醫護職業素質，抓好在職教育搞好崗位培訓，提高急診搶救配合能力，根據科室實際情況組織全科醫護定期開展搶救技能配合的訓練。組織全科護士學習新儀器的使用；開展季節性常見疾病急救護理知識講座；年初安排護士到心電圖室學習心電圖，定期對我科10余種搶救儀器、設備使用、急救的六大技術進行訓練考核，編輯急救護理手冊，利用晨交班、護理教學查房進行理論知識和急診搶救程序的復習，并制定統一的規劃，按不同層次、不同職稱，從理論知識、技術操作、工作能力等方面提出要求，定期考核，達到高水平相應職稱標準。使護士有良好的應急心理和業務素質準備，目前，全科醫護急診意識增強，應激能力強，是九二一支特別能戰斗的隊伍，部分護士已經掌握了多項高難度的護理技能操作，如氣管插管術、心電圖知識、電除顫術，中心靜脈置管術、股靜脈穿刺術等護理操作。使醫護配合上一個新臺階，更重要的是提高臨床急危重癥病人的搶救成功率。科室大部份醫護人員學習積極性高，利用業余時間積極撰寫論文，積極參加護理大專自學考試，已畢業2名。

　　三、用辛勤的汗水，讓生命之樹常綠

　　1、門、急診科擔負著門診．急診病人的診治．收容．體檢外，還承擔著院前急救．意外災害性事故的搶救及1

　　20、122的出診工作，醫護工作任務重，綜合素質要求高，面對眾多的門診．急危重患者，門急診科護士從不叫苦叫累，任勞任怨的工作在臨床第一線，為了盡快熟悉業務，主任、護士長帶領大家經常加班加點，利用業余時間在短時間內掌握急診科各種搶救器材的使用，為提高急診搶救成功率，組織全科醫務人員每星期進行業務學習，并請相關科室專家來我科進行專科疾病知識講座，開展各項急救技術訓練(院前急救、除顫術、心肺復蘇術、洗胃術、急救四大技術、大批傷員來院時的搶救流程)，全面考核搶救室各種監護儀器的正確使用方法，要求急診科全體醫務人員熟練使用呼吸機、監護儀、洗胃機、除顫儀、薩博機等，并注意儀器保養，掌握急救藥物的使用，在8小時以外時間，經常可以見到急診科燈火通明，那都是全科醫務人員為了更好地為傷病員服務而苦練技術，在今年5次大批量傷員的急救中，全體醫務人員都以積極飽滿的熱情投入搶救中,全科16名醫務人員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救，從夜班下來的、在家休息的，帶病的，她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓，沒有任何怨言，經常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛，她們最喜歡的一首詩就是我是護士：我是護士，我是茫茫大海上一縷輕柔的海風，當你生命的`小舟顛跛在不平的波浪中，我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程，我是護士、我是無垠大地上一束大陽的光影、當你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。

　　2、抗擊非典的日子里，門、急診醫務人員直面“非典”病毒的襲擊，不顧個人安危，以高度的對人民負責的精神，無私的奉獻，全力以赴地做好防非典工作，以無私無畏的精神與辛勞的汗水，譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人

　　3、積極開展青年文明號服務卡助萬家活動：導診護士對行動不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實行全程陪同就診。先后多次下醫療隊為官兵及老干部體檢、送醫、送藥，免費到貧困地區義診，多次到社區開展健康指導及疾病宣教工作，免費為孤兒院送醫送藥。

　　四、加強組織領導、爭創一流管理

　　1、創建青年文明號工作需要統一思想認識，增強創建意識，才能保證創建活動扎實開展，急診科在科主任、護士長密切配合下，對門診、急診全科醫療工作進行統籌安排，協調好院里各部門、各臨床科室與科室的關系，使門、急診科各項工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區各項醫療、護理工作任務，向主任除了每周3天門診外，還擔負著體檢、下醫療隊、首長巡診工作，護士長在工作中嚴把護理質量關，應用分享式的管理模式提高護理管理質量，做到層層控制、防止護理差錯事故的發生，曾多次帶病上班。另外，不管是凌晨或深夜，只要搶救病人，總能看到主任、護士長穿梭在搶救第一線的身影。

　　2、完善的規章制度促使我科全體醫務人員能夠嚴格按章辦事、有章可循，在急診科成立之初，科室領導便對各項制度進行嚴格的規定，并實行嚴厲的獎懲措施，例如接聽急救電話，電話鈴響不超過兩聲，出診速度不超過２分鐘；付班護士24小時在科室待命、應急班護士24小時在醫院待命、本科室醫生、護士離開醫院必須留下聯系方式給科室或向科室領導請假；對成批接收的傷病員、危重病員的搶救，全科醫生、護士在接到聯絡信號后，必須在5分鐘內趕到急診科參加搶救工作，由于急救工作出色，今年被南平市延平區人民政府評為“122”急救中心先進單位，科室的先進事跡多次在閩北日報、廣播電視報、南平電視臺等媒體上報導。一年來門、急診科深入開展青年文明號活動，圓滿、出色地完成上級交給的各項任務，科室人員、物品、車輛安全，無醫療事故發生。

　　五、以病人為中心，開展優質服務

　　倡導“醫療質量第

　　一、社會效益第

　　一、病人利益第一”的宗旨，堅持“以病人為中心，以質量為核心”，力求便民為民，讓病員充分地享受醫院優質的醫療服務。針對病員在日常醫療中所遇到的困難，各科在討論制訂便民措施中，處處體現務實的作風，便民的宗旨，采取措施，為病員提供種種方便。

　　展天使風彩、樹文明形象，讓生命之樹常綠是我們的宗旨，我們將在認真總結創建青年文明號的基礎上，勇于奮獻、繼續努力，為病人提供優質服務

　　醫院創建工作總結篇11

　　根據國家和省市文件要求，扎實推進醫療機構治安綜合治理工作，切實解決醫療機構執業環境面臨的突出問題，20xx年我局在全縣各級各類醫療機構全面啟動了平安醫院創建工作，現將有關工作總結如下：

　　一、工作開展情

　　（一）組織領導及涉違法犯罪案件處置情況。加強組織領導，提高思想認識。

　　為深入推進維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動，縣衛計局制定了《莒南縣平安醫院創建暨維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》，成立了由縣衛計局局長任組長、相關科室負責人為成員的專項行動領導小組，明確職責分工，切實加強對專項行動的組織領導。各級醫療機構也成立了“平安醫院”創建活動領導小組，切實提高對開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動重要性、緊迫性的認識，進一步確保專項行動的順利開展。20xx年全縣公安機關因擾亂醫療機構正常秩序共出動警力12次，醫鬧案件0起。

　　（二）加強醫院內部安全環境建設，提高醫院安全防范能力。

　　一是安裝視頻監控系統，加強醫院醫技系統建設。在醫院出入口和主要通道及重點科室、窗口和部位均安裝視頻監控裝置，進行24小時監控并安排專人值守，確保發生突發案件時能第一時間掌握總體情況并及時作出處理。

　　二是建立治安保衛隊伍，加強醫院人防系統建設。醫院內部設立保衛科，配備數名專職保衛人員和保安員，保衛人員實施24小時值班守護制度，定時和隨時巡查醫院出入口、停車場、門（急）診、住院部、候診區和繳費區等人員活動密集場所，并做好巡查記錄。

　　三是加大安全防護設施投入，加強醫院物防系統建設。醫院共設立警務室4處，在門診、病區等重點部位安裝了一鍵式報警系統，做到有警情觸發“一鍵式”報警裝置傳至保衛科控制室，值班人員立即到達及時采取措施控制現場情況。

　　四是建立應急處置機制，提高應急處置能力。各醫療機構制定了符合單位實際的醫療安全突發事件應急處置機制和預案，對醫院保衛人員和保安員開展安全防范系統操作和應急處置相關的'培訓，同時定期組織單位員工開展醫患突發事件應急處置演練，切實提高醫院應急處置能力。

　　（三）建立健全醫療糾紛預防和調解制度，加強醫患糾紛調處機制建設。

　　一是組織各級醫療機構積極參加全國、山東省醫師協會組織《醫療糾紛預防和處理條例》專題培訓，培訓160人次。

　　二是加強源頭預防，完善投訴管理。我縣二級以上醫療機構均設立專門的投訴科，由專職人員負責接待患者的投訴，保證第一時間受理投訴，疏導理順患者情緒，從源頭上妥善化解醫患矛盾。

　　三是建立第三方調解機制。我局成立了醫患糾紛調解委員會，并設立了醫患糾紛調解室，聘用3名專職調解員，主要負責隱患糾紛的調解工作。20xx年全年調解醫患糾紛11起，調解成功率100%。及時簽署醫療責任保險。

　　四是建立醫療責任險，完善人民調解機制。積極引導醫療機構轉變觀念，提高風險防范意識，開展基于醫療保險的醫患糾紛第三方管理試點，充分利用保險等手段，化解醫療風險，減少醫療糾紛，改善醫療執業環境。我縣各級醫療機構共計19家與中國人壽財產保險股份有限公司簽訂醫療責任保險，落實醫療風險分擔機制。

　　五是按時進行醫療機構、執業醫師、護士注冊等工作，并將信息聯網公開。積極做好質量管理，督導各項制度落實情況，做到工作常態化，查找問題及時反饋。

　　（四）加強正面宣傳，營造了良好的輿論氛圍。

　　一是通過門診樓大廳顯示屏、院內公示欄、院內工作群

　　等方式進行法律法規及社會治安綜合治理的宣傳教育，努力提高職工依法行醫、依規行醫的意識和能力。?

　　二是“以病人為中心”，開展優質服務，提升患者就醫感

　　受。開展患者滿意度調查、醫療護理質量考核等活動，規范服務行為、優化服務流程、考量服務水準，努力構建和諧醫患關系。

　　三是按時上報上級部門下發的各種工作報表。

　　二、下一步打算

　　今年以來，我縣的平安醫院建設工作雖然取得了一定的成效，但還存在一些問題和薄弱環節，如醫療糾紛處置機制有待進一步完善；安全隱患仍然不同程度存在；創建“平安醫院”活動開展工作不平衡。下一步，我們將在市衛計委的領導下，認真總結經驗，找準問題、補缺補漏，落實針對性措施，及時有效加以解決，進一步加大平安醫院創建力度，積極探索新形勢下醫療機構綜合治理工作的新途徑、新方法，初步建立和完善醫院安全防范體系和治安保衛工作長效機制，努力形成平安醫院建設有效機制，有效保障醫患安全、化解醫患糾紛、維護社會穩定，為確保全縣人民的身心健康做出貢獻。

　　醫院創建工作總結篇12

　　根據市衛計委關于創建平安醫院的文件要求，為了進一步認真貫徹落實20xx年創建平安醫院工作的統一部署，按照河南省衛生健康委《河南省衛生健康委關于開展20xx年平安醫院創建總結評估工作的通知》文件精神和要求，確保我院平安醫院創建工作的順利進行，結合本院具體實際，按照市衛計委關于創建“平安醫院”工作部署，扎扎實實地開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作總結匯報如下：

　　一、成立組織。成立衛生院創建平安醫院工作領導組，院長任組長，副院長任副組長，班子成員及科室主任為成員的領導組，制定創建工作實施方案，完善規章制度，定期召開會議，充分發揮組織、協調和督促作用，推動創建工作深入開展。

　　二、制定了防恐怖、防破壞、防災害事故以及防止意外、突發事故等應急處置預案。嚴格執行安全生產值班及班子成員帶班制度，加強門診及急診值班人員力量，堅持24小時值班制，按時完成交接班制度，做到不脫崗、不空崗，做好治安巡邏和安全隱患排查工作，并在重要位置安裝攝像頭和監控，確保醫院院內安全。

　　三、定期排查院內重點部位以及重點科室的消防隱患和防火情況。消防安全出口、消防通道暢通情況，消防設施、滅火器材、安全標識、應急照明等消防器材是否規范。

　　四、組織全院職工進行消防安全知識、應急逃生技能的培訓和演練，提高對安全生產工作的認識，確定安全責任人，簽訂安全生產目標責任書，實行責任追究制。定期對職工進行安全知識培訓，消防滅火演練、滅火器的使用。

　　五、加強醫療質量管理，成立醫療質量管理組，認真落實醫療以及護理核心制度，避免醫療事故以及差錯發生。提高醫療質量，提升服務水平，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術規范，把各項工作落到實處。認真落實醫療質量(安全)不良事件報告制度。

　　六、建立健全醫患溝通制度及投訴管理制度，設置投訴箱，及時處理患者以及家屬投訴并及時進行反饋。建立化解醫患矛盾和預防、排查、調節醫療糾紛工作機制。

　　七、高度重視信訪穩定工作，及時對有不穩定因素進行摸底排查，采取有效措施，將不穩定因素解決在萌芽狀態。

　　自查情況及整改措施：

　　自查問題：

　　1、消防通道指示標識破損、不全。

　　2、部分職工消防意識不強，對滅火器的使用不熟。

　　整改措施：

　　1、對破損的指示標識及時進行更換，及時更換安全出口標識8個。

　　2、組織全院職工進行消防滅火演練，以及滅火器使用方法進行了培訓。

　　總之我們認真為創建平安醫院作出了努力，但是我們深知“平安醫院”的`創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善、不斷創新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續努力，為創建“平安醫院、和諧醫院”做出自己應有的貢獻。

　　醫院創建工作總結篇13

　　為進一步貫徹落實縣衛生局關于全面深入開展平安醫院創建工作，推進衛生院的科學化、標準化、規范化管理，我院進行了以創建平安醫院、提高服務質量為主題的一系列平安醫院創建工作。現將此次工作總結如下：

　　一、加強組織領導，明確職責，確保創建工作順利實施

　　1、為使創建活動全面有序地開展，醫院成立了創建平安醫院和治安綜合治理工作小組，楊國芳院長擔任組長，李燕副院長任副組長，各科室負責人為成員，職責明確，分工清楚，確保創建工作能順利實施；

　　2、為使創建活動深入落實，衛生院召開了專題會議，認真討論了上級會議精神和創建活動的目的意義，并決定創建活動緊緊圍繞創建平安醫院、提高服務質量這一主題，以改善醫患關系，治理院區環境，營造醫院和諧氣氛為推手，結合服務質量管理年活動，扎實開展服務質量管理、院區環境綜合治理等工作，全面提高醫療質量，保障醫療安全，同時加強與鄉綜治辦和派出所的聯系，加大社會治安治理力度，杜絕院內治安及刑事案件發生。為更好地開展工作，領導小組成員對分管工作實行了具體分工，楊院長負責主持全面工作，李副院長負責各業務科室的醫療質量和醫療安全指導督查，領導小組負責制訂活動方案和督導全院安全衛生排查治理，同時負責包括火警、盜竊和醫鬧預警以及其他糾紛處理，醫院領導班子加強值班，督導全院科室及公共環境衛生和電力安全隱患排查；

　　3、衛生院召開了全院職工創建活動動員宣傳大會，傳達了縣衛生局創建平安醫院的要求，結合全院工作，全面學習了本院的創建活動實施要求，同時對活動內容目標作了詳細要求和安排部署。

　　二、建立機制，重抓落實

　　1、建立了平安醫院創建活動管理機制，確保了創建活動方案的有效實施；

　　2、建立了平安醫院創建活動責任目標機制，使創建活動的各項相關指標達到了具體化、數字化、規范化；

　　3、建立了嚴格的考核獎懲機制，將創建活動的開展與年度考核掛鉤、與績效工資掛鉤，增強了全院職工的責任感、緊迫感

　　三、精心實施，發現問題及時整改

　　1、依據我院制訂的各項規章制度，結合各業務科室工作特點，狠抓醫療質量，確保醫療安全，我院主要開展了以下幾個方面具體工作：

　　（1）、提高認識，加強職工制度法規及專業學習：集中組織醫、技、藥、護對《執業醫師法》、《傳染病報告法》、《醫療機構病歷書寫規范》、《醫療機構安全管理條例》等法規制度進行了系統學習。

　　（2）、通過開展醫療文書質量控制活動，提升醫療質量和確保醫療安全：對全院所有醫療文書進行定期審核，領導小組再根據綜合情況針對突出問題在職工大會上給予指導性建議，并由質量督查小組督促落實，通過整改，我院醫療文書質量得到了全面提高。

　　（3）、通過加大對費用控制制度、病房管理制度、知情同意制度、費用清單制度、醫療糾紛處理制度等制度管理的落實，增進了醫患互信，加強了醫患之間的溝通與理解，使醫患關系日漸和諧融洽，自活動開展以來，全院無一例醫療糾紛事件和責任事故發生，醫患關系的和諧，為平安醫院創建活動打下了堅實的基礎。

　　2、在創建活動中，組織相關工作人員，重點對住院病房、輸液室、財務室、收費室、配電室、消毒室、手術室、藥房、功能科等重點科室的電力線路、門窗鎖、防盜網等進行了安全隱患排查。

　　3、根據本院實際情況，成立了以本院職工為主要成員的醫患糾紛協調小組，要求各成員遵循預防在先、發現在早、處置在小的.原則，最大限度地使醫患糾紛最小化，盡可能地避免一些因醫患糾紛引發的群體性的事件發生，保障了衛生院診療活動的正常有序開展。

　　4、與醫務人員醫德醫風評比工作相結合，由領導小組隨時隨地向在院病人了解醫護人員的工作態度、服務質量及醫患溝通情況，聽取意見，及時整改，全面推進了平安醫院創建活動的開展。

　　總之，通過此次平安醫院創建活動工作，改善了我院就醫環境，提高了我院整體醫療服務質量，促進了醫患關系和諧，使亞練鄉醫療衛生工作上了一個新的臺階。

　　醫院創建工作總結篇14

　　醫院分級管理與等級醫院評審，是運用現代醫院管理理論，根據醫院的功能、任務、規模和技術水平等對醫院實行的標準化管理和目標管理。對于促進醫院的發展和質量的提高具有極其重要的意義。于1995年開始通過了第一周期的等級醫院評審驗收。去年以來開始進入第二周期的創建活動，護理部帶領全體護士堅持以人為本、與時俱進，按照二級甲等醫院的評審標準，狠抓規章制度的落實、開展整體護理和溫馨護理服務，在鞏固基礎、提高護士素質、提高護理質量和保證醫療安全等方面下功夫。使各項工作有了新的提高和發展。現將護理部的等級醫院管理工作情況匯報如下：

　　一、貫徹衛生部關于加強護理工作的有關規定，建立健全護理管理體制。

　　我院實行院長領導下的護理部主任負責制，由主管業務的副院長具體負責護理工作。為護理部主任——病區護士長二級管理體制。護理部設主任一名、干事2名。業務院長定期參加護理工作會議，隨時聽取護理部主任的工作匯報和總結，并深入科室研究和解決護理工作中問題。病區護士長現有18人。20xx年通過改革實行護士長競聘上崗，競聘上崗后的'護士長管理隊伍平均年齡36.4歲，全部是大專以上學歷、護理師以上職稱。實現了護理管理隊伍的年輕化、專業化和現代化。這些護士長均參加了山西省護理管理培訓班和院內護理部組織的培訓，并領取了護理管理上崗證。我院現共有床位300張，臨床科室27個。全院共有在崗正式護士120人，臨聘護士47人、護工20人。總計187人。其中包括高級護理人員8名、中級護理人員63名、初級人96名，護工20名。各臨床科室均配備有一定數量的中高級職稱的護士。臨床護士床位之比為：1：03。

　　二、完善充實護理規章制度，實行制度化和規范化管理。

　　近年來完善了護理工作制度39條；各級各類護理人員崗位責任制20條。新增《護理人員繼續教育制度》等3條；重新修訂疾病護理常規167條，修訂護理操作規程34條，制定了護理緊急預案27條，（詳細目錄見后）這些規章制度的修訂和完善使護理管理進一步實現了科學管理，各項護理工作做到了有章可循，有法可依，有效的防范了護理糾紛和護理事故的發生。

　　三、加強護理隊伍建設，提高護士整體素質。

　　建立健全了護理人員繼續教育制度，采取理論考試、技術操作考核、平時考核相結合的方法，對各級護理人員有目標、有計劃、分層次培訓和考核，考核的內容包括護士三基理論、基礎護理技術操作、專科護理知識及護理學科發展新知識、新動向等，考核方法為理論考試、操作考核、平時工作考核，考核結果記錄于技術檔案中，作為護理人員評優、聘任、晉升、年度考核的重要依據。同時結合我院開展的溫馨服務、創文明醫院、創“百姓放心醫院”和外賓定點醫院等對護士職業道德教育和禮儀培訓、使護士的整體素質得到了較大的提高，促進了護理各項工作的開展。

　　四、建立健全護理質量控制體系，確保各項護理目標的實現。

　　護理質量管理實行醫院護理質量委員會、科室護理質控小組二級質量控制。護理部按照質量目標，根據醫院實際情況不斷修訂和完善了質量標準5部分，16項。護理管理委員會設5個質控檢查組對照標準每月對科室的護理質量進行考核檢查，護理部總結評價后將考核結果上報醫院考核辦，作為科室質量考核和獎勵的依據，同時將本科室存在的問題反饋給護士長，護士長及時分析問題原因并采取措施，通過pDCA循環使護理質量不斷得到持續改進，保證各項護理目標的實現。

　　五、增強法制觀念，強化安全意識。

　　認真落實護理安全管理制度，嚴格執行護理缺陷、護理事故登記報告制度，定期分析總結安全隱患，及時對護理人員進行安全教育。在護理站、治療室等護理人員工作的場所張貼醒目的警示標語，時刻提醒護理人員嚴格執行三查七對、認真履行操作規程，同時制定了《住院指南》、輸液巡視卡住院病人須知等對病人履行必要的告知義務，不斷規范和提高護理文書書寫質量。堅持定期護理質量檢查、夜班總護士長值班查房和護理部不定期查房制度，由于制度落實、考核嚴密，幾年來無護理差錯事故發生。

　　六、開展以病人為中心的整體護理，為病人提供滿意的服務。

　　我院于1997年開展整體護理，先由1—2個模式病房逐年擴大到8個病區，在開展整體護理的過程中結合我院實際情況，通過舉辦整體護理學習班、培訓責任護士，強調了觀念的轉變，要求在護理工作中樹立以病人為中心的思想，以健康教育為重點，從入院宣教、用藥指導、術前、術后教育和出院指導入手，為病人提供個體化人性化的護理服務。全體護理人員努力做到“病人入院有迎聲、護理操作有請聲、操作不周有歉聲、病人出院有送聲”的全程優質服務。為病人提供溫馨周到的護理服務，使病人對護理人員的滿意度始終保持在95 %以上。

　　七、護理科研教學、新業務新技術開展情況。

　　我院擔負太原市衛生學校、太原大學附中護理班、山西職工醫學院高護班、山西中醫學院高護班等大中專學生的實習任務，在科教科的統一安排下，完善了教學機構和各種制度，護理部專人負責實習生的教學計劃和實施、輪轉、評學評教等工作。近三年來共接收實習生人次。教學工作受到實習單位的好評。

　　隨著醫院的不斷發展和提高，科室新技術新項目不斷開展，促進了護理水平的提高，20xx年共開展新技術新項目10項；20xx年到目前為止開展了7項，護理人員撰寫的論文在省級以上雜志發表20xx年15篇；20xx年8篇；20xx年10 篇。護理部每年召開專題研討會，20xx年護理部舉辦了“怎樣開展健康教育專題研討會”，共有17人在院內進行了論文演講答辯和交流。20xx年舉辦了專科護理研討會，重點研討危重病人的觀察與護理。

　　八、存在問題及應對措施；

　　1、由于我院最近幾年發展迅速，新進護理人員逐年增加，新招聘的護士業務能力及綜合素質均有待于培訓和提高。今后要進一步加強三基學習和考試考核，特別是加強是新護士的基礎知識和基本操作的訓練和考核。

　　2、我院科室病床少，因此護理人員相對緊張，雖然配備了一定數量的護工，但還是不能滿足臨床需要，在一定程度上影響了護理質量的提高，因而探索護理人力資源的合理應用和統一管理是我們今后的方向。

　　3、護士長隊伍的年輕化雖然給護理管理隊伍增添了活力，但是也帶來了護理管理經驗不足和管理不到位的問題，要通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。

　　4、雖然我院建院時間不長，但是已經有一部分護士年齡偏大。她們的體力和精力都不適合擔任臨床繁重的工作，怎樣針對老護士的特點發揮她們的積極作用，同時予以安排適合她們工作的崗位也是我們面臨的實際問題。

　　總之，通過醫院等級管理，我院護理工作基本實現了管理制度化、操作規范化、服務人性化，我們將以這次評審為新的目標和動力，進一步提高和發展我院的護理工作，更好地為人民的健康服務。

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